首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 93 毫秒
1.
目的:研究重型脑损伤后血清神经特异性烯醇化酶(NSE),碱性髓鞘蛋白(MBP)浓度在预后的早期评估中的价值。方法:对2002-01/2002-12间40例重型脑损伤住院患者在伤后12h内进行血清NSE,MBP浓度检测,并结合格拉斯哥结局量表(GOS)评分进行比较分析。结果:40例重型脑损伤患者伤后血清NSE,MBP浓度均显著高于正常对照组,不同预后组之间NSE,MBP浓度存在显著差异。以伤后12h血清NSE浓度30mg/L,MBP 10mg/L浓度为分界标准评估预后,NSE评估预后的特异度为77%,敏感度67%;MBP特异度为64%,敏感度61%。ROC曲线(受试者工作特性曲线)则显示NSE对预后的评估较MBP更敏感更特异。结论:伤后血清NSE,MBP浓度对评估预后具有较高的特异性和敏感性。而NSE浓度在预后评估中的作用较MBP更为敏感、特异,因此可作为评估重型脑损伤预后的一种可靠的临床方法。  相似文献   

2.
神经元特异性烯醇化酶 (neuron specificenolase ,NSE)、碱性髓鞘蛋白(myelinbasicprotein ,MBP)是新近发现的脑损害评估的特异性血清标记物。笔者通过对 30例重型脑外伤患者伤后血清NSE、MBP浓度进行动态观察 ,以期为脑外  相似文献   

3.
王建清  贾丕丰  李宁  沈健康 《医学临床研究》2006,23(9):1370-1371,1374
目的 研究重型颅脑外伤患者早期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化,及其与神经功能缺损程度的相关性。 方法 对2001年2月至2005年8月之间的210例重型颅脑外伤病人在伤后12h内进行血清NSE浓度的测定,并结合GCS评分及CT的Marshall分级对预后进行评估,并对评估结果进行比较分析。 结果 本组210例重型颅脑外伤病人伤后12h内血清NSE浓度显著高于正常对照组,且预后恶劣组血清NSE浓度显著高于预后良好组(P<0.01)。 结论 测定血清NSE浓度是早期评估重型颅脑外伤预后的可靠方法。  相似文献   

4.
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(heart acid binding protein,H-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在急性脑梗死(ACI)患者(发病时间<24小时)病情转归及预后评估中的作用。方法 选取ACI患者109例作为观察组,并根据神经功能缺损程度分为轻、中、重3个亚组,选择同期短暂性脑缺血发作(TIA)病例80例作为对照组,分别在治疗前后检查血清H-FABP及NSE,进行NIHSS评分、测量梗死体积。比较两组治疗前后血清H-FABP、NSE差异,观察ACI组血清H-FABP、NSE与脑梗死体积、NIHSS评分的关系。结果 ①ACI组、TIA组血清H-FABP、NSE明显高于正常值(P<0.01);②治疗前ACI组血清H-FABP高于TIA组,差异具有统计学意义(P<0.01);③ACI组轻、中、重3个亚组血清H-FABP随着病情程度加重而升高(P<0.01);④ACI组血清H-FABP与NIHSS评分、梗死体积呈显著正相关(rs=0.338、0.246,P<0.01),血清NSE与梗死体积呈正相关(rs=0.203,P<0.05);梗死体积与治疗前NIHSS评分呈正相关(rs=0.265,P<0.01);⑤治疗后ACI组血清H-FABP、NSE较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);治疗前后血清H-FABP、NSE的差值与NIHSS评分差值呈正相关(rs=0.665、0.512,P<0.01)。结论 ACI患者血清H-FABP、NSE异常升高,并与神经损伤程度及预后呈显著正相关,可作为ACI病情转归及预后评估的敏感指标。  相似文献   

