剖宫产术式的探讨与分析

目的 是探讨较理想的剖宫产术式,寻找安全有效、优越性强的手术方式.方法 从我院2006年1月至2010年12月,行改良新式剖宫产的614例产孕中,随机抽取85例,与从2001年1月-2005年12月行新式剖宫产的例504例,随机抽取79例进行对比,对两组的手术时间、术后出血量、术后病率、排气时间、切口感染以及远期并发症进行比较.结果 改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血量少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点.结论 改良新式剖宫产是较理想的剖宫产手术,值得临床推广应用.     

新式剖宫产术100例临床分析

目的研究新式剖宫产术,分析其与传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术比较的优点。方法观察组100例,对照组108例。观察组采用新式剖宫产术,对照组采用传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术。通过对两组手术步骤、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气时间、术后刀口愈合情况进行统计分析。结果观察组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气时间显著小于对照组(P<0.01))观察组术后刀口甲级愈合率显著高于对照组(P<0.01)。结论新式剖宫产术因开腹损伤小、出血少、手术时间短、胎儿娩出快、术后恢复快、住院时间短、术后刀口甲级愈合率高、美容刀口,深受产妇喜爱而明显优于传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产术,适于临床应用。     

改良式子宫下段横切口剖宫产术临床疗效观察

目的探讨改良式子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效。方法选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女200例。随机分为改良组100例,对照组100例。改良组采用改良式子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术。观察比较手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、术后24h切口疼痛、切口愈合情况、术后并发症、住院天数。结果改良组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组（P〈0.01）;该两组术后并发症发生率以及术后切口疼痛发生率均小于对照组（P〈0.05）;两组切口愈合情况均为100%。结论改良式子宫下段横切口剖宫产术手术时间短,出血量少,术后肛门排气快,组织损伤少,值得推广应用。     

改良式筋膜内子宫切除术262例临床疗效观察

目的探讨改良式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果。方法选择我院2006年12月至2008年12月需行子宫切除术患者500例,均为良性病变。随机将患者分为两组,观察组和对照组。观察组采用改良式筋膜内子宫切除术,对照组采用传统腹式子宫切除术。记录两组手术时间和术中出血量,观察两组术后肛门排气时间、术后病率及术后住院天数。结果两组手术时间和术中出血量有显著差异,观察组的手术时间及术中出血量均低于对照组（P〈0．05）;观察组术后排气时间早于对照组、术后病率低于对照组、手术住院天数少于对照组（P均〈0．05）。结论改良式筋膜内子宫切除术术式简单,手术时间短,出血量低,术后恢复快,对患者性生活影响小,值得临床推广。     

改良新式剖宫产术临床观察

目的 探讨改良新式剖宫产要诉临床应用价值及操作要点。方法 对具有剖宫产指征的患者施行改良新式剖宫产术,即下腹横直切口剖宫产术,并与同期下腹横弧切口进行比较。结果改良新式剖宫产手术时间短、出血量少,术后排气早、疼痛轻、术后病率低、住院时间短。与对照组相比差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论 改良新式剖宫产术时间短,术后并发症少,恢复快,而且操作简单,易于掌握。     

改良式腹壁横切口剖宫产56例分析

目的：探讨改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产术的优点,方法：分析56例施改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产产妇术中,术后情况,并与42例施传统的腹壁横切口子宫下段剖宫产相比较,观察总手术时间,自切皮到胎儿娩出时间。术中出血量,术后排气时间,术后病率等。结果：改良式剖宫产具有总手术时间短,术中出血量少,自切皮到胎儿娩出时间缩短,术后排气早,术后病率低等优点,与传统术式相比差异有显性（P＜0．05）,结论：改良式剖宫产较传统式剖宫术具有明显的优越性。     

首次剖宫产术式对再次剖宫产手术的影响

目的 比较改良新式剖宫产术与新式剖宫产术对再次剖宫产的影响.方法 再次剖宫产手术患者100例中,50例首次剖宫产是采用了改良新式剖宫产术式(A组),另外50例首次剖宫产是采用了新式剖宫产术式(B组).比较两组再次剖宫产手术情况.结果 A组患者切开腹壁暴露子宫下段时间、进腹到胎儿取出时间和术中出血量均明显少于B组(P＜0.05);A组盆腔和腹壁切口粘连情况严重程度均明显轻于B组(P＜0.05);A组术后排气时间和住院时间明显短于B组(P＜0.05).结论 改良新式剖宫产术式对再次剖宫产手术影响较小.     

