老年人心力衰竭的临床特点及治疗体会

充血性心力衰竭(CHF)都是发生于心脏病变较重的患者，最常见的病因为冠心病、高心病、瓣膜病和肺心病。回顾性分析我所45位老干部10a中共有9例先后发生的CHF。其发生率为20％，现将有关的临床资料报告如下。     

左旋甲状腺素对充血性心力衰竭血液动力学的影响

充血性心力衰竭(CHF)常是各种病因所致心脏病的终末阶段,也是大多数心血管病的主要死亡原因。研究发现,甲状腺素的代谢异常与充血性心力衰竭的病理过程密切相关,如何采取措施纠正其代谢紊乱,避免心衰进一步恶化是当今医学界研究的热点之一。本研究通过对CHF患者给予小剂量、短疗程左旋甲状腺素治疗,观察其对CHF患者血流动力学的影响,阐明甲状腺素对CHF患者的治疗效果、作用机制及不良反应,预测其在CHF治疗中的前景。 1 对象与方法 1.1 对象:取我院冠心病、高心病、风心病、心肌     

小剂量地高辛治疗老年慢性心力衰竭长期随访

地高辛治疗慢性心力衰竭 (CHF)的价值及安全性已得到重新评价 ,本研究旨在观察地高辛治疗老年CHF的长期预后。1　资料与方法1.1　一般资料　选择老年 (年龄≥ 6 0岁 )CHF患者 74例 ,冠心病 32例、高血压心脏病 (高心病 ) 18例、高心病合并冠心病13例、扩张型心肌病 8例、风湿性心脏病 (风心病 ) 3例 ;心功能按NYHA分级 ,Ⅱ级 2 8例、Ⅲ级 34例、Ⅳ级 12例 ;随机分为治疗组与对照组 ,治疗组中 3例服用地高辛数月后因Ⅱ度房室传导阻滞停药而归入对照组 ;治疗组 43例 ,男 31例 ,女12例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 6± 4)岁 ;对照组 31例 …     

五一单硝酸异山梨酯治疗29例重症充血性心力衰竭的临床观察

目前，充血性心力衰竭的发生率、住院率及病死率呈明显上升趋势，近几年间心力衰竭的年病死率增加4倍，引发心力衰竭发生的最主要病因是冠心病，其次为高血压，扩心病及风心病、先心病等。需要积极有效治疗。本研究总结29例静脉点滴五一单硝酸异山梨酯（商品名鲁南欣康）治疗CHF的临床疗效。     

五-单硝酸异山梨酯治疗29例重症充血性心力衰竭的临床观察

目前，充血性心力衰竭的发生率、住院率及病死率呈明显上升趋势，近几年间心力衰竭的年病死率增加4倍，引发心力衰竭发生的最主要病因是冠心病，其次为高血压，扩心病及风心病、先心病等。需要积极有效治疗。本研究总结29例静脉点滴五-单硝酸异山梨酯（商品名鲁南欣康）治疗CHF的临床疗效：     

小剂量倍他乐克治疗老年人充血性心力衰竭疗效观察

β受体阻滞剂因其负性肌力作用，长期被认为充血性心力衰竭（CHF）患者的禁用药，近也受临床关注[-3]。本文对老年CHF伴心室率快的患者30例在常现治疗基础加用倍他乐克治疗，现报道如下。1对象与方法1．1对象：CHF30例，男22例，女8例，年龄60～79岁。风湿性瓣膜病变10例，冠心病10例，扩张型心肌病6例，高心病4例。本组患者入院后均常现抗心衰治疗（强心、利尿、血管扩张剂）1周，心衰未纠正，且心室率较快（＞100次／分），按NYHA心功能分级标准，Ⅱ级11例，Ⅲ级19例。1．2方法：本组患者均在抗心衰的基础上，加用倍他乐克，从6．25…     