5.
目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus A group type 71,EV71)脑炎患儿血清和脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白和髓磷脂碱性蛋白(MBP)的水平变化及其临床意义。方法 依据卫生部《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症重型组和重症危重型组),同时设立对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中S-100和MBP的水平;采用电化学发光法检测各组患儿不同时期血清、CSF中NSE的水平。结果 重症危重型组和重症重型组中,血清和CSF中NSE以及S-100水平均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;重症危重型组CSF中NSE、S-100水平也高于重症重型组,差异有统计学意义;普通病例组血清和CSF中NSE、S-100水平与对照组差异无统计学意义。重症病例组急性期血清和CSF中NSE、S-100含量均显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义,但恢复期血清和CSF中NSE、S-100含量与对照组差异无统计学意义;各组血清和CSF中MBP水平差异无统计学意义。重症病例组血清与CSF中NSE和S-100的含量均呈正相关(r=0.886,P0.01; r=0.875, P0.01)。结论 检测EV71脑炎患儿血清和CSF中NSE、S-100水平,可评估其脑损伤程度及预后。  相似文献   

6.
为研究精神分裂症是机能性疾病,还是器质性疾病;后者是先天发育异常,还是后天脑损伤所致,我们选择33例分裂样精神病患者,对其脑脊液中的神经元特异性稀醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量,用双抗体夹心酶联法进行测定。结果: 1.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中的NSE的含量分别为5.27±5.11ng/ml、2.36±1.27ng/ml、1.00±0.74ng/ml。阴性组与对照组比较有显著差异(P<0.05);阴性组与阳性组比较无显著性差异(P>0.05)。 2.阴性组、阳性组、对照组脑脊液中MBP的含量分别为0.35±0.49ng/ml、0.49±0.67ng/ml、0.15±0.21ng/ml。三组对照MBP无显著性差异(P>0.05)。 3.病例组脑脊液中NSE、MBP有相关性(rs=0.4533,P<0.01),阴性组NSF、MBP有相关性(rs=0.6177,P<0.05)。 研究结果支持分裂样精神病是后天各种因素所致的脑损伤疾病。  相似文献   

7.
目的了解血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)水平变化对脑卒中患者功能预后的影响。方法对76例脑卒中患者采用放免分析法测定NSE,并分析了血清NSE含量变化与预后的关系。结果发病后2d内血清NSE明显增高。结论血清NSE能较好地反映患者脑实质损伤的程度,并对预后判断有较大的参考价值。  相似文献   

8.
王炜  罗克娴  李根山  郭卓平 《临床荟萃》2004,19(11):645-645
神经元特异性烯醇酶(NSE)与髓鞘碱性蛋白(MBP)作为脑损伤的标志物已引起广大学者的关注。但急性病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、MBP有无变化,以及两者与临床分度的关系如何鲜见报道。因此,我们检测了60例急性病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、MBP含量,探讨两者变化及与临床分度的关系。  相似文献   

9.
目的 :研究性肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、髓鞘碱性蛋白 (MBP)的变化以及与病情严重程度的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法对 4 5例健康对照、 4 7例病例对照和 4 2例肺性脑病患者分别检测血清NSE、MBP ,比较各组间差异并分析其与病情严重程度的关系。结果 :肺性脑病患者血清NSE、MBP明显高于正常对照组、病例对照组 ,随着病情从轻到重 ,血清NSE、MBP逐渐增加 ;且各亚组NSE、MBP明显亦高于正常对照组、病例对照组 ,差异均具显著性 (P <0 .0 1)。治疗后肺性脑病病情控制 ,患者血清NSE、MBP高于对照组 ,但两组比较差异不具显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清NSE、MBP的测定有助于肺性脑病的诊断 ,更能全面地判断脑实质损害情况 ,有利于临床上对病情的估计 ,有助于判断肺性脑病的预后。  相似文献   

10.
烯醇化酶是参与无氧酵解中的关键酶,它是由α,β,γ组成的5种二聚体同工酶,其中γγ型因其特异性地存在于神经元和神经内分泌细胞中,被称作为神经元特异性烯醇化酶(NSE)。分子量为78000。NSE在神经系统含量亦不同,表现为中枢神经系统含量大于周围神经系统。在许多中枢神经系统疾病,如:脑卒中、脑外伤、脑肿瘤,特别是脑胶质瘤和成神经细胞瘤患者中,因NSE从病变神经元中溢出进入外周血和脑脊液,使血清和脑脊液中NSE水平上升,故广泛用于中枢神经系统疾病的诊断和预后估计。另外,因NSE存在于神经内分泌细胞中,故被用作恶性肿瘤,特别是肺部肿瘤的检测,NSE是敏感性与特异性强的肿瘤标志物。在其他一些疾病,如:肝硬化、肝性脑病以及晕厥等疾病中含量也有变化,可能有助于疾病诊断与预后判断。  相似文献   

