急性闭角型青光眼急性发作后继发睫状体脉络膜脱离的临床观察

目的观察急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体脉络膜脱离的眼压和前房深度的变化,探讨继发性睫状体脉络膜脱离发生的原因。方法对2007年1月-2008年4月在我院住院的160例（160眼）急性闭角型青光眼的临床资料进行回顾性分析,超声生物显微镜（UBM）检查发现,40例（40眼）急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体或脉络膜脱离,5例（5眼）临床前期眼检出睫状体脉络膜脱离;测量急性发作前后和睫状体脉络膜脱离时的眼压和前房深度,并进行统计学分析。结果发作缓解后无睫状体脉络膜脱离组的眼压为（12±5.2）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,中央前房深度为（1.662±0.235）mm,发作缓解继发睫状体脉络膜脱离组眼压为（8.3±3.5）mmHg,中央前房深度为（1.373±0.180）mm。睫状体脉络膜脱离组眼压比无脱离组低,睫状体脉络膜脱离组的前房深度比无脱离组浅,差异均有显著性。结论急性发作眼及临床前期眼在降眼压过程中皆可能发生睫状体脉络膜脱离。急性闭角型青光眼急性发作缓解后眼压过低或前房深度变浅,高度怀疑睫状体脉络膜脱离的可能,其主要原因可能与眼压大幅度快速下降有关。     

原发性闭角型青光眼小梁切除术后发生浅前房的危险因素分析

目的研究原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的影响因素。方法本院诊断明确且符合纳入标准的原发性闭角型青光眼接受小梁切除患者169例,观察并比较两组术后发生浅前房的患者与未发生组数据进行比较。结果本组患者共发生浅前房眼58眼,发生率29.6%。术后浅前房组与晶体厚度、术前眼压及瞳孔光反射灵敏度有密切关系。结论原发性闭角型青光眼患者行小梁切除患者晶体越厚、术前眼压越高、瞳孔光反射灵敏度越差,术后发生浅前房几率越高。     

急性闭角型青光眼急性发作后继发睫状体脉络膜脱离的临床观察

目的观察急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体脉络膜脱离的眼压和前房深度的变化,探讨继发睫状体脉络膜脱离发生的原因及其临床意义。方法分析2007年1月～12月在我院住院的160例160眼急性闭角型青光眼,发作缓解后,40例（40眼）经UBM检查,发现有睫状体或脉络膜脱离。5例（5眼）临床前期眼检出睫状体脉络膜脱离;用Goldmann压平眼压计和UBM分别测量这组病例急性发作时和发现睫状体脉络膜脱离时的眼压和前房深度,并进行SPSS10.0统计学分析。结果急性发作期眼压（50.8±5.6）mmHg,临床前期眼压（15．7±3．2）mmHg,急性发作期前房中央深度（1.662±0．235）mm,发作缓解继发睫状体脉络膜脱离时眼压（8．3±3.5）mmHg,前房中央深度（1．573±0．180）mm。UBM图像分析示急性发作缓解后睫状体脱离。17例,脉络膜脱离23例。结论急性发作眼及临床前期眼在急性闭角型青光眼急性发作缓解后皆可发生睫状体脉络膜脱离,主要原因可能与眼压大幅快速下降有关。UBM在急,陆闭角型青光眼急性发作前后具有较高的应用价     

原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的：探讨超声生物显微镜（UBM）在原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离诊断中的临床意义。方法：选取2008年8月-2012年12月本院眼科诊断为急性闭角型青光眼（急性发作期）患者138例共169只眼作为研究对象,积极降低患者眼压,并对UBM检查发现的睫状体脱离患者进行分析和总结。结果：169只眼（急性发作期）中有43只眼并发睫状体脱离（25.44%）;发生睫状体脱离者与未发生者在年龄、性别上差异无统计学意义（P〉0.05）,且两者比较,角膜厚度、前房深度、巩膜与睫状体夹角差异均无统计学意义（P〉0.05）,睫状体厚度、小梁与睫状体距离差异有统计学意义（P〈0.05）;睫状体脱离患者前房角镜检查示房角均未完全关闭,至少有2个时钟点未关闭。结论：UBM可以对睫状体脱离作出客观准确的判断,指导急性闭角型青光眼术前的治疗并随访观察,具有较高的诊断价值。     

