综合性治疗功能性消化不良的临床观察

目的:探讨抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效与适应症.方法:将50例功能性消化不良(FD)患者随机分成2组,抗抑郁组给予抗抑郁药物,帕罗西汀(赛乐特)20mg/d;抗消化不良组据个体化原则,应用消化系统药物,两组均配合支持性心理治疗.治疗期为8周,入组者治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评及FD症状评分.结果:FD患者的SAS和SDS评分与常模组之间存在显著差异(P<0.001);治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分及FD评分明显低于抗消化不良组(P<0.05);有情绪障碍的FD患者经抗抑郁治疗后FD症状减分明显大于抗消化不良组,且FD症状减分与SDS减分呈正相关,无情绪障碍者FD症状减分差异不显著(P>0.05).结论:FD患者普遍存在情绪问题,抗抑郁药物适合治疗有抑郁情绪的FD患者,不仅改善情绪状态而且明显改善FD症状,疗效显著.     

功能性消化不良患者的心理检测与治疗

目的　探讨功能性消化不良 (FD)与心理障碍的关系。方法　对 3 3例经常规治疗效果差的患者进行症状自评量表(SCL-90 )、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)评分 ,并与全国常模比较[1 ] ;应用森田心理疗法合并适量抗抑郁、焦虑剂治疗 ,疗程 2个月。结果　 FD患者各量表均分显著高于常模 (P<0 .0 1 ) ,63 .6%的病例被诊断为神经症。森田心理疗法合并药物治疗后减分显著 (P<0 .0 1 ) ,全部病例的 FD症状获得缓解。结论　 FD患者尤其是经常规治疗无效的顽固性FD患者存在着不可忽视的心理障碍 ,采用顺其自然的森田心理疗法原理合并适量抗抑郁、焦虑剂能 ,很好的改善病人的心理障碍 ,继而使躯体症状相应改善     

黛力新联合维生素B6治疗伴负性情绪的功能性消化不良临床疗效研究

目的 探讨黛力新联合维生素B6片辅助治疗伴负性情绪的功能性消化不良的临床效果, 为功能性消化不良（FD）的临床治疗提供参考。方法 选择云浮市人民医院2016年6月~2018年1月收治的112例伴有抑郁焦虑等负性情绪的FD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例,两组患者均给予常规基础治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）、维生素B6片口服治疗,对两组患者治疗后的心理状态采用SDS及SAS量表进行评估,并对躯体症状、总体疗效进行比较和分析。结果 观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组（P＜0.05);观察组患者躯体症较前缓解（P＜0.05）,且治疗组各项评分低于对照组（P＜0.05）,观察组治疗总有效率为 92.72%,对照组治疗总有效率为68.52%,差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论 对于伴情绪障碍的FD患者,在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片联合维生素B6片治疗,可有效减轻患者精神和躯体症状,提高临床疗效。     

心理干预对老年脑卒中患者合并抑郁焦虑的康复效果及生活质量影响

目的:探讨心理干预对改善老年脑卒中合并焦虑抑郁患者的负性心理情绪和生活质量的效果。方法:选取我院2016年1月至2017年12月于我院接受治疗的120例脑卒中合并焦虑抑郁患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,给予对照组常规药物治疗,干预组在常规药物治疗的基础上实施心理康复干预治疗,观察并比较两组患者心理干预前后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)情况。结果:治疗12周后,两组患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分均显著低于治疗前;治疗后干预组患者SAS(t=-8.735,P0.001)、SDS(t=-8.868,P0.001)、HAMA(t=-7.615,P0.001)、HAMD(t=-4.905,P0.001)评分均显著低于对照组患者;治疗后干预组患者康复依从性与对照组比较具有显著统计学差异(χ~2=9.887,P=0.007)。结论:对脑卒中抑郁焦虑患者,实施心理康复干预能够有效改善患者抑郁焦虑症状,提高患者康复依从性。     

心理护理对功能性消化不良疗效及不良情绪的影响

目的 了解心理护理对功能性消化不良的疗效和对不良情绪的影响.方法 86例患者随机分为研究组和对照组,研究组给予心理护理,对照组常规护理,疗效以治疗前后消化道症状的改变情况评定.不良情绪采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)在治疗前、治疗1周、3周、6周时评定.结果 6周后研究组有效率83.78％,对照组有效率为74.28％,两组有效率无统计学差异(x2＝0.98,P＞0.05).SDS评分均在第3周时差异有统计学意义(t=2.27,P＜0.05),SAS评分均在第3周时差异有统计学意义(t=2.14,P＜0.05).结论 短期心理护理未能提高患者的疗效,但能减轻患者的抑郁、焦虑情绪.     

