利塞膦酸钠片致呃逆1例

患者,男,66岁。反复四肢关节疼痛40余年,加重1周,于2014年2月18日入院检查及治疗。患者于40年前开始无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,间断性发作,无明显肿胀,于当地医院就诊考虑为风湿性关节炎,予以青霉素治疗后症状稍有好转,症状反复发作,10年前患者自觉双膝关节疼痛症状较前有所加重,逐步累及双侧掌指关节、双侧腕关节、肘关节、肩关节及踝关节,呈游走性疼痛,无明显晨僵,反复于当地医院就诊,予口服“痹康杜仲胶囊”治疗,关节疼痛症状较前有所改善,症状反复发作,每次疼痛发作时口服“痹康杜仲胶囊”后疼痛症状可缓解。     

右上叶前段支气管结石1例

患者 ,女 ,48岁。主因反复咳嗽、发热 4年于 2 0 0 2年 5月 2 2日就诊。患者于 4年前出现咳嗽、咯少许白粘液 ,伴发热 ,曾于我院诊断为肺炎 ,静脉滴注青霉素、先锋霉素等症状缓解 ,此后病人时有咳嗽、咯痰、间断发热 ,反复应用抗生素症状缓解。每年均发作 1～ 2次 ,1年前病人再次出现咳嗽发热 ,当地县医院诊断为肺结核 ,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗痨治疗 1年 ,病人症状时轻时重 ,为进一步诊治来院行纤维支气管镜检查。于 3 0年前患肺结核已治愈。 8年前出现痰中带血 ,未行治疗咯血自止。查体 :T 3 6.7℃ ,P 80次 min ,R 2…     

PPH术与硬化剂注射术治疗直肠血管瘤1例

患者,男,19岁,因＂反复大便带血13年＂于2011年8月22日收入成都肛肠专科医院。13年前患者无明显诱因出现便时滴血,血色鲜红,量少,伴肛门隐痛不适。患者自行口服止血药配合外用痔疮栓剂治疗,症状好转。后患者症状多次复发均自行用药物治疗症状好转。苦于长期反复便血,患者分别于5年前、3年前到当地医院肛肠科就诊,诊断为痔疮,行硬化剂注射、外剥内扎术手术治疗。治疗后患者症状缓解。近日患者症状又再次复发入院。查体：肛门外观无畸形,指检7点位齿线上可扪及柔软团块。     

小牛胸腺肽致月经失调1例

[病例]患者,女,30岁,因反复全身皮疹伴瘙痒3年,加重2周,于2004年3月就诊.患者3年前无明显诱因出现四肢、躯干大片风团,伴奇痒,曾到当地医院就诊,诊断为"荨麻疹",予抗过敏药物治疗(具体不详),症状缓解.以后风团又反复出现,特别在吃海鲜、辣椒、饮酒后,痒感加重,服抗过敏药和激素后症状才能缓解.2周前,患者因劳累后,风团又出现,自服扑尔敏(氯苯那敏)、刻敏(曲普利啶),症状无缓解,反而加重,即到我院皮肤科就诊.     

老人钩虫病导致发生缺铁性贫血

正今年78岁的黄老汉,平时身体硬朗,一直下地干农活。4年前,黄老汉经常出现头晕、全身乏力的情况,被诊断为缺铁性贫血,多次就诊于当地县人民医院,在接受输血、补铁等治疗后却未见好转。一个月前,黄老汉病情反复,并且两次出现大便有血。家里人担心出事,急忙把黄老汉带到省人民医院检查。省医院门诊检查发现,黄老汉大便隐血++++,血红蛋白47g/L,严重贫血。黄老汉入住消化内科以后,医师     

小牛胸腺肽致月经失调1例

1临床资料 患者女性,30岁,因反复全身皮疹伴痒3年,加重2周于2004年3月12日就诊.患者3年前无明显诱因出现四肢、躯干大片风团,伴奇痒,曾到当地医院就诊,诊断为"荨麻疹",予抗过敏药物治疗(具体不详),症状缓解.     