急性闭角型青光眼持续高眼压下手术的疗效观察

目的:探讨原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下手术的安全性及临床疗效。方法:对32例(33眼)眼压控制不良的原发性急性闭角型青光眼患者行小梁切除术。结果:33眼顺利完成手术,发生浅前房4眼,前房出血1眼,虹膜睫状体炎2眼,脉络膜脱离1眼。术后随访1~3个月,其中29眼眼压控制在10~21mmHg,占87.9%;视力提高或不变者28眼,占84.8%。结论:原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下手术是安全、有效的。     

急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术的超声生物显微镜观察

[目的]探讨急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术是否存在睫状体脱离的危险,以明确小梁切除术的安全性及效果。[方法]将56例（60只眼）急性闭角型青光眼病例,按手术前眼压水平分为治疗组（30例30只眼,眼压≥40 mmHg）和对照组（26例30只眼,眼压〈40 mmHg）。对两组病例术前术后眼压、视力以及超声生物显微镜（u ltra-sound b iom icroscopy,UBM）情况等进行统计比较。[结果]两组病例均未见有暴发性脉络膜出血及恶性青光眼等并发症发生。术后眼压均控制在7-16 mmHg。治疗组术后大多数保留了较好的视力。UBM检测结果,治疗组术后仅发生1例睫状体脱离,对照组术前术后2例睫状体脱离,两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。[结论]急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术是安全、有效的,在充分应用降眼压药物后,应及时采取手术治疗。UBM有利于发现小梁切除术前后睫状体脱离及靠前的脉络膜脱离,对于青光眼的治疗具有一定的指导作用。     

急性闭角型青光眼复合式小梁切除术后浅前房50例临床分析

目的:分析急性闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理方法.方法:对2006年1月至2009年5月就诊于我院的急性闭角型青光眼患者330例422眼行小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素C 0.4g/L.对术后浅前房50例(58眼)进行原因分析及治疗效果观察统计.结果:本组330例422眼小梁切除术后眼压均下降,发生浅前房50例58眼.原因:房水滤过过强29眼,结膜瓣渗漏15眼,睫状体脉络膜脱离5眼,恶性青光眼3眼.保守治疗44眼,手术治疗14眼.结论:急性闭角型青光眼患者小梁切除术中应用丝裂霉素C后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈.     

隧道式青光眼滤过术的临床分析

目的：探讨穿透性小梁切除术联合隧道巩膜层间滤过术治疗闭角型青光眼的疗效。方法：将住院闭角型青光眼患者分为研究组和对照组。对照组采用深层巩膜咬切术，观察两组之间在术后眼压复发率和浅前房等并发症发生率进行统计学处理。结果：术后两组间浅前房、睫状体脱离、脉络膜脱离等并发症发生率、术后眼压复发率上均有显著差异，P〈00.5或P〈0．01。结论：隧道式青光眼滤过术是一种有效的抗青光眼手术方法。     

青光眼滤过术后睫状体脉络膜脱离的临床分析

浅前房是青光眼滤过术后常见的并发症之一,睫状体脉络膜脱离(CCD)是青光眼滤光术的浅前房的主要原因。如果处理不当,会引起角膜损伤、虹膜前后粘连、瞳孔膜及白内障、继发性青光眼等。现将我院1390例行青光眼滤过术患者1456只眼术后发生睫状体脉络膜脱离情况进行临床分析。1　资料与方法1.1　对象　连续收集1985年以来我院施行青光眼滤过手术患者1390例1456只眼,术后发生睫状体脉络膜脱离67例69只眼,男36例,女31例,年龄7～78岁,平均56.6岁。1.2　临床表现　急性闭角型青光眼41眼,慢性闭角型青光眼11眼,原发性开角型青光眼5眼,继发性青光眼…     

超声乳化术在原发性闭角型青光眼中的应用

目的研究并探讨超声乳化术在原发性闭角型青光眼合并白内障中的临床治疗效果。方法将80例原发性闭角型青光眼合并白内障的患者随机分为A、B两组,A组行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,B组行小梁切除术。观察术前、术后视力、眼压、前房深度。随访3～6个月。结果两组术后眼压控制稳定。在视力提高和前房深度方面,A组明显优于B组,差异有统计学意义。结论运用超声乳化联合人工晶体植入的方式来治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼能够有效的加深前房、控制眼压、恢复视功能,具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。