医疗失效模式与效应分析在医院口服给药安全管理中的应用

目的基于系统规范口服给药,确保住院患者的口服给药安全,做到口服药的"三准确",即把正确的药、在正确的时间、发给正确的患者。方法尝试运用医疗失效模式及效应分析的理念,对住院患者口服给药流程进行分析,针对不安全因素不断调整制度、措施,使医院口服给药安全系统不断完善并得到持续改进。结果系统性改进影响口服给药安全的各关键环节后,护士满意度由83%提高至90%;口服给药出错率也由30.5%降为18.4%,提高了口服给药的安全性。结论运用相关理论前瞻性地对住院患者口服给药系统进行全过程分析,结合本院的实际情况制定改建计划并落实,是口服给药安全的保证。     

失效模式及效应分析对糖尿病患者住院期间胰岛素注射安全管理的应用

目的 基于寻求解决糖尿病患者应用胰岛素治疗的不安全问题,加强胰岛素临床用药过程的安全管理,做到安全、合理、有效用药有非常重要的意义.方法 应用失效模式及效应分析(Failure mode and effects analysis,FMEA)的理念,将糖尿病患者住院期注射胰岛素流程进行分析,寻找可能导致差错的环节及原因,提出优化的制度和措施,追踪整改的效果,使糖尿病住院患者注射胰岛素流程不断完善并得到持续改进.结果 系统性改进各关键流程后,失效模式的危机值及注射胰岛素缺陷发生率得到明显下降.整改前后比较差异具显著意义(P＜0.01).结论 FMEA管理模式可以在早期确定流程中的风险,使护理管理者避免缺陷的产生,并能不断反馈,确保流程的不断改进及优化,是值得推广的管理工具.     

医疗失效模式与效应分析在血液透析安全管理中的应用

目的 规范血液透析治疗全过程,降低医疗护理风险因素。方法 应用医疗失效模式与效应分析（healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA）测量、分析血液透析中护理缺陷的主要原因,改进透析前、中、后的操作流程。结果 血液透析治疗及护理过程更为规范,各种风险因子与对照组相比差...     

医疗失效模式与效应分析在护理安全管理中的应用现状

文章列举了医疗失效模式与效应分析在国内外护理安全管理中的具体应用及效果,包括在辨识患者身份、高危药品管理、患者手术、医源性感染、降低跌倒等不良事件方面的应用,并指出在护理安全中应用的局限性,以期为我国护理质量管理进行前瞻性的风险管理提供参考。     

医疗失效模式和效应分析在内分泌科胰岛素安全管理中的应用分析

目的 探讨医疗失效模式与效应分析在内分泌科胰岛素安全管理中的应用效果.方法 运用医疗失效模式与效应分析方法,对本科胰岛素的安全管理进行分析,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果 进行严重度、可能性、危机值分析,根据分析结果制定相应改进措施并落实.结果安全管理后漏注射、胰岛素笔与剂型不匹配、胰岛素及胰岛素笔丢失、胰岛素种类错误、患者不愿意注射的例数明显下降,患者满意度提高.结论 应用医疗失效模式与效应分析有助于提高胰岛素的安全管理,体现了护理质量的持续改进,保证了护理安全.     

失效模式及效应分析在住院患者静脉采血中的应用

目的运用失效模式及效应分析（FMEA）对住院患者静脉采血流程进行改造,以减少静脉采血缺陷的发生。方法根据FMEA方法,成立流程改进工作小组,列出静脉采血的流程,指出子流程下可能导致差错的环节及原因,提出优先解决的问题及流程整改方案,跟踪整改的成效。结果流程改进后失效模式的风险优先数值及静脉采血缺陷发生率显著下降（P〈0．05）。结论FMEA作为一种风险管理工具,能前瞻性地发现流程中潜在的漏洞,降低静脉采血过程中缺陷的发生率,确保医疗护理安全,减少医疗护理纠纷事故发生,从而充分发挥系统防御对缺陷的屏蔽功能作用。     

医疗失效模式与效应分析在静脉用药安全管理中的应用

目的优化静脉用药流程,促进用药安全。方法运用医疗失效模式与效应分析,对静脉用药流程进行危害分析,找出失效模式及潜在原因,针对需优先解决的问题进行改进。结果静脉用药不良事件发生率降低(P<0.01)。结论通过医疗失效模式与效应分析,规范药品转运交接制度并应用屏障技术,优化了静脉用药的流程,可以降低不良事件发生率。     

医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊输液安全管理中的应用效果.方法:运用HFMEA对门诊输液工作进行流程管理,查找输液隐患,不断改进措施,使门诊输液安全性不断提高.结果:通过对输液各环节针对性的管理和系统性改进,门诊输液不良事件发生率由1.2%下降为0.4%,患者对服务满意率由90%上升到98%.结论:运用HFMEA对输液流程的各环节进行分析,查找缺陷,不断改进措施,能极大地提高输液治疗的安全性.     

