原发性胃淋巴瘤25例临床分析

我们分析了25例原发性胃淋巴瘤，其中占胃恶性肿瘤的1．55％，占淋巴瘤总数的12．6％。原发性胃淋巴瘤X线诊断的阳性率为30．4％。内镜肉眼诊断的阳性率为20％，通过内镜活检的阳性率为72％。25例中18例进行了手术治疗，其中2例先剖腹探查，后放疗化疗，待肿瘤缩小至原来－半时再行第二次手术根治，1例术后胃标本病理检查中原淋巴瘤细胞消失。原发性胃淋巴瘤的组织学诊断应与假性淋巴瘤、低分化腺瘤相鉴别。我们统计原发性胃淋巴瘤的5年存活率为54．28％，如及早手术或术后辅以放疗或（和）化疗，5年的生存率可达72％。     

原发性胃恶性淋巴瘤54例胃镜与临床分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)胃镜下特征及其临床特点,以提高该病的诊治水平.方法 对54例经病理确诊的PGML的临床、胃镜及病理资料进行分析.结果 患者有上腹不适、肿块、黑便或贫血等临床表现.胃镜下主要表现为溃疡型28例,肿块型18例,弥漫浸润型8例.病变累及胃体13例,胃窦14例,多部位者16例.病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤,其中B淋巴细胞型50例,T淋巴细胞型2例,浆样细胞型1例,T、B双淋巴细胞型1例.15例病例行手术治疗及术后辅助化疗.41例获得随访,5年生存率为53.7%.结论 原发性胃恶性淋巴瘤多属B细胞来源,并且与幽门螺杆菌感染有关.胃镜检查是术前最有诊断价值的方法之一.手术方式与胃癌相似,术后化疗与手术治疗同等重要.     

恶性淋巴瘤现代治疗策略

恶性淋巴瘤（ＭＬ）通常指霍奇金淋巴瘤（ＨＤ）与非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）为主的两大类１ＨＤＨＤ已列为可治愈的肿瘤之一，文献报道，其疗后５年生存率为７５％，即使ＩＶ期患者，疗后５年生存率也≥５０％；当然ＨＤ的治疗水平尚需进一步提高，同时如何减免治疗所致的...     

幽门螺杆菌与胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤

胃原发淋巴瘤及其分类原发于胃肠道的淋巴瘤较少,约占胃肠道恶性肿瘤的１％～４％［１］,在胃的恶性肿瘤中,淋巴瘤所占比例在不同国家和地区略有差异,约０．４％～３％。但胃的淋巴瘤占胃肉瘤的７０％～８０％,也就是说胃淋巴瘤是除胃癌以外最多见的胃恶性肿瘤。在原发于胃肠道的淋巴瘤中,胃淋巴瘤占４９％～５０％,远高于淋巴组织丰富的小肠。诊断胃肠道原发性淋巴瘤必须符合Ｄａｗｓｏｎ于１９６１年提出的以下标准：（１）无表浅淋巴结肿大;（２）白细胞总数及分类正常;（３）胸片未见纵隔淋巴结肿大;（４）手术探查除胃肠道受…     

原发性胃恶性淋巴瘤82例临床分析

对82例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料作回顾性分析。原发部位为胃窦66例。胃体10例，胃底贲门6例;临床分期为Ⅰ期50例，Ⅱ期26例，Ⅲ期6例。4例仅行化疗或化疗加放疗;78例接受手术治疗〈64例行根治术，14例行姑息性胃部分切除术），其中76例联合放疗和（或）化疗。全组患者的5、10a生存率分别为甲1．9％、54．5％，5、10a无瘤生存率分别为56．5％、48．7％。认为对原发性胃恶性淋巴瘤采用以手术为主加化疗或放疗的综合治疗效果较好。     

