慢型、潜在型克山病患者的血管内皮功能观察

目的观察山东省慢型、潜在型克山病患者的临床特点和血管内皮功能,探讨机体内皮功能失调与克山病发生发展的关系。方法选择慢型、潜在型克山病患者57人、病区健康人34人,分别采集清晨空腹血检测ET、NO、NOS、iNOS及cNOS含量及活性。结果(1)克山病患者ET水平明显高于病区健康人(P<0.01);心功能越差,ET升高越明显(P<0.01);(2)NO和NOS含量,潜在型、慢型克山病均明显高于病区健康人(P<0.01);慢型高于潜在型(P<0.01);iN-OS含量克山病患者也高于病区健康人(P<0.05);慢型克山病高于潜在型克山病(P<0.05)。结论ET、NO水平的变化可能作为一种中间环节参与了克山病的发病机制;心功能不同,血浆ET、NO升高的程度也不同;ET、NO可作为克山病病情严重程度的预测指标。     

克山病患者血中心钠素水平观察

对黑龙江省富裕县克山病病区潜在型克山病患者42名、病区“健康人”18名和非病区健康人17名,分别测定其血中心钠素(ANP)水平,结果如下:潜在型克山病患者为653.32±11.4Pg/ml、病区“健康人”为615.49±13.2Pg/ml、非病区健康人为559.65±13.6pg/ml。潜在型克山病患者血中 ANP 含量明显高于非病区健康人,差异显著;病区“健康人”介于二者之间,与潜在型克山病患者比较,差异不显著。ANP 是由心房肌细胞合成、贮存并分泌到血液中的一种新的循环激素,在心血管等疾病     

克山病患者的临床特点及血管内皮功能

目的观察山东省慢型、潜在型克山病患者的临床特点和血管内皮功能,探讨机体内皮功能失调与克山病发生发展的关系。方法选择慢型、潜在型克山病患者57人分别进行心电图、X线胸片、超声心动图等检查,并采集克山病患者和病区健康人血浆,分别检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型NOS(iNOS)及结构型NOS(cNOS)含量。结果①慢型克山病患者X线下100%都有心脏增大,且以重度增大多见;90.9%有心电图异常改变,且往往几种异常同时并存;心脏超声示心功能明显降低。潜在型克山病心脏轻度增大者多见,而且心电图往往只有一种改变。②克山病患者ET水平明显高于病区健康人(P<0.01),心功能越差,ET升高越明显(P<0.01)。③NO、NOS及iNOS,克山病患者明显高于病区健康人(P<0.01),且慢型克山病患者高于潜在型克山病患者。结论ET、NO水平的变化可能作为一种中间环节参与了克山病的发病机制;心功能不同,血浆ET、NO升高的程度也不同;ET、NO可作为克山病病情严重程度的预测指标。     

潜在型克山病人与对照人群血液中化学元素含量分析

潜在型克山病患者35例,慢型克山病患者18例,病区健康人25例,非病区健康人30例,城市健康人38例,冠心病患者42例。用高频等离子体发射光谱法(ICP-AES),检测了其血液中砷、钙、铈、钴、铬、铜、铁、镧、镁、锰、钼、磷、镨、硒、锌15种化学元素含量。将潜在型克山病人     

克山病患者血浆心钠素水平的初步观察

对60例潜在型、慢型克山病患者及44例对照(其中26例病区健康者,18例非病区健康者)的血浆心钠素水平用放射免疫直接测定法进行测定。结果表明,四组间均有显著性差异,以慢型血浆心钠素最高,提示心功能不全代偿期心钠素分泌、释放增加。病区对照组与潜在型克山病组分别高于非病区对照组,但前二者间又有统计学差异,可能由于病区致病因子对心肌的作用致使心钠素增高,并反映病区人群的心肌已发生了某种程度的病理生理改变。因此,对这种现象应给予足够重视。     

潜在型及慢型克山病患者血清一氧化氮水平检测分析

目的：探讨一氧化氮（Nitric Oxidce,NO)和克山病病变间的关系。方法：检测了陕西省黄陵县30例潜在型，慢型克山病患者血清硒含量和NO水平，健康对照分别选自黄陵县克山病病区和西安市非病区。结果：（1）克山病患者组与病区健康对照组血清硒水平显著低于非病区健康对照组（P＜0．05）；克山病患者组与病区健康对照组血清硒水平相比差异无显著意义（P＞0．05）。（2）克山病患者血清NO水平显著高于病区健康对照组（P＜0．05），但克山病患者组与非病区健康对照组之间相比差异无显著意义（P＞0．05）。（3）心功能不全Ⅰ级到Ⅲ级的克山病患者血清NO水平随心衰程度的加重而升高，当心功能不全达Ⅳ级时，血清NO水平下降，结论：NO在克山病患病心肌损伤和心力衰竭的发生和发展中起一定作用。     

