313例脑出血患者护理体会

现将2005年1月～2008年10月在院收治的313例脑出血住院病人的护理体会介绍如下。 1 临床资料 1．1 一般资料：313例脑出血病人中男175例,女138例,女：男为1：1-3,均经颅脑CT证实;年龄28～84岁,其中28-40岁22例,占4．8％,40～60岁167例,占54．2％,60～84岁124例,占41％。其中基底节区出血171例,脑叶出血77例,脑桥出血36例,小脑出血19例,脑干出血10例,脑室系统出88例。     

YL-1型穿刺针微创治疗高血压脑出血临床体会

我科自2001年以来采用YL-1型穿刺针治疗高血压脑出血124例,取得了明显疗效,报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组124例,男73例,女51例;年龄32-80岁,平均年龄59岁;其中35-50岁22例,51～60岁62例,61-70岁30例,〉70岁10例。有高血压史1-10年。     

影响高血压脑出血手术预后的因素

本文通过对58例高血压脑出血病人的临床资料、影像学特征的回顾性分析,进一步探讨了影响高血压脑出血手术预后的因素,旨在提高手术成功率,降低病死率。 1 临床资料和结果 1.1 一般资料:本组共58例高血压脑出血。男性36例,女性22例。年龄41～70岁,平均56岁。41～60岁组44例,其中10例死亡;61～70岁组14例,死亡7例。 1.2 相关疾病史:糖尿病史或入院后检查血糖升高者27例,死亡10例。慢性支气管炎、肺气肿史者8例,死亡5例。冠心病史者21例,入院后心电图检查发现ST段、T波改变,左心肥厚者31例,此两组共死亡13例。入院后肾功能异常者12例,死亡5例。中风史者9例,死亡4例。     

46例小脑出血临床分析

过去认为小脑出血少见且危重、预后差。自从ＣＴ临床应用以来 ,对小脑出血的诊断、治疗方法及预后等方面有了新的认识。现将我院 1992年 1月～ 1999年 12月经头颅ＣＴ证实 ,治疗的 4 6例小脑出血分析报告如下。临床资料　本组共 4 6例 ,占我院同期ＣＴ确诊的所有脑出血的 10 % ,4 6例中男 31例 ,女 15例。年龄 38～ 81岁 ,其中 <4 0岁 4例 ,50～ 59岁 17例 ,60～ 69岁 18例 ,70～ 79岁 6例 ,80岁以上 1例 ,平均 57 8岁。既往有高血压病史者 2 9例 ,占63 12 % ,入院时高血压者 37例 ,占 80 32 %。发病至入院时间最短 2ｈ ,最长 16ｄ。在活动…     

22例糖尿病酮症酸中毒患者的临床分析

现将我院自1996年1月～2003年10月诊治的22例糖尿病酮症酸中毒(DKA)作一回顾性分析。1临床资料11一般资料:本组22例DKA中,男12例,女10例,年龄16～68岁,平均492岁。按1985年WHO糖尿病诊断标准的1型糖尿病5例、2型糖尿病17例。入院时有糖尿病史者12例,高血压病史6例,脑出血病1例,     

早期双孔钻颅血肿抽吸引流治疗高血压脑出血

重症高血压脑出血因其发病急骤,出血量大,病情危重,死亡率极高。自1995年以来,我们采用早期经皮双孔钻颅血肿抽吸尿激酶引流治疗重症高血压脑出血26例。1　临床资料1.1　病例资料　本组26例,均为经头颅ＣＴ确诊的高血压脑出血患者。男16例,女10例。年龄38～91岁,平均54.5岁。临床有头痛、呕吐者24例,偏瘫者22例,意识障碍16例(嗜睡、昏睡4例,浅昏迷8例,深昏迷4例),脑膜刺激症6例,合并上消化道出血2例,发生急性心肌梗塞2例。基底节出血16例,丘脑出血2例,壳核出血4例,皮质下出血4例。其中破入脑室6例。按“出血量=6/π×长轴×短轴×层面”法计…     

