肝脏炎症对AFU诊断肝癌价值的影响

目的 探讨α-L岩藻糖苷酶(AFU)作为肝癌标志物在肝脏炎症活动时的临床意义,以及远期随访AFU的变化情况,以确定AFU以诊断肝癌的价值.方法 收集活动期慢性乙型肝炎患者血清42例,乙型肝炎肝硬化肝功异常患者血清48例,肝癌肝功异常患者血清42例,正常人血清40例,以放射免疫方法对AFU进行定量检测.结果 乙型肝炎肝硬化患者AFU含量为(492.2±153)nmol/(mL·h),肝癌患者为(572.8±285)nmol/(mL·h),慢性肝炎患者为(452.62±176)nmol/(mL·h),三者均明显高于正常人血清(278.6±106nmol)/(mL·h)(P<0.05);肝癌患者AFU水平与肝硬化、慢性乙肝患者无显著差异(P>0.05).肝硬化组、肝炎组中AFU升高患者随访3年后,肝硬化组发生肝癌几率较肝炎组高(P<0.05).结论 AFU在肝功异常的乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎和肝癌患者血清中均明显升高,但AFU的升高并非是肝癌的特异性指标.受肝脏炎症活动的影响,AFU作为肝癌标志物的诊断价值降低,但AFU对于远期评估肝癌的可能性具有较高的价值.     

ADA和AFU在肝病诊断中的意义

目的:观察腺苷脱氨酶(ADA)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)在不同肝病患者中的水平,探索二者在肝病诊断中的意义。方法:用日立7600型全自动生化分析仪检测80例健康体检者及95例不同肝病患者的ADA、AFU,各组结果进行分析比较。结果:与正常对照组比较,原发性肝癌组ADA、AFU均明显增高,差异有显著性(P<0.001)。肝硬化失代偿组ADA有明显增高,差异有显著性(P<0.01),AFU升高不明显,差异无显著性(P>0.05)。黄疸性肝损害组与对照组ADA、AFU差异无显著性(P>0.05)。结论:联合检测ADA、AFU在肝病诊断中有重要意义,可用于原发性肝癌和肝硬化的鉴别诊断,对监测原发性肝癌的疗效和愈后、复发也有重要意义。     

联合检测血清中ADA、GGT和AFU对肝癌患者诊断的临床意义

目的:检测腺苷脱氨酶 (ADA)、γ谷氨酰转移酶(GGT)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在肝癌患者血清中的含量,探讨其联合检测的意义.方法:本实验以76例肝癌患者的血清标本作为A组,选取76例肝硬化患者作为B组,选取76例肝炎患者作为 C 组,选取76例健康体检成人作为D组,检测四组血清中 ADA、GGT和AFU的含量...     

AFP、AFP-L3和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义.方法对我院2003年7月～2004年3月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20例正常对照联合检测AFP、AFP-L3和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3水平,采用速率法测定AFU水平.结果PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP-L3或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%.结论联合检测AFP、APF-L3和AFU 3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义.     

肝灵素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效

干扰素是目前治疗慢性乙型肝炎的首选药物 ,并已广泛用于临床治疗 ,迄今为止 ,对于干扰素治疗慢性乙型肝炎的最佳方案仍在不断摸索和总结之中 ,为探索肝灵素 (α干扰素口含片 )联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,我们对 35例慢性乙型肝炎病例进行了治疗 6个月的观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　观察对象35例乙型肝炎患者均系 1996年 8月～ 1999年10月本院门诊和住院病人 ,男性 2 2例 ,女性 13例 ,年龄 16～ 62岁 ;平均 31 2岁 ,病程 4 2年 (1 5～ 8年 )。所选病例均符合 1995年第五届全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准…     

慢性肝病合并消化性溃疡初步探讨

<正> 慢性肝病(CH)和消化性溃疡(PU)均为临床常见病。我院自1996年8月至1997年8月对慢性肝病出现消化道症状的病人共180例进行胃镜检查,发现其合并者为35例,现报告如下。 1 临床资料 本组35例慢性肝病患者均按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论《病毒性肝炎防治方案(试行)》进行诊断与分型,其中慢性乙型肝炎25例,肝炎肝硬化10例。在35例慢性肝病患者中,男性28例,女性7例,男∶女=4∶1;年龄23～67岁,平均47.5岁。病程1～5年。排除在明确     

乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶与肝纤维化血清标志物测定的意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶( ADA)与肝纤维化血清标志物透明质酸( HA)、层黏蛋白( LN)、IV型胶原( C IV)及Ⅲ型前胶原( PC Ⅲ)检测的意义。方法：选择2011年8月至2012年12月海南省人民医院收治的30例乙型肝炎住院患者作为观察组,同期38例健康体检者为正常对照组,分别检测两组血清ADA活性,HA、LN、C 1V、PC Ⅲ水平。结果：观察组患者血清ADA活性,HA、LN、C IV、PC Ⅲ水平明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论：测定乙型肝炎患者血清ADA的活性与HA、LN、C IV、PCⅢ水平的变化,既能了解乙型肝炎患者肝脏损伤程度,又能反映肝纤维化趋势,对乙型肝炎患者肝纤维化早期进行诊断、治疗,减少肝硬化的发生及预后判断有着重要的临床意义。     

