癫痫药物治疗进展

大多数癫痫病人找不到病因 ,即使找到病因 ,也有相当多的患者不能对因处理 ,因而癫痫的药物治疗在发作的控制中就起着至关重要的作用。近几年来 ,随着对癫痫发病机制的了解 ,癫痫的药物治疗有了长足的进步。1　新抗癫痫药理想的抗癫痫药应该服用方便、吸收迅速、生物利用度高、广谱长效 ,与其它药物间无明显相互作用 ,长期应用无急慢性不良反应 ,更为重要的是无畸变作用。目前开发较为理想的新抗癫痫药主要有以下几种。1 1　拉莫三嗪 (Ｌａｍｏｔｒｉｇｉｎｅ) :拉莫三嗪是目前已在我国上市的新抗癫痫药 ,它通过抑制神经元电压依赖性钠通道 …     

癫痫药物治疗现状与未来

癫痫的主要治疗手段是应用抗癫痫药(AEDS)控制发作。尽管可供选择的AEDS日益增多，但仍有部分病例疗效不佳，并有1／3的患者发展为难治性癫痫。当务之急是深入研究并阐明癫痫发生的细胞、分子和遗传机制，开发出使用安全、能预防癫痫的发生发展、能逆转耐药性癫痫、以及能预防高危人群发生癫痫的AEDS，最终使所有癫痫病人能被治愈。     

中西药联合修复癫痫的异常灌注灶临床研究

目的探讨中药联合抗癫痫药(AEDs)修复癫痫患者的异常灌注灶的必要性和有效性。方法中药联合AEDs组1016例,进行治疗前后的发作间期单光子发射电子计算机断层扫描(SPECT)显像、长程视频脑电图监测(V-EEG)与影像学检查。结果中药联合AEDs组临床发作控制时间平均30.9个月。SPECT显像阳性880例(86.6%),修复后异常663例(65.2%),正常增加353(34.7%),异灶减少506(40.9%)。中药联合AEDs平均修复率为34.7%,AEDs组为11.7%(P<0.05),特发组(66.44%)与症状组(27.52%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药联合AEDs修复癫痫的异常灌注灶是有效的,发现癫痫性质与有修复特性的中药是成败的关键。     

癫痫耐药机制的研究进展

据WHO报告，全球癫痫患者约5000万人。据2006年召开的第二届北京国际癫痫论坛报告，估计我国约有900多万癫痫患者，其中600万患者每年仍有发作，而且每年还会出现40万新发病例。近20年随着神经电生理技术设备的发展，对癫痫的认识、分类、诊断和治疗都取得了显著进步，癫痫的治疗日益受到重视。     

癫痫治疗失败原因分析

癫痫是神经科的常见病，多发病，也是危害人类建康的一大顽症。如能正确诊断，及时进行正规、系统的治疗，约80％的患可以治愈或控制发作。然而，目前对癫痫的诊治情况很不理想。为提高癫痫患的治疗效果，本将我们在医疗实践中发现的导致癫痫治疗失败的常见原因总结分析如下，以便从中吸取教训。     

妥泰治疗癫痫临床疗效观察

目的：探讨妥泰对各种类型癫痫的疗效及副作用。方法：将32例各种类型的癫痫患者随机分为治疗组、对照组进行疗效对比。结果：治疗组总有效率73．3％,对照组总有效率47．1％,P＜0．01,两组疗效有显著性差异。副反应的发生率治疗组占33．3％,对照组占52．9％,P＜0．05,两组之间亦有显著性差异。结论：妥泰对各种类型的癫痫不仅疗效显著而且出现的副反应相对较少。     

体育运动在癫痫治疗中的研究进展

运动对癫痫患者的好处,包括减少患者对发作的感受、提高生活质量、降低忧虑和消沉心理、更好的社会适应性等方面正越来越多地被报道,笔者通过人体和动物研究报道结果加以分析综述,认为运动可作为癫痫正规治疗的一种辅助疗法。     

癫痫耐药机制的研究进展

耐药性癫痫仍是目前临床医学的难题之一，重要原因是患者对多种抗癫痫药物（AEDs）产生多重耐药，其耐药原因和机制尚不完全清楚。最近的研究表明P-糖蛋白（P—gp）、多药抗药性相关蛋白（multidrug resistance—associated protein,MRPs）过度表达和药物作用靶点钠离子通道、GABAA受体亚基改变是产生癫痫耐药的主要原因，而乳腺癌抗药蛋白（breast cancer resistanc protein，BCRP）、大脑多药抗药蛋白（brain multidrug resistance protein，BMDRP）、RLIP76（Ral—interacting protein）多药转运体表达活性增高和遗传学异常等因素在癫痫耐药形成中也起着十分重要的作用。本文就癫痫耐药机制研究进展做一简要综述。     

癫痫患者撤药方法的研究进展

目前抗癫痫药物(AED)仍是治疗癫痫的主要手段,有些患者可通过外科治疗而得到缓解或治愈.目前通过药物或经外科手术治疗控制癫痫发作后,AED能否停用、停用时机以及如何减停仍存在争议.对于撤药的时机及撤药速率尚无统一指南,大多数研究认为停药前无癫痫发作至少2年才可缓慢减少AED.癫痫缓解期患者是否停用AED需要综合评估患者...     

