左氧氟沙星不同给药方法对治疗下呼吸道感染有效性及安全性的研究

左氧氟沙星是一种广谱的氟喹诺酮类抗生素，是外消旋氧氟沙星的L-型异构体。它可抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，而对革兰阳性和革兰阴性细菌以及非典型病原菌均有抗菌活性^[1]。我科自2004年6～11月对收住院的60例下呼吸道感染患者，随机应用左氧氟沙星每日一次和每日两次静点。进行比较、研究。     

左氧氟沙星500 mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的疗效观察

目的评价左氧氟沙星500mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的安全性和有效性。方法本研究采用随机、开放、对照研究的方法,试验组采用每日静滴左氧氟沙星注射液500mg/次,总疗程10~14d,对照组采用左氧氟沙星注射液300mg,每天2次静脉滴注,总疗程10~14d,观察两组治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效及安全性。结果本研究共入选患者65例,可作疗效评价患者62例,试验组和对照组分别为30例和32例,试验组和对照组基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异(P>0.05),但试验组用药总量显著少于对照组(P<0.05);临床有效率、痊愈率、细菌清除率,两组无统计学差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星500mg每天1次缓慢静脉滴注治疗细菌性下呼吸道感染疗效良好,不良反应程度较轻,患者均可耐受,一天一次给药,方便临床治疗,给药总量显著减少。     

加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效评价

目的　评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效和安全性。方法　35 例患者接受加替沙星200mg静脉滴注治疗,每日两次;36例患者接受左氧氟沙星 200mg静脉滴注治疗,每日两次;32 例患者接受环丙沙星200 mg静脉滴注治疗,每日两次,疗程均为 7~14 天。结果　加替沙星组、左氧氟沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、72.22%与91.43%、77.78%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、53.13%与91.43%、65.63%(P<0.05)。加替沙星组和左氧氟沙星组细菌清除率分别为87.88%、85.29%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组细菌清除率分别为87.88%、65.62%(P<0.05)。结论　国产加替沙星抗菌谱广,抗菌活性强,副作用小,且疗效明显优于环丙沙星,能安全有效地治疗急性下呼吸道感染,有较高的临床应用价值。     

左氧氟沙星片治疗急性细菌性感染安全性和有效性的多中心评价

左氧氟沙星 (ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ)是新一代喹诺酮类药物 ,其抗菌谱广 ,对革兰阳性及阴性需氧菌均有较好的抗菌活性 ,对常见厌氧菌也有抑制作用[1] 。现就 1998- 0 2 0 5应用国产左氧氟沙星片治疗的 110例急性感染患者与日本产左氧氟沙星片治疗 5 0例患者的观察结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 186 5岁住院患者 ,经临床、实验室 (或Ｘ线片 )和细菌学证实 ,对试验药和对照药敏感的革兰阳性及阴性细菌所致的轻、中度呼吸系统感染 (急性扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、哮喘并感染 )及泌尿系感染 (急性…     

左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染的疗效观察

目的评价左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性。方法选择下呼吸道细菌性感染患者70例随机分为两组,治疗组采用每日1次静脉滴注左氧氟沙星注射液0.4g;对照组用头孢呋辛2.0g/次,2次/d,总疗程均为7～14d。观察两组治疗治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为91.43%和71.43%,两组不良反应发生率均为5.71%。结论左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染疗效肯定,不良反应少而轻微,且1天1次给药,方便临床治疗,是一种值得临床推荐使用的抗生素。     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染52例临床分析

目的探讨左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法102例下呼吸道感染患者,随机分为左氧氟沙星组及依诺沙星组,左氧氟沙星组52例,依诺沙星组50例,比较两组的疗效、细菌清除率及药物不良反应情况。结果左氧氟沙星组和依诺沙星组的临床总有效率分别为92%和90%,细菌清除率分别为90.48%和87.18%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);左氧氟沙星组和依诺沙星组的药物不良反应发生率分别为7%和8%,两组药物不良反应发生率均较低。结论左氧氟沙星抗菌谱广,抗菌活性强,不良反应少,用于治疗下呼吸道感染安全、有效。     

