肺泡表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的 探讨外源性肺泡表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防作用.方法 将胎龄＜33周的早产儿随机分为预防组和对照组,两组予以早产儿常规处理.预防组于生后2 h内,气管内给药:肺泡表面活性物质(PS),分析两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率、严重程度及所需给氧方式.结果 两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率有显著差异:预防组低于对照组,且预防组发生NRDS病情亦明显减轻,所需给氧方式相对简单.结论 外源性PS对NRDS有显著的预防作用并可以减轻NRDS病情.     

固尔舒与盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的对比研究

目的 评价固尔舒及盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的临床效果.方法 将本院50例呼吸窘迫综合征新生儿按用药不同分2组：治疗组（20例）早产儿呼吸窘迫综合征经气管内滴入固尔舒100 mg/（kg·次）,对照组（30例）使用盐酸氨溴索15 mg/（kg·d）,分2次静脉泵人,2组患儿均进行机械通气.比较2组患儿的临床症状、体征、血气变化,并发症及转归.结果 治疗后1h,2组患儿症状体征明显好转,12～24 h患儿的血气较治疗前显著改善（P〈0.05）.组内2组患儿治疗前血气指标变化与治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.2组a/APO2比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组机械通气时间[（4.9±3.4）d]低于对照组[（7.3±4.1）d,t=2.17,P〈0.05].治疗组肺部感染发生率低于对照组（x2=5.33,P〈0.05）,虽肺出血、气胸及病死率发生率低于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后24h,治疗组肺部病变改善明显（P〈0.05）.结论 固尔舒联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征效果优于盐酸氨溴索联合机械通气治疗方法,具有肺部病变恢复快,并发症少等特点.     

早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征应用地塞米松预防的效果研究

目的:探讨早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用地塞米松预防的效果。方法:回顾性分析我院2011年2月至2015年1月出生的675例晚期早产儿和足月儿,分为对照组和观察组,观察组产前应用地塞米松(6mg/次或静推10mg/次,每12小时注射1次),对照组未应用地塞米松,比较两组晚期早产儿和足月儿NRDS的发病情况,并进行统计学分析。结果:纳入研究的675例新生儿中,新生儿出现NRDS病症的共71例,晚期早产儿43例,其中对照组31例,观察组发生12例;足月儿28例,其中对照组20例,观察组8例。两组比较显示,观察组发生NRDS新生儿远低于对照组,差异具有统计学意义。结论:地塞米松对预防早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征效果明显,对具有高危妊娠的产妇建议产前应用地塞米松预防NRDS。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将40例胎龄26～32周早产儿随机分为两组,每组20例,预防组出生后2h内气管内滴入固尔苏,同时设空白对照组,两组患儿均给予相应的对症支持治疗。结果预防组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的例数较对照组明显减少,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凡具备早产儿预防应用固尔苏者应尽早应用,可有效降低NRDS发生率及减轻发病程度,提高早产儿生存质量。     

新生儿呼吸评分在新生儿呼吸窘迫综合征治疗方法选择中的价值

目的探讨新生儿呼吸评分在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗方法选择中的价值。方法将2020年1月1日—12月31日佛山市三水区妇幼保健院收治的早产儿随机分成观察组与对照组。观察组根据新生儿呼吸评分选择呼吸支持的策略及是否使用肺表面活性物质;对照组根据“早产儿呼吸窘迫综合征早期防治专家共识”防治NRDS。比较两组患儿间肺表面活性物质使用率、住院时间、平均住院费用及并发症等。结果共纳入符合标准的早产儿208例,其中观察组105例,出现NRDS 40例;对照组103例,出现NRDS 35例;两组患儿NRDS的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);肺表面活性物质的使用率观察组高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组的平均住院天数和平均住院费用较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿呼吸评分法操作简单,能客观地评估新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情危重程度,有助于指导基层的医生对NRDS患儿呼吸支持的策略与肺表面活性物质的使用,适合在基层临床推广。     

3种不同治疗方法在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用体会

目的评价3种不同治疗方法治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法 213例呼吸窘迫综合征早产患儿随机分为单纯性鼻塞持续气道正压通气(A组)、肺表面活性药物+持续气道正压通气(B组)和盐酸氨溴索+持续气道正压通气(C组)3组,比较3组临床疗效。结果 B和C组临床疗效明显优于A组,B组与C组间差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著、安全,价格便宜,值得临床推广。     

氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法:将102例早产儿随机分为治疗组和对照组各51例,对照组予常规治疗,治疗组加用氨溴索静脉滴注。进行治疗效果比较、动脉血气分析,测定患儿肺功能。结果:治疗后与对照组相比,治疗组PaO2较高,PaCO2较低;RDS发生率、氧疗时间、住院时间、并发症发生率均明显较低;治疗组RDS患儿肺功能指标Tptef/Te明显较高(P<0.05)。结论:静脉滴注氨溴索对早产儿RDS有明确预防作用。     

盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的分析盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2017年2月-2019年7月丽水市莲都区人民医院收治的86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分成研究组和对照组,每组43例。对照组给予常规治疗,研究组给予盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗。结果两组患儿生活质量评分(QOL评分)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患儿PaO_2、PaCO_2、氧合指数比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组氧疗时间、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(均P0.05)。结论盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较理想,可有效改善新生儿呼吸功能,减少住院时间,提高患儿QOL评分,可推广使用。     

沐舒坦防治新生儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的探讨早期应用沐舒坦对<36周早产儿预防性治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性。方法对<36周、>27周早产儿应用沐舒坦每次7.5 mg/kg,每6小时1次静脉滴注,预防治疗NRDS 24例,与同期的24例进行临床对照。观察血氧浓度及转归。结果治疗组NRDS发生率33.3%,对照组发生率66.7%,经统计学处理具有临床显著差异(P<0.01)。治疗3天后,治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率45.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论对早产儿应用沐舒坦可达到预防NRDS的目的,明显降低其发生率和死亡率。     

盐酸氨溴索结合维生素A对未足月胎膜早破促胎肺成熟的效果

目的探讨产前应用盐酸氨溴索结合口服维生素A对未足月胎膜早破患者促胎肺成熟的效果。方法选择2009～2011年我院住院的58例未足月胎膜早破的孕妇,按胎龄配对分为观察组和对照组各29例,均按期待疗法原则做基础治疗,促胎肺成熟药观察组用静脉盐酸氨溴索30 mg/次,每天两次,连续4天;同时口服维生素A 4 000 IU/天直至分娩。对照组用地塞米松。观察新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征发病率,分娩时测定羊水板层小体数值判定胎儿肺成熟度,所有数据进行统计学分析。结果观察组发生新生儿呼吸窘迫综合征3例(9.38%),对照组发生6例(20.69%),差异有统计学意义(p<0.05)。观察组早产儿死亡2例(6.89%),对照组4例(13.79%),差异有统计学意义。在羊水板层小体数值≤15×103/μl的区间观察组7例(24.14%),对照组11例(37.93%),差异有统计学意义(p<0.05);结论产前应用盐酸氨溴索结合维生素A可以明显提高胎儿肺成熟度,降低新生儿呼吸窘迫综合征发病率和早产儿死亡率。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。