人工颈椎间盘置换术的手术配合

人工颈椎间盘置换术是一种治疗颈椎病的新技术,在维持病变节段椎间盘活动度的同时,可避免邻近节段的非正常应力[1],其中Bryan是应用最为广泛的一种假体,可取得良好的早期治疗效果.2005年2月至2005年5月,本院应用颈椎全人工椎间盘假体治疗颈椎病6例,疗效满意.现将手术配合介绍如下.     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的围手术期护理体会

人工颈椎间盘置换术是近年得到迅速发展和应用的用于治疗颈椎疾病的手术方式,相对于传统的颈椎前路减压植骨融合而言,它能够较好地解决减压与保留颈椎运动节段的矛盾,从而避免临近节段的退变加速^[1]。本院脊柱外科采用Bryan人工颈椎间盘置换术治疗5例脊髓型颈椎病患者,现将围手术期的护理体会报告如下。     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的围手术期护理体会

人工颈椎间盘置换术是近年得到迅速发展和应用的用于治疗颈椎疾病的手术方式,相对于传统的颈椎前路减压植骨融合而言,它能够较好地解决减压与保留颈椎运动节段的矛盾,从而避免临近节段的退变加速[1].本院脊柱外科采用Bryan人工颈椎间盘置换术治疗5例脊髓型颈椎病患者,现将围手术期的护理体会报告如下.     

颈椎病患者行人工椎间盘置换术的围手术期护理

随着人工椎间盘技术的不断发展,对于颈椎病患者可以进行人工椎间盘置换术,实现了保留颈椎的运动节段,减少出现相邻节段继发性退变的目的[1]。我院于2003年12月~2005年2月应用Bryan人工椎间盘系统手术治疗脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病17例,术后效果较好,现将围手术护理报道如下     

Bryan人工椎间盘单节段置换治疗颈椎间盘退变性疾病的临床疗效

目的 评价Bryan人工椎间盘单节段置换治疗颈椎间盘退变性疾病的临床疗效.方法 2004年11月-2008年4月,21例颈椎间盘退变突出并经保守治疗无效的患者接受Bryan人工颈椎间盘单节段置换术.患者术前、术后1、6、12、18、24个月时使用颈椎功能障碍指数(neck disable index,NDI)、症状程度...     

颈椎人工椎间盘前路置换术的手术配合

颈椎退变性椎间盘病以C3～C7间的单节段病变为多见,包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,以往采用颈椎间盘切除与椎间盘植骨融合术,但术后颈部要制动2个月,有时可形成假关节,而且扰乱了正常的力学传导,增加了相应节段应力,加速相邻节段椎间盘的退变[1].为了克服这些缺点,国外开展了颈椎人工椎间盘的研制与应用,开展了人工椎间盘髓核置换术的新术式.Bryan人工椎间盘假体采用钛合金外壳和聚氨酯髓核构成,既达到椎间盘切除减压和融合的效果,又防止相邻节段的椎间盘退变,利于骨长人,还可保持颈椎的生理活动范围,更符合人体生物力学的要求.2004年10月至2005年10月,本院为23例颈椎病患者实施了Bryan人工椎间盘假体前路置换术,手术均获成功.现将手术配合介绍如下.     

颈椎人工椎间盘置换术3例围术期的护理

颈椎间盘突出合并脊髓病或神经根病的常规治疗方法是椎间盘切除植骨融合术。但融合术后相邻节段的继发性退变引起新的症状已受到越来越多学者的重视。美国脊柱外科医生成功研制Bryan人工颈椎椎间盘,实现了保留颈椎的运动节段、减少出现相邻节段继发性退变的目的。Bryan人工颈椎椎间盘置换术最早由Goffin在2002年报告,2003年12月引入我国。我科于2004年2月始成功地为3例颈椎间盘突出的患者行Bryan人工椎间盘置换术,现将围术期护理报告如下：     

Bryan人工颈椎间盘置换术12例围术期护理

目的:探讨Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的围术期护理方法.方法:对12例颈椎病患者在术前做好评估,进行心理护理、呼吸道护理、唤醒试验练习,完善术前相关准备如体位练习、气管推移训练、呼吸功能锻炼等并做好术前常规准备;术后做好体位护理和饮食护理,监测生命体征,密切观察切口引流情况及神经系统症状,积极观察和预防并发症,早期进行康复锻炼,做好出院康复指导.结果:患者术后1周下床,JOA 评分由术前(8.5±2.1)分上升至(15.4±2.7)分;Odom 评分标准评价综合疗效为优9例、良3例,未发生护理并发症.结论:Bryan人工颈椎间盘置换术用于治疗颈椎病可获得较为满意的治疗效果,做好围术期的护理,尤其是加强术后护理,是取得良好治疗效果的保障.     