11.
Studies on cerebrospinal fluid (CSF) concentrations of neuron-specific enolase (NSE), S-100 protein, and myelin basic protein (MBP) in patients with neurological lesions indicate a quantitative relation between the degree of cell damage in the central nervous system (CNS) and the concentration of these CNS-specific proteins in CSF. Thus NSE, S-100, and MBP could be of use as markers for destructive processes in the CNS. We collected 937 specimens of CSF from children and adults (from newborns to age 91 years) who were undergoing a diagnostic lumbar puncture for several clinical indications. Of these, 79 samples from subjects ranging in age from 0.7 to 66 years could be used retrospectively to construct a reference interval according to our criteria. In these 79 samples no sex dependency existed. The relative increase of NSE, S-100, and MBP with age was similar (1% per year), suggesting a common underlying mechanism. These results emphasize the necessity of using age-matched reference values when the CNS-specific proteins are to be evaluated in neurological diseases. We also present three case histories to discuss the possible clinical relevance of the measurement of NSE, S-100, and MBP in children and adults.  相似文献   

12.
目的颅脑损伤后伤情及功能预后的评估目前尚缺乏一种可靠的生化指标。通过对重型颅脑损伤患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行动态检测,旨在探讨NSE与重型颅脑损伤患者功能预后的关系。方法选择苏州大学附属第三医院神经外科2001-01/06重型颅脑损伤(GCS≤8)患者41例,男32例,女9例,年龄19~92岁,平均45岁。正常对照组20例,男10例,女10例,年龄20~52(平均33)岁,均经本院健康体检无异常。应用ELISA法测定41例重型颅脑损伤(GCS≤8)患者血清NSE并动态观察其变化的规律。结果预后不良的患者NSE初始值及峰值犤(66±10)μg/L,(94±14)μg/L犦均明显高于预后良好患者犤(32±4)μg/L,(34±4)μg/L犦,t值分别为3.090,4.207,P<0.01。初测NSE>60μg/L者,预后不良为75%(6/8),初测NSE<60μg/L者,预后良好为85%(28/33),χ2=22.586,P<0.001;初测NSE与预后负相关,r=-0.501,P<0.01。预后良好患者NSE值3d内迅速降至正常,而预后不良患者NSE值可持续高达5d以上;NSE持续高(初测NSE>60μg/L,下降缓慢)或继发性升高(初测NSE<60μg/L,NSE峰值>60μg/L)的患者预后不良占90%(9/10),NSE持续低(初测NSE<60μg/L)或迅速下降(初测NSE>60μg/L)的患者预后良好占94%(29/31),χ2=22.797,P<0.001。结论重型颅脑损伤后急性期血清NSE水平  相似文献   

13.
目的 探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法 将 3 2例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组 ,每组各 16例。针刺组接受针刺 (每周 5次 ,共 3周 )和常规治疗 (静脉滴注丹参及对症支持治疗等 ) ,对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡 斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能 ,检测磁刺激运动诱发电位 (MEP)、短潜伏期体感诱发电位 (SLSEP) ,并测定血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)含量。结果 治疗 3周后 ,针刺组患者MESSS评分、血清NSE及MBP含量明显降低 ,且MEP中枢运动传导时间 (CMCT)、SLSEP中枢感觉传导时间 (N13~ 2 0 IPL)明显缩短 ,与对照组比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复 ,其机制可能与其保护神经元受损、调节中枢运动及感觉传导通路的兴奋性有关  相似文献   