急诊科老年高血压危象患者心理状况及疏导

目的:探讨心理疏导对急诊科老年高血压患者血压(HTN)及心理健康水平的影响。方法:回顾性分析2012年8月-2016年8月期间我院急诊科收治的80例老年HTN危象患者为受试者,按护理方法不同分为心理疏导组和对照组各40例,对照组病人接受规范化药物降压治疗以及基础护理措施,心理疏导组患者在日常降压药物治疗的基础上,加以定期心理疏导。心理疏导3个月后,运用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理健康水平进行评估;分析并测量护理前后患者收缩压和舒张压水平。结果:护理前两组HTN患者的SAS评分比较无明显差异,护理后对照组与护理前比较无统计学意义,心理疏导组SAS评分较护理前明显降低(t=3.871,P=0.012),与对照组比较差异有统计学意义(t=-3.429,P=0.019)。护理前两组HTN病人的SDS评分结果比较无显著性差异,对照组病人在护理前后SDS评分比较无统计学意义,心理疏导组SDS评分较护理前显著下降(t=3.571,P=0.016),与对照组比较差异有显著性(t=-7.872,P=0.001)。护理后两组HTN病人的收缩压和舒张压水平较护理前大幅度降低(P0.05),心理疏导组护理后血压水平明显低于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:心理疏导用于急诊科老年HTN危象患者能有效消除焦虑、抑郁等负面心理,同时有利于降低收缩压和舒张压,使血压得到了改善,进而提高临床治疗效果。     

功能性消化不良患者伴抑郁障碍的诊断和治疗

目的：探讨功能性不良（FD）患者的抑郁障碍及抗抑郁药对其疗效。方法：以CCMD－2－R为标准诊断抑郁障碍。将伴抑郁的FD随机分为3组：文拉法新组，多塞平组和对照组（常规内科治疗）。以治疗前，治疗2周和8周FD症状积分及Zung抑郁自评量表（SDS）积分变化评定疗效。结果：（1）FD中抑郁障碍的发生率为32．28％。（2）FD症状积分在文拉法新组和多塞平组于治疗2周时即明显减少（P＜0．05），于治疗8周时非常明显低于对照组（P＜0．05）；SDS只分在文拉法新组于治疗2周时即明显减少（P＜0．05），文拉法新组和多塞平组于治疗8周时均明显低于对照组（P＜0．05）；（3）文拉法新组不良反应明显低于多塞平组。结论：FD伴发的抑郁障碍发生率高，抗抑郁治疗能有效改善消化不良和抑郁症状，文拉法新作用迅速且优于多塞平。     

心理护理干预对功能性消化不良患者生活质量及心理状态的影响

目的：观察心理护理干预对功能性消化不良患者生活质量和心理状态的影响。方法将273例功能性消化不良患者随机分为干预组147例与对照组126例。两组均给予相关对症治疗,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上给予心理护理干预。观察护理前后两组生活质量评分和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分情况。结果护理后两组生活质量评分和SAS、SDS评分均降低,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预用于功能性消化不良患者可明显改善患者心理状态,提高治疗效果和患者的生活质量,值得临床推广应用。     

肺癌患者化疗前后生活质量、焦虑抑郁情绪的变化及心理干预的作用

目的:探究肺癌患者化疗前后生活质量、焦虑抑郁情绪的变化及心理干预的作用。方法:收集2015年3月-2017年3月在我院接受治疗的83例肺癌患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,对照组实行常规护理干预,观察组实行心理干预,采用生命质量测定量表(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者化疗前后的生活质量、焦虑抑郁情绪进行比较,分析心理干预的作用。结果:观察组化疗后SAS评分和SDS评分,低于对照组(t=-17.373,-14.357;P0.05);化疗后观察组焦虑、抑郁患者比例低于对照组;化疗后观察组生活质量评分总分高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.962,P0.01)。结论:心理干预能够有效提高患者化疗后的生活质量,消除焦虑、抑郁等不良情绪,有利于患者的康复。     

