中西医结合治疗尿路结石疗效观察

尿路结石是泌尿系统中一种常见病、多发病 ,人群中有1%～ 5 %的人患有尿路结石 ,且复发率高达 5 0 %～ 80 %。尿路结石多发于成年男性 ,男性多于女性。笔者于 2 0 0 1～2 0 0 3年 ,采用中西医结合疗法治疗尿路结石 5 5例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 5 5例 ,其中男 34例 ,女 2 1例 ;年龄最小者 18岁 ,最大者 6 5岁 ,平均年龄 32岁。所有病例均进行B超检查 ,16例行腹部X线摄片检查 ,5例行静脉肾盂造影检查。 5 5例中 ,肾结石 35例 ,输尿管结石 15例 ,膀胱结石 1例 ,混合性结石 4例。伴肾囊肿 6例。结石最小者直径 0 2cm ,…     

外伤性肠破裂96例诊治体会

外伤性肠破裂是基层医院外科比较常见的腹内脏器伤 ,我院外科 1 997～ 2 0 0 2年共收治外伤性肠破裂 96例 ,现就其诊断与治疗体会总结如下。1　一般资料本组病例男 89例 ,女 7例 ;年龄最大 76岁 ,最小 1 2岁 ,平均 37.5岁。全组病例中 ,开放性损伤 9例 ,闭合性损伤 87例 ,其中撞击伤 4 5例 ,坠落伤 2 0例 ,挤压伤 1 1例 ,打击伤6例 ,刀刺伤 4例 ,火器伤 1例。全组病例均出现不同程度的腹痛 ,恶心呕吐者 38例 ,典型腹膜炎体征 76例 ,伴休克 1 4例 (1 5 % )。有 78例进行腹部透视 ,发现膈下游离气体 2 0例。有 81例进行腹穿 ,其中阳性发现 74…     

362例急腹症临床分析

急腹症患者具有发病急、病情变化快、病情重等特点 ,在诊断和治疗上有一定困难 ,作者对 1993～ 1995年接诊病例进行回顾分析如下。1　临床资料本组病人共 36 2例 ,其中男性 2 42例 ,女性 15 4例 ;年龄1～ 72岁 ,平均 35 .7岁 ,小于 35岁占 6 7.13% (2 43/ 36 2 ) ,大于 35岁占 32 .87% (119/ 36 2 )。外科急腹症占 5 7.46 % (2 0 8/36 2 ) ,内科急腹症占 42 .45 % (15 4/ 36 2 )。手术治疗病例占80 .2 8% (16 7/ 2 0 8) ,其中腹部外伤占 42 .0 5 % (74/ 16 7) ,急性阑尾炎占 2 0 .45 % (36 / 16 7) ,胃穿孔占 15 .34% (2 7/ 16 7) ,肠梗阻 (…     

中西医结合治疗感染性肾结石56例

笔者自 1997年 2月至今采用中西药及体外冲击波碎石(ESWL)治疗感染性肾结石 5 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 5 6例中 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 2 5～6 6岁。结石大小 (1.2～ 7.0 ) cm× (0 .8～ 6 .0 ) cm;单肾结石 33例 ,双肾结石 2 3例。曾有尿路感染症状者 31例 ,无感染症状但有泌尿系结石症状者 10例 ,治疗前无明显症状首诊发现者 15例 ,均经 B超 ,KU B、IVP、尿常规、尿细菌培养而确诊。1.2　治疗方法 :1.2 .1　 ESWL:5 6例全部行 ESWL 治疗 ,采用上海 HX- 90 2型 X线双向定位碎石机 ,工作电…     

结肠癌并发肠梗阻临床诊治体会

我院自 1996～ 2 0 0 2年共收治梗阻性结肠癌病例 4 8例 ,均经手术及病理证实。现就其临床诊断和治疗作如下分析。1　临床资料本组 4 8例 ,其中男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 36～ 89岁 ,表 1　癌肿部位及病理分期部位病例 Dukes分期A B C D升结肠癌 12 0 2 5 5横结肠癌 80 2 42降结肠癌 110 15 5乙状结肠癌 17 0 3 7 7` ` `平均 6 1.8岁。其中 5 0岁以下 6例 ,5 0岁以上 4 2例。梗阻部位在升结肠及横结肠者 2 0例 (4 2 % ) ,降结肠及乙状结肠者32例 (5 8% )。梗阻病程最长 2 0 d,最短为 8h,平均 5 .2 d。2　治疗全组均经手术治疗 ,其中 1例因…     

