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1 病例资料女 ,37岁。因胸闷、憋气 2 0天入院。查体 :未见明显异常 ,血压正常。胸部Ｘ线片示 :右上纵隔旁较大肿块影 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,侧位片见肿物位于前纵隔。增强ＣＴ扫描示 :右前纵隔主动脉水平见约 7 0ｃｍ×10 5ｃｍ× 10 5ｃｍ椭圆形略低密度影 ,其内密度不均 ,可见不规则强化区 ,壁稍有强化 ,升主动脉及上腔静脉受推压 ,与肿物分界清楚。ＣＴ诊断 :纵隔肿瘤 (胸腺瘤或囊性畸胎瘤 )。行手术探查 ,术中见肿瘤位于前纵隔 ,约 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,呈暗紫色 ,内有稍硬的条状物质 ,蒂与上腔静脉和无名静脉交… 相似文献
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郭峰 《中国医学影像技术》2000,16(4):318-318
患者男,22岁,左踝关节肿痛4年,距骨前外侧面可触及凸起硬结。Ｘ线检查见左踝关节(正侧位片)距骨前外侧可见一30ｃｍ×20ｃｍ囊状密度不均匀透亮区,隐约有少数骨嵴,骨皮质膨胀变薄,骨壳突向骨旁软组织内,踝关节间隙无变窄。Ｘ线诊断:①动脉瘤样骨囊肿;②骨囊肿(图1)。ＣＴ检查:左足距骨有类圆形边界清晰密度不均匀之低密度 图1 骨囊肿Ｘ线表现 区,大小约28ｃｍ×24ｃｍ×30ｃｍ,其中见有分格不清楚的骨嵴影,ＣＴ值为521～667Ｈｕ。病灶呈囊状向外扩展,骨皮质变薄,边缘尚规整。诊断:①骨囊肿;②骨巨细胞瘤(图2)。手术病理诊断:左距骨巨… 相似文献
3.
【病例】 女 ,48岁。因易激动、胸闷、气短 3个月收住院。查体 :除皮肤潮红外 ,其他无明显异常。Ｘ线胸片及胸部ＣＴ检查提示右上纵隔球形巨块影 ,约 15ｃｍ× 14ｃｍ× 10ｃｍ大小。诊断为纵隔胸腺瘤 (右 ) ,遂行右上纵隔肿瘤切除术。术中见肿瘤位于右肺上叶内侧脏层胸膜下 ,质硬、张力大 ,与周围组织无粘连 ,包膜完整 ,并可见右肺上叶完全不张 ,支气管腔内息肉状肿瘤突出于管腔 ,行右肺上叶及肿瘤切除 ,清扫肺门及纵隔淋巴结 ,手术顺利。术后病理诊断 :肺类癌 ,淋巴结未见转移。术后恢复好 ,予化疗 1疗程 ,随访 6个月未见异常。类癌发生… 相似文献
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肝、胆、肺、脑泡状棘球蚴病1例 总被引：2，自引：0，他引：2
1 病例报告患者 ,女 ,32岁。因头痛、头晕 1年 ,伴恶心呕吐 3月入院。查体 :一般情况良好 ,神清 ,头颅及胸部未见异常 ,肝剑突下可触及 ,质硬 ,光滑 ,有触痛 ,肝区轻度叩击痛。病理反射未引出。颅脑ＣＴ :右脑近中线有一类圆形占位影 ,边缘似有分叶 ,结构不匀 ,ＣＴ值 5 3.32Ｈｕ。胸片 :左上肺有一 3.2ｃｍ× 3.0ｃｍ块影 ,边缘清 ,密度均匀。Ｂ超 :肝左叶可见一 9.0ｃｍ× 8.0ｃｍ占位块物 ,其中央见 5ｃｍ× 4.3ｃｍ暗区。上腹ＣＴ :肝左叶呈大片不规则的低密度影 ,边界清楚 ,病变中心ＣＴ值 2 9Ｈｕ ,外周ＣＴ值5 6Ｈｕ ;胰头部靠近肝… 相似文献
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患儿男 ,9岁。因上腹疼痛、不适 2天入院。查体 :右上腹饱满、轻压疼 ,触及一大小约 9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ不规则包块 ,质较软 ,余无异常。上腹部ＣＴ检查 :于右上腹小网膜囊区见一大小约 8ｃｍ×7ｃｍ× 8ｃｍ囊性包块 ,边缘尚光滑 ,ＣＴ值约 2 0Ｈｕ ,周围器官受推压移位。增强扫描示包块边缘强化 ,余无改变。肝、胆、胰、脾、肾均无异常 ,未见肿大淋巴结影(见图 )。ＣＴ诊断 :腹腔囊性占位 ,①畸胎瘤 ;②淋巴管瘤。 手术及病理 :于结肠肝区的系膜胸面见大小约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,表面光滑 ,浅紫色 ,于周围肠管无粘连。… 相似文献
