盐敏感病人微白蛋白尿──对肾和心血管危险因素的一种标志

０８１ 盐敏感病人微白蛋白尿──对肾和心血管危险因素的一种标志Ｂ［ＢｉｇａｚｚｉＲ等。Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，１９９４，２３（２）：１９５（英文）］原发性高血压病（ＥＨ）病人对摄入高钠后，因其血压反应不同，被分为对盐敏感及盐抵抗二类。本文着重对一组...     

糖尿病患者的微白蛋白尿

糖尿病肾病的早期诊断和治疗非常重要,在临床糖尿病出现之前,找出可能发生糖尿病肾病的危险因素对防治本病及改善预后有极其重要的意义。不少作者对预测糖尿病肾病的指标作了长期的研究,初步认为以微白蛋白尿的价值较大。本文详述微白蛋白尿的定义、以及微白蛋白尿对 IDD和 NIDD 患者的意义。     

微白蛋白尿与糖尿病肾病

早在60年代和70年代初期,通过应用放射免疫或免疫化学技术,已能够测出尿白蛋白排泄(UAE)率,对其正常值和升高的范围也有过报道。但直到80年代初,人们对微白蛋白尿能预报明显肾病的临床意义才有所认识。目前,这个概念已从理论上和实践上得到广泛公认。但是,美国某些主要研究糖尿病肾病的组织,一直不能接受微白蛋白尿能确定早期糖尿病肾病的观点,仍赞同必须依赖常规的肾功能检查(如肌酐清除率)和肾活检相结合的方法。     

微白蛋白尿与糖尿病并发症的观察

对象与方法对157例2型DM病人进行微白蛋白尿测定,按蛋白尿水平分为三组,即正常白蛋白组、微白蛋白尿组、临床蛋白尿组,详细记录病人年龄、病程、糖尿病并发症、测量血压、身高、体重、计算体质质数、检查眼底、做心电图、心脏扇扫、下肢血管超声、化验空腹及餐后血糖、血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A载脂蛋白B.     

微白蛋白尿预测成年型糖尿病临床蛋白尿和早期死亡率

尿中白蛋白微量增加可能是糖尿病肾病变的早期表现,已证实微白蛋白尿能预测胰岛素依赖型糖尿病肾病变。本文报道对一组成年型糖尿病人(主要是Ⅱ型患者)进行了长期随访,旨在确定微白蛋白尿(白蛋白为30～140μg/ml)能否对临床蛋白尿(>400μg/ml)的发生及死亡率的增加有预测作用。作者于1973年对一组年龄为50～75岁,在45岁后确诊为糖尿病的门诊病人用放射免疫法测定尿中白蛋白。并随访研究其中76(男42,女34)例尿中白蛋白为30～140μg/ml的患者。患者按性别、年龄和病程     

微白蛋白尿发生于非胰岛素依赖性糖尿病之前

０６５　微白蛋白尿发生于非胰岛素依赖性糖尿病之前［英］／ＭｙｋｋａｎｅｎＬ…∥Ｄｉａｂｅｔｅｓ．－１９９４，４３．－５５２～５５７在ＮＩＤＤＭ高危人群中微白蛋白尿可能是糖尿病前期的一个特征，作者进行了前瞻性研究，并分析了微白蛋白尿与心血管致病危险因素...     

HIV感染与微白蛋白尿间的关系

据医学空间网5月30日报道（原载AIDS 2007 May 11：21（8）：1003—1009），HIV感染与发生微白蛋白尿间存在较强的独立相关性。微白蛋白尿与心血管疾病的发生以及死亡危险增高相关，因此有人设想HIV感染能否导致微白蛋白尿。[第一段]     

依那普利对NIDDM并微白蛋白尿患者的作用

在无明显临床肾病征象的177例NIDDM中检出微白蛋白尿患者18例(10.2％)。采用单盲随机交叉实验设计,对其中14例用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂依那普利(Enalapril,E)和钙通道阻滞剂尼群地平(Nitrendipine,N)治疗。结果表明E不但是NIDDM合并高血压患者的有效降压药之一,且对正常血压或高血压NIDDM合并微白蛋白尿者,具有不依赖于其降压效应而减少尿蛋白的作用     

非糖尿病者微白蛋白尿与胰岛素抵抗相关

胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）患者微白蛋白尿是引起糖尿病肾病的重要危险因素，同时微白蛋白尿也可增加非糖尿病者心血管病的病死率。然而，对微白蛋白尿和胰岛素抵抗在非糖尿病人群中的关系人们还知之甚少，本研究目的在于了解非糖尿病者胰岛素敏感性与微白蛋白尿的关...     