充血性心力衰竭病的护理

我院内二科于2007年1月至2008年1月，共收治各类心脏病并心衰患者48例，均达到临床分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ心衰的临床诊断标准，（CHF）多发于冠心病、高心病、风湿性心脏病、糖尿病后期心脏病。其中男36例，女12例，经正确治疗，合理护理，均达到满意疗效，结果临床治疗3l例，好转17例，平均住院天数为11．5d。现将护理介绍如下。     

β--受体阻滞剂治疗扩张型心肌病充血性心衰

目的探讨β-受体阻滞治疗扩张型心肌病(DCM)充血性心衰(CHF)的疗效、对心功能及预后的影响.方法21例扩心病CHF患者常规治疗(地高辛、利尿剂及ACEI类药物)加用β-受体阻滞剂为观察组.另选择病情相同的21例患者予常规治疗作对照组,随访2年,作回顾性对比分析.结果观察组与对照组比较年住院天数分别为31.46±28.13和50.73±32.81(P＜0.05),1年再入院率分别为19.05%和33.33%(P＜0.05),2年再入院率分别为47.6%和76.19%(P＜0.01).1年病死率分别为0和4.76%,2年病病死率分别为4.76%和14.29%.左室射血分数(LVEF)随访前(LVEF0)、后(LVEF1)作自身对照,观察组为0.23±0.084和0.20±0.089(P＞0.20),对照组为0.24±0.098和0.13±0.086(P＜0.01).结论β-受体阻滞剂对治疗扩张型心肌病伴CHF有效,可降低扩心病CHF患者住院天数、再入院率及病死率,延缓心功能恶化.     

老年充血性心力衰竭的治疗选择

本文通过对55例老年CHF患者按不同的发病机制进行选择性治疗,所取疗效满意。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:55例老年人CHF患者中男41例(占74.54％),女14例(占25.46％)。60～69岁43例(占78.18％),70～79岁10例(占18.18％),80岁以上2例(占3.73％)。CHF病因:冠心病、高心病38例(占69.09％),肺心病12例(占21.81％),风心病和其它心脏病5例(占9.08％)。55例中3例并发多器官衰竭(MOFE),2例并发肾衰、呼衰,1例并发     

40例充血性尽力衰竭甲状腺激素的观察

1997年1月至1998年10月我们观察了40例充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平,与20例健康者进行了对照,并分析不同心功能间甲状腺激素的相互关系。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 40例均是住院CHF患者,其中男29例,女12例,年龄26～69岁,平均年龄(45±13)岁。病因诊断:扩张型心肌病12例,风心病10例,冠心病7例,高心病6例,肺心病5例。     

阿替洛尔治疗严重充血性心力衰竭40例疗效观察

既往因为β受体阻滞剂有负性肌力作用,长期禁用于充血性心力衰竭(CHF).近年来随着研究的深入,认为β受体阻滞剂对衰竭的心肌有利,因此应用β阻滞剂治疗CHF日益受到重视.我院从1989年开始用阿替洛尔(Atenolol)治疗各种病因的慢性CHF,现将其中严重CHF40例的疗效观察报道如下.1 资料及方法1.1 一般资料 40例中男28例,女12例,年龄37～68岁,平均54.6岁.均为住院病人,经常规抗心衰治疗(包括病因治疗,应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂)1～2周后无效.心功能按1964年NYHA分级标准,Ⅲ级23例.Ⅳ级17例.原发病为风心病8例,高心病8例,冠心病8例,肺心病6例,扩张性心肌病6例,糖尿病心肌病2例,甲亢     

卡托普利、单硝酸异山梨脂与强心利尿剂合用治疗难治性心衰78例

我院自2006年以来，采用卡托普利（CaP），单硝酸异山梨脂，小剂量狄高辛及双氢克尿噻（HCT，）联合治疗难治性心衰（CHF）78例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1．1病例选择，符合难治性心衰诊断标准的78例均为住院患者，男55例，女，23例，年龄18～72岁，平均45岁。风心病27例，冠心病21例，高心病12例，充血性心肌病18例。心功能根据NYHA分级，Ⅲ级32例，Ⅳ级46例。     