苦参素和甘利欣对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

慢性乙型肝炎肝纤维化预后不佳,而且临床治疗困难,笔者联合使用苦参素和甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,并探讨其对肝纤维化指标的影响,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2001年1月至2007年1月我院治疗的慢性乙型肝炎患者130例,男90例、女40例,平均年龄(36.2±7.6)岁,     

HBV DNA水平与慢性乙型肝炎患者发生肝硬化危险性的相关性分析

持续的病毒复制可增加肝脏炎症和纤维化的危险,后两者是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的前驱表现。而乙型肝炎病毒载量在疾病进展过程中起重要作用,因此,抑制病毒复制,控制HBVDNA的水平可以降低慢性乙型肝炎发生肝硬化的危险。本文就HBV DNA水平与慢性乙型肝炎肝硬化发生率之间的关系,对1998年8月至2005年8月就诊的慢性乙型肝炎患者183例进行了回顾性研究,现将情况报道如下。1临床资料1.1一般资料2000年8月~2005年8月就诊的慢性乙型肝炎患者183例,有慢性HBV感染史,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性>6个月,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性或阴性…     

干扰素联合拉米夫定与干扰素联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎67例疗效比较分析

乙型肝炎病毒 (ＨＡＶ)引起的乙型肝炎具有传染性强且流行面广的特点 ,目前治疗慢性乙型肝炎的药物虽多 ,但疗效不十分肯定。我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 5月采用干扰素联合拉米夫定、干扰素联合阿昔洛韦两种方法治疗慢性乙型肝炎 6 7例 ,现将结果及疗效分析报告如下。1　资料与方法1.1　所有病例均系我院住院的慢性乙型肝炎患者 ,临床诊断均符合 1995年北京传染病寄生虫病学术会议修订标准。随机分成 3组 ,干扰素联合拉米夫定治疗组 (Ⅰ组 ) 35例 ,干扰素联合阿昔洛韦组 (Ⅱ组 ) 32例 ,对照组 (Ⅲ组 ) 34例。 3组共10 1例 ,其中男 6 7例 ,…     

乙型肝炎病毒血清学标志物与乙型肝炎病毒DNA的对照研究

<正>为了深化对乙型肝炎患者乙型肝炎病毒标志物(HBVM)变化及其临床意义的进一步认识,为临床抗病毒治疗提供可靠依据,2012年1月至2013年12月我们对57例慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌晚期患者进行了HBVM与DNA聚合酶链反应(PCRHBV-DNA)的检测,并进行了对照研究。1资料与方法1.1临床资料:待测血清获自我院2012年1月至2013年12月内一科住院患者57例,年龄25~70岁,57例患者中慢性肝     

代丁联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评价

我院自2005年9月￣2005年11月,采用代丁(阿德福韦酯)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得了较好的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料慢性乙型肝炎,治疗组35例,男23例,女12例,平均年龄37.2岁。对照组32例,男20例,女12例,平均年龄36.4岁。所有病例均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型肝炎标准[1]。治疗前HBsAg(乙肝病毒表面抗原),HBeAg(乙肝病毒e抗原),抗HBC(乙肝核心抗体)及HBV-DNA(乙肝病毒-脱氧核糖核酸)均阳性,ALT(血清谷丙转氨酶)>100U/L,均未曾用抗病毒治疗或免疫调节药物,并排除重…     

应用ROC曲线评价5项生化指标对肝炎的诊断价值

目的:运用受试者工作特征(ROC)曲线评价生化项目α-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、胆汁酸(TBA)在肝炎诊断中的意义.方法:取186例肝炎患者(急性肝炎23例,慢性肝炎26例,肝硬化76例,重型肝炎61例)和68 例正常人(对照组)血清,使用全自动生化分析仪测定上述5项指标,应用ROC曲线对各指标进行分析.结果:急性肝炎患者血清AFU和ADA水平均增高,AUC分别为0.813(95%可信区间(CI)为0.743~0.892)和0.611(95% CI为0.542~0.683).慢性肝炎患者血清TBA水平显著升高,AUC为0.762(95% CI为0.683~0.847).肝硬化患者血清ADA、TBA水平均显著升高,AUC分别为0.667(95% CI为0.595~0.738)和0.621(95% CI为0.543~0.702).重型肝炎患者血清PA和ChE水平降低,PA和ChE的AUC分别为0.861(95% CI为0.663~0.921)和0.849(95% CI为0.762~0.913).结论:AFU和ADA对急性肝炎有诊断价值;TBA对慢性肝炎有诊断价值;ADA和TBA对肝硬化有诊断价值;PA和ChE对重型肝炎有诊断价值.     