医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用

目的:探讨医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用效果。方法:将我院门诊输液安全管理中未实施医疗失效模式与效应分析前的4个月作为对照组,将实施医疗失效模式与效应分析后的4个月作为观察组,比较实施前后不良事件的发生率和患者对护理服务满意度。结果:两组在不良事件的发生率以及患者对护理服务满意度方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对门诊输液安全管理实施医疗失效模式与效应分析,可降低不良事件的发生,提高患者对护理服务满意度,值得临床推广。     

医疗失效模式与效应分析在基层医院综合病区输液安全管理中的应用

目的:探索医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在基层医院综合病房静脉输液安全管理中的应用,以提高病人用药安全性。方法:利用HFMEA模式评估我院综合病房静脉输液流程,对存在或潜在的安全隐患进行分析,整合出前瞻性的改进措施。结果:通过对综合病房静脉输液流程分析,发现有6个失效模式需要加强改善,在应用HFMEA模式对综合病房静脉输液各个关键流程加强安全管理后,输液不良事件的发生率较前明显下降(P<0.05)。结论:运用HFMEA对综合病房静脉输液各环节中存在或潜在的安全隐患分析,采取预见性的安全措施干预,取得明显的效果。     

失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在手术室护理质量安全管理中的应用效果。方法以我院普通外科手术室护理情况以及78名器械护士和巡回护士作为研究对象,2017年1月至2018年1月实施常规护理质量安全管理模式,2018年2月至2019年2月在常规模式基础上实施FMEA,比较FMEA实施前后手术不良事件发生情况、器械护士和巡回护士工作质量情况。结果FMEA实施后体位相关并发症、手术感染、锐器损伤、手术用物清点数目不符、外科手消毒不规范、医护患沟通不足发生率低于实施前(P<0.05);FMEA实施后器械护士和巡回护士工作质量合格率均高于实施前(P<0.05)。结论FMEA在手术室护理质量安全管理中应用效果显著,可有效降低手术风险,减少术后不良事件发生率,提升护理服务质量,值得临床推广应用。     

失效模式与效应分析在手术室病理标本管理中的应用

【摘要】 目的 运用失效模式及效应分析（FMEA）对手术室病理标本管理流程进行改造,以减少标本处理过程缺陷的发生。 方法 组建FMEA团队,使用失效模式及效应分析对标本处理流程中可能出现的失效模式进行评估、分析,制定改进措施,并加以改善和评价。结果流程改进后失效模式的优先风险数值及标本送检缺陷发生率明显下降,改进前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。 结论 应用FMEA管理模式能有效地降低病理标本管理流程的风险。     

失效模式与效应分析在临床输血管理中的应用效果

[目的]完善临床输血护理流程,加强临床输血安全管理。[方法]成立输血安全护理管理团队,应用失效模式与效应分析（FMEA）方法,列出输血护理流程的各个步骤,以及各步骤可能发生的失效模式,并计算失效模式的危机值（RPN）,查找目前输血护理流程中存在的危险因素,针对影响安全输血的高危因素,制定改进措施并应用于临床输血过程中。比较实施FMEA 前后 RPN 值及病人安全输血效果。[结果]实施 FMEA 后取血、输血时间不合格率明显下降,护士输血查对实践考核合格率较实施前提高,影响安全输血高危因素的 RPN 值明显下降。[结论]FMEA 模式应用于临床输血护理管理中有利于提高护士评估风险意识与能力,前瞻性地发现流程中潜在的危险因素,提高病人输血护理安全。     

失效模式与效应分析在临床输血管理中的应用效果

[目的]完善临床输血护理流程,加强临床输血安全管理。[方法]成立输血安全护理管理团队,应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,列出输血护理流程的各个步骤,以及各步骤可能发生的失效模式,并计算失效模式的危机值(RPN),查找目前输血护理流程中存在的危险因素,针对影响安全输血的高危因素,制定改进措施并应用于临床输血过程中。比较实施FMEA前后RPN值及病人安全输血效果。[结果]实施FMEA后取血、输血时间不合格率明显下降,护士输血查对实践考核合格率较实施前提高,影响安全输血高危因素的RPN值明显下降。[结论]FMEA模式应用于临床输血护理管理中有利于提高护士评估风险意识与能力,前瞻性地发现流程中潜在的危险因素,提高病人输血护理安全。     