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1 病例报告例 1,女 ,5 5岁 ,右胸隐痛 4月入院。查体未见异常。Ｘ线胸片示 :右侧胸腔近心包处可见一 9ｃｍ× 8ｃｍ的圆形包块 ,边界清晰 ,与纵隔关系不清。ＣＴ扫描包块为囊性。术前诊断 :纵隔囊肿。全麻下手术 ,见包块位于右前下纵隔心膈角脂肪内 ,约9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,呈透亮圆形 ,囊性 ,有包膜 ,完整切除 ,术后病理 :胸腺囊肿。痊愈出院。例 2 ,女 ,32岁 ,颈部包块 2年入院。查体 :颈前胸骨上窝饱满 ,可扪及 5ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,边界清 ,呈囊性 ,术前诊断 :颈部囊状淋巴管瘤。在颈丛麻醉下手术 ,见胸骨上窝内有… 相似文献
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病例女 ,６５岁。半年前无意中发现左下腹有一包块 ,无疼痛、尿频、尿急 ,近来发现肿物逐渐增大 ,实验室检查无特殊。彩超所见 :于子宫左上方探及一约１１ ０ｃｍ×９．０ｃｍ大小实质性肿物 ,有完整包膜 ,边缘光滑 ,与左侧卵巢关系密切 ,彩色血流示内部无血流 ,诊断为左侧卵巢实质性肿瘤。ＣＴ所见 :膀胱、子宫左外上方有类圆形、软组织密度肿块约９ １ｃｍ×１０．０ｃｍ大小 ,边缘光滑 ,ＣＴ值约为２７ ９Ｈｕ～３１ ６Ｈｕ,增强后ＣＴ值约２７ ９Ｈｕ -５５ ６Ｈｕ ,左侧输卵管粗大 ,左侧卵巢显示不清 ,所扫层面未见明确肿大淋巴结 ,诊… 相似文献
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纵隔内畸胎瘤长入颈部形成巨大包块1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
前纵隔内畸胎瘤比较常见 ,但瘤体于前纵隔内向上生长穿过胸廓入口在颈部形成巨大包块者很少见 ,我们发现 1例报告如下 :患者男 ,35岁 ,两月前发现颈部包块 ,且逐渐增大 ,并自觉有胸闷不适 ,于 2 0 0 1年 6月 12日来我院就诊。查体 :颈前区胸骨上窝可触及一约 5ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,不规则圆形包块 ,不随吞咽上下活动 ,质地较软 ,无明显压痛。生命体征及实验室检查无异常。影像学检查 :Ｘ线平片示左肺门区自纵隔旁向肺野突出高密度块影 ,提示纵隔内占位性疾患。ＣＴ检查于胸骨后偏左、前纵隔内自左房平面向上至甲状腺下缘处可见不均质软组织肿… 相似文献
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1 病例资料女 ,2 9岁。于 1个月前出现右颈部红肿疼痛、发热 ,在当地医院诊断为右颈部脓肿 ,予以抗感染治疗 ,效果不佳。后行脓肿切开引流术 ,排脓后换药治疗 ,但伤口持续 2 0天未愈合 ,转入我院。Ｘ线检查示 :右上肺野纵隔旁一圆形密度增高影 ,边缘不规则。ＣＴ示 :右前上纵隔内见密度均匀软组织肿块影 ,直径约 3ｃｍ ,ＣＴ值39～ 5 9Ｈｕ ,边界清 ,不规则。诊断右肺上叶占位性病变 ,行剖胸探查术。术中见右肺尖部 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,与胸膜顶粘连 ,并与颈部脓肿相通。将肺尖病灶做楔形切除 ,发现病灶与颈部脓肿已有窦道形成 ,一并切除窦… 相似文献
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腹膜后黏液脂肪瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