动脉导管未闭并肺动脉赘生物误诊1例

患儿 ,男 ,1 2岁 ,云南罗平县人。因反复鼻衄伴活动后心慌、气促 4年收住。患儿 4年前无诱因出现鼻衄 ,发热 (体温不详 ) ,给抗生素后发热止 ,停用抗生素后又复发热 ,伴活动后心慌、气促 ,在当地医院就诊。于体检时发现“心脏杂音” ,诊为“缺铁性贫血”,给对症治疗后病情反复且无明显好转。于 2 0 0 3年 2月为进一步诊治收住心外科。既往患肺结核 ,已治愈。入院查 :一般情况好 ,双肺无异常 ,心前区无隆起 ,心界不大 ,心率 98次/分 ,律齐 ,胸骨左缘第 2、 3肋间可闻及连续性杂音 ,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音 ,无心音分裂 ,无心包…     

胺碘酮致甲状腺功能亢进

患者男,68岁。因“反复心悸、胸闷24年,加重11d”于2006年6月20日入院。患者于1982年起无诱因下出现心悸、胸闷、头昏,在当地医院经心电图诊断为:心房颤动。予毛花苷丙静注后患者症状明显好转,此后症状经常发作,多次到当地医院治疗,静注毛花苷丙后均能缓解。近4年一直口服胺碘酮     

反复感染发热为主要表现的Good’s综合征

1病例报告患者男,48岁。主因间断发热、咳嗽、咳痰4年,加重10d,于2012年5月10日入院。患者于4年前受凉后出现咳嗽、咳痰症状,发热无规律。体温最高38.5℃,痰为黄白色黏痰,曾于当地医院予抗感染治疗,症状可好转,每年发作4～5次,于入院前10d受凉后出现症状加重,伴有盗汗、纳差、消瘦,间断关节疼痛,无咯血,胸痛,皮疹,呼吸困难,曾于当地医院抗感染治疗,症状无明显好转,就诊于我院门诊。查血常规:白细胞(WBC)12.25×109/L,中性粒细胞0.76,胸片:双     

支气管黏液腺瘤一例报告

黏液腺腺瘤是较为罕见的一种良性肿瘤 ,笔者诊断1例支气管黏液腺瘤 ,报告如下。1病例报告患者男 ,31岁。因间断发热、干咳3年、加重10d于2002年4月9日入院。3年前因上呼吸道感染引起发热 ,周身酸痛 ,伴干咳 ,体温38℃左右 ,无胸痛 ,无咳血 ,当地医院就诊拍胸片后诊为左下肺肺炎 ,予抗生素治疗2周症状消失。此后于1999年7月、2001年8月、12月反复出现低热、干咳、无盗汗、乏力、胸闷、气短 ,均按“肺炎”治疗后症状好转。入院前10d再次上呼吸道感染 ,全身酸痛 ,无咽痛、流涕 ,口服抗生素 ,2d后发热 ,体温38℃。分泌物脓性 ,咽拭子 :黄色奈瑟…     

特殊气管异物长期存留一例

<正>患者男,10岁。半年前患者上课时无意间吸入圆珠笔杆头端,随即出现剧烈咳嗽,约1min后缓解,无呼吸困难,但随呼吸可闻及喘鸣音。教师发现患者异样后通知家长,诊于当地医院,询问病史患者均否认。检查见:咽部无充血,双肺呼吸音基本对称,可闻及喘鸣音。胸部X线片检查未见异常,按"支气管炎"予抗感染、平喘治疗效果差。后反复就诊于当地多家医院,分别诊断为"支气管肺炎""支气管哮喘"等疾病治疗,期间也曾服中药治     

抗中性粒细胞胞浆抗体阴性的韦格纳肉芽肿1例

患者鲍某,男,15岁,学生,因"左耳反复流脓7个月,发现肺部病灶1个月"于2010年10月18日入院。7个月前,患者无明显诱因出现左耳流脓性分泌物,量多,耳痛,伴畏寒、发热,当地医院诊断为"中耳炎",经治疗后症状缓解,而后左耳反复流脓,逐渐出现听力下降。1个月前,无明显诱因左耳流脓症状加剧,伴耳痛,并出现左眼不能闭合,口角向右歪斜,当地医院CT检查提示左侧乳突炎伴听小骨破坏、右侧硬化性乳突炎,来我院五官科治疗。查胸部CT:提示两肺病灶,考虑结核可能性大,诊断为慢     

肺平滑肌瘤1例报告

患者女性,46岁,教师。因“间断咳嗽5年,咯血3次”于2009年4月22日入院。患者5年前无明显诱因出现咳嗽,咳少量血痰,无发热、胸痛、盗汗,在当地医院诊断为“支气管炎”,予抗炎、对症治疗好转。2月前患者再次出现上述症状,在外院诊断为“支气管扩张伴感染？泛细支气管炎？”给予阿齐霉素、罗红霉素、氨溴索等治疗无好转而来院就诊。     