充血性心力衰竭中室性心律失常的临床意义探讨

充血性心力衰竭(CHE)时室性心律失常的确切机制仍不清楚。本文通过回顾性研究来探讨CHF时室性心律失常的临床意义。材料与方法:本文统计了278例住院治疗的CHF病人。男性172例,年龄16～87岁;女性106例,年龄12～80岁。其中冠心病73例,高心病28例,风心病91例,扩张性心肌病39例,其他47例。分别根据心功能或(和)基本病因分组,采用趋势卡方和四格表进行统计学处理。结果:本组资料有室性早搏117例,房颤62例,     

充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子水平检测意义

为探讨血清肿瘤坏死因子 α(TNFα)在充血性心力衰竭(CHF)发生、发展过程中的作用 ,我科对 6 0例 CHF患者的TNFα水平进行检测 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 CHF组 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 2 2～ 86岁。其中心功能 (NYHA分级 ) 级 15例 , 级 16例 , 级 14例 , 级 15例。原发病为冠心病 14例 ,高心病 12例 ,风心病 18例 ,扩张型心肌病 16例。对照组 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,无心、脑、肝、肾疾病。1.2　检测方法　受检查者均取空腹肘静脉血 2 ml,30 0 0 r/ min离心 5分钟 ,分离血清后置于 - 2 0℃冰箱保存…     

甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)是甲状腺功能亢进(甲亢)的常见合并症。严重的甲心病是甲亢患者死亡的主要原因。为提高对甲心病的认识，减少临床误诊、漏诊发生率，现将我院1997—2002年诊治的甲心病42例进行回顾性临床分析，报告如下。     

充血性心力衰竭合并低血糖昏迷16例分析

对我院近5a来收治的充血性心力衰竭（CHF）合并低皿糖昏迷16例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男7例，女9例，年龄65～93（平均76．4）岁。冠心病6例，既往有糖尿病4例;高心病5例，既往有糖尿病3例；心肌病3例，既往有糖尿病2例；瓣膜病2例，既往有糖尿病2例。其中明确陈旧脑血栓4例，糖尿病肾病8例，高血压病8例，急性脑血栓2例，肺炎6例。     

应重视对慢性心力衰竭中贫血的诊治

慢性心力衰竭（CHF）是人类关注的公共卫生问题，以美国为例，心衰人群患病率为1．5％～2．0％，约有500万CHF患者，而且每年新增50万CHF病例，每年约花费50亿美元用于CHF的治疗。我国CHF成人患病率为0．9％，男性多于女性，并随年龄的增加，CHF患病率也随之增加，而且女性绝经期后CHF患病率高于男性。65岁以上老年人CHF患病率约为10％，因此CHF是老年人的主要疾病之一。     

应客观对待他汀类药物在慢性心力衰竭中的治疗作用

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾患的终末阶段，并随着人口的老龄化及医疗水平的不断发展，CHF发病率、死亡率逐年上升，因此CHF已成为当代临床心脏病学者关注和研究的热点。近些年来人们研究发现他汀类药物除有显著降血脂作用外，还有阻止CHF的发生和发展的作用，并能改善CHF患者的预后。     

黄连素治疗心力衰竭28例

我们自1990年3月～1992年4月用黄连素(BRN)治疗充血性心力衰竭(CHF)28例,疗效明显,现报告如下: 1 一般资料 28例中,男18例,女10例,年龄20～62岁,平均年龄49岁,冠心病12例,高心病6例,风心病4例,肺心病5例,充血性心肌病1例,心衰发生时间2     

慢性心力衰竭患者的心功能与生化指标的相关性研究

心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，其发病率呈逐年上升趋势。近期研究表明CHF患者的生化指标如尿酸、胆固醇等水平常显示异常，且与CHF的严重程度有关㈨。本次研究通过回顾性分析评定CHF心功能级数并与生化指标进行相关性研究，旨在对CHF患者进行准确的临床评估并给予及时治疗，改善其预后。