腹部闭合性创伤小肠破裂56例临床分析

在腹部闭合性创伤中 ,小肠破裂比较常见 [1 ] 。我院在1 994年～ 2 0 0 1年共收治闭合性小肠破裂 5 6例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例男 4 7例 ,女 9例 ;年龄最小 5岁 ,最大 71岁 ,1 8～ 5 0岁 39例 (6 9.9% )。致伤原因 :交通事故伤 2 7例 (4 8.2 % ) ,撞击伤 1 3例 (2 3.2 % ) ,坠落伤 1 1例(1 9.6 % ) ,挤压伤 5例 (8.9% )。伤后距入院时间最短 1小时最长 4 8小时。1 .2　临床情况 :全组病例均有不同程度腹痛 ,有典型腹膜炎体征 5 1例 (91 % )。休克 9例 (1 6 % ) ,6例为创伤性失血性休克 ,3例为感染性休…     

输尿管结石伴炎性息肉20例临床观察

输尿管结石为临床常见病 ,我院自 1991～ 2 0 0 1年共收治输尿管结石 3 16例 ,其中伴输尿管息肉 2 0例占 6.3 % ,我们均采用手术治疗 ,取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 15～5 0岁 ,平均 3 8岁。输尿管上段结石 9例 ,中段结石 7例 ,下段结石 4例 ;左侧 9例 ,右侧 11例。临床表现以腰腹疼痛为主诉者 13例 ,镜下或肉眼血尿 9例 ,病程 1个月～ 6年。入院前经药物排石18例 ,其中 15例有体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)史 ,碎石次数 1～ 5次 ,平均 3次。 2 0例均行Ｂ超、ＫＵＢ和Ｉ…     

泌尿系结石98例诊治体会

具有关资料显示 ,全国泌尿系结石总的发病率在不断地上升 ,其中以上尿路结石为主 ,而膀胱结石的发病率却有所下降。西藏是全国泌尿系结石高发病地区这一 ,在泌尿系结石的诊治方面有不可估量的前景。现自 1999～ 2 0 0 4年 3月份 ,我科共收治泌尿系结石 98例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般临床资料本组 98例中 ,男 77例 ,占 78 5 7% ;女性 2 1例 ,占 2 1 4 3%。年龄在 1～ 6 3岁不等 ,平均 2 9岁。病史 7天～ 15年 ,平均 3 2年。1 2　结石部位98例中 ,肾结石 4 5例 ,输尿管结石 13例 ,膀胱结石 11例 ,尿道结石 11例。另外笼统诊断为“泌尿…     

肠套叠的X线诊治

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症 ,多见于 2岁以下的婴儿。通过X线下空气灌肠可有 85 %的病儿得以治愈 ,避免了手术。本文根据临床资料结合文献探讨X线在婴儿肠套叠诊治中的价值。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 1999年 7月至 2 0 0 0年 6月临床资料完整的 5 8例婴儿肠套叠病例 ,其中男 38例 ,女 2 0例 ;月龄 2～ 2 4个月 ,平均 9个月。发病时间 2 4h内 35例 ,2 5～ 4 8h者 2 1例 ,4 8～ 72h者 2例。临床表现 :阵发性哭闹、腹痛 5 7例 ,呕吐 4 9例 ,血便或呈果酱样大便 4 1例 ,腹部触及包块 5 3例。B超检查提示肠套叠者 12例。1 2　X线诊治…     

神经性肠梗阻综合征15例诊治体会

我院外科1995-01~2001-12收治神经性肠梗阻综合征15例，现将诊治体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例，女8例，男女之比约为1：1。年龄18~73岁。腹痛12例；腹胀14例；呕吐13例；肛门停止排便、排气13例；腹部压痛10例；反跳痛8例；肠鸣音减弱或消失22例；X线腹部透视有液平伴肠胀气10例。白细胞计数高出10?09/L 8例。从梗阻程度看，不完全性肠梗阻8例(53.3%)，完全性肠梗阻7例(46.7%)。发生腹部手术后4例(其中2例术后5d内)，余11例无手术史(其中8例为车祸和外伤后，3例为泌尿系结石症发病后)。 1.2 治疗及结果 治疗包括手术及…     