潜在型克山病病人血流变学研究

采用ＸＸＧ－Ｅ型全自动心血管测试仪对５０例潜在型克山病病人及４６例病区健康人进行血流动力学测定，结果对比分析发现潜在型克山病病人存在着亚临床或早期心功能不全，全身血管阻力、全血粘度增加；而病区健康人与自身正常标准相比各指标均无显著性差异，因此认为用该仪器在克山病病区测定血流动力学改变可为克山病的早期诊断提供科学依据。     

陕西省潜慢型克山病病情分析

目的了解陕西省克山病考核达标后病情消长趋势和现状,为病因研究提供科学依据。方法采取整群随机分层抽样法,选择我省重病区富县、旬邑县;中等病区永寿县、凤县;轻病区耀州区、陇县作为调查县。每个县（区）抽取能代表该县基本病情的重发病村和历史病情相对较轻或非发病村各一个村,进行临床、心电图检查,慢型及疑似克山病患者拍摄后前位2m距离X线胸片;并采集克山病人及健康人群粮、发、血样进行硒等微量元素含量测定;病区居民经济收入及膳食构成;调查点所在县克山病发病线索调查等项目。结果6县（区）共检出潜在型克山病131例,检出率2．30％,慢型克山病8例,检出率0．14％。粮、发、血硒含量测定结果显示克山病患者和病区健康人硒水平已接近非病区居民硒水平。结论目前,陕西省克山病病区病情呈低发稳定趋势。     

克山病患者血浆B型钠尿肽水平的变化及其临床意义

目的评价不同类型克山病患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平的变化及临床意义。方法采用双抗夹心免疫荧光法测定25例慢型克山病患者、22例潜在型克山病患者、20例健康对照者血浆BNP浓度,并行超声心动图测定不同类型患者的心脏结构和功能。比较不同组浓度的差异以及各组水平间的相关性。结果慢型克山病患者血浆BNP水平明显高于潜在型克山病患者及健康对照组（P<0.01）,潜在型克山病患者血浆BNP水平明显高于健康对照组（P<0.01）;慢型克山病患者左室舒张末内径、左室射血分数、左室短轴缩短率与其他两组比较有显著性差异（P<0.01）,而潜在型克山病患者与对健康照组比较无显著性差异;血浆BNP水平与左室舒张末内径呈正相关（r=0.76,P<0.01）,与左室射血分数和短轴缩短率均呈负相关（r=-0.50和r=-0.53,P<0.01）。结论不同类型克山病患者血浆BNP水平均明显增高,并与心功能恶化程度呈正相关,BNP水平对克山病患者心功能不全早期诊断和预后评估具有重要意义。     

103例潜在型克山病长期观察总结

本文报告103例潜在型克山病的观察结果,观察时间3～16.5年(平均13.9±3.1年)。所取得资料表明1.潜在型克山病的病死率14.6%,13例转为慢型,不稳定的潜在型克山病的预后较稳定的差;2.在心电图上具有 ST—T 改变同时有其它异常者其危险性较大;3.由于病人吃了含硒量高的非病区麦面,故血浆硒与发硒含量达到了非病区的水平。     

我国非流行省内脏利什曼病病例流行病学分析

目的 了解2004-2010年我国非流行省区输入性内脏利什曼病病例状况.方法 从中国疾病疫情监测信息网获取非流行省报告的内脏利什曼病病例信息,以电话、信函等形式进行个案调查,对获取的资料描述性分析其地区,时问和人群性别、年龄、职业分布情况.结果 2004-2010年间,全国共有13个非流行省区有输入性内脏利什曼病病例报...     

2004年陕西省黄陵县克山病监测报告

目的监测陕西省黄陵县2004年克山病发病情况。方法将监测点区全体居民作为监测对象进行全面检查,并对监测点区的粮硒及儿童发硒进行检测。结果(1)无急型、亚急型克山病发生,潜、慢型克山病的检出率为11%;(2)新发潜在型克山病1例;(3)儿童发硒及大米含硒量病区明显低于非病区(P<0.05)。结论陕西省黄陵县监测点克山病的检出率呈缓慢上升态势,潜在型克山病仍有新发。     

潜在型克山病人血清中游离脂肪酸含量的初步分析

本文测定结果发现潜在型克山病人血清中游离脂肪酸含量显著高于病区正常人,说明潜在型克山病人脂肪酸代谢可能发生改变。     

陕西大骨节病区儿童发锌含量测定

通过测定陕西毛素沙漠，渭北黄土高原，秦巴山地大骨节病区和关中平原非病区儿童发Ｚｎ含量，分析和评估了陕西大骨节病区儿童发Ｚｎ含量状况和锌营养状态。结果提示，陕西大骨节病区儿童．大骨节病儿和病区健康儿童的发Ｚｎ含量，均接近非病区，群体锌营养状态基本良好。     

