外伤性脾破裂治疗

尽管脾脏位于左上腹深处,受胸廓、腹肌及背部保护,脾破裂85%以上仍是由于外伤引起,占腹部外伤的20%～40%,脾破裂根据病因可分为:外伤性脾破裂、自发性脾破裂及医源性脾破裂.外伤性脾破裂分为开放性和闭合性两类.1.开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆炸等所致.2.闭合性脾损伤多由交通事故、坠落伤,左胸外伤和左上腹挫伤等所致.     

闭合性腹部外伤的治疗体会

腹部外伤闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤,如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂,肠管、腹腔内大血管的破裂,从而致腹腔内出血、腹膜炎.闭合性腹部外伤诊断中需要认真考虑是否有内脏损伤,且绝大部内脏损伤需早期手术治疗,现将276例腹部外伤患者情况报告如下.     

开放性脾破裂的临床治疗体会

脾脏是最容易受损伤的腹部器官,脾破裂为外科常见急腹症,尽管脾脏位于左上腹深处,受胸廓、腹肌及背部保护,脾破裂85%以上仍是由于外伤引起,占腹部外伤的20%～40%,开放性脾破裂多数是被尖刀、弹片等利器所伤,闭合性损伤则 由打击、撞碰、坠落冲击伤所致.脾破裂主要表现为腹痛和腹腔失血,病情急重,未经任何治疗死亡率达75%.     

脾修补治疗脾外伤21例诊治体会

脾脏损伤在腹部内脏闭合性损伤中是最常见的,随着对脾脏功能的不断深入,现在脾外伤都在尽可能的情况下行保脾手术.我院近十年来进行脾外伤保脾手术21例,有关体会如下: 一、临床资料     

闭合性肝脾外伤的非手术治疗

闭合性肝脾外伤的非手术治疗上海第二医科大学附属瑞金医院外科（２０００２５）王天翔，黄小林，朱上林肝脏与脾脏是腹腔内最易受损伤的实质性脏器。在闭合性腹部外伤中累及肝脾损伤者约占５０％。以前，对肝脾外伤的诊断主要依靠症状、体征和腹腔穿刺。对疑有肝脾损伤的...     

CT在闭合性脾损伤诊断和治疗中的应用价值

脾损伤是最常见的腹部钝性伤，在确定脾损伤的存在及其损伤范围时，CT具有非常高的敏感性和特异性。在血流动力学稳定的闭合性腹外伤病人中，腹部CT的应用更是促进了脾损伤向非手术治疗发展的趋势。为了评价CT在闭合性脾损伤诊断和治疗方法选择中的作用，我们回顾了1998—01～2004—06收治的闭合性脾损伤病人的CT和临床资料，并将CT对脾损伤的诊断和临床治疗结果加以对照。     

腹腔穿刺诊断闭合性腹外伤的作用

目的:探讨腹腔穿刺在闭合性腹外伤中的重要性和临床意义。方法:对闭合性腹部外伤30例中应用腹穿后诊断与术中诊断的对比进行分析。结果:30例腹外伤中肝脾实质性脏器损伤符合率占86%～88%,空腔脏器损伤符合率占100%,肠系膜血管损伤占50%,腹膜后血肿符合率占100%。结论:在诊断技术很好的条件下,腹腔穿刺仍然是闭合性腹部外伤不可缺少的诊断手段。     

CT增强扫描在闭合性腹部外伤中的诊断价值

目的探讨CT增强扫描对闭合性腹部外伤中的应用价值。方法对112例闭合性腹部外伤患者应用多层螺旋CT平扫和增强扫描的表现进行回顾性分析。结果 112例患者中,平扫诊断肝损伤23例,脾损伤47例,肾损伤19例,胰腺损伤3例,其中2例脾肾复合损伤;可疑肝损伤2例,脾损伤6例,肾损伤4例,未见异常8例,对以上患者增强扫描后,全部患者均能明确诊断。经剖腹探查手术证实腹部脏器损伤76例,其中肝损伤12例,脾损伤40例,肾损伤12例,脾肾复合损伤5例,其中3例肾损伤行介入治疗。结论 CT增强扫描能提高诊断准确率,是判断闭合性腹部外伤的部位、程度和范围最准确的检查方法可为临床选择制订治疗方案提供重要信息。     

