急性心肌梗死48例溶栓治疗护理体会

2006年1月～12月,我们对48例急性心肌梗死(AMI)患者实施尿激酶溶栓治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组48例,男30例,女18例,40～60岁.全部病例均有不同程度的胸痛、出汗等临床表现.其中前问壁AMI 6例,前壁AMI 4例,广泛前壁AMI 12例,前侧壁AMI2例,高侧壁AMI 3例,下壁AMI 11例,下壁 后壁AMI 4例,下壁 后壁 右室AMI 3例,右室 后壁AMI 2例,心尖部AMI 1例.……     

小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死合并泵功能不全的临床观察

急性心肌梗死 (AMI)是心血管危重症 ,近年来发病率呈增长趋势 ,病死率、再梗死率及病残率较高。心泵功能不全是AMI三大并发症之一 ,也是 AMI的主要死亡原因。我们用小剂量美托洛尔治疗 AMI合并心泵功能不全 ,取得良好效果。1　资料与方法1.1　一般资料　确诊为 AMI患者 6 4例 ,随机分为两组。小剂量美托洛尔治疗组 (治疗组 ) 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄5 2～ 78岁 ;心泵功能 (Killip分级 ,下同 ) 级 2 8例 , 级 4例 ;广泛前壁梗死 9例 ,下壁 7例 ,下壁 后壁 3例 ,广泛前壁 下壁 2例 ,下壁 右室 7例 ,广泛前壁 右室 4例。常规…     

院前溶栓救治急性心肌梗死38例

1998年 1月— 2 0 0 0年 1 0月我们对3 8例 AMI患者进行院前静脉溶栓治疗 ,报告如下。1　病例与方法1 .1　病例 :对 3 8例明确诊断为 AMI而无禁忌证患者进行院前溶栓治疗。男 2 7例 ,女 1 1例 ;年龄 50～ 78岁 ,平均( 65.3 7± 5.71 )岁 ;梗死部位 :前间壁 8例 ,前壁 7例 ,广泛前壁 9例 ,下壁 5例 ,下壁 右室 6例和下后壁 3例。1 .2　治疗方法 :医疗急救小组赶到现场后 ,经询问病史及心电图检查 ,确定AMI诊断后即参照文献〔1〕方案给予心电监护、吸氧 ,嘱患者嚼服肠溶阿斯匹林0 .3 g;将尿激酶 (沈阳光大药厂生产 )50× 1 0 4U溶于生理…     

家庭行为对急性心肌梗死患者院前急救的影响及对策

急性心肌梗死(AMI)发病急,变化快,发病后如只等医护人员到来,会耽搁救治时机,甚至危及患者生命。实践证明,家属行为对AMI患者院前急救的影响不容忽视。我们回顾分析了10 6例AMI患者院前急救的资料,认为家属行为对AMI患者院前急救有重要影响。1　临床资料选择1999年1月至2 0 0 3年5月院前急诊AMI患者10 6例,男82例,女2 4例,35～72岁,均实施院前急救。患者病情:轻度39例,中度36例,重度31例。心梗部位:下壁30例,前壁2 9例,广泛前壁16例,前间壁12例,正后壁12例,高侧壁3例,心内膜下4例。发病时有家属在场并正确参与抢救6 5例,家属在场未参…     

90例急性心肌梗死急性期预后因素分析

近年来对急性心肌梗死 (AMI)患者采取监护措施及溶栓疗法 ,病死率有明显下降 [1 ] 。为进一步探讨影响急性期预后的主要因素 ,本文收集了我院近 4年来收治的 AMI患者 90例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　观察对象　 1994年 4月～ 1998年 12月住院的 AMI患者 90例。均按 1978年 WHO命名标准诊断 ,男 78例 ,女 12例 ;年龄 46～ 83岁 ,平均 6 3.4岁 ;有糖尿病史 2 1例 ,高血压病史 (脑梗死 ) 4 5例 ,有陈旧性心肌梗死史 4例 ;梗死部位 :前壁 45例 ,下壁 2 4例 ,前壁 下壁 18例 ,非 Q波型 3例。1.2　观察指标　记录入院时的病历资料 :性…     

急性心肌梗死52例早期康复活动观察

2002年1月～2005年1月,我们对52例急性心肌梗死(AMI)患者进行了早期康复活动观察,效果显著.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组52例,随机分为两组各26例.观察组男19例,女7例,41～70岁,平均59岁;广泛前壁AMI 8例,前间壁AMI 6例,下壁AMI 8例,下壁并右室梗死2例,高侧壁AMI 2例.……     

