肾血管平滑肌脂肪瘤误诊1例

1　病例报告男 ,73岁。因腰痛行 B超检查发现左肾占位病变 2个月于1997- 10 - 11入院。病史中仅感左腰部酸痛 ,无血尿、无尿急、尿频、尿痛史 ,无发热史。查体未见异常。 B超示 :左肾上外侧有约3.2 cm× 3.0 cm大小低回声实性占位 ,界清。 CT示 :左肾上极外侧高密度影 ,直径约 3.5 cm,CT值 45 Hu,增强扫描后 ,左肾肿物明显强化 ,CT值 85～ 110 Hu。肾血流图示 :左肾稍大 ,上极为血运丰富的实性病变。胸片未见异常 ,全身骨显像未见异常 ,肝胆胰脾 B超未见异常。血尿常规、肝肾功能检查正常 ,ESR2 0mm/h。诊断为左肾癌 ,在全身麻醉下行…     

肾血管平滑肌脂肪瘤超声误诊1例分析

对肾血管平滑肌脂肪瘤超声误诊1例分析如下。1病历摘要男,30岁。5 a前无明原因出现上腹疼痛(2001-03-14),行彩超检查所见:右肾上半部集合系统与实质交界区前外侧见一2.9 cm×2.6 cm实性低回声区,回声水平与肾皮质相当,边界较清,彩色多谱勒显示其内血管通过自然,血管无推压,邻近肾盏无扩张及积水;超声提示:右肾上半部(集合系统与实质交界部)低回声区,考虑为肥大的肾柱。建议定期复查。同日于上级医院CT检查考虑:异常发育的肾柱。2001-04-14复查彩超提示:右侧肾柱肥大。患者于昨日(2005-12-23)饮酒后上腹疼痛加剧,行彩超检查示:右肾上半部见…     

肾血管平滑肌脂肪瘤8例临床病理分析

我们对2005～2006年间我院及丹东230医院诊断的肾血管平滑肌脂肪瘤8例临床病理特点分析如下。     

乏脂肪性肾血管平滑肌脂肪瘤CT误诊小肾癌7例分析

对我院2003／2008年乏脂肪性肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）CT误诊小肾癌7例分析如下。 1临床资料 本组男2例,女5例,年龄38～59岁,均为一侧单发,右肾4例,左肾3例。首发症状为腰部酸胀,肾区不适。无肉眼血尿及发热。肾脏16排CT平扫检查5例,增强检查2例。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤MR误诊肾癌1例分析

现将肾脏血管平滑肌脂肪瘤M R误诊肾癌1例分析如下。1病历摘要男,24岁。体检时发现右肾占位1个月余,无血尿、尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛、水肿及体重下降。查体:一般状况较好,眼敛无水肿,口唇无发绀,心肺听诊未见异常,腹平软,腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未及,双肾区无隆起,双侧肋脊角无压痛,双肾区无叩击痛,双侧输尿官行程区无压痛。化验检查:Hb 154 g/L,RBC 4.98×1012/L,W BC 7.48×109/L,N 0.71,M 0.15,L0.14;生化总蛋白69.3 g/L,白蛋白43.8 g/L,血糖7.31mm o l/L,C r 65.6μm o l/L,BUN 3.04 mm o l/L,丙氨酸氨基转移酶31.6 U…     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断18例分析

对我院肾血管平滑肌脂肪瘤（AMLSA）经临床或手术病理证实18例分析如下。     

不典型肾血管平滑肌脂肪瘤误诊9例分析

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)又称肾错构瘤,临床易误诊为肾癌.我院1991-02～2003-05共收治60例,其中术前未明确诊断或误诊9例,分析如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤52例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ＲＡＭＬ)又称肾错构瘤 ,是临床上常见的肾良性肿瘤 ,亦可能恶变。本院自1985年 1月至 2 0 0 1年 12月共收ＲＡＭＬ 5 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 2例 ,平均年龄 4 5 .5 (2 1～6 6 )岁 ,其中男性 13例 ,女性 39例 ,右侧 2 2例 ,左侧2 6例 ,双侧 4例 ,伴有结节硬化症者 3例。1.2　临床表现　腰部胀痛不适 19例 ,腹部发现肿块 6例 ,镜下血尿 3例 ,体检Ｂ超发现 2 4例。1.3　诊断方法　本组病人全部行Ｂ超、ＣＴ、腹部平片 (ＫＵＢ) +静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)检查 ,ＣＴ表现为低密度或者低混合密…     

肝血管平滑肌脂肪瘤误诊肝癌1例分析

对肝血管平滑肌脂肪瘤误诊肝癌1例分析如下。 1病历摘要 女,30岁。健康体检发现肝左叶占位性病变。患者于2008-02参加单位组织的健康检查。B超检查时发现肝左叶见约3.5cm×3.5 cm密度不均的圆形影,其内可见少量血流灌注。肝功能化验正常。AFP化验阴性。血常规检查正常。门诊CT检查平扫见肝左叶约为3.5 cm×3.5 cm圆形低密度影,密度均匀一致,边缘光滑锐利。CT增强扫描肝动脉期肝左叶平扫所见病灶内明显均匀一致性强化,边缘光滑锐利。平衡期该病灶内对比剂轻度消退。延迟期扫描肝左叶病灶内对比剂完全退出。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理及免疫组化分析