健康宣教和心理干预对慢性乙型肝炎患者心理障碍的影响

<正>有研究显示,心理因素与慢性乙型肝炎的进展和预后相关[1]。本研究以96例有抗病毒治疗适应证的初治慢性乙型肝炎患者作为研究对象,探讨在全程管理模式下的健康宣教和心理干预对患者心理障碍的影响,现报告如下。资料与方法1一般资料选择2011年10月-2013年9月在我院肝病科住院的慢性乙型肝炎的初治患者96例,男性43例,女53例,年龄18~55岁,平均年龄(41.2±14.2)岁,均为慢性乙型     

血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值

目的探讨在慢性乙肝病毒感染者中血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性的临床价值。方法收集377例慢性乙肝病毒感染者,分为慢性乙型肝炎组233例,肝炎肝硬化组105例,原发性肝癌组39例。其中慢性乙型肝炎组分为轻度组159例、中度组29例、重度组45例,检测血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶活性并统计分析。结果 （1）在所有病例中,慢性乙型肝炎组HBV-DNA水平最高,其次肝炎肝硬化组,原发性肝癌组最低,3组间两两比较,慢性乙型肝炎组其他2组比较有显著性差异P〈0.01;而3组间AFU水平无显著差异,P〉0.05。（2）在慢性乙型肝炎组中,轻度组HBVDNA水平最高,其次中度组,重度组为最低,3组间两两比较,轻度组与重度组HBV-DNA水平比较有显著差异性,P〈0.01;重度组血清AFU活性水平最高,其次中度组,轻度组最低,3组间两两比较,轻度组与中度、重度组血清AFU活性水平比较有差异性,P〈0.05。结论慢性乙肝病毒感染者的肝脏损害程度与HBV-DNA水平、AFU的活性有密切关系,联合检测HBV-DNA水平、AFU活性可以作为乙肝病毒感染者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU作为肝癌血清标志物特异性较差。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清HBVcccDNA的影响

本文通过观察恩替卡韦对慢性乙型肝炎cccDNA的影响,观察慢性乙型肝炎患者外周血cccDNA、HBV DNA含量的关系,探索通过监测外周血cccDNA含量变化来预测恩替卡韦抗病毒治疗的远期疗效.1资料与方法1.1临床资料104例均选自2009-2010年我院住院患者,所有病例的诊断符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》标准,其中,男75例,女29例,年龄32～64岁,平均(47.63±10.15)岁.慢性乙型肝炎病程3～21年,平均(8.95士7.11)年.分为治疗组和对照组各52例.     

百赛诺联合甘利欣治疗慢性乙肝78例临床分析

我院2004年1月~2005年1月应用百赛诺(双环醇)联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎患者78例,取得了较好的疗效。1资料与方法1·1一般资料:150例慢性乙型肝炎均为我院住院病人,符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行)诊断标准,其中42例经肝穿     

ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎血清学指标与病理分级分期临床观察

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,其中35%可发展为慢性乙型肝炎,65%可演变为肝硬化,80%的原发性肝癌(HCC)与HBV感染有关[1].根据乙型肝炎防治指南,ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者需要进一步明确肝功能病理分级,确定下一步治疗,但有创检查不能被大多数肝炎患者接受,为进一步探讨血清学指标与病理分级分期之间的关系,本文对32例ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检患者的临床血清学指标与病理资料进行回顾性分析.     

干扰素胸腺肽联合左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型肝炎是广泛流行的传染病之一 ,它可发展为肝硬变、肝癌等严重的肝脏疾病[1] ,对人民身心健康造成极大危害。为探讨对慢性乙型肝炎治疗的有效方法 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对 10 3例慢性乙型肝炎患者采用干扰素、胸腺肽、左旋咪唑涂布剂联合治疗 ,并进行对比观察 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :将 2 0 6例住院的HBVDNA与HBeAg阳性的轻度～中度慢性乙型肝炎患者 (均符合 1995年 5月全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[2 ] )随机按 1:1的比例分入治疗组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组 10 3…     

联合检测VEGF、CEA、ADA、AFU储量对良恶性胸腔积液的诊断价值

①目的 探讨联合检测胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)含量对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.②方法 回顾性分析34例恶性和27例良性胸腔积液中VEGF、CEA、ADA、AFU的检测结果.VEGF检测采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),CEA检测采用放射免疫分析技术,ADA、AFU使用OLYMPUS AU400全自动生化分析仪检测分析.③结果 在恶性疾病中,VEGF、CEA、AFU含量明显高于良性疾病组,ADA明显低于良性疾病组,VEGF、CEA、AFU对恶性胸水诊断其敏感性分别为85.6%、70.6%、88.8%,特异性分别为92.6%、96.3%、82.2%,准确性分别为88.8%、82.0%、85.2%,与CEA单项检测比较,VEGF、CEA、AFU三项联合检测,以任意一项阳性为阳性判断可提高诊断敏感性和准确性.④结论 VEGF、CEA、AFU联合检测可提高恶性胸腔积液的敏感性和准确性,对良性胸腔积液的鉴别有重要的临床意义.