二次剖宫产术的临床分析

目的探讨不同剖宫产术式的利弊,以期改良现有手术方式,减少或减轻并发症的发生。方法选择腹壁横切口剖宫产术后再次剖宫产58例为研究组,其中改良新式剖宫产28例为A组,新式剖宫产30例为B组,腹壁纵切口剖宫产32例为C组,二次手术均为子宫下段剖宫产,对比三组开腹至胎儿取出时间、手术总时间、腹腔粘连情况、术中总出血量。结果研究组与对照组开腹至胎儿取出时间及腹腔粘连差异均有显著性,而术中出血量及总手术时间差异无显著性。结论新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连,导致再次手术进腹时分离粘连时间长,腹直肌损伤大,粘连较传统子宫下段剖产术严重,给再次手术增加了难度,通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良,不但保留了新式剖宫产的优点,而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连,特别是不扰乱和损伤膀胱,不给再次剖宫产带来困难,是一种很好的新式剖宫产改良术。腹壁纵式手术切口创伤小,再次手术操作简单,进腹时间短,对有二胎指标可能再次行剖宫产手术的患者,也是一种明智的选择。     

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响分析

目的探讨不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响。方法 2008年1月至2012年5月采取再次行剖宫产孕产妇224例依据首次剖宫产方法分为传统子宫下段剖宫产组（腹壁纵切口）104例,新式剖宫产术组（腹壁横切口）120例进行观察。结果新式手术组在开腹时间,开腹出血量、术中总出血量,手术时间,术后排气时间,手术中腹腔粘连情况,住院时间上显著差于传统手术组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新式剖宫产术具有手术时间短,局部损伤少,术中出血少,术后恢复快等优点而得到广泛应用。积极有效的降低剖宫产术率,对剖宫产术适应证严格掌握,合理选择手术方式,术中缝合腹膜,减少粘连,为下次剖宫产提供较为良好的腹腔条件。     

192例改良式剖宫产术的临床分析

目的 探讨改良式剖宫产术的临床应用价值。方法 384例有剖宫产指征的孕产妇分为两组,采用不同方式进行手术,改良式剖宫产术组192例,同期下腹部横切口子宫下段剖宫产术组192例,以多项临床参数为指标对两组进行比较。结果 改良式剖宫产术的手术时间短,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论 改良式剖宫产术手术时间短,术后并发症少,医疗费用低,值得临床推广应用。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响研究

目的探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产术的影响。方法回顾性分析再次剖宫产术产妇120例的临床资料,按照前次手术方式分为观察组(新式剖宫产组)及对照组(传统子宫下段剖宫产组),并对两组开腹时间、手术时间、术中出血量,盆、腹腔粘连情况和术后恢复情况进行比较。结果观察组开腹时间9.6±3.7 min高于对照组5.3±2.4 min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在手术时间和术中总出血量方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组盆、腹腔粘连情况明显较对照组重,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后住院时间较对照组短,观察组术后发热例数较对照组少,差异均有显著性(P<0.05)。结论新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比,新式剖宫产引起粘连情况较传统子宫下段剖宫产重,增加了再次手术的难度,但术后恢复快、并发症少。     

改良新式剖宫产临床观察

目的：探讨改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产三种术式的临床应用价值。方法：将本院1999年12月-2003年2月收治的268例需行剖宫产的孕妇分为3组：观察组（A组）为改良新式剖宫产90例，对照组（B组）为子宫下段剖宫产组90例，对照组（C组）为腹膜外剖宫产组88例。3组进行比较。结果：A组在胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间均差异有显著性（P〈0．01），术中出血、术后24小时切口疼痛差异有显著性（P〈0．01）。结论：A组改良新式剖宫产胎儿娩出时间短、手术总时间短、术中出血少、术后伤口疼痛轻、排气快、病率少，是目前较好的手术方式，值得临床推广。     

剖宫产新旧术式的比较

目的探讨剖宫产术式的手术效果、操作技巧。方法分析1668例剖宫产产妇术中、术后情况,并以剖宫产手术不同的术式比较,观察手术时间、出血量、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间等。结果新式剖宫产术组手术时间、切皮到取胎头平均时间明显缩短,术后持续性疼痛、术后肛门排气时间明显缩短,住院天数减少(P<0.01)。新式剖宫产组出血量比腹膜内子宫下段剖宫产术少排气时间明显缩短(P<0.01)。结论新式剖宫产术手术时间短,操作简单,术后疼痛排气时间明显缩短,出血量少,易于基层医院医生学习,值得推广应用。     

