左侧输卵管葡萄胎破裂大出血1例

左侧输卵管葡萄胎破裂大出血１例武警江西总队医院妇产科赵延（南昌３３０００１）关键词输卵管葡萄胎１临床资料患者，女，２３岁。因停经４９ｄ，左下腹隐痛１０６于１９９６年１１月１３日入院。未次月经１９９６年９月２４日，１０月１３日出现明显早孕反应，２８日查...     

HSG诊断输多丹管性不孕后自然妊娠2例

例1，女。33岁，因未避孕未孕3＋年就诊。既往月经规律。5／（30-31）d，量中，色红，少量血块，G0。妇科检查、超声、基础内分泌及抗体检查均未见异常。2011年5月于山东中医药大学附属医院行子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）示：子宫显影，内壁规整．双侧输卵管上举，迂曲，弥散局限（见图1）。男方精液常规多次示大致正常。     

甲氨蝶呤联合米非司酮非手术治疗输卵管妊娠致骨髓抑制1例

1 病例报告 患者41岁,停经46 d伴阵发性下腹坠痛半天.既往月经规律,G3P1(正常产1次,人工流产2次),末次月经2006年12月10日.半天前阵发性下腹坠痛,行超声检查示:子宫内膜厚1.1 cm,右附件区不均质包块大小2.4 cm×1.5 cm,其后下方可见右卵巢2.1 cm×2.0 cm,血β-HCG 5000 U/L,考虑宫外孕于2007年1月26日急诊入院.查体:生命体征平稳;妇科检查:宫颈肥大,无举痛及摇摆痛,子宫后位6 cm×5 cm,右附件区增厚有压痛.诊断为右侧输卵管妊娠.给予甲氨蝶呤 (0.4 mg/kg) 25 mg,加入生理盐水20 ml,缓慢静脉注射,1/d,共3 d,米非司酮275 mg顿服.     

高压氧治疗麻醉意外所致昏迷一例

患者，女性，39岁，已婚，因月经量多5个月于2005年5月9日入院。入院诊断：（1）子宫肌瘤；（2）右侧卵巢囊肿。入院后行常规术前准备，各项辅助检查无异常，于2005年5月15日在腰麻下行子宫次全切除术。     

输卵管平滑肌瘤致不孕1例报告

1病例报告患者女性,30岁,因婚后未采取避孕措施、有正常性生活未孕6年入院。患者平素无痛经史及下腹疼痛史。入院前行子宫输卵管碘油造影示:左侧输卵管未见显影,右侧输卵管远端阻塞并积水。入院后行腹腔镜探查术,术中见:左侧输卵管间质部、壶腹部、右侧输卵管间质部各有一大小约1·0cm×1·0cm包块,质硬,界清,固定。右侧输卵管增粗扭曲,末端形成一盲端。术中行右侧输卵管伞端粘连分离,向宫腔内注入美兰溶液约20ml,见子宫及双侧间质部膨大变兰,双侧输卵管伞端未见美兰溶液流出。术中取右侧输卵管间质部包块送病检。病理诊断为:输卵管慢性炎,…     

HSG诊断输卵管性不孕后自然妊娠2例

<正>例1,女,33岁,因未避孕未孕3+年就诊。既往月经规律,5/(30～31)d,量中,色红,少量血块,G 0。妇科检查、超声、基础内分泌及抗体检查均未见异常。2011年5月于山东中医药大学附属医院行子宫输卵管造影(hysterosalpin     

甲氨蝶呤碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗宫角妊娠一例

患者 女，24岁，孕1产0。因停，经39d，下腹胀痛近1周于2004年7月27日入院。平时月经规律，未次月经2004年6月18日，于2004年7月17日查尿人绒毛膜促性素（HCG）（＋），不伴恶心，呕吐、阴道流血排液、肛门坠胀感等。2004年7月26日外院B超检查疑“宫角妊娠”。2001年7月曾因“宫外孕”行“左侧输卵管部分切除术”。     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤行子宫切除术1例报告