尿路造影对先天性巨输尿管症的诊断价值

我院 1994— 2 0 0 0年经尿路造影检查及手术病理证实的 2 2例先天性巨输尿管症 ,对其静脉尿路造影及逆行尿路造影的 X线表现作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 2例患者 (共 2 5侧 ) ,男 13例 ,女 9例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 8岁。临床主要表现有腰部酸痛 19例 ,尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状者 7例 ,并发间歇性肉眼血尿 3例 ,并发结石 4例 ,1例因左上腹包块而就诊。右侧11例 ,左侧 8例 ,双侧 3例。1.2　检查方法 :静脉尿路造影。造影前常规摄腹部平片 ,观察两侧肾影大小及泌尿系有无结石。对肾影明显增大 ,肾积水严重者 …     

金钱石苇汤加减治疗石淋64例

肾、输尿管及膀胱结石 ,即泌尿系结石 ,属于中医石淋、气淋、血淋、劳淋、膏淋五淋范畴。而石淋是属中医五淋其中的一种类型。是危害人体健康的一种常见病 ,多发于青、壮年及老年人 ,对劳动影响颇大 ,近年来通过临床辩证施治治疗石淋取得了满意疗效。1　一般资料素有结石绞痛史 ,尿检以红细胞为主 ,经 B超或 X线腹部摄片发现有结石阳性体征者。 64例中 ,男 5 8例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 71岁。其中肾结石 2 2例 ,输尿管结石 3 0例 ,膀胱结石 12例。结石直径 >0 .8cm9例 ,0 .5～ 0 .8cm4 0例 ,0 .5 cm以下 5例。2　治疗方法中药基本方 :金钱草…     

IVU法定位碎石治疗输尿管阴性结石

198 9- 10～ 2 0 0 0 - 10我们采用静脉泌尿系造影 (ＩＶＵ)的方法定位 ,对 10 2例输尿管阴性 (透Ｘ线 )结石患者行ＥＳＷＬ治疗 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　本组 10 2例中男性 64例 ,女性 3 8例。年龄 11～ 72岁。病程 1ｄ至 8个月 ,平均 1 5个月。均为输尿管阴性结石。其中左侧 5 9例 ,右侧 4 3例。输尿管上段结石2 4例、中段 4 2例、下段 3 6例。结石大小 7ｍｍ× 5ｍｍ～14ｍｍ× 8ｍｍ。碎石前常规行彩超、ＩＶＵ检查确诊。运用国产ＪＤＰＮ -ＩＶ型Ｘ线定位体外冲击波碎石机治疗。本组均为碘过敏试验阴性患者。1.2…     

158例肺部孤立性周围型肿物诊治分析

1991年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们收治 15 8例肺部孤立性周围型肿物的患者 ,现报告如下。1　临床资料本组 15 8例中 ,男 12 6例 ,女 32例 ;年龄 18～ 6 7岁。全组病例中有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气促、胸痛等症状者 96例 ,无症状体征者 6 2例。X线胸片及胸 CT均示肺部周围型的孤立病灶 ,可有或无纵隔淋巴结肿大。无胸膜结节、胸腔积液。无双侧锁骨上淋巴结肿大。术前 10 2例行痰脱落细胞学检查 ,均未找到肿瘤细胞。全组病例常规纤维支气管镜检查 ,均未发现明显支气管腔内肿物 ,其中 2 2例发现支气管狭窄及外压性改变。活检报告为支气…     

中药治疗泌尿系结石86例观察

1997年 5月至 1999年 5月 ,我们在中医辩证分型的基础上 ,运用中药治疗 86例泌尿系结石患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　 　病例选择　本组 86例患者 ,均系门诊病人 ,有典型的临床症状 ,经Ｂ超、摄片、化验等检查 ,证实为泌尿系结石 ,结石横径在 2ｃｍ以下者 ,列为观察对象。男 72例 ,女 14例 ,年龄最小 18岁 ,最大 6 9岁 ,病程最短者 3天 ,最长者 8年 ,平均 1 2年 ,治疗期最长 6个月 ,最短 7天。1 2　 　结石情况　肾结石 2 0例 ,多发性结石 (肾加输尿管、肾多发结石 ) 5例 ,输尿管上段结石 19例 ,中段结石 8例 ,下段…     