莫西沙星治疗急性下呼吸道感染的临床观察

目的对60例急性下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星组（30例）和左氧氟沙星组（30例）进行治疗。观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性。结果莫西沙星组总有效率为96．7％（29／30）,细菌清除率为96％;左氧氟沙星组总有效率为86．7％（26／30）,细菌清除率为80％,莫西沙星组总有效率优于左氧氟沙星组（P〈0．05）,两组细菌清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星是耐药产生低且安全性好的氟喹诺酮类药物。     

左氧氟沙星与莫西沙星治疗老年AECOPD的疗效研究

目的 观察临床AECOPD患者中应用莫西沙星的疗效.方法 在我院肺病科诊断为AECOPD患者中选取60例患者,随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组各30例,接受不同抗生素的治疗.比较两组的有效率、细菌清除率.结果 两组的有效率以及细菌清除率差异没有统计学意义.结论 AECOPD患者在应用莫西沙星注射液能取得与左氧氟沙星注射液相同的有效率和细菌清除率.     

高剂量盐酸左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床分析

目的初步评价高剂量盐酸左氧氟沙星注射液每天1次大剂量给药治疗下呼吸道感染的疗效和安全性。方法前瞻性观察分析高剂量盐酸左氧氟沙星注射液每天600mg、一次给药治疗下呼吸道感染的疗效和不良反应。结果观察期内共治疗下呼吸道感染患者36例,31例有效,有效率86．1％;共检出细菌13株,用药后清除11株（84．6％）,2株未清除[1株为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）,1株为铜绿假单菌]。36例患者,有3例出现不良反应,其中1例有轻度恶心,1例静脉炎、头昏及腹胀,1例出现兴奋、失眠。结论静脉滴注左氧氟沙星600mg、每天1次给药可以有效治疗临床常见下呼吸道感染,且临床不良反应发生率低,患者耐受性良好,使用方便,值得临床推广应用。     

高剂量左氧氟沙星静脉制剂治疗呼吸道感染的临床研究

目的在中国人群验证左氧氟沙星500mg静脉制剂治疗呼吸道感染的安全性和有效性。方法前瞻性、多中心临床研究。结果研究共纳入49所医院的1746例下呼吸道感染的患者,左氧氟沙星的用法用量为500mgIVOD,平均疗程8.9天。左氧氟沙星500mg每日一次给药治疗常见下呼吸道感染的临床有效率为91.55%,细菌清除率为72.28%,临床不良反应发生率为7.67%,主要为轻度胃肠道反应和中枢神经系统反应,3.78%的患者出现实验室检查异常,主要为白细胞一过性减少和肝功能一过性异常。结论左氧氟沙星500mg/d能有效地治疗下呼吸道感染,患者耐受性好、安全性高。     

左氧氟沙星治疗4888例细菌性感染的多中心临床研究

目的 评估左氧氟沙星500 mg静脉注射液每日一次治疗细菌性感染的有效性与安全性.方法 多中心、前瞻性、开放性Ⅳ期临床试验.对入选患者给予左氧氟沙星500 mg静脉注射液,1次/d,疗程7～14 d,观察临床疗效、细菌学疗效.结果 本研究入选病例4888例,其中367例南于不良事件致中途停药或给药方案错误等原因不能进行临床疗效评价,符合方案的临床疗效可评价病例为4521例,安全性评价4888例.左氧氟沙星500 mg静脉注射每日一次治疗细菌性感染的总有效率为90.8%(4103/4521);治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染、妇科感染、血液病合并感染的有效率分别为90.2%(2884/3198)、92.3%(810/878)、91.9%(203/221)、94.5%(120/127)、88.7%(86/97);细菌总清除率为80.3%(677/843).常见不良反应主要为胃肠道反应(3.9%,193/4888)、注射局部刺激(1.7%,84/4888),程度轻微,停药后消失.结论 左氧氟沙星500 mg静脉注射液每日一次可有效控制多系统细菌性感染,且不良反应少.     