急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ动态观察

肌钙蛋白 ( c Tn- )测定对急性心肌梗死 ( AMI)病情监测及预后判断具有重要价值 [1 ]。作者对 AMI患者做血清 c Tn- 动态水平观察 ,探讨其与病情发展及预后的关系。1　对象和方法1 .1　对象　 AMI患者 2 5例 ,男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 31～ 82岁 ,平均 55.5岁± 1 0 .4岁。所有病例均符合 1 979年 WHO制定的 AMI诊断标准 ,其中下壁 AMI1 3例 ,前壁 AMI1 0例 ,广泛前壁加下壁 AMI2例。1 .2　方法　采用单克隆抗体双抗体夹心法 ,磁性微粒子包被抗体 ,碱性磷酸酶 ( AL P)标记抗原抗体 ,以 Dioxetan 发光剂为发光底物 ,通过酶的…     

AMI并上消化道出血11例诊治体会

急性心肌梗塞(AMI)是内科危重病之一,上消化道出血又是AMI严重的并发症。若不及时治疗,将致病情恶化甚至死亡,及时观察并处理,对AMI的预后有着重要意义。现将我院1980年1月～1998年8月收治的11例AMI并上消化道出血病因及治疗进行分析总结。 1临床资料 1.1 -一般资料:11例中,男7例,女4例,年龄39～75岁,平均56岁,均为住院病人。AMI部位:广泛前壁4例,下壁3例,前间壁2例,广泛前壁+下壁2例。 1.2诊断依据:①AMI的诊断符合《基础内科     

急性心肌梗死静脉溶栓25例分析

静脉溶栓是降低急性心肌梗死(AMI)死亡率的有效措施之一,本文总结了作者1996年12月至2000年12月用尿激酶静脉溶栓治疗25例AMI资料,就溶栓的疗效、安全性以及在一级医院推广普及的可行性进行分析探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 25例AMI患者均选自我院住院病例,诊断符合1979年WHO标准,入选条件参照中华心血管病杂志编委会1996年7月修订参考方案~[1]。男18例,女7例;年龄41～75岁。梗死部位:广泛前壁5例,前壁6例,前间壁4例,下壁5例,广泛前壁并右室1例,前壁并高侧壁2例,前间壁并右室1例,下壁并     

硝普钠治疗急性心肌梗死泵衰竭50例疗效观察

泵衰竭是急性心肌梗死 ( AMI)的并发症之一 ,1999— 2 0 0 2年我们应用硝普钠治疗 AMI泵衰竭 5 0例取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例 :5 0例患者中男 35例 ,女 15例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 ( 5 6 .0± 15 .4)岁。所有病例均符合 WHO所规定的AMI诊断标准 ,心功能按 Killip标准分级。梗死部位 :广泛前壁 15例 ,广泛前壁+下壁 2 0例 ,下壁 10例 ,下侧壁 2例 ,心内膜下 3例。全部病例心功能为 ～ 级。经止痛、吸氧、卧床休息、静脉溶栓(有溶栓适应证者 )、抗心律失常及去除诱因等治疗 ,同时每日 3次口服安体舒通 2 0 m g…     

急性心肌梗死43例临床护理

2006年1月～2007年12月，我们共收治43例急性心肌梗死（AMI）患者，经过积极治疗与精心护理，取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组43例，男27例，女16例，46～75岁，平均56．7岁，发病时间为3～48h。所有患者均经心电及心肌酶学检查确诊，其中下壁心肌梗死15例，广泛前壁心肌梗死8例，前间壁心肌梗死18例，高侧壁心肌梗死2例。     

急性心肌梗死院前处理与预后关系探讨

急性心肌梗死 (AMI)临床上治疗主要为扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量及其他对症支持治疗。但是 ,AMI发病时患者往往在院外 ,不易即刻得到专业治疗 ,现就我们近 6a来急诊收治的 12 6例AMI患者院前的自行处置做一介绍 ,并分析与预后的关系 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12 6例患者中男性 78例 ,女性 4 8例 ,年龄5 6～ 82岁 ,有冠心病史者 4 6例 ,有高血压史者 16例 ,有糖尿病史者 2 8例 ,有冠心病及高血压史者 16例 ,三者皆有者 8例 ,无任何病史者 12例。其中下壁心肌梗死者 2 5例 ,侧壁心肌梗死者 38例 ,前壁心肌梗死者 36例 …     