硫酸镁和甘露醇静滴治疗输尿管结石

输尿管结石是泌尿系常见病之一 ,治疗方法甚多 ,但效果均较差。我院在 1 993年 6月份试用硫酸镁和甘露醇静滴治疗输尿管结石现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 9例患者 ,男性 6例 ,女性 3例 ,最大年龄 68岁 ,最小年龄 33岁 ,9例输尿管结石患者均经 X线摄片及 B超确诊 ,结石最大 1 .0 cm× 4.5cm,最小 0 .2 cm× 0 .6cm,输尿管第一狭窄 6例 ,第二狭窄 3例。2　治疗方法2 .1　用药前嘱患者多饮水。2 .2　用 2 5%硫酸镁 2 0 ml溶于 5%或 1 0 %葡萄糖液 1 50 ml内 ,于 30分钟滴完 ,随后静滴 2 0 %甘露醇 50 0 ml,于 2小时滴完 ,症…     

中西药结合治疗泌尿系结石40例

1995年 11月～ 1999年 10月 ,笔者运用中西药结合疗法治疗泌尿系结石 40例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我们共收治各类泌尿系结石患者 80例。随机分为治疗组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 35 .5岁 ,病程平均 1.5ａ ;对照组 40例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 34.9岁 ,病程平均 2 .5ａ。 80例患者均有不同程度的腰痛或胁腹痛、血尿等临床症状 ,经Ｂ超和腹部Ｘ线摄片检查确诊。右肾结石 13例 ,左肾结石 2 2例 ,双肾结石、右输尿管结石各 9例 ,左输尿管结石 13例 ,肾和输尿管结石…     

加味石韦散治疗泌尿系结石临床观察

泌尿系结石是临床常见的泌尿系疾病。中医药在治疗结石方面有独到之处,现就笔者应用加味石韦散治疗本病76例报道如下:1 临床资料全部病例是经B超和X线确诊的76例门诊病人。男35例,女41例,年龄18～78岁,平均36.8岁,所选病例结石直径在0.8 cm(含0.8 cm)以下,右肾结石30例,左肾结石33例,     

肝段切除治疗肝内胆管结石64例分析

肝内胆管结石的治疗是胆道外科中的重要课题。最有效的方法仍然是切除结石所在部位和发生部位的肝脏。我院从1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治肝内胆管结石 6 4例 ,其中行肝段切除 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 6 4例 ,男 2 3例 ,女 41例 ;年龄 17～ 75岁 ,平均 43岁。临床表现 :上腹痛 (96 % ) ,发热 (6 9% ) ,寒战 (6 4% ) ,黄疸 (4 0 % ) ,还有肝大、上腹压痛、腹膜炎等。化验检查 :AL T异常占 2 7.5 % ,仅 15 %超过正常值 1倍以上 ,凝血酶原时间超过正常对照 3秒以上占 2 3% ,而总胆红素高于正常值 1倍以上占 1…     

中西医结合治疗尿路结石164例疗效观察

泌尿系结石多发生于青壮年 ,男多于女 ,我国南方发病率较北方为高 ,以钙结石多见 ,90 %含不同量的草酸钙[1] 。临床多以剧烈疼痛或梗阻、感染而就诊。尿常规检查均能发现较多红细胞 ,X线片和B超检查均能见到结石征象。笔者自 1996年 1月至 2 0 0 3年 5月用中西医结合方法治疗尿路结石 16 4例 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　临床资料16 4例尿路结石患者全部经B超确诊。其中男10 6例 ,女 5 8例 ;年龄 12～ 70岁 ,平均 34 1岁 ;单纯肾结石 88例 ,输尿管结石 7例 ,膀胱结石 6例 ,多发复合型结石 6 3例 ;结石最大 1 2cm× 1 0cm×0 6cm ,最小…