掉眩验案二则

病例1 患者蒋××,男,62岁,农民。1985年元月18日初诊。患者病已兼旬,开始头痛恶寒发烧,临诊时恶寒未罢,体温38.9℃,精神萎靡,肢冷脉沉微,当用麻黄附子细辛汤与服。越四日二诊,体温39.5℃,腹泻完谷不化,日四、五次,询知前药未服。更医重剂发汗,而致手足冷过肘膝,脉微欲绝。改延他医续治二次。过三日三诊,洞泄未止,四肢冷达肩股,冷汗溱溱,眼眶下陷,肌肤枯燥无弹性,大肉已削,六脉不至。此时已是阳脱阴竭,勉拟参附龙牡合生脉散灌之。附片24克干姜18克红参15克煅龙骨15克煅牡蛎15克麦冬30克五味子10克患者呕恶不能下咽,加人尿100毫升,猪胆汁50毫升,     

补中益气汤运用三则

例1.自汗盗汗杨××,男,40岁。1976年10月30日诊。患汗出不止已二年,近日来加剧,日轻夜重,内衣常湿,每夜换衣数次,形寒恶风,头晕目弦,心悸肢倦,体日消瘦,痛苦病容,中药服牡蛎散,当归六黄汤;西药口服和肌注阿托品药,终未获愈。诊得六脉沉弱无神,舌质淡红、苔薄白,病属久汗元气大伤。脾胃双损,阳损及阴,故自汗盗汗交加,拟补中益气汤加减。处方:炙黄芪25克、红参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡(升柴蜜炙)各10克、山茱萸、熟地、煅龙骨、煅牡蛎各15克、附片7克、防风8克,服10剂后,汗止十之八九,诸症亦大减,精神倍增,原方去龙牡,再服5剂,汗止痛除而告愈。     

验案三则

一、亡阳案詹××,男,62岁。1982年12月7日诊。今晨突然昏厥,人事不省,面色(白光)白,气息极微,大汗淋漓,口唇微绀,呕吐,四肢厥冷,小便失禁,舌质淡,苔白滑,脉微欲绝。此属亡阳重症。急宜益气回阳、救逆固脱。当即艾灸百合、合谷、中脘、气海、关元、命门、三里、三阴交、涌泉、悬灸神阙等穴。移时,神识稍清,急煎参附汤加味灌服。药用:红参15克、附片50克(久煎),龙骨30克、牡蛎30克、五味子15克。尽剂,四肢渐温,汗亦渐止,神识转清。但仍神疲体倦,语音低微,目     

古方集锦

蔡某,男,30岁。自汗,形寒,汗出烘热,汗后见风则觉凉然不安,有时心烦不宁,寐差,脉濡滑,苔薄腻。病已半月余,服感冒片等成药,未见改善。营卫不和,心神不安。治拟调和营卫而安虚神。川桂枝1．8克,炒白芍9克,炙甘草3克,淮小麦15克,煅龙骨9克,煅牡蛎18克,炒枣仁9克,红枣5枚。3剂。——《程门雪医案》     

急症医案三则

风温阴脱,方用生脉龙牡赵××,男,59岁,1976年2月26日初诊。病初壮热(体温38.8～39.7℃),有汗不解,咳嗽痰黄而稠,气促,胸痛,口渴喜饮。证经九日。今夜寅分,骤然汗出如珠,湿衣沾衾,周身如洗,刻下身热悉退(体温36.1℃),咳未作而喘反增,懒于言而烦且躁,幸神志尚清。自述心慌、气闷、口渴。肢体尚温,汗粘。脉虚数而无力,舌干红,苔中心干黄,四畔净。证属风温犯肺,且阴脱之象已显,勉拟生脉散加味。处方:老山参9克(另煎冲),大麦冬15克,北五味子6克(杵),鲜石斛12克,北沙参12克,左牡蛎30克,花龙骨15克,活水芦根30克。一     

止汗方治疗糖尿病多汗症临床运用体会

糖尿病合并多汗症是糖尿并发植物神经功能紊乱所致.笔者自2005-2007年,采用自拟止汗方,该方由黄芪、太子参、生地、麦冬、五味子、炒白芍、炒知母、煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦组成,具有益气养阴、固涩敛汗之功.     

“甲亢方”临床应用点滴体会

基本药物:昆布15克,海藻15克,黄药子15克,胆星9克,法夏9克,槟榔9克,莪术9克,夏枯草9克,广木香9克,煅牡蛎30克。加减法:脉数、心悸加远志、茯神、紫石英;失眠加珍珠母;体虚加党参;甲状腺肿大明显加贝母、鳘甲;突眼明显加穿山甲、杞子、白芥子;汗多加黄芪、浮小麦;手颤加龙骨、勾藤;燥热、口渴加五味子、花粉;胃热消渴善饥加黄连、石膏;脾虚加白术、陈皮、药曲。     