左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的比较研究

目的比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月秦皇岛市第二医院重症监护室收治的获得性肺炎患者60例,按随机数字表法分为左氧氟沙星组30例和莫西沙星组30例。左氧氟沙星组患者在常规治疗基础上给予左氧氟沙星,莫西沙星组患者在常规治疗基础上给予莫西沙星。比较两组患者临床疗效、细菌清除率、住院时间、胃肠道反应发生情况及治疗前后生命体征(心率、呼吸频率、体温)、实验室检查指标(白细胞计数、C反应蛋白、氧分压)。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=1.03,P=0.24)。两组患者细菌清除率、住院时间及胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前心率、呼吸频率及体温比较及治疗后呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而左氧氟沙星组患者治疗后心率高于莫西沙星组,体温低于莫西沙星组,两组患者治疗后心率、呼吸频率及体温均低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前后白细胞计数、C反应蛋白及氧分压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后白细胞计数、C反应蛋白低于治疗前,氧分压高于治疗前(P<0.05)。结论左氧氟沙星和莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的临床疗效相当,均具有较好的抗菌作用,且安全性均较高。     

增效磺胺合剂治疗呼吸器官感染

复方新诺明(TMP与磺胺甲异噁唑合剂)可抑制细菌的叶酸合成,从而抑制脱氧核糖核酸的合成。因此能抑制许多固紫阳性和阴性细菌的生长。复方新诺明每片含TMP0.08克,SMZ0.4克。其他含有两种抗菌成份的这类型药物是复方磺胺二甲嘧啶,每片含TMP0.08克,SM_2 0.4克。作者对年龄从17岁到70岁的95例呼吸器官感染患者进行了治疗。44例给予复方新诺明,51例给予复方磺胺二甲嘧啶。每日给药2次:在出现临床效果前每次2片,以后每次1片。疗程7至14日。     

氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效观察

本试验目的在于评价氧氟沙星葡萄糖注射液治疗下呼吸道感染的临床有有效性及不良反应,选用头孢唑啉钠作对照治疗。方法:将入选患者随机分为氧氟沙星葡萄糖注射液治疗组26例,对照组26例。给药方法:氧氟沙星葡萄糖注射液每次100ml(含氧氟沙星0.2g),头孢唑啉钠每次2.0g溶于5％葡萄糖液100ml中,分别为每日2次静脉点滴,疗程均为7～14天。结果:氧氟沙星治疗组治愈15例,显效9例,有效率为92％;对照组治愈10例,显效7例,有效率为65％,显示两药疗效有显著性差异P<0.05。治疗结束后两组细菌清除率分别为96％与68％,两药有非常显著性差异P<0.01。不良反应发生率分别为4％与15.38％,无显著性差异P>0.05。结论:观察表明氧氟沙星葡萄糖注射液对下呼吸道感染较头孢唑啉钠抗细菌感染作用强,无明显不良反应,提倡优选使用。     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗肠道细菌感染疗效评价

观察左氧氟沙星治疗肠道细菌性感染临床疗效，抗菌活性及不良反应。方法以氧氟沙星为对照药，进行随机对照临床试验。其中，盐酸左氧氟沙星注射液２００ｍｇ／次，每日１次，对照药氧氟沙星注射液２００ｍｇ／次，每天２次，疗程均为５－１０天。结果试验组与对照组有效率，细菌清除率均无统计学差异。药敏试验结果表明：９４．３２％对ＬＶＦＸ敏感，９２．３１％对ＯＦＸ敏感，不良反应发生率试验组与对照组分别为３．３３％和６．     