颈椎病患者行Bryan人工椎间盘置换的围手术期护理

随着人工椎间盘技术的进步,人们开始探索使用人工颈椎间盘替代病变的椎间盘来治疗颈椎病.相对于颈椎前路减压椎体间植骨融合手术(ACDF),人工椎间盘技术在解除脊髓、神经根受压,稳定了病变颈椎的同时,实现了保留颈椎运动节段,减少邻近节段椎间盘退变的目的[1].我院2008年10月至2012年6月,实施Bryan颈椎人工椎间盘置换术39例,经精心护理,近期疗效满意.本文将护理体会进行总结,现报道如下.     

人工颈椎间盘置换术39例围术期的护理

目的 探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病患者的围术期护理.方法 对39例采用人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的患者进行术前心理护理、气管食道推移训及体位、呼吸功能的训练,术后加强生命体征的监测、引流护理、体位护理、脊髓神经功能的观察和康复功能锻炼.结果 39例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围术期,无护理并发症,临床症状好转或消失.结论 对人工颈椎间盘置换术患者进行系统的围术期护理,可以巩固手术疗效.促进患者的康复.     

13例人工颈椎间盘置换术患者手术前后的护理

人工颈椎间盘置换术是一种治疗颈椎病的新技术.报告了13例(17个节段)人工颈椎间盘(Bryan disc)置换术患者手术前后的护理.术前主要介绍人工颈椎间盘的知识,并进行体位练习和健康指导;术后指导患者克服恐惧心理,早期进行康复锻炼,讲授出院后注意事项.本组术后1d下床,JOA评分由术前7～12分上升至术后13～16分,Odom评级8优,5例良,未发生护理并发症.认为手术前后给予正确的指导和护理,有利于患者术后早期功能锻炼,减少颈托制动时间,保证手术疗效.     

人工颈椎间盘置换术20例围术期护理

目的:探讨颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术围术期护理方法。方法:对20例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术,并给予精心围术期护理。结果:本组术后均恢复良好,均在术后第2天下床活动,患者总满意度达95%。结论:精心围术期护理是人工颈椎间盘置换术取得满意治疗效果的重要保障。     

颈前路融合与人工椎间盘置换治疗颈椎病

背景:目前临床上有关颈前路椎间盘切除减压植骨融合及人工椎间盘置换治疗颈椎病的效果尚未得出一致的结论。目的:对比颈前路融合与人工椎间盘置换治疗颈椎病的效果。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院骨科收治的颈椎病患者106例,其中19例行Bryan人工椎间盘置换(置换组),87例行单节段颈前路椎间盘切除减压植骨融合(融合组)。结果与结论:所有患者均获得随访,随访时间36～48个月。①两组患者随访时神经功能均得到明显恢复,末次随访时两组目测类比疼痛评分、JOA评分差异无显著性意义(P>0.05)。②融合组患者治疗后6个月植骨全部骨性融合,内固定无松动、脱落、断裂发生。置换组患者置换后无假体移位、脱落等并发症发生。③置换组置换后颈椎活动范围和置换节段活动范围与置换前相比差异无显著性意义(P>0.05)。全部患者均无严重并发症发生。提示单节段人工椎间盘置换后早期并发症少,Bryan人工颈椎间盘置换治疗颈椎病在取得满意临床疗效的同时能保留置换节段和颈椎的活动范围。     

人工颈椎间盘置换的手术配合

人工颈椎间盘置换术是治疗颈椎间盘退行性疾患的一项新的手术方法，该方法改变了过去颈椎前路椎体融合内固定术后，颈椎僵直活动度差，其邻近节段的椎间盘负荷加大、加速退变的缺点。采用Bryan人工椎间盘假体（由外壳和聚氨酯髓核组成，上下终板接触面有钛微孔喷涂层构成）取代原有颈椎间盘，与传统的颈椎前路固定方法比较具有康复快，颈椎支具佩戴时间短，术后没有颈椎活动受限的优点。我院于2003年12月采用该方法行1～3节段颈椎间盘置换术治疗颈椎患者65例，都取得了较好的临床效果，现报道如下。     