肌衄

<正> 李某,男,35岁,1980年4月12日初诊。患者汗出色淡红如血反复发作二年多。病情夏季重,冬季轻。前医所用多为固表敛汗,或健脾止血法,收效甚微。时年夏季,汗血再现,忧心忡忡,甚为苦恼。诊见精神不振,面色(白光)白,口干引饮,心悸多梦,腰酸,汗出淡红,尤以胸背多见,颜面,颈项及四肢次之,舌红苔薄白,脉沉细数。诊为肌衄证,乃阴虚火旺,心肾两虚所致。治宜滋补心肾,佐以潜阳敛汗。方用六味地黄汤合桂枝加龙骨牡蛎汤化裁:煅龙骨18克(先煎),煅牡蛎18克(先煎),沙参15克,麦冬15克,山茱萸12     

桂枝加龙骨牡蛎汤治愈性交恐惧症

朱X,男,26岁.1992年6月5日诊.患者婚后1年,每与爱人同房时,触及皮肤则惊恐万状,心神不安,随之全身寒战,皮肤汗出呈珠状,周身乏力.而后阳萎不举,彻夜难眠.曾经多方治疗,未显效,甚为苦恼.刻下:舌淡,苔白,脉细弱.证属性交恐惧症.投以枝枝加龙骨牡蛎汤以镇心安神,调和营卫.处方:桂枝12克,白芍9克,甘草6克,生姜5片,大枣10枚,龙骨、牡蛎各30克.水煎早晚分服.连服     

“止遗汤”治疗遗尿

近年来,余以自拟止遗汤治疗青少年肾阳虚所致的遗尿,屡用屡验,兹介绍如下: 药物组成:益智仁、黄芪、菟丝子、金樱子、煅牡蛎、潞党参各10克,制附片、甘草梢各3克,桑螵蛸8克,五味子5克。马××,女,15岁。1984年3月11日诊。家长代诉:患孩从5岁起遗尿至今,曾经中、西医治疗不效。刻诊,头昏,腰胀,四肢寒冷,脉细,舌淡,苔薄白。辨证:肾阳虚。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤应用案例

桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由桂枝、甘草、龙骨、牡蛎四味药组成,临床多用于治疗心阳不振所致心悸、胸痹等病证,笔者运用此方治疗其他病证取得较好疗效,现举案例如下:1失眠李某,女,56岁,教师。2002年3月初诊。失眠半年余。半年前始失眠,每夜睡2～3小时,易醒,伴形寒,乏力,肢冷,气短,舌暗、苔薄白,脉缓。平素易感冒。BP:130/70mmHg,P:56次/分,心电图示:冠状动脉供血不足。治以益气温阳,镇静安神。处方:桂枝9g,炙甘草6g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,鸡血藤30g,当归15g,川芎9g,黄芪30g,党参9g,知母9g,茯神12g,夜交藤30g,水煎服日一剂,连服6剂…     

汗症治验

田侃(大同市吴官屯职工医院)笔者自拟参萸龙牡汤用于阴阳虚损所致之汗出不止,效果显著,介绍如下: 参萸龙牡汤方:党参30克,生山萸30克,生龙骨30克,生牡蛎30克。阳虚自汗病人,多兼阴精亦亏。故以党参益气生津为君,山萸味酸,收敛阴精为臣,佐以龙骨牡蛎取其收敛圃涩止汗之性。全方共奏益气生津,敛阴固阳之功。病例:蒋×,女,24岁。患者素虚,加之近日劳累,晨起即感心慌、乏力,继而汗出不止。两小时后,已大汗淋漓。诊时见患者体质瘦弱,面色潮红,脉微细数,舌红少苔。辨为素体阴虚,劳伤阳     

经方治疗咳嗽验案举隅

治疗咳嗽如囿于“肺为咳”之说,专治肺止咳往往屡乏其效.咳嗽病因甚为复杂,笔者审因论治,擅用经方治疗久咳证,历奏卓效,兹整理数则,介绍如下.一、桂枝龙骨牡蛎汤案钱某某,男,48岁,1985年5月18日诊.患者咳嗽月余,屡治乏效.诊见咽喉时痒,咳嗽无痰,自汗时出,气短懒言,倦怠神疲,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉细弱.证系肺虚不敛,卫表不固,阴阳失调,营卫失谐.治宜益气敛肺固表,调阴阳,和营卫.拟桂枝加龙骨牡蛎汤增损治之:桂枝、白芍各15g,煅龙骨、煅牡蛎各25g,黄芪30g,生姜3片,大枣5枚,药服5剂告痊.     