脑出血合并上消化道出血107例分析

对我们 1998～ 2 0 0 0年间由ＣＴ证实的脑出血并上消化道出血 10 7例进行临床分析 ,脑出血合并上消化道出血与脑出血时间、出血部位、出血量及预后关系报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 10 7例中 ,男 4 5例 ,女 6 2例 ;<4 9岁13例 ,50～ 6 9岁 71例 ,>70岁 2 3例。其中大脑半球出血 84例 (包括丘脑出血 2 0例 ) (大量出血 17例 ,中等量出血 14例 ,小量出血 5例 ,未计量 12例 ) ;小脑出血 6例 (大量出血 1例 ,小量出血 5例 ) ;脑干出血 5例(大量出血 3例 ,小量出血 2例 ) ;原发脑室出血 2例 ;蛛网膜下腔出血 10例。合并应激性上消化道…     

原发性桥脑出血10例临床分析

原发性桥脑出血诊断较难,常与内囊内侧型出血、脑室出血、小脑出血等相混淆。现将我们遇到的10例较典型的桥脑出血报告如下。临床资料一般资料:10例中男5例,女5例;31～40岁2例,41～50岁2例,51～60岁2例,     

妊娠并发脑出血10例诊治

妊娠并发脑出血并非少见 ,但在临床上因症状和体征不典型 ,有时早期不易作出准确诊断。兹报告本院自 1998年来住院的妊娠并发脑出血 10例的诊断、防治体会。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组共 10例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 7.6岁。初产妇 9例 ,经产妇 1例。 2例足月顺产 ,产后即发生脑出血 ;孕 37～ 4 0周 6例脑出血 ,均行剖宫术 ;33～ 35周 2例脑出血 ,均行保守治疗 ,足月剖宫产。1.2　症状与体征　全部病例均有头晕、恶心、眼花 ;9例有头痛 ;3例抽搐 ;2例嗜睡状态 ;1例昏迷 ;其余神志均清楚。9例颈项不同程度抵抗 ;6例偏瘫 ;2例瞳…     

原发性桥脑出血10例报告

原发性桥脑出血约占全部脑出血的10％,一般认为预后不良。我院1985年8月～1988年5月共治疗存活桥脑出血10例,报告如下。临床资料一般资料 10例中,男性6例,女性4例。年龄32～68岁,平均53.6岁,5例有明确长期高血压病史。活动中突然起病7例,安静状态下起病3例。症状和体征起病时有头昏头晕者8例,头痛4例,呕吐4例,复视5例,尿便失禁3例。入院时意识清楚者6例,嗜睡2例,昏迷2例。收缩压在170以上者5例,舒张压在100以     

高血压脑出血的手术时机与预后

我院自1995年3月至1999年11月,对高血压脑出血病人48例施行手术治疗,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男32例,女16例;年龄42～73岁,60岁以上35例,且均有高血压病史(10～30年)。意识状态按照Glasgow计分法,GCS<5分2例,6～9分32例,10分以上14例。体检:体温正常22例,37.5℃～38.5℃16例,38.5℃以上10例。单侧瞳孔散大19例,双侧瞳孔散大5例。CT所见:血肿量30～50 ml 23例,50 ml以上25例。其     

急性脑出血并发急性肾功能衰竭41例临床分析

急性肾功能衰竭(ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ,ＡＲＦ)是急性脑出血常见的严重并发症之一,提示病情重、预后差、病死率高。我们于1994年11月～1998年11月共收治急性脑出血病人460例,现对其中并发ＡＲＦ的41例进行临床分析,以期达到早期诊治,改善预后的目的。1　临床资料11　一般资料　男性31例,女性10例;年龄57～88岁,平均68.9岁。既往史中高血压病34例,糖尿病10例,高脂血症8例,但均无肾脏疾患、高血压肾病及糖尿病肾病的病史。所有病例经头颅ＣＴ证实为脑出血,其中内囊基底节区出血36例(并破入脑室者22例),脑干出血3例,颞顶叶出血2…     

硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例临床分析

高血压脑出血是常见、多发病,死残率较高。我院自2001-09～2003-07施行硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例。现将手术时机、技巧要点讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组29例,男19例,女10例:年龄39～80岁,平均55.4岁。入院时GGS评分,4分2例;6～8分12例;9～12分12例;     