颈人工椎间盘假体置换术的手术配合

目的探讨颈人工椎间盘置换术治疗颈椎病的手术配合。方法对采用颈人工椎间盘置换术治疗15例颈椎病患者的手术配合进行回顾性分析。结果本组患者手术顺利。手术时间平均约为2h,手术出血平均约为150ml。术中无不良反应,术后无并发症,临床症状明显改善。结论颈人工椎间盘置换术前路减压充分,可获得术后即刻稳定性,维持颈椎近正常的活动度,近期疗效满意。做好术前准备、术中密切观察病情变化、准确传递各类手术器械、协助术中检查是手术顺利进行的重要保证。     

3L医用无菌保护套在人工颈椎间盘置换手术中应用

人工颈椎间盘置换术是治疗颈椎病的一项新技术。在维持病变椎间盘活动度的同时减轻邻近颈椎间盘的负荷．避免传统手术方法术后椎体易融合、活动度差的弊端。在手术过程中会反复应用C臂型X线机做颈椎透视定位，由于C臂型X线机体积较大移动起来十分麻烦，容易造成手术区域的污染。传统方法在切口上铺治疗巾，既影响无菌效果，又浪费材料。我院手术室于今年3月份开始将3L医用保护套用于6例人工颈椎间盘置换术中，收到良好的效果。现介绍如下。     

颈人工椎间盘假体置换术的手术配合

目的 探讨颈人工椎间盘置换术治疗颈椎病的手术配合.方法 对采用颈人工椎间盘置换术治疗15例颈椎病患者的手术配合进行回顾性分析.结果 本组患者手术顺利.手术时间平均约为2h,手术出血平均约为150ml.术中无不良反应,术后无并发症,临床症状明显改善.结论 颈人工椎间盘置换术前路减压充分,可获得术后即刻稳定性,维持颈椎近正常的活动度,近期疗效满意.做好术前准备、术中密切观察病情变化、准确传递各类手术器械、协助术中检查是手术顺利进行的重要保证.     

半限制型与非限制型假体在颈椎间盘置换中的应用

背景：人工椎间盘置换（非融合技术）是相对传统的颈椎前路减压椎体问植骨融合基础上设计的新术式,非融合技术的运用是一种新的理念。 目的：比较半限制型与非限制型假体在人工颈椎间盘置换中的应用效果。 方法：回顾性分析22例人工颈椎间血置换患者的临床资料,非限制型假体Bryan2例：半限制型假体Prodisc-C15例,Activ-C5例。通过比较手术时间、出血量、置换后预椎活动度来比较颈椎间盘假体的置换效果。 结果与结论：Bryan假体具备置换后颈椎活动度好的优点,但价格昂贵,安装较为复杂。而Prodisc-C假体与Activ-C假体安装容易,但相对Bryan假体。假体置换后颈椎活动度稍差。提示颈椎间盘置换在颈椎病的治疗上是一种行之有效的方法,非限制型及半限制型假体均取得了良好的临床效果,但半限制型假体Proddisc-C及Activ-C安装较为方便。     

Mobi-C假体人工颈椎间盘置换术15例的手术配合

颈椎病是中老年常见的疾病．随着社会发展,颈椎病的患病逐渐低龄化．严重影响患者的生活质量。新材料的研制和新技术的不断出现,人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病进入了一个新时代,     

人工颈椎间盘置换的手术配合

人工颈椎间盘置换术是治疗颈椎间盘退行性疾患的一项新的手术方法,该方法改变了过去颈椎前路椎体融合内固定术后,颈椎僵直活动度差,其邻近节段的椎间盘负荷加大、加速退变的缺点[1]。采用Bryan人工椎间盘假体(由外壳和聚氨酯髓核组成,上下终板接触面有钛微孔喷涂层构成)取代原有颈椎间盘,与传统的颈椎前路固定方法比较具有康复快,颈椎支具佩戴时间短,术后没有颈椎活动受限的优点。我院于2003年12月采用该方法行1~3节段颈椎间盘置换术治疗颈椎患者65例,都取得了较好的临床效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组患者共计65例,其中男54例…