溶栓后早期T波倒置的临床观察

在急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)治疗中 ,溶栓疗法是很重要的措施 ,它可明显减少心脏并发症 ,改善预后。在溶栓后 2小时内我们通常观察 ST段的回落速度及程度 ,作为判断冠状动脉再通的重要指标 ,而对早期 T波倒置 (2 4小时内 )未引起重视。我们于 1997年 1月～ 1999年12月对溶栓治疗的 36例 AMI患者进行分析 ,以探讨溶栓早期 T波倒置的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 39～ 70岁。梗死部位前壁 3例 ,前间壁 14例 ,广泛前壁 13例 ,下、后壁 5例 ,高侧壁 1例 ,均于发病 1～ 6小时内接受…     

尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死40例的护理

2008-02/2008-07我们采用静脉滴注尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)40例,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男26例,女14例,年龄60～72(平均64)岁.其中下壁心肌梗死14例,广泛前壁心肌梗死12例,前间壁心肌梗死12例,右室心肌梗死2例.     

急性心肌梗死行急诊介入治疗的术中配合

我科于2 0 0 2年11月～2 0 0 3年5月间为8例急性心肌梗死(AMI)施行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) ,现将术中护理配合的体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　共有8例AMI行急诊PCI,均为男性,年龄6 0～83岁。梗死部位:前壁和前间壁各2例,下壁4例。1.2　方法1.2 .1　人员要     

急性心肌梗死行急诊PTCA21例围术期护理体会

2005年1月～2006年2月，我们对21例急性心肌梗死患者发病6h内急诊行PTCA治疗，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组21例患者，均于发病6h内急诊行PTCA，男16例，女5例，42～76岁，平均61岁。前壁和／或广泛前壁AMI10例，下壁和／右室AMI5例，广泛前壁＋下壁AMI6例。单支血管病变5例，多支病变16例。     

高原地区急性心肌梗死院前溶栓治疗19例分析

静脉溶栓治疗是抢救急性心肌梗死 (AMI)的有效措施 ,它能够消除或缩小AMI范围 ,降低死亡率[1] 。高原地区AMI溶栓治疗开展较晚 ,为提高高原地区AMI救治水平 ,现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 3a来院前采用静溶栓治疗AMI 19例分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　见表 1。平均溶栓时间 3 4h。表 1临床特点病例数百分比 ( % )年龄 (岁 ) 2 0～ 40 2 10 540～ 60 13 68 4>60 42 1 0性别 (藏族 )男 15 ( 9) 78 9女 4( 3 ) 2 1 1梗死部位前壁 947 4下壁 42 1 0其他 63 1 6溶栓时间 (h) <2 3 15 82～ 4947 44～ 67 3 6 81 2　溶栓治疗适…     

急性心肌梗塞入院前救治六例报告

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是临床常见急症之一。如果院前病人能够得到及时诊断和得当处理 ,可降低病死率 ,改善预后。我部于 1996年 12月～ 2 0 0 0年 2月进行ＡＭＩ院前救治6例 ,经及时处理 ,病情平稳后立即转送上级医院治疗 ,过程顺利 ,无 1例死亡 ,现总结如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组病人 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 45～ 75岁 ,平均 5 6 .3岁。梗塞部位 :高侧壁 1例 ,局限性前壁2例 ,广泛前壁 1例 ,下壁 1例 ,下壁、正后壁 1例。既往史 :冠心病 3例 (其中 1例为新近期无Ｑ波心肌梗死 ) ,高血压 3例 ,高脂血症 2例 ,既往健康 1例。…     

333例老年急性心肌梗死住院患者院前急救分析

院前是否经“12 0”急救服务系统正确救治是影响老年急性心肌梗死 (AMI)患者近期转归的重要因素。现回顾性分析 1997年 9月— 2 0 0 0年 8月经我院“12 0”急救并入我院 CCU病房住院患者的临床资料 ,以期对老年患者的抢救提供经验。1　临床资料1.1　病例 :36 3例 AMI患者均符合WHO 1979年 AMI诊断标准 ,年龄 6 0～ 99岁 ,平均 (71.43± 6 .72 )岁。分为2组分析 :A组为经“12 0”急救服务系统院前救治 (333例 ) ,B组为未经“12 0”急救服务系统院前救治 (30例 )。见表 1。1.2　治疗经过 :1.2 .1　院前救治 :“12 0”台接到呼救电话 ,…     

小剂量硝普钠静滴治疗急性心肌梗死剧痛的疗效观察

急性心肌梗死 (AMI)出现顽固性心前区剧痛 ,在应用静脉溶栓、吗啡、硝酸酯类及解痉药物无效的情况下 ,使用小剂量硝普钠静滴获得满意疗效 ,报告如下。1　病例与方法5例患者均符合 WHO关于 AMI的诊断标准 〔1〕,其中急性前壁心肌梗死3例 ,广泛前壁心肌梗死 2例 ,年龄 6 0～70岁