女性 ,4 9岁。 1年前无明显诱因出现无痛性左上腹包块 ,半年后开始出现左上腹部、腰背部疼痛不适 ,加重 1月。体检 :左上腹饱满 ,可触及一约 12ｃｍ× 11ｃｍ之巨大包块 ,边缘不清 ,质中等 ,压痛阳性 ,活动度较差。实验室检查无明显异常。Ｂ超检查 :胰腺假性囊肿。ＣＴ所见 :左腹膜后可见一大小约 12ｃｍ× 13ｃｍ× 11ｃｍ之类圆形混合性包块 ,其内大部为脂肪组织 ,ＣＴ值 - 70Ｈｕ～90Ｈｕ ,脂肪组织内可见纤维索条影及条弧状钙化。包块右侧可见一分叶状之囊性密度影 ,ＣＴ值 19Ｈｕ ,周边可见条弧状钙化 ,大小约 8 7ｃｍ× 6 1ｃｍ。胰… 相似文献
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患者男 ,13岁。半月前出现发热 ,咳嗽 ,胸痛。在其他医院用抗生素治疗无好转 ,并出现气急 ,拟诊为纵隔恶性肿瘤并胸膜炎 (胸腔转移 ) ,因失去手术机会而来本院诊治。Ｂ超 :右侧胸部探及不规则的分房样液性暗区 ,最大截面积为 :5 .0ｃｍ× 5 .5ｃｍ。诊断 :右侧胸腔包裹性积液。胸透 :右肺野呈密实影像 ,心影、气管左移 (图 1)。诊断 :右胸腔大量积液。ＣＴ :右侧肺野呈大片密度增高阴影 ,其外围呈液体样密度 ,ＣＴ值 8Ｈｕ ,于右纵隔偏内见不规则的团块状病灶并见条索状影伸向右肺野 ,ＣＴ值为 - 5 0～ 35Ｈｕ ,病灶截面积为 18ｃｍ× 15ｃ… 相似文献
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患者男 ,5 0岁 ,因进行性呼吸困难 2年入院。无发热、咳嗽及胸痛。体检 :颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音。胸片 :双肺及纵隔阴性。腹部Ｂ超未见异常。多层面螺旋ＣＴ轴位薄层扫描见自第一气管软骨右侧向腔内生长一息肉状软组织肿块 ,大小 1 7ｃｍ× 1 4ｃｍ×1 2ｃｍ ,边缘光滑 ,密度均匀 ,ＣＴ值6 3 8Ｈｕ ,局部软骨未见破坏 ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1) ;螺旋ＣＴ气管仿真内镜头端入路显示肿块大小约 1 7ｃｍ× 1 4ｃｍ× 1.2ｃｍ ,呈椭圆形向腔内生长 ,管腔狭窄 (图 2 )。ＣＴ诊断 :气管内良性占位病变。手术病理诊断 :(气管 )血管平滑… 相似文献
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患者女 ,17岁。 3个月前无意中发觉右下腹部肿块 ,较硬 ,无腹痛 ,偶有下坠感 ,近半月恶心 ,食欲差 ,伴消瘦 ,抗炎治疗 1周无好转 ,无尿频 ,尿急 ,尿痛。肛查 :子宫较小 ,左附件区空虚 ,右侧位置较高处可触及不明肿物。ＣＴ检查 :右下腹部及子宫上方偏右侧可见囊实性肿块 ,大小 16ｃｍ× 17ｃｍ× 6ｃｍ ,囊性部分居多 ,ＣＴ值 2 6Ｈｕ ,其后方可见高密度出血(图 1)。实性部分ＣＴ值 5 5Ｈｕ ,并见高低密度相间的小片状模糊影 ,边缘规整 (图2 )。子宫直肠窝见腹水形成。手术及病理改变 :腹腔内有少量血性腹水 ,左侧卵巢肿物约 18ｃｍ× 13ｃ… 相似文献
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患者男性 ,2 3岁。咳嗽、发热 3周 ,胸透发现右肺包块入院。Ｘ线胸片及ＣＴ显示 :右肺下叶背段孤立性球形病灶。考虑“右肺下叶良性肿瘤”。术中见右肺下叶背段胸膜下有一约为 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ的圆形病灶 ,界清、暗红、质软 ,略隆起于肺表面。行病灶楔形切除。病理检查 巨检 :肺楔形切除标本大小 5ｃｍ× 4ｃｍ×4ｃｍ ,胸膜下肺实质内有一暗红色圆形病灶 ,大小约 3ｃｍ×3ｃｍ× 3ｃｍ ,切面似囊状 ,与周围肺组织界清 ,囊腔内充有血凝块及血性液体。镜检 :肺组织内病灶区弥漫性出血、坏死 ,于肺组织交界处查见大量高度异型细胞。细… 相似文献