心理疏导结合家庭支持对足月胎膜早破产妇心理状态及母婴健康指标的影响

目的:分析心理疏导联合家庭支持对足月胎膜早破产妇心理状态及母婴健康指标的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月我院收治的120例足月胎膜早破产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加用心理疏导联合家庭支持干预,护理前后均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定产妇心理状态的变化,采用医学应对方式问卷(MCMG)、社会支持量表对产妇家属应对方式及家庭支持情况进行调查,比较两组母婴结局。结果:观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.921,3.505;P0.05);其护理后应对方式量表中面对评分高于对照组(t=3.983,P0.05),回避、屈服评分低于对照组(t=3.042,5.344;P0.05),社会支持量表评分高于对照组(t=5.174,P0.05)。观察组自然分娩率高于对照组(χ~2=9.657,P0.05),剖宫产率低于对照组(χ~2=5.545,P0.05)。结论:心理疏导联合家庭支持可改善足月胎膜早破产妇心理状态,纠正其焦虑、抑郁心理,改善母婴结局,提高产妇社会支持程度。     

功能性消化不良患者伴焦虑、抑郁情绪的药物治疗评价（附119例临床分析）

目的：评价功能性消化不良患者（FD）伴焦虑，抑郁情绪的药物治疗效果。方法：19例伴情绪障碍的FD患者随机分为2组，对照组给予常规治疗。处理组同时给予抗焦虑或（和）抑郁药物治疗，疗程2月，随访2月，结果：治疗半月，1月，2月及随访2月，处理组FD症状评分，情绪障碍评分均明显低于对照组（p均＜0．0005），而FD症状显效率和情绪障碍显效率均明显高于对照组（P＜0．05或0．005）。治疗后情绪障碍评分与FD症状评分呈正相关。与FD症状评分减分率呈负相关（P＜0．0005），结论：抗焦虑，抑郁治疗对伴有情绪障碍的FD患者有肯定的疗效。     

积极的心理导向对康复期脑梗死患者焦虑抑郁的影响

目的:探究积极的心理导向对康复期脑梗死患者焦虑抑郁的影响。方法:选取2016年3月-2017年4月126例在我院接受治疗的脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上进行积极心理导向治疗,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑抑郁改善情况,对两组患者日常生活能力进行比较。结果:观察组治疗后SAS评分SDS评分均低于对照组(t=-21.056,-18.389;P0.05);观察组焦虑、抑郁率分别为41.27%和57.14%,低于对照组的52.38%和72.02%,其中抑郁率差异具有统计学意义(χ~2=4.272,P 0. 05);观察组神经功能缺损评分,日常活动能力,高于对照组差异具有统计学意义(t=7.171,11.701;P0.05)。结论:积极的心理导向能有效缓解患者焦虑抑郁情况,提升患者的日常生活能力。     

黛力新辅助治疗功能性消化不良临床观察

目的探讨黛力新辅助治疗功能性消化不良的疗效与安全性。方法将100例功能性消化不良患者随机分入研究组和对照组,每组50例。两组均按常规治疗,设置相同的心理干预和健康教育,研究组另增加黛力新治疗,观察4周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定情绪,采用症状量化评分评定临床疗效,同时观察不良反应。结果在治疗后第4周末,研究组临床疗效优于对照组(Z=-2.230,P=0.026);症状总积分及SAS和SDS评分研究组下降幅度大于对照组(t=2.073,2.692,3.877;P<0.05);未见黛力新有明显的不良反应。结论黛力新对功能性消化不良有较好的辅助治疗作用,可提高疗效,临床使用安全。     

心理干预对癌症患者家属负性情绪的影响

目的 探讨综合心理干预对癌症晚期患者家属焦虑抑郁情绪的影响.方法 将86例癌症晚期患者家属随机分为两组.对照组不进行干预,干预组进行团体心理治疗,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,观察比较家属在综合心理干预8周前后SAS和SDS评分结果.结果 干预组患者家属焦虑情绪得到明显改善,前后比较有显著性差异(t=4.225,P＜0.001);干预组患者家属抑郁情绪得到明显改善,前后比较有显著性差异(t=4.345,P＜0.001).结论 综合心理干预可以改善癌症晚期患者家属的焦虑抑郁情绪.     

行为干预对老年患者焦虑和功能性消化不良的效果

目的:探讨行为干预对老年功能性消化不良的疗效和对焦虑情绪的影响。方法:选取2014年3月-2016年3月于我院就诊的功能性消化不良老年患者共120例,随机分为干预组和对照组,两组患者均使用多潘立酮和奥美拉唑镁肠溶片作为基础治疗,干预组患者采用心理、饮食和运动进行综合干预,对比两组患者的焦虑和临床症状改善情况。结果:两组患者治疗前的胃脘痛、胃脘饱胀和嗳气评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者3种症状均较治疗前显著下降(P0.05),干预组患者的胃脘痛、胃脘饱胀和嗳气评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-2.863,-3.165,-4.201;P0.01),治疗后干预组的自评焦虑量表(SAS)评分较治疗前显著下降(t=-7.442,P0.001),干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.800,P0.001),干预组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.615,P=0.032)。结论:行为干预能提高老年功能性消化不良的治疗效果,减轻患者的焦虑程度。     