1例支气管异物误诊30年

支气管异物由于病史询问不详细、不全面而误诊误治屡见报道 ,而误诊时间长达３０年者临床实属罕见。现报道１例如下。１病例介绍患者女 ,３８岁 ,农民。因反复咳嗽、咯痰伴气短３０年加重１月就诊。患者于３０年前无明显原因出现咳嗽 ,初为阵发性呛咳 ,渐咯少量白色粘痰 ,在当地治疗后症状减轻。近２０年来每遇劳累受凉后上述症状加重 ,伴发热、气短、胸闷、咯大量脓痰 ,有时痰中带血 ,曾数十次在当地卫生院、县医院以及市级医院门诊或住院治疗 ,经多次检验 ,Ｘ线胸片及肺部ＣＴ扫描等先后被诊断为“慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症、阻…     

髓质海绵肾误诊1例

患者男,39岁.因右腰部疼痛伴间断发热、血尿1年.1年来曾到当地医院诊断为肾及输尿管结石并多次行体外冲击波碎石治疗,病情反复发作,于2007年6月26日来我院就诊.查体:一般状态良好,心肺无异常,腹软,右肾区叩击痛阳性.     

微血管炎多次误诊肺结核诊疗体会

患者 ,男性 ,19岁 ,因反复咳嗽、咯血 4+ 月加重伴关节疼痛 2 0天入院。 4+ 月前该患者无明显诱因出现咳嗽 ,痰中带血 ,乏力、盗汗、发热 (体温未测 ) ,就诊于水城县医院 ,诊断为“支扩” ,予青霉素、利君沙治疗 2周无好转 ,且出现右胸痛 ,摄胸片提示肺结核 ,遂以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及对症治疗 1周 ,上述症状基本消失出院。出院后续服上述抗痨药 ,2周后上述症状复发并间断出现鼻衄 ,每次量约5 0ｍｌ。其间曾就诊于多家医院 ,均诊断为肺结核及副鼻窦炎 ,治疗同前。 2 0天前 ,上述症状明显加重 ,并伴有胸闷、气促 ,全身肌肉痛…     

伴发双侧股骨头坏死的腰椎侧隐窝狭窄1例

患者,男性,75岁.主因间断性腰痛、髋部疼痛20年,加重伴跛行1年就诊.于20年前无明显诱因出现腰部及髋部疼痛,休息后可缓解,症状呈反复发作,1年前出现双下肢疼痛伴跛行,活动后明显加剧.曾就诊于多家医院,均按股骨头坏死予口服药物及物理治疗,症状无缓解,拟行人工关节置换而来我院就诊.     

胆囊腹壁瘘误诊一例

[病例] 男,58岁.主因反复右上腹肿胀、溢脓并疼痛1年半入院.患者于1年半前无明显诱因出现右上腹肋缘下红肿、胀痛,疼痛可以耐受,伴发热,最高体温38℃,当地县医院诊断:腹壁脓肿.行切开引流并抗感染治愈.之后上述症状反复发作2次,均经换药和抗感染治疗缓解.患者为进一步治疗来我院就诊.     

抗中性粒细胞胞浆抗体阴性的韦格纳肉芽肿1例

患者鲍某,男,15岁,学生,因“左耳反复流脓7个月,发现肺部病灶1个月”于2010年10月18日入院。7个月前,患者无明显诱因出现左耳流脓性分泌物,量多,耳痛,伴畏寒、发热,当地医院诊断为“中耳炎”,经治疗后症状缓解,而后左耳反复流脓,逐渐出现听力下降。     

白色念珠菌性气管炎一例报告

1 病例报告 患者,男,47岁.因反复咳嗽咳痰半年,再发伴痰中带血1周,于2010年1月30日入院.半年前患者出现反复咳嗽、咳白色黏痰,无发热、盗汗,曾2次在当地医院住院并行抗感染治疗,效果不佳,因症状轻未予进一步诊治.1周前患者受凉后出现剧烈咳嗽,咳白色黏痰,感胸闷,偶有痰中带血,咳嗽时伴胸骨后疼痛,在当地医院予抗感染治疗1周无效转入我院.