目的 :探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (AML )的临床病理特征及免疫表型。方法 :应用免疫组织化学方法检测单克隆抗体 HMB4 5、SMA、Actin、S- 10 0蛋白、CD34、F RAg及 CK在 2 0例肾 AML中的表达情况 ,并观察其临床病理特点。结果 :肾 AML由畸形血管、平滑肌细胞及脂肪混合构成。免疫表型 :肿瘤细胞特征性表达 HMB4 5、SMA、Actin。结论 :肾 AML的病理形态变化多样 ,3种主要成分的比例和分布各异 ,特征性免疫组化标记可为诊断提供依据。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗进展

肾脏恶性肿瘤以肾细胞癌（RCC）最常见。良性肿瘤则以血管平滑肌脂肪瘤（Angiomyolipoma，AML）最常见。一般典型病例因AML内有脂肪组织，在影像学方面颇具特征，二者的鉴别并不困难。肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）常被称为肾错构瘤（Hamartoma），即是指某器官内的正常组织发生异常增生致使结构紊乱，但正常的肾组织中并无平滑肌和脂肪，故有些学者认为不应把RAML称为肾错构瘤。而可把它叫做迷芽瘤（choristoma）。     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤成功治疗1例分析

目的：探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术效果。方法：回顾分析一例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤经第2次手术成功切除的病例。结合文献复习,总结经验教训。结果：经过认真临床查体,完善的影像学检查,术前获得诊断。全麻下经腹手术顺利切除该肿瘤。术后随访1 a余恢复满意。结论：巨大肾血管平滑肌脂肪瘤依据病史、全面细致的临床和影像学检查,可以正确诊断。周密的术前准备,能提高手术成功率。     

不典型肾血管平滑肌脂肪瘤14例CT征象分析

目的：分析不典型肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）的CT表现,以提高对该病的诊断率,为临床治疗提供参考。方法：回顾分析14例不典型AML的CT表现并与手术病理标本对照。结果：14例中平扫5例表现为等密度,2例高密度,另7例表现为稍低密度或混杂密度。增强薄层扫描10例可见小斑点状低密灶,尤以肾髓质期明显。结论：不典型AML主要需与小肾癌相鉴别,薄层动态扫描发现斑点状低密灶有助于AML的诊断。     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析

对肾巨大血管平计于肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析如下。 1 病历摘要 女，65岁。因腹部无痫性包块1a余于2007-10-20入院。查体：营养发育止常，腹部轻度膨隆，右侧腹部触及一较大肿物，     

CT在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤中的作用

目的：评价ＣＴ扫描在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤中的价值。材料与方法：回顾性分析１４例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的ＣＴ资料。结果：本组１４例均不伴结节硬化症,１１例为单侧发病,３例为双侧发病,其中１例合并肾包膜下血肿。肿块直径最小为１．５ｃｍ,最大为１８．９ｃｍ。ＣＴ均表现为肾区圆形或类圆形肿块,边界清楚,密度不均,内含软组织与脂肪密度成份,多以低密度脂肪成分为主,ＣＴ值在－３３Ｈｕ～－９０Ｈｕ     

肾血管平滑肌脂肪瘤误诊4例分析并文献复习

目的 :分析肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML )影像学及病理的误诊原因 ,探讨避免误诊的措施。方法 :分析 4例 RAML的影像和病理资料 ,进行免疫组织化学标记检测。结果 :影像学误诊为肾癌 3例 ,病理 HE染色误诊为平滑肌肉瘤 1例。结论 :影像学及病理的 HE染色诊断均可发生误诊。应用彩色多普勒血流显像技术造影及双期螺旋 CT增强扫描 ,可以提高部分不典型 RAML影像学确诊率。免疫组织化学标记 HMB- 4 5对于 RAML的鉴别诊断具有较高的特异性     

非典型肾血管平滑肌脂肪瘤影像诊断8例分析

对我院1995-07～2004-02采用B超、CT及肾动脉造影等检查手段诊断非典型肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤AML）8例分析如下.     

不典型肾血管平滑肌脂肪瘤12例CT误诊分析

对我院不典型。肾血管平滑肌脂肪瘤12例CT误诊分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均经手术和病理证实。其中男5例，女7例，年龄36～68（平均49．5）岁。病程4～60d。临床表现：腹痛伴腹部包块4例，腹痛伴血尿2例，体检时偶然发现6例。无1例合并结节硬化。     

上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理诊断及误诊分析

本文报道3例发生于肾、肝的上皮样血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma，AML），并结合近年来国内外文献，从临床病理学、免疫组织化学、组织起源及误诊原因等方面进行研究探讨。