幽门螺杆菌感染与原发性胃淋巴瘤

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与原发性胃淋巴瘤、胃ＭＡＬＴ淋巴瘤的关系．方法经内镜、手术诊断的胃淋巴瘤患者２９例，其中男１９例，女１０例；年龄３０岁～７５岁，中位数年龄５２５岁．胃窦部１３例，胃体部９例，贲门部２例．凹陷溃疡型９例，蕈样隆起型８例，结节型１２例．胃粘膜标本切片，采用ＨＥ及ＷａｒｔｈｉｎＳｔａｒｙ染色后观察组织中有无Ｈｐ感染．结果原发性胃淋巴瘤患者２９例，胃粘膜组织中发现Ｈｐ感染２４例，阳性率８２８％．其中胃ＭＡＬＴ淋巴瘤８例，Ｈｐ感染７例，阳性率８７５％．明显高于同期胃良性病变Ｈｐ阳性率４６％（Ｐ＜００１）．２９例中１１例进行了术后随访，３例仍存在Ｈｐ感染，阳性率２７３％．结论Ｈｐ感染在原发性胃淋巴瘤的发病机制中起一定作用．     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床研究

目的为提高对黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（ＭＡＬＴ淋巴瘤）临床特征的认识。方法经我院确诊的ＭＡＬＴ淋巴瘤２４例,进行回顾性的临床分析研究。结果按原发部位可分为胃肠（ＧＩ）和非胃肠（ＮＯＮＧＩ）两组。ＧＩ组１８例（７５０％）,ＮＯＮＧＩ组６例（２５０％）,后者包括涎腺３例、肺２例和膀胱１例。手术治疗２１例,其中单用手术治疗１３例,术后合用化、放疗７例,合用放疗１例。单用化疗３例。随访１７例,失访７例,随访率为７０．８％。生存期４～１２１个月,平均３３个月,中位数１９个月。１７例随访病人中１６例已存活１～１０年,其中存活１年以上者占５８．８％、＞３年以上者占３５．３％、５年以上者占２９．４％、１０年以上者占５．９％。对临床分期和治疗措施与生存率比较显示差异无明显性（Ｐ＞０．０５）。结论ＭＡＬＴ淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种独特亚型,具有起病隐匿、病程长、进展慢及患病率低、好发于中老年男性、Ｂ症状少见、易误诊为假性淋巴瘤、治疗疗效和预后良好等特征。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法回顾分析1997—2005年33例原发性胃肠道恶性淋巴瘤（PGIML）患者的临床资料。结果内镜及活检确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主（90．9％）。全组患者有30例经手术治疗，2例仅行Hp根除术，1例确诊后放弃治疗。术后：单纯手术者21例，2年及以上生存者19例（90．5％）；手术加化疗者9例，2年及以上生存者6例（66．7％）。在11例胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤中有2例胃MALT淋巴瘤行抗Hp治疗，肿瘤消退或缩小；9例行手术切除，术后未复发。结论PGIML早期诊断较困难，可采取多种诊断手段综合诊断，手术治疗作用尚未肯定，还需进一步随访观察。     

胃原发性恶性淋巴瘤六例

胃原发性恶性淋巴瘤六例张慧英，钱志尧我院于１９８７～１９９４年诊治老年人胃原发性恶性淋巴瘤６例，占同期住院的胃原发性恶性淋巴瘤总例数的４２．８％，占同期老年人胃原发性肿瘤０．７％。其中，男女各３例，年龄６０～７１岁。经手术、病理确诊。均符合１９６１年...     

原发性胃肠淋巴瘤误诊原因分析

原发性胃肠淋巴瘤的预后随着手术切除和术后放、化疗已有明显改善,5年生存率达85％。胃淋巴瘤的Ⅰ,Ⅱ和Ⅳ期的5年生存率分别为95％,78％和25％,说明病期愈早,生存率愈高。然而由于本病的临床表现复杂,症状又无特异性,因而在初诊时容易造成误诊。为了提高早期确诊率,本文就我院原发性胃肠淋巴瘤60例,进行回顾性总结和分析。