腹部闭合性外伤病人的诊断和护理

腹部闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤，如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂，肠管、腹腔内大血管的破裂，从而致腹腔内出血、腹膜炎。闭合性腹部外伤诊断中需要认真考虑的是判断是否有内脏损伤，且绝大部分内脏损伤需要早期手术治疗，如果不能及时诊断和手术，可能贻误手术时机而致严重后果。本文回顾性分析我院2005年1月～2008年10月救治的100例闭合性腹部外伤患者的临床资料，总结诊断和护理经验。     

外伤性脾破裂51例诊治分析

脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占20％～40％,开放性损伤中占10％。我院2000年1月-2007年12月,对51例脾破裂患者行保守治疗,现将诊断及处理体会报告如下。     

155例腹部闭合性损伤的诊治

为总结腹部闭合性外伤的临床诊治经验,提高腹部闭合性外伤的诊治水平,回顾性分析我院1996年8月至2005年8月收治的155例腹部闭合性损伤的临床资料,包括单一脏器损伤137例,多发伤或复合伤18例.非手术治疗3例,手术治疗152例.结果,治愈152例,死亡3例.认为应用综合的诊断方法,及时确诊,早期抗休克,选择合理恰当的治疗方式可有效地减少并发症,降低死亡率.     

外伤性脾破裂患者的急救与护理

外伤性脾破裂是腹部外科常见的急症之一,在腹部外伤中,外伤性脾破裂约占20%～40%,占腹部闭合性损伤的第1位[1],脾脏血运丰富,质地较脆,遭受外伤容易破裂。脾破裂在临床上最主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要。2011年1月至12月收治外伤性脾破裂20例,现将护理体会总结如下。     

基层医院外伤性脾破裂35例治疗体会

<正>腹部外伤是基层医院日常工作中经常遇到的情况,脾脏是腹腔内实质性脏器,位置相对固定,活动度不大,血运丰富,组织脆弱,受外力作用易致脾破裂,是腹腔内最易因外力作用而发生破裂的脏器。在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%～40%。近年来由于建筑业、采矿业的迅猛发展,交通运输业的     

腹部闭合性损伤的外科诊治51例分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和最佳治疗方案.方法:分析我院2004年6月-2007年底腹部闭合性损伤共51例的临床资料.结果:诊断性腹腔穿刺和B超的阳性率分别为93.8%、90.5%;43例手术剖腹探查,6例保守治愈,2例死亡.结论:仔细体格检查、诊断性腹腔穿刺、B超是腹部外伤有效的诊断措施,腹部闭合损伤力争早诊断、早手术为原则.     

腹部闭合性损伤60例诊治体会

外伤日益威胁着人类健康,而腹部因为缺乏骨性保护,重要脏器多,因而腹部外伤,尤其是腹部闭合性伤往往伤情复杂、严重,如延误诊断或者遗漏诊断,处理不当,则会导致严重后果.因此,腹部闭合性损伤早期正确诊断,术前积极准备,术中全面探查,术后严密检测是提高治愈率、降低死亡率的关键.本文回顾性分析本科1年来收治的60例腹部闭合性损伤,总结体会如下.     

创伤性脾破裂45例诊治体会

脾破裂是腹部创伤中最常见的腹腔内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占20%-40%,开放性损伤中占10%[1].我院2000年12月-2008年12月,急诊室共接诊45例脾破裂患者,现将诊断及处理体会报告如下.……     

脾破裂的护理体会

脾脏是腹腔内较大的实质性脏器,器质较脆弱,胸腹部外伤及挤压伤等对脾脏的危险极大,是腹腔内脏器中最容易受伤的器官,发生率占各种腹部损伤的40%～50%,在腹部闭合性损伤中居首位.极易破裂造成内出血,引起不同程度的休克,甚至短时间内死亡,所以有效的紧急救护是至关重要的.现将脾外伤19例护理体会介绍如下.     

外伤性脾破裂的急救

脾破裂是腹部闭合性损伤常见病,占腹部外伤首位.加强脾真性破裂出血性休克的急救护理,脾非真性破裂的病情观察是提高抢救成功率及减少并发症的关键.我院2006年1月～2007年12月共收治脾破裂患者24例,现将急救介绍如下:     

腹部闭合性脾损伤37例诊治体会

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官,其发病率约占各种腹部损伤的40%～50%.我院自1990年1月至2002年11月共收治腹部闭合性损伤106例,其中脾损伤37例,现将诊治体会分析如下.