改良新式剖宫产762例临床分析

目的　评价改良新式剖宫产的优点。方法　分析 76 2例改良新式剖宫产的术式 ,并将手术时间、出血量、术后排气时间、术后病率、住院天数等情况与同期传统子宫下段剖宫产 30 6例进行比较。结果　改良新式剖宫产较传统剖宫产手术时间平均缩短 14 6min(P <0 0 1) ,出血量平均减少 5 2ml(P <0 0 1) ,术后病率少 ,对膀胱无损伤 ,切口愈合良好、美观。结论　改良新式剖宫产实现了以最少的损伤达到最好的治疗 ,具有传统剖宫产所无法比拟的优点 ,值得推广     

二种术式二次剖宫产99例临床分析

目的探讨改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产再次手术的手术时间,出血量及腹腔黏连的情况。方法对2005年6月～2008年8月既往有改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产病史再次行剖宫产的99例病例进行术中观察并分析,比较其手术时间、出血量及腹腔黏连情况。结果改良式新式剖宫产手术时间短,黏连发生率低,与子宫下段剖宫产比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良式新式剖宫产为二次剖宫产较好术式。     

改良新式剖宫产术113例临床分析

目的探讨一次剖宫产术式对二次剖宫产的影响。方法 226例二次剖宫产患者按照初次术式分为两组。A组113例,改良新式子宫下段剖宫产术。B组113例,新式子宫下段剖宫产术。比较初次剖宫产造成盆腔粘连情况及二次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况。结果盆腹腔粘连程度：新式组明显重与改良式组（P〈0.05）,差异有显著性;手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量与手术总时间均具有统计学意义（P〈0.05。结论改良新式剖宫产术对再次剖宫产影响小于新式剖宫产。     

剖宫产术式临床探讨

目的探讨观察组剖宫产术式与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹腔粘连情况,以期选择最合理的术式,适宜基层医院推广。方法对2003年1月至2012年10月来院行观察组剖宫产术765例,以及二次开腹手术,包括上次观察组剖宫产165例、上次新式剖宫产术102例进行回顾性研究分析,比较切皮至胎儿娩出时间、手术时间、出血量、术后病率、其腹壁及盆腔粘连情况。结果观察组剖宫产切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论观察组剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用。     

新式剖宫产术对再次剖宫产的影响分析

目的：探讨新式剖宫产术后对母体的影响。方法选取新式剖宫产术后再次妊娠50例为观察组,改良新式剖宫产术后再次妊娠50例为对照组,比较两组术中子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间及术后情况比较。结果新式剖宫产组子宫与腹膜、大网膜及膀胱粘连情况、术中出血情况、手术完成时间与对照组比较有明显差异（ P ＜0．05）;术后排气时间、术后疼痛、切口感染及住院时间2组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论新式剖宫产较改良新式剖宫产对母体远期影响较大。     

剖宫产术对再次妇科手术的影响

目的探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响。方法选择50例有剖宫产手术史者作为观察组,无剖宫产手术史者作为对照组,对两组患者行子宫切除术进行术中、术后情况比较。结果观察组与对照组行全子宫切除术术中、术后情况,发现其术中出血量、开腹时间手术总时间、粘连程度以及术后排气时间、术后病率、术后拆线时间均有显著差异。结论剖宫产术后盆腹腔粘连形成,使再次妇科手术操作难度增加,手术并发症增加,手术风险增大。     

改良式剖宫产术50例临床观察

目的：探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法：于下腹两髂前上棘连线２ｃｍ ～３ｃｍ 处,做横切口１０ｃｍ 切开皮肤,一次钝性分离脂肪层及腹直肌前鞘及腹直肌,纵向撕开腹膜,肠线单层连续缝合子宫肌层,不缝合腹膜。丝线连续缝合腹直肌前鞘,间断全层缝合皮肤及皮下组织。结果：手术时间短,术中出血量少,术后排气需时间缩短,疼痛轻,病率低,住院时间短。结论：改良式剖宫产术,手术时间短,术后并发症少,住院时间短,值得推广使用。