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床研究

目的:验证中西医结合方法对病毒性心肌炎的疗效.方法:将住院病例56例分为中西医结合组和西医组,用莲萸生脉汤加西药与单纯用西药进行对比观察,30 d后统计疗效.结果:有效率治疗组90.0%,对照组65.4%,P<0.05.结论:中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎优于常规西医疗法.     

中西医结合治疗口腔扁平苔藓

将108例口腔扁平苔藓分3组治疗，并对其近，远期疗效进行分析。结果表明：单纯的西药和中药对口腔扁平苔藓均有效，但中西医结合治疗可产生协同作用，在短期内达到比单纯中药治疗明确优良的疗效，克服了单纯西药治疗停药后易复发的缺点。     

中西医结合治疗精液不液化不育的临床观察

对近６年来的１２５例精液不液化不育患者进行了分组治疗对比研究，分为三组，中药治疗组，前列腺注射组和前列腺注射加中药治疗组，各组的配偶受孕率分别为２７．７８％，３１．２５％及６０．９７％，后者明显优于前两组（Ｐ＜０．００５）。文中讨论了精液不液化不育的病因、机制、治疗以及目前尚存在的问题。认为中西医结合治疗精液不液化不育是一种较合理、有效、简便、安全的方法。     

中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察

目的:观察中药外洗联合盐酸依匹斯汀和西咪替丁治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将我院门诊治疗老年性皮肤瘙痒症94例患者随机分为治疗组49例和对照组45例,对照组采用口服盐酸依匹斯汀胶囊和西咪替丁片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合使用自拟中药外洗方治疗。结果:治疗组治愈率为71%,总有效率为88%,对照组分别为44%、76%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。停药3个月、半年后治疗组治愈患者复发率分别为26%、46%,对照组分别为60%、75%,对照组均明显高于治疗组(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗老年性皮肤瘙痒症有良好的疗效,且复发率低。     

硬皮病中西医治疗的研究进展

综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法.硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病,自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征,其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等.西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等,同时结...     

手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折

[目的]探讨陈旧性髌骨骨折的治疗方法。[方法]采用切开复位改良张力带内固定术，结合中药内服外洗治疗21例。[结果]优18例，良2例，一般1例。[结论]手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折疗效显著。     

中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察

目的:比较单纯西医治疗及中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效。方法:将80例尖锐湿疣患者随机分为,治疗组及对照组各40例,对照组采用微波或激光治疗,治疗组则同时配合中药内外法治疗。结果:对照组治愈率75％,复发率25％,治疗组治愈率92.5％,复发率7.5％,两组比较P<0.05,有显著性差异。结论:采用微波或激光同时配合中药内外法治疗尖锐湿疣疗效好于单纯采用微波或激光治疗,且降低复发率,值得临床推广。     

中医药治疗阳痿随机对照研究文献的质量评价

目的对中医药治疗阳痿随机对照试验文献进行分析,以期系统地衡量中医药治疗阳痿的临床研究质量,从而客观地评价中医药治疗阳痿的临床疗效。方法按照临床流行病学/DME和循证医学的原则,采用统一编制的《中医药治疗性文献系统质量评价及信息采集表》,对1989～2008年发表的阳痿中医药治疗性文献进行质量评价。结果检索到符合标准的随机对照试验文献共72篇,虽均有提及随机、random、随机分组等字样,但只有7篇说明了具体的随机分配方法;8篇采用盲法。72篇文献均未说明样本含量的估算及失访、退出病例;有不良反应观察的共11篇;有随访的1篇。在组间均衡性分析及疗效评价、结论推导等方面还存在很大的不足。结论中医药治疗阳痿的临床研究在科研设计和实施方面仍存在着很多问题,其研究的方法学设计有待加强。     

中西医结合治疗颅脑外伤后头痛研究

目的 探讨中西医结合治疗颅脑外伤后头痛患的临床疗效。方法550例患按辨证分型分为四型：瘀血型、肝阳上亢型、心阳虚型、肾虚型，分别给予不同的中药治疗及常规西药治疗。46例患只给予单纯西药治疗作为对照组。结果中西医结合治疗组的疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗颅脑外伤后头痛具有明显优势。     

中西哲学差异对中西医学的影响

中西方不同的经济和地理环境造成了中西哲学的差异,中西哲学就是在两种不同的文化背景下产生的对宇宙人生普遍规律的探求和看法,其视野和着重点都表现出多层次的差异。详细比较了中西哲学的本质差异,总结出了中西哲学的特征,并指出二者的差异深刻影响了两种不同医学认识和处理问题的方法。随着社会的进步和科学的发展,中西传统哲学都面临着前所未有的挑战,二者在彼此融合,互相兼容,取长补短,而中西医结合的发展方向也是一种大势所趋。