卡托普利对血压正常的胰岛素依赖型糖尿病并微白蛋白尿病人肾功能的远期疗效

[英 ]/ＭａｔｈｉｅｓｅｎＥ…∥ＢＭＪ 1 999,3 1 9( 72 0 1 ) 2 4～ 2 5 胰岛素依赖型糖尿病病人应用血管紧张素转换酶抑制剂可以延迟微白蛋白尿向糖尿病肾病进展。作者进行了一项为时 8年的前瞻性随机对照试验 ,评估血管紧张素转换酶抑制剂对肾功能的维护性作用。44例血压正常的胰岛素依赖型糖尿病及有持续性微白蛋白尿 ( 3 0～ 3 0 0ｍｇ/ 2 4ｈ)病人为本研究对象。治疗组 ( 2 1例 )病人给予卡托普利 ( 1 0 0ｍｇ/ 2 4ｈ)和苄氟噻嗪 ( 2 5ｍｇ/ 2 4ｈ) ,而其余 2 3例病人不用药物治疗 ,作为对照组。糖尿病肾病的定义是白蛋白尿持续…     

重组人生长激素治疗并不加重身材矮小儿微白蛋白尿

０８７重组人生长激素治疗并不加重身材矮小儿微白蛋白尿［英］ＬｅｖｉｎｅＤ…∥ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．—１９９３，３９（６）—６７７～６７９重组人生长激素（ｒｈＧＨ）是治疗生长激素缺乏患儿有效的药物，亦有用于慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）所致身材发育不...     

不同剂量氯沙坦对高血压患者微白蛋白尿的影响

轻中度高血压患者早期肾脏损害常表现为以微白蛋白尿为特征的近曲小管功能异常,尿微白蛋白含量增高是反映肾功能改变的一项敏感指标.我们采用不同剂量氯沙坦治疗伴有微白蛋白尿的轻中度高血压患者97例,并与氨氯地平进行比较,旨在观察ATⅢ受体拮抗剂氯沙坦对高血压患者排泄的影响。     

微白蛋白尿作为预测老年人死亡率增高的一项指标

尿白蛋白排泄率如在20μg/min以上(微蛋白尿),可作为糖尿病预后欠佳的指标。当对诸如男性、年龄、肥胖、缺血性心脏病、高血压、吸烟和血脂增高等其它危险因素亦予以考虑时,白蛋白排泄率仍与死亡的危险性有关联。在非糖尿病的人群中,微白蛋白尿亦与高血压以及心血管病病死率增加有关。为此,作者研究了在老年人中尿白蛋白排泄率与死亡危险性两者之间的关系。对象和方法研究对象为60～74岁的216名老年人,测定其尿中白蛋白排泄率,随后追踪观察62～83个月。这些研究对象系丹麦Fredericia市对全体     

113Ⅱ型糖尿病微白蛋白尿与夜间收缩压的关系

微白蛋白尿的定义是尿白蛋白排出率为对一Zto哈Wu正常人＜10哈min），可预兆血型糖尿病病人发展为蛋白尿以及会因心血管疾病而早期死亡。病N和方法20例11型糖尿病病人中10例的尿蛋白排泄在正常范围，另10例有微白蛋白尿已6个月。目前治疗包括饮食治疗，一些病例还合用口服降血糖药，但所有病人均未服用降压药。9例非糖尿病病人作为对照。监测24小时动态血压，计算24小时平均血压、白天或夜间的平均血压。病人在夜间休息前排空膀眺，晨起时留尿，用免疫浊度计对微白蛋白进行定量，从三次定时的集尿中计算尿白蛋白排泄率（UAN）。结果24小…     

盐负荷不改变盐敏感或盐不敏感的高血压病人的前臂血管内皮依赖扩张作用

本文研究高盐饮食是否会影响盐敏感的高血压病人前臂血管内皮依赖性血管扩张。共有 2 9名高血压病人 ,动脉内注射乙酰胆碱 (Ａｃｈ)与二硝酸山梨醇 (ＩＳＤＮ) ,病人食盐量分别为低盐 (5 0ｍｍｏｌ/ｄ)或高盐 (340ｍｍｏｌ/ｄ) 1周。前臂血流量ＦＢＦ)用血管容积描记仪测定。按病人对盐的血压反应 ,把病人分为盐敏感ＳＳ(ｎ =12 ) ,盐不敏感ＳＲ(ｎ =17)。两组病人无论在高盐与低盐饮食时对Ａｃｈ与ＩＳＤＮ血管反应十分相似。(ＡｃｈＳＳ :低盐 2 2 8± 4 3ｖｓ高盐 2 1 1± 3 6ｍｌ/ｍｉｎ·10 0ｍｌ- 1;ＳＲ :低盐 2 2 5± 4 0ｖｓ高…     

胰岛素依赖型糖尿病产生微白蛋白尿的危险因素──群体研究

０７８胰岛素依赖型糖尿病产生微白蛋白尿的危险因素──一群体研究［英］（英国微白蛋白尿协作组∥ＢＭＪ．－１９９３，３０６．１２３５～１２３９微白蛋白尿是胰岛素依懒型糖尿病发生明显肾病的一种早期标记，作者为调查胰岛素依赖型糖尿病病人发生持续性微白蛋白尿的...     

吲达帕胺和卡托普利对糖尿病微白蛋白尿病人血压和白蛋白排出率影响的比较

糖尿病肾病以蛋白尿(>0.5g/24h)、血压升高、肾小球滤过率(GFR)降低乃至终     

微白蛋白尿过多的Ⅰ型糖尿病患者尿锌排泄量增加

某些糖尿病患者有尿锌排泄量增加,可导致缺 锌。本文研究目的是为了阐明蛋白尿是否与尿锌排 泄量增加有关。 Ⅰ型糖尿病患者169列(男103,女31例),年龄7～74岁,病程1～33年,过去均无微白蛋白尿病史,收缩压均<140mmHg。收集24小时的尿标本,9时(Am)开始以Brun等报告的方法进行登