中西医结合治疗幽门前区糜烂性病变的临床研究

将67例幽门前区糜烂性病变患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组，分别用中药加味四逆散、西药三联和中西药联合治疗。结果显示中药组、西药组和中西药结合组上腹痛等症状消失时间分别为（10．24±3．75）d、（8．71±2．50）d、（5．02±1．25）d；病变区治愈好转率分别为63．64％、72．73％、91．30％，中西药结合组与其它两组比较均有极显著性差异（P＜0．01），而中、西药两组比较无显著性差异（P＞0．05），提示中西药联合应用可显著提高幽门前区糜烂性病变的疗效。     

幽门螺旋菌的传播

感染源 人类是HP的唯一的天然宿主。在自然环境中从未分离出HP,由于HP在试管内生长太缓慢,从污染源中也难以培养。有人用PCR方法在秘鲁的污水中曾检测到HP的DNA。体外实验显示:冷藏条件下,蒸馏水、盐水、海水中的HP可存活数天,室温条件下1至3天后就不能再被培养出来。添加特殊的培养剂能否延长     

幽门螺旋菌的致病机制

幽门螺旋菌(HP)感染几乎总伴有炎症,但仅有小部分发展成消化性溃疡和胃癌,造成这种反应的差异有细菌和宿主两方面的原因。Goodwin提出HP通过损害胃局部粘膜防御引起胃十二指肠损伤即漏屋假说,而Levi则提出HP使胃窦胃泌素释放增加,胃内酸度增高,引起胃十二指肠疾病即胃泌素相关假说。本文对上述假说加以总结,并讨论与HP致病机理有直接或间接关系的各种因素。 HP作为一个胃病原菌有赖于毒力(定居)因素和致病因素;前者为能使HP在胃腔不利环     

幽门螺旋菌检测的分子生物学基础

核酸DNA具有稳定性高、特异性强等特征,据此建立的HP核酸检测法开创了HP检测的新格局;聚合酶链反应(PCR)的发明更使该法如虎添翼。目前,根据HP尿素酶基因16SrRNA、克隆的特异性抗原基因设计的引物对样品进行PCR扩增,可使检测灵敏度达10～100个HP菌或0.01～0.1pg DNA。HP的限制片长多态性(RFLP)分析、HP质粒、HP核糖体指纹图等方法也为鉴别各HP分离株提供了强有力的手段,任意引物扩增多态性(RAPD)分析法几乎可体现100％各分离株(60例)的差异。在临床上基于PCR的HP菌检测法巳广泛应用于包括唾液、牙斑、胃液、粘膜组织、粪便等样本的HP检测,并为HP流行病学调查研究提供一种新的手段     

幽门螺旋菌与原发性胃淋巴瘤

流行病学调查提示ＨＰ感染可能与原发性胃淋巴瘤的发病相关，资料显示原发性胃淋巴瘤患者ＨＰ感染率显著高于对照组。研究认为胃ＭＡＬＴ的获得是由于ＨＰ感染导致的免疫反应的结果。根除ＨＰ治疗使胃淋巴瘤消退，伴随ＨＰ感染的再发而肿瘤复发等观察结果进一步表明两者密切相关。     

抗幽门螺旋菌治疗失败的原因

幽门螺旋菌(HP)是慢性活动性胃炎的主要原因,也是十二指肠和胃溃疡复发的主要因素。临床医师采用了各种疗法力图清除胃内的HP,但结果表明根除HP相当困难。本文分析根除HP失败的各种原因。 根除HP的目前疗法 HP生存于紧靠胃粘膜层或粘膜下层。各种抗HP治疗方案应针对所有细菌,包括存在     

183例儿童和青少年胃粘膜活检中幽门螺旋菌检出的研究

通过取自二个地区共183例儿童和青少年胃窦部及体部粘膜活检材料的组织学观察,结果表明:幽门螺旋菌检出率低于国内成人组,与慢性浅表性胃炎及地区性有明显关系,中、重度慢性浅表性胃炎中幽门螺旋茵的检出率明显增多,而与活检的取料部位无关。     

幽门螺旋菌菌体蛋白质初步研究

用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)分析幽门螺旋菌(HP),其超声粉碎和冻融抗原有7条主要蛋白质条带,分子量为71kd、62kd、58kd、51kd、29kd、22kd和12kd。免疫印迹法发现HP100kd免疫性强、特异性高。HP外膜蛋白质分子量主要为71kd、58kd、29kd和12kd,HP不同林之间SDS—PAGE图谱相似,但与空肠弯曲菌和结肠弯曲菌明显不同。超声粉碎和冻融处理HP后主要蛋白质条带相同,冻融抗原制备简单,适宜作为ELISA使用抗原。     

幽门螺旋菌与原发性胃淋巴瘤

流行病学调查提示HP感染可能与原发性胃淋巴瘤的发病相关,资料显示原发性胃淋巴瘤患者HP感染率显著高于对照组。研究认为胃MALT的获得是由于HP感染导致的免疫反应的结果。根除HP治疗使胃淋巴瘤消退,伴随HP感染的再发而肿瘤复发等观察结果进一步表明两者密切相关。     

幽门螺旋菌脂多糖生物学活性的研究

应用酚水法提出了幽门螺旋菌９０２９０５株的脂多糖。该脂多糖在０．５ｎｇ／ｍｌ浓度时即能凝固鲎血液变形细胞溶解物，注入家兔后可使动物出现Ｓｈｗａｒｔｚｍａｎ现象和发热反应，其热曲线呈双峰型。家兔体内注射该脂多糖后０．５ｈ，其血压明显下降，注后１．０ｈ时血压降至零，动物外周血中白细胞先升后降。该脂多糖注入小鼠后，可导致动物死亡，其内脏出现严重的毛细血管扩张并伴有少量出血。实验结果证实幽门螺旋菌脂多糖具有典型的内毒素活性。     

猪血清中抗人幽门螺旋菌IgG的检出及其意义

以ELISA法测定了69份猪血清中抗HP抗体IgG,阳性34份,阳性率为49.28％。以吸收试验证明,该抗体与空肠弯曲菌、大肠埃希氏菌无交叉反应,仅与幽门螺旋菌(Helicobacter Pylori后简称HP)有特异性反应。对抗体阳性猪胃粘膜切片HE染色检查,91.2％有明显的炎症反应。从而提示猪有可能自然感染HP。     

抗幽门螺旋菌单克隆抗体的制备和临床应用

用幽门螺旋菌（HP）109免疫Balb/c小鼠，取其脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞SP2／0融合，得到3株分泌高效价抗HP单克隆抗体（HP－MAbs）的杂交瘤细胞株SCH7、SCH9和．SCH10。3株HP－MAbs主要与HP58000菌体蛋白条带反应。HP－MAbsSCH9免疫过氧化物酶染色，与18株HP反应均阳性，与空肠弯曲细菌、结肠弯曲细菌及13种常见肠道标准菌株反应均阴性。用该方法检测121例胃粘膜活检成本，阳性率高于分离培养和／或涂片Gram染色法（P＜0．05）。结果表明，采用本方法制备的HP－MAbs敏感、特异，可应用于临床诊断HP感染。     

诊断胃幽门螺旋菌感染的尿素酶法试纸的研制

我们研制的快速尿素酶试纸在159例连续胃镜检查病人的前瞻性研究中,诊断的敏感性为80%,特异性100%,达到国内外快速尿素酶试液和琼脂的水平,试纸于室温中保存半年不失效