病例　胡××,女性,48岁,因“停经4月余,阴道流血1月余”以子宫肌瘤,右卵巢囊肿诊断于2003年5月20日入院。患者平素月经规律,周期28～30d,经期3～5d;量中等,色暗红,无痛经;末次月经:2003年1月13日。停经后曾出现恶心、呕吐、纳差等早孕反应,无腹痛及不规则阴道流血。2003年3月3     

子宫输卵管造影漏诊完全型纵隔子宫并颈管纵隔一例

病例资料患者,女,27岁,因男方无精症来我中心要求供精人工授精治疗。患者月经规律,12岁初潮,月经周期为28~30d,经期5~6d,经量中等,无痛经,性生活正常。否认结核病史。查体:一般状况好,心肺未见异常,第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,宫口呈圆形,子宫左后位,正常大小,表面光滑,未扪及突起,质地中等,活动尚可;双附件区未扪及包块,无压痛。2年前外院子宫输卵管造影(hystero-salpingography,HSG)显示右侧输卵管阻塞不通(图1a);经中西医结合抗感染治疗2年后复查,HSG显示左侧输卵管未显影(图1b),提示:单角子宫。月经…     

卵巢Brenner瘤1例

患者,32岁,孕1剖1,“发现右下腹包块38 d”就诊入院。平素月经规律,末次月经2005-04-26,因宫内节育环放置5年需要行取环术,行B超检查提示:子宫内膜厚约1.1cm,右侧附件区可见4.6 cm×3.7 cm×4.1 cm实性稍低回声,边界尚清,内回声不均匀,后方回声减,CDF1I:其内可见血流信号。RI:0     

妊娠合并脑垂体恶性肿瘤1例

1病例报告患者34岁，停经50d出现恶心、呕吐、头痛及视物模糊，10d后致双目失明，于1986年8月9日入院。患者原发性闭经，22岁时经多处求医治疗，于1986年初月经仅来潮两次，末次月经1986年6月1日。停经50d后出现恶心、呕吐、头痛及视物模糊，并逐渐加重，停经60d时双目失明，故来我院就诊。查体：双眼球无突出，左侧瞳孔6mm，右侧3mm，无光感。盆腔B超提示早孕。CT诊断：脑垂体恶性肿瘤。经镇静、降颅内压治疗后头痛、恶心、呕吐症状改善。停经4个月感胎动日渐频繁。妊娠39周产科检查：腹围94cm，宫底32cm，左抗前位，头浮，胎心率140／mi…     

左侧输卵管切除术后其断端再次异位妊娠1例报告

病例患者,27岁,已婚未育,于2005年8月5日以“停经 38 d,下腹部疼痛2 h”入院。既往史:患者分别于2000年、2001 年因早孕行人工流产二次。2004年10月因异位妊娠(左侧输卵管壶腹部妊娠)行腹腔镜下左输卵管切除术,手术顺利,术后恢复好。入院检查:急性痛苦病容,扶入病房,面色苍白, BP:80／50nunng,T:36．5,P 105次／分,心肺(一)。专科检查:外     

超声诊断输卵管巨大囊肿并蒂扭转1例

患者,女,36岁。于1周前体力劳动后感右下腹胀痛,阵发性加重,恶心,呕吐,2013-05-10来我院检查。超声检查：膀胱充盈良好,子宫前位,大小、形态、回声正常,右侧输卵管增粗,其内有液性暗区,靠近右输卵管处见一巨大囊性肿物,大小约12.2cm×10.8cm×9.7cm,壁薄,边界清晰,形态规则,CDFI示：周边未探及血流信号。超声诊断：右侧附件囊肿蒂扭转（多考虑来自右侧输卵管）。     

单纯性宫颈过长1例

女性,27岁。身高155cm,近10年来月经不畅,经期腰痛,婚后3年未孕,于月经干净后第6天来我院生殖中心就诊,月经史13525~30天。体查:双合诊仅扪及子宫位置较高,其余未查及异常。激素功能试验和排卵检测正常。B超:子宫长约55mm,宽约50mm,厚30mm,宫颈长约103mm,子宫回声分布均匀,内膜线清晰可见。子宫输卵管造影:于子宫内注入76%的泛影葡胺的6ml拍片,见宫颈管、子宫腔、双侧输卵管内均充满对比剂,宫颈管长约100mm,其内径2·0mm,宫腔各壁光滑锐利呈三角形,底宽约35mm,宫腔两边长约30mm,双侧输卵管管腔如棉线状,形态柔软(图1)。讨论:女性生殖器起源…     