左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎34例临床分析

目的探讨老年社区获得性肺炎（CAP）经验性治疗的最佳方案。方法选择老年CAP患者68例,随机分为左氧氟沙星组（治疗组）和头孢噻肟组（对照组）各34例,其中,左氧氟沙星组400mg每天一次静滴,头孢噻肟6g／a,分二次静滴,总疗程均为10-14天。结果治疗组有效率91％明显高于对照组的71％（P〈0.05）,治疗组细菌清除率88％,也明显高于对照组的63％（P〈0.05）。结论左氧氟沙星400mg,每天一次静滴,治疗老年性CAP疗效好,不良反应轻,患者可以耐受,且一天一次给药,治疗方便、经济。     

难治性肺炎患者病原菌分布及其耐药性分析

目的分析难治性肺炎患者病原菌分布及其耐药性。方法选取珠海市人民医院2015年4月—2016年4月收治的难治性肺炎患者122例,分析其病原菌分布及耐药性。结果 61例患者检出病原菌,病原菌检出率为50.0%;不同性别、<60岁与≥60岁患者病原菌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。61例患者支气管肺泡灌洗液(BALF)共检出病原菌75株,其中革兰阳性菌30株(占40.0%)、革兰阴性菌41株(占54.7%)、真菌4株(占5.3%)。革兰阳性菌以肺炎链球菌(占50.0%)和金黄色葡萄球菌(占40.0%)为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(占68.3%)为主。药敏试验结果显示,肺炎链球菌对厄他培南、万古霉素、氯霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星敏感,敏感率均为100.0%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%。结论难治性肺炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分抗菌药物较敏感,临床应根据病原菌培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物,进行有针对性的治疗。     

左氧氟沙星注射剂治疗社区获得性肺炎的多中心临床研究

目的以头孢曲松钠注射剂联合阿奇霉素片剂为对照药,评价左氧氟沙星注射剂治疗社区获得性肺炎的安全性和有效性。方法采用多中心、随机对照试验,左氧氟沙星注射剂,静脉滴注,每次300mg,每日2次;头孢曲松注射剂,静脉滴注,每次1g,每日2次,联合阿奇霉素片剂,每次500mg,每日1次,两组的疗程均为7~14天。入选病例100例,试验组和对照组各50例。结果试验组和对照组的临床有效率分别为88%(FAS集)、94%(PP集)和90%(FAS集)、96%(PP集)。细菌清除率分别为82%(FAS集)、91%(PP集)和80%(FAS集)、89%(PP集),两组疗效的差异无统计学意义。药物不良反应发生率分别为8%和10%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星注射剂是治疗社区获得性肺炎的安全有效药物。     

左氧氟沙星治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察

目的评价左氧氟沙星400mg每天1次治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的安全性和有效性。方法本研究采用对照研究的方法，实验组采用左氧氟沙星400mg／次，每天1次静脉滴注；对照组采用左氧氟沙星200mg／次，每天2次静脉滴注，总疗程均为10～14d。观察两组治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。结果本研究共入选患者74例，可作临床疗效评价患者70例，实验组和对照组分别为36例和34例，实验组和对照组的基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异（P〉0．05）；两组临床有效率、痊愈率、细菌清除率，无统计学差异（P〉0．05）；两组不良反应率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论左氧氟沙星400mg每天1次静脉滴注治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效良好，不良反应程度较低，患者可耐受，每天1次给药，方便临床治疗。     

加替沙星治疗急性下呼吸道感染82例临床观察

1　资料和方法于2 0 0 3- 0 8～2 0 0 4 - 0 2观察了我院82例急性下呼吸道感染住院患者,其中男4 9例,女33例,年龄(5 2±7)岁。按双盲随机的方法分为加替沙星组和左氧氟沙星组。加替沙星组4 2例,左氧氟沙星组4 0例,均为中、重度急性下呼吸道感染。其中慢性支气管炎急性发作期5 3