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病例报告 :患者男 ,5 6岁。左背部发现肿物十余年 ,近两年明显增大。体检 :左肩下方背部巨大肿物 ,质软 ,皮色正常 ,无压痛 ,大小约 8ｃｍ× 12ｃｍ× 2 1ｃｍ。附图 左背部巨大肿块 ,密度极低 ,边界清楚。 ＣＴ扫描 :左背部巨大极低密度肿物 ,ＣＴ值 - 96Ｈｕ ,密度均匀 ,边界清楚 ,基底广 ,有完整包膜 ,周围组织明显受压 (附图 )。左肺上叶前段有一 3ｃｍ× 3ｃｍ大小球形病灶 ,边缘完整光滑 ,内有部分钙化。诊断 :1、左背部巨大脂肪瘤。2、左肺上叶前段球形病灶 (穿刺后病理诊断为结核瘤 )。讨论 :脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤 … 相似文献
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1 病例报告患者 ,男 ,3 1岁。入院前 2月无明显诱因出现左上腹不适伴腰酸 ,劳累后更明显 ,休息后不能缓解。无恶心呕吐 ,不发热 ,疼痛不明显。查体无明显阳性体征。超声检查 :左肾背侧与脾脏之间有一片状略高回声团块 ,内部回声均匀 ,边界清楚 ,约 15ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,与脾脏和左肾相邻。团块内部彩色血流信号不均匀。诊断为腹膜后左肾旁实质性肿块。ＣＴ检查 :左侧腹部左肾后外方见一大片低密度阴影 ,约 15ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,境界清楚 ,密度尚均匀 ,ＣＴ值为 -81Ｈｕ ,增强后肿块中可见多个血管影强化 ,左肾明显受压被推移向前。印象 :… 相似文献
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病例报告 :女 ,2 0岁 ,维吾尔族。左髋部疼痛一年 ,加重 5个月。 附图 :骨盆正位片 ,左侧髂骨骨质破坏伴软组织肿胀。体格检查 :左髋部肿胀 ,约 15ｃｍ× 13ｃｍ大小 ,质地硬 ,边界不清楚 ,不活动 ,有压痛 ,皮温稍高。左髋关节活动尚可 ,左下肢比对侧长约 2ｃｍ。骨盆正位Ｘ线片示 :左侧髂骨骨质稀疏破坏伴软组织肿胀 ,病变骨及软组织内见大量絮状增白影 ,髂前上及其周围骨质边缘模糊不规则 ,内侧见更致密影。骶髂关节及髋关节未见累及。手术所见 :肿瘤位于左髂骨 ,并累及周围软组织 ,约15ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,质硬 ,切除标本重… 相似文献
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患者女,59岁,病人于1个月前无明显诱因出现左上腹不适,向腰背部放散,呈持续性疼痛而来我院就诊。超声检查:脾形态失常、增大,约为182ｃｍ×86ｃｍ,于内可探及102ｃｍ×67ｃｍ的等回声区,其边界尚清晰,形态欠规则。超声诊断:脾内实性占位,考虑脾恶性淋巴瘤。Ｘ线胸片:示左侧胸腔积液。ＣＴ:示脾呈弥漫性肿大。手术所见:见脾脏大小约为20ｃｍ×18ｃｍ×18ｃｍ,其张力大于膈肌,后腹膜广泛粘连,腹膜后淋巴结广泛肿大。术后病理诊断:非何杰金氏脾恶性淋巴瘤。超声诊断脾恶性淋巴瘤1例@邹秀芳$黑龙江省伊春市林业中心医院B超室!黑龙江伊春153000@… 相似文献
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畸胎瘤占小儿实体瘤的 6 7% ,位于腹膜后的巨大畸胎瘤临床少见 ,我院遇到 2例 ,报告如下 :例 1,女 ,10岁。出生后即发现腹部饱胀。体检 :上腹偏右触及一约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ大小不规则肿物 ,表面光滑 ,质地中 ,可推动 ,局部轻压痛。ＣＴ扫描 :右中上腹膜后见一囊实性病灶 ,其间有分隔 ,边缘不规则 ,分叶状 ,大小 2 2ｃｍ×14 7ｃｍ× 11 3ｃｍ ,实性部分可强化。病灶内大部分为脂肪组织 ,ＣＴ值为 - 118 7Ｈｕ ,小部分为硬结影及骨化影 ,ＣＴ值分别为 +12 6 7Ｈｕ及 +2 2 5 7Ｈｕ;病灶区可见不规则钙化影 (图1、 2 )。右肾及附近肠管受… 相似文献