潜在型克山病临床特点及诊断

目的：研究潜在型克山病的临床特征,心脏大小及异常心电图的动态变化。方法：选择山东省克山疾病区高发年,低发年,基本控制在3－14岁人群3164例,调查克山病的检出率,分析临床特征,观察心脏大小及异常心电图的动态变化,并以非病区546人作为对照。结果：病区潜在型克山病的检出率高发年,低发年,基本控制年依次为5．00％,3．40％,3．15％,非病区符合潜在型克山病诊断标准的检出率为2．01。检出的119例潜在型患者中,10．1％,有克山病史,11．8％心界大,9．2％心尖区收缩期杂音,但均无明显自觉症状,异常心电图检出率为68．1％,仅有心电图改变者占32．8％,X线片心脏增大的检出率为63．0％,仅有X线改变者占27．7％,2项均异常者占35．3％,1年后随访3种不同临床特征的转复率,异常心电图为25．9％,心脏增大47．8％,2项改变18．2％,T波改变,房室传导阻滞（I度）及心胸比率0．51,0．52者易于转复,完全性右束支阻滞,频发室早及心胸比率较大者变化较小,结论：心脏增大和心电图异常是潜在型克山病的主要临床特征,各项异常的动态变化对于潜在型克山病的诊断,治疗及预后有一定参考价值。     

2006年云南省昭通市氟中毒病区居民发氟、砷、硒水平调查

目的 调查云南省昭通市氟中毒病区居民发氟、砷、硒水平,为氟中毒病区居民健康状况的评价及氟中毒防治提供参考依据.方法 在昭通市氟中毒病区县(镇雄、威信县)采集居民发样65份.其中41份发样采自6个病区乡镇的中、重度氟斑牙患者,24份发样采自作为对照的1个非病区乡,发样含氟量用高温燃烧水解一氟离子选择电极法测定,含砷、硒量用原子荧光法测定.结果 氟中毒患者的41份发样中,氟、砷、硒的平均水平分别为(19.09±18.36)、(1.50±1.04)、(2.87±3.12)mg/kg;对照居民的24份发样中.氟、砷、硒平均水平分别为(17.02±16.63)、(0.29±0.22)、(1.28±0.73)mg/kg.氟中毒患者与对照居民发氟水平比较.差异无统计学意义(P0.05),而发砷、硒水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 昭通市氟中毒病区存在轻度砷污染,可能会加重病区氟中毒的发生与流行.高氟混煤烘烤后的粮食在给居民造成氟中毒的同时.可能也带来了硒元素的补充.     

2004-2016年我国非棘球蚴病流行区网络报告病例流行病学分析

目的 分析2004-2016年我国棘球蚴病非流行区网络报告病例流行病学特征,为制定有效处置与监测措施提供参考依据.方法 通过全国传染病疫情网络直报系统,收集2004-2016年22个棘球蚴病非流行省份报告病例资料,对棘球蚴病报告病例流行病学特征进行描述性分析.结果 2004-2016年,22个非流行省份累计报告棘球蚴病...     

检测特异IgG4用于丝虫病监测的研究

应用细胞融合技术建立抗人ＩｇＧ４ＭｃＡｂ杂交瘤细胞，生产ＭｃＡｂ。以此为探针，应用ＥＬＩＳＡ方法检测班氏微丝蚴血症血清中特异ＩｇＧ４的阳性率为９５．９１％（４７／４９）；治疗后的原微丝蚴血症ＩｇＧ４阳性率为１．４５％（１／６９）；７７例晚期丝虫病症状者及５０份非流行区健康人血清均为阴性；肠道线虫感染、囊虫感染及华支睾吸虫感染者血清均未出现交叉反应；检测原班氏丝虫病高、中度流行区正常人群滤纸干血的特异ＩｇＧ４阳性率分别为０．７９％（６／７６０）和０．２７％（３／１０９５）。显示特异ＩｇＧ４检测具有较高的敏感性与特异性。是诊断丝虫感染的有效方法，可取代微丝蚴血检用于现场的人群丝虫病监测。     

人类白细胞抗原与克山病相关的研究

本文报告了甘肃省泾川地区的37例克山病患者 (潜在型30例,慢型7例)和33例健康对照者HLA-A,B位点30种抗原特异性测定的结果,未发现与克山病有关联的HLA抗原。     

Syphilis tests in diagnostic and therapeutic decision making

Predictive value calculations were used to derive diagnostic guidelines for syphilis. Specificity of the VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) and treponemal tests is high in healthy persons but less in elderly and ill persons. Sensitivity of the VDRL test is high in secondary and early latent syphilis but reduced in primary and late syphilis or in cerebrospinal fluid evaluations. Primary syphilis should be diagnosed by darkfield microscopy, with VDRL confirmation for atypical lesions. Screening of asymptomatic persons with the VDRL test, followed by treponemal test confirmation on positive sera, is recommended for all pregnant women, contacts of persons with infectious syphilis, and other high-risk groups. Quantitative VDRL assessment at 3, 6, and 12 months after treatment should be used to assess the adequacy of treatment for both late latent and early syphilis. Cerebrospinal fluid VDRL assessment and cell count should be restricted to seropositive persons with a high risk of neurosyphilis.