桂枝加龙骨牡蛎汤验案

一、奔豚陈×,女,62岁,1981年4月12日诊。患者素体虚弱,食欲不振,半年前,不慎跌扑,此后,自感少腹悸动如小猪碰闯上冲胸部,日发3～5次不等,发作时头汗出,四肢不温,口吐清水,惶惶不安,纳差,失眠。西医诊断为:“神经官能症”、“癔病”,经治未效。诊见:颜面青白无华,舌质淡红,白苔,脉沉弦无力,诊为“奔豚”,药用:桂枝加龙骨牡蛎汤加味:桂枝15克、白芍15克、生姜6克、甘草6克、大枣12枚、生龙骨24克、生牡蛎30克、茯苓20克、吴萸3克、肉桂4克、     

王仲奇先生医案选(续)

二十一、梦泄腰痠案孙,苏州。初诊:1936年8月27日。知识既开,性欲冲动,神驰弗宁,精气失守,梦泄频仍,腰部作痠,脉濡滑而弦,固精宁神可也。潼沙苑9克,菟丝饼9克,败龟板24克,炒黄柏4.5克,煅龙骨12克,煅牡蛎12克,夜交藤12克,远志肉3克,丹参6克,莲须2.4克,水陆二仙丹12克。二十二、肾亏头眩胀痛案黄,嘉定。初诊:(佚)。二诊:1936年8月18日。     

外用公英糊剂治疗急性炎症

例1 张××,男,13岁,学生。1975年元月8日初诊。盗汗一年,失眠五个月,寐则遍身汗出如洗,醒则汗收。患者消瘦纳少,脉细,舌淡嫩。胸透(一)。经中西医多方治疗未愈。辨证属先天不足,勤学思虑伤脾,心肾阴虚。治以益脾肾扶正敛汗。处方:熟地9克山药15克金樱子15克白芍15克煅龙骨煅牡蛎各6克炙麻黄根6克。连进10剂,盗汗基本消失,睡眠也渐正常。最近走路过多,有食少、气短、自汗之象。依上方去白芍,加北沙参、白术、大枣连进6剂而愈。     

医方集锦

<正>蔡某,男,30岁。自汗,形寒,汗出烘热,汗后见风则觉凉然不安,有时心烦不宁,寐差,脉濡滑,苔薄腻。病已半月余,服感冒片等成药,未见改善。营卫不和,心神不安。治拟调和营卫而安虚神。川桂枝1.8克,炒白芍9克,炙甘草3克,淮小麦15克,煅龙骨9克,煅牡蛎18克,炒枣仁9克,红枣5枚。3剂。——《程门雪医案》郑某,吐血盈碗,孟英诊之。右关洪滑,自汗口渴,稍一动摇,血即上溢,人皆虑其脱,意欲补之。孟英曰:如脱,惟我是问。与白虎汤加西洋参、大黄炭,一剂霍然。     

汗证治验

李××,女,40岁。汗出十余年,昼夜均见。汗出湿衣,动则尤甚。面部烘热,头晕目眩,大便秘结,惧风乏力,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。症属肝阴(血)亏虚,虚阳上扰,表卫不固。治则:滋养肝阳,重镇潜阳,益气固表。处方:灵磁石30克(先煎),煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)、浮小麦各10克,生地、生白芍、潼白蒺藜、淮牛膝各12克,五味子、     

桂枝加龙骨牡蛎汤儿科运用举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤方出《金匮要略》,乃医圣张仲景为血痹虚痨之证而设。该方具有调和营卫,燮阴剑阳之功。笔者将其运用于儿科临床,亦多获良效。现举案如下:1、婴儿腹泻 田某,男,10 个月,2000 年 10 月 23 日来我处就诊。其母诉患儿无明显诱因出现腹泻近 1 周。日 4 次左右,泻下青色稀薄便,喜汗,夜啼。曾多次服用西药治疗无效(具体药名不详)。当地保健部门曾诊为“婴儿腹泻”。查体稍胖,面白,唇色淡红,指纹暗淡。证属阴阳失调,虚寒内盛,治以调理阴阳,固摄止泻。拟以桂枝加龙骨牡蛎汤:桂枝 5g、白芍 5g、龙骨 10g(煅,先煎)、牡蛎 10g(煅,先煎)、大枣 1 枚、生姜 1 片。水煎取汁,日 3 服,糊米汤送下,1 剂而愈。2、儿童夜惊 赖某,男 8 岁,学生,2001 年 3 月 16 日来我处就诊。其父代诉半月前患儿夜间突发惊起,醒后害怕(自诉有怪物欲作伤害),每晚发作一次,时有惊叫或哭闹,饮食可,二便如常。曾服用中西药治疗(具体药名不详),效果不显而来求治。查体倦,肢冷,舌淡,脉细弦。证属阴阳不交,神明失守。治以调和阴阳,固摄宁神。拟以桂枝加龙骨牡蛎汤以龙齿易龙骨加味:桂枝 10g、白芍 ...     

王仲奇先生治老年病医案选

<正> 七、寐而不安,小溲夜数案马,旧校场.初诊:1936年10月1日.年逾六旬,肾气衰怯,心神弗宁,脑筋宗脉失静,头脑昏蒙,目系干涩,神倦欲寐而不安,腿肢作酸,小溲夜数,脉弦滑.心肾兼治可矣.甘杞子6克,金钗斛10克,夜交藤12克,龟板24克,白蒺藜10克,野料豆6克,冬青子10克,柏子仁12克,十大功劳6克,煅龙骨12克,远志肉3克,煅牡蛎12克.二诊:10月6日.男子八八精气竭,肾气