手术修补治疗骨窗开颅术后颅骨缺损的临床观察

骨窗开颅血肿清除术常导致颅骨缺损,是神经外科常见病.笔者回顾性分析72例患者的临床资料,以探讨颅骨缺损修补手术的时机选择、手术技巧及术后情况等,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料收集2001年2月至2010年2月骨窗开颅术后颅骨缺损患者72例,男50例,女22例;年龄22～61岁,平均46岁;颅骨缺损部位:颞顶部56例,顶部10例,额部6例;颅骨缺损范围:4 cm×5 cm～12 cm×15 cm,10 cm×10 cm以上30例;首次开颅时行人工硬脑膜修补66例,未应用人工硬脑膜的6例;高血压脑出血术后26例,颅脑外伤术后46例.所有颅骨修补均在骨窗开颅术后3个月内进行,全部选用钛网修补.     

胆石症排石困难10例原因分析

笔者于1979～1981年在采用中西医结合治疗胆石症中,对10例排石困难的患者的原因进行观察,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例;年龄最大66岁,最小22岁;病程最长17年,最短10个月。     

西咪替丁防治老年人高血压性脑出血合并上消化道出血46例临床分析

上消化道出血是脑出血常见的一种严重并发症,直接影响脑出血的预后,病死率高。本院于1995年3月～1998年3月共收治的老年人高血压脑出血46例在常规治疗的同时加用西咪替丁防治上消化道出血,取得满意疗效,并与同期52例老年人高血压脑出血按常规方法治疗的疗效进行对照分析。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:全部病例经临床及头颅CT确诊为脑出血,平均出血量26.5±2.3ml。观察组46例。其中男29例,女17例,男女之比为1.7:1。年龄60岁～86岁,平均66岁±2.3岁。出血部位:基底节22例,脑叶13例,丘脑8例,脑干3例。对照组     

微创血肿清除术在高血压病脑出血中的应用

我科于2004年8月至2006年8月行内科保守治疗的同时进行微创血肿清除术治疗高血压病脑出血获得较好的效果。报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：男性30例，女性26例，年龄34～81岁，平均52．6岁；均有高血压病史；病程1～15年，平均6．5年；合并糖尿病6例，合并冠心病10例，阻塞性肺气肿4例；既往有脑梗死史10例，脑出血史3例。     

微创脑穿刺治疗高血压脑出血50例分析

我院近年来采用微创颅脑穿刺术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料男 33例 ,女 17例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,70岁以上 2 3例占 4 6 % ,4 0岁以下 1例。有高血压病史 4 7例。格拉斯哥昏迷测量表 (GCS)记分 :3～ 5分 6例 ,6～ 8分 15例 ,9～ 12分 13例 ,13～ 15分 16例。颅内压升高 34例 ,一侧肢体偏瘫 4 8例 ,一侧瞳孔散大 18例 ,双侧瞳孔散大 4例。CT表现 :基底节区出血 4 1例 ,破入脑室 3例 ,出血量 30～ 12 0m L ;皮层下出血 7例 ,出血量 30～ 80 m L ;丘脑出血 2例 ,出血量 10～ 15 …     

丘脑出血16例临床分析

丘脑为脑出血的好发部位,大约占脑出血的13％～31％。我院丘脑出血占同期脑出血的18％,与文献报道相似。我院从1997年1月～2000年12月共收治,经CT及MRI确诊为丘脑出血的病人16例,现分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组16例,男性6例,女性10例,年龄54～73岁,平均年龄61岁,54～59岁6     

低温治疗急性脑血管病的护理

急性脑血管病是指无任何原因所致的急性脑梗塞及脑出血 ,为中老年常见病 ,死亡率高 ,有的虽经临床抢救成活 ,但致残率也较高。我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 10月收治 6 4例急性脑血管病住院病人 ,在应用药物治疗的同时 ,配合低温疗法 ,取得较好的效果。现将护理方法及护理体会报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 6 4例急性脑血管病人均符合第二届全国脑血管病诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。其中脑出血 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;脑梗塞 30例 ,男 2 0例 ,女 10例。年龄 38岁～ 72岁 ,平均 5 8 4岁。体温在 37 1℃～ 37 9℃ 2 4…