医疗失效模式与效应分析在住院患者标本管理中的应用

总结了运用医疗失效模式及效应分析的理念,对患者标本的采集、送检、检验结果的回报三个关键环节进行分析,针对不安全因素不断调整职责、制度、措施的方法,使住院患者标本管理系统的各个环节不断完善并得以持续改进.改进后使患者标本采集的准确性提高到98%,大小便标本留取的及时性由原来的不足50%提高到90%,标本送验的及时性提高到95%,检验结果的回报准确率达100%.认为运用HFMEA相关理论对住院患者标本管理系统进行全程分析,结合本院实际情况制定改建计划、措施并落实,是为患者提供合理诊疗,减少医患纠纷的重要保证.     

失效模式与效应分析在新冠疫情期间方舱患者出舱流程管理中的应用

目的 分析并改进新冠疫情期间方舱患者出舱流程,保证患者顺利出舱。方法 便利抽样选取2022年4月上海某方舱医院某区域178例患者为对照组、2022年5月同区域收治的134名患者为干预组,对出舱情况进行调查。采用失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis, FMEA)方法梳理现有的患者出舱流程,分析失效模式及其潜在影响,找出主要的失效模式,进行原因分析,并从沟通环节、岗位设置等方面进行改进和优化,比较活动实施前后的干预效果。结果 通过FMEA活动共确定8项主要失效模式,活动后各项主要失效模式的优先风险数值(risk priority number, RPN)下降辐度达70.93%～96.60%,避免了出舱患者滞留的情况。结论 FMEA活动有效降低了方舱患者出舱的潜在风险,保障了患者的顺利出舱。     

医疗失效模式与效应分析联合SHEL模式在消毒供应中心安全管理中的应用

目的：探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)联合SHEL模式在消毒供应中心安全管理中的应用效果。方法：将2020年5月1日～2021年5月1日26名消毒供应中心工作人员作为对照组,采用常规安全管理模式;将2021年5月2日～2022年5月1日26名消毒供应中心工作人员作为研究组,采用HFMEA联合SHEL模式进行安全管理。比较两组干预效果。结果：研究组专业知识总掌握度高于对照组(P<0.05);研究组风险防范意识、安全识别能力、服务意识评分高于对照组(P<0.01);研究组回收不规范、供应差错、包装不合格、清洗不彻底、人员防护不达标风险值低于对照组(P<0.01);研究组设备管理、环境状态、器械清洗质量、包装质量评分高于对照组(P<0.01);研究组质量管理工作总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：HFMEA联合SHEL模式应用于消毒供应中心安全管理中,可有效提高工作人员专业知识掌握度与安全意识,降低关键失效模式危急值,提升工作质量与质量管理工作满意度。     

医疗失效模式与效应分析在血液透析患者体重管理中的应用

目的:探讨应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)提高血液透析患者体重测量及计算准确率的效果。方法:选取2016年1~2月应用HFMEA测量、分析导致血液透析患者体重测量计算误差的原因,制定改进措施。结果:应用HFMEA方法管理使血液透析患者因体重测量及计算准确率不高致使脱水量误差增大的错误率下降了;使透析中低血压休克并发症的发生率下降;患者及家属对于测量及计算体重的认知度提高了。结论:应用HFMEA在提高血液透析患者体重测量及计算的准确率中有显著效果。     

医疗失效模式与效应分析在ICU护理安全管理中的应用现状

介绍了失效模式与效应分析（FMEA）的起源、内涵、步骤、工具及医疗失效模式与效应分析（HFMEA）的概念,对国内外护理管理者采用HFMEA降低重症监护病房（ICU）病人的非计划性拔管率、给药风险以及院内感染率等高危流程的有效应用进行了综述,分析了该模式在 ICU 护理安全管理应用中的优势和局限性。     

医疗失效模式与效应分析在ICU护理安全管理中的应用现状

介绍了失效模式与效应分析(FMEA)的起源、内涵、步骤、工具及医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的概念,对国内外护理管理者采用HFMEA降低重症监护病房(ICU)病人的非计划性拔管率、给药风险以及院内感染率等高危流程的有效应用进行了综述,分析了该模式在ICU护理安全管理应用中的优势和局限性。