程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响。方法:以2016年3月-2017年3月本院收治的136例肺大泡切除术患者为研究对象,按照入院顺序奇偶数编号分为对照组和观察组各68例,对照组实施心理疏导干预,观察组实施程序化疼痛管理配合心理疏导干预,观察两组术后疼痛[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]及并发症发生情况。结果:术后24、48、72h观察组VAS评分明显低于对照组,有统计学意义(F=26.486,P0.01);干预后观察组SAS、SDS评分均较对照组明显低(t=-18.861,-25.087;P0.01);干预后观察组生理功能评分、社会功能评分和健康状况评分均较对照组明显高(t=9.268,10.292,8.422;P0.01);观察组并发症总发生率明显低于对照组(χ~2=4.955,P0.05)。结论:程序化疼痛管理配合心理疏导应用于肺大泡切除术患者中,在减轻患者术后疼痛、改善心理状态、生活质量及降低并发症发生率方面有明确效果。     

心理干预结合药物治疗对青少年抑郁患者心理防御机制的影响

目的:探究心理干预结合药物治疗对青少年抑郁患者心理防御机制的影响。方法:按随机数字表法将172例青少年抑郁患者分为观察组和对照组,每组86例。对照组患者口服抗抑郁药物治疗,观察组在对照组基础上联合心理治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、90项症状量表(SCL-90)对患者抑郁症状进行评价,采用明尼苏达多项人格测试(MMPI)、防御方式问卷(DSQ)对患者人格及防御机制进行研究。结果:两组患者治疗后HAMD、SAS、SCL-90评分降低,治疗后观察组HAMD、SAS、SCL-90评分显著优于对照组(t=-9.785,-5.460,-9.511;P0.05);治疗后观察组患者MMPI分中疑病、抑郁、癔症、精神衰弱分值显著低于对照组(t=-8.600,-9.134,-4.530,-7.784;P0.05);观察组患者治疗后不成熟防御机制评分降低,成熟防御机制评分升高,且观察组患者的不成熟、成熟及中间型防御机制评分均显著优于对照组患者(t=-2.884,2.300,2.488;P 0.05)。结论:心理干预联合药物治疗可有效改善青少年抑郁症患者的不成熟心理防御方式,改变偏激、癔症等不良人格特征,改善抑郁症状,较单一药物治疗效果更好。     

儿童精神病患者父母心理状况及干预效果

目的 探究儿童精神病患者父母的心理状况及心理干预的效果.方法 采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对50例患儿父母进行量表测评后给予2周的心理干预,设对照组50例,对比患儿父母的心理健康水平及干预效果.结果 患儿父母的SDS评分比较(t=29.85,P＜0.01)、SAS评分比较(t=37.05,P＜0....     

自我效能管理模式对尘肺患者负面情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨自我效能管理对尘肺患者心理状况、治疗依从性的影响.方法:选取2017年12月-2019年12月在某院尘肺病科住院的200例男性尘肺患者,根据干预方法的不同将入选患者分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施自我效能管理干预.分别于干预前后采用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表(Chinese self-efficacy scale,CSES)对尘肺患者自我效能感进行评分;采用焦虑自评量表(self-report anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-report depression scale,SDS)对尘肺患者焦虑与抑郁程度进行评分;并对两组干预后治疗依从性进行比较.结果:干预两个月后,观察组CSES各维度评分及总分均显著高于对照组(t=18.68,7.02,10.87,14.81,10.85,24.77;P＜0.05).干预两个月后,观察组SAS与SDS评分均显著低于对照组(t=-16.248,-14.917;P＜0.05).干预两个月后,比较两组治疗依从性,观察组完全依从率显著高于对照组(Z=2.818,P＜0.05).结论:自我效能管理干预能够显著提高尘肺患者自我效能感水平,改善焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性.     

心理护理对老年患者长时间静脉输液的影响

目的 探讨心理护理对老年患者长时间静脉输液的影响.方法 选取120例长时间静脉输液老年患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组接受常规护理及心理护理,对照组只接受常规护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)在长时间静脉输液前后对患者进行心理评估.结果 长时间静脉输液后,对照组SDS、SAS评分明显高于输液前(t=6.622,9.336;P＜0.001);试验组SDS、SAS评分明显低于对照组(t=-5.213,-7.901;P＜0.001).结论 实施充分的心理护理可改善老年患长时间静脉输液引起的不良心理反应.