超声联合腹腔镜发现输卵管平滑肌瘤1例

病例报告：女,27岁,因“未避孕未孕5年,欲行腹腔镜检查”收入院。患者婚后夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕5年,2009年1月行子宫输卵管造影,结果示（见图1）：宫腔大小正常,偏右侧,右侧输卵管显影,迂曲,弥散欠佳,左侧输卵管显影至壶腹部远端,无弥散。妇科检查：外阴为未产式;阴道通畅;宫颈轻度糜烂;宫体前位,偏右侧,常大;左侧附件区增厚,轻压痛,右侧附件区无明显异常。     

宫腔输卵管注液测压诊疗仪治疗输卵管性不孕60例临床观察

我院从2004年11月-2005年11月对60例女性输卵管性不孕患者用宫腔输卯管测压诊疗仪治疗89次，对诊断输卵管是否通畅准确率高，操作简单。现介绍如下。     

米非司酮短期应用致子宫内膜异常增生1例

1病例报告患者43岁,因经期延长、经量增多3年,于2005年1月4日B超检查子宫7.5 cm×7.0 cm×6.0 cm,肌壁间多个低回声结节,最大3.4 cm×3.0 cm×3.0 cm,最小2.8 cm×2.6 cm×2.6cm,内膜厚0.5 cm,诊断为子宫肌瘤。为除外子宫内膜病变,同年1月19日月经第1天行诊断性刮宫,内膜病检报告正常(子宫内膜呈分泌期改变)。2005年2月21日月经第5天开始给予米非司酮每日12.5 mg口服,服药期间患者闭经,至5月出现阴道持续少量出血,5月30日复查B超子宫6.5cm×6.0 cm×5.5 cm,肌壁间多个低回声结节,最大2.8 cm×2.4 cm×2.4 cm,最小2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm,内…     

宫内外同时妊娠1例

患者，26岁，孕2产0,因停经50天，下腹痛14h于2005年11月19日入院。平素月经规律．末次月经2005年9月底。停经后有早孕反应，无阴道流血，入院14h前无诱因下腹持续坠痛，B超示子宫6．4cm×6．8cm×5．5cm．宫内孕囊2．8cm×2．2cm×1．9cm，囊内胚芽0．6cm，可见胎心搏动，双附件观察不满意，盆腔内见厚2．2cm液性暗区，WBC11．0×10^7L，Hb125g／L，GRN86．5％，查体生命体征平稳，宫颈举痛．子宫水平位，压痛明显，子宫大小因查体不合作触诊不满意，双附件区明显压痛，以右侧明显。     

介入输卵管再通术与疗效分析

输卵管堵塞是继发性或先天性不孕症的重要原因之一。介入法治疗再通输卵管是可供选择的微创疗法。熟练的操作技术和药物灌注是提高再通成功率及受孕率的质量保证。我院自 1997年 5月～1998年 5月 ,介入再通输卵管 35例 ,报道如下。材料和方法一、一般资料35例患者 ,年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 2 9岁。婚后有 2～ 16年不孕病史 ,平均 5年。先天不孕症 5例 ,继发不孕症 30例。二、治疗方法采用ＣＯＯＫ公司ＪＡＳ— 2 5 0 0专用器械。于患者月经干净后 3～ 7ｄ ,在电视监视下 ,取常规检查位 ,消毒铺巾。将 5Ｆ导管旋转推进宫腔 ,经导管加压注入 …     

输卵管残端妊娠破裂出血1例

病例患者21岁,孕4产0,因停经43d,B超提示“宫外孕”1d于2004年11月20日入院。患者停经35d自测尿HCG弱阳性,偶尔有下腹隐痛不适,无阴道流血。入院当日行阴道B超提示:宫腔内未见孕囊,右侧附件区见(1.8×2.0×2.3)cm的囊性回声,左侧附件未见占位,盆腔无积液。患者要求住院治疗。追