14.
急性颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白测定的意义   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:探讨急性颅脑损伤时血清髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化与颅脑损伤程度的关系。方法:采用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定100例急性颅脑损伤患者入院时血清中MBP含量,另测定50例健康人血清MBP含量为正常对照组。结果:急性颅脑损伤组血清MBP含量(5.027±3.237)ng/L与正常对照组(1.017±0.642)ng/L比较有显著性差异(P<0.01)。不同病情组间血清MBP含量〔轻型组:(2.581±1.022)ng/L,中型组(4.999±0.834)ng/L,重型组(9.975±3.553)ng/L〕比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论:急性颅脑损伤时血清MBP含量明显升高;脑实质损伤程度越重,其血清MBP含量升高愈明显;及时测定脑外伤患者血清MBP含量对判断脑损害程度及其预后有重要意义。  相似文献   

15.
目的 探讨惊厥性脑损伤患儿血清、脑脊液白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平变化的临床价值.方法 观察惊厥患儿100例,据病情分为惊厥持续状态组38例、多次惊厥组32例,单次惊厥组30例,选择同期无惊厥患儿30例为对照组,测定患儿惊厥发作后24、72小时血清、脑脊液IL-6、NSE的水平变化.结果 惊厥发作后24小时各惊厥组血清、脑脊液中IL-6、NSE均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥持续状态组明显高于多次惊厥组,多次惊厥组明显高于单次惊厥组,差异均有统计学意义(P<0.05).72小时后各惊厥组IL-6、NSE与24小时比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析示,血清IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),脑脊液IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),血清、脑脊液IL-6呈正相关(P<0.05);血清、脑脊液NSE呈正相关(P<0.05).结论 IL-6与NSE参与了惊厥性脑损伤的病理损害过程,能反映惊厥性脑损伤病理损害的严重程度,评估惊厥惠儿预后.  相似文献   

16.
目的探讨脑胶质瘤患者手术前、后血清神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平与脑组织损伤的关系。方法 48例经手术治疗的脑胶质瘤患者,于术前1 d及术后1、3、7 d分别检测血清NSE水平,并进行手术前、后比较;收集手术前、后影像学资料,采用Pearson或Spearman相关分析血清NSE水平与肿瘤体积、脑组织水肿体积及术后6个月KPS功能评分的相关性。结果术后1、3、7 d时患者血清NSE水平[(15.07±2.34)、(18.20±4.31)、(15.20±3.94)μg/L]均高于术前[(12.98±2.61)μg/L](P<0.05),术后3 d时高于术后1 d时(P<0.05),术后7 d与术后1 d比较差异无统计学意义(P>0.05);不同部位、不同级别脑胶质瘤患者手术前、后血清NSE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前血清NSE水平与瘤周水肿体积呈正相关(r=0.757,P<0.001),与肿瘤体积无相关性(r=0.190,P=0.195);术后3 d血清NSE水平与术后3 d脑水肿体积呈正相关(r=0.553,P=0.002),术后7 d血清NSE水平与术后6个月KPS评分(80分)呈负相关性(r=-0.821,P<0.001)。结论血清NSE水平可辅助评估脑胶质瘤手术患者的脑损伤程度变化。  相似文献   

17.
目的 探讨急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白(MBP)的动态变化及其对预后的影响.方法 选择急性脑梗死患者75例,分别于发病24 h、第4天、第7天、第14天采集血标本,应用酶联免疫吸附法测血浆NSE、MBP水平,并与正常对照组40例进行比较.结果 脑梗死患者发病24 h、第4天血浆NSE、MBP明显高于对照组,以24 h为主,预后不良组血浆NSE水平在发病24 h、第4天、第7天各时间点均明显高于预后良好组,而预后不良组血浆MBP水平发病在24 h、第4天各时问点亦高于预后良好组.73例脑梗死患者发病第4天的梗死体积与发病24 h、第4天血浆NSE、MBP水平呈正相关.相关系数分别为0.92、0.78(均P<0.001)及0.82、0.69(均P<0.001).72例脑梗死患者第14天神经功能缺损评分减少值与发病24 h、第4天的血浆NSE、MBP水平呈负相关,相关系数分别为-0.51、-0.45(均P<0.001)及-0.47、-0.36(P<0.001和0.01).结论 急性脑梗死患者早期血策NSE、MBP水平升高明显,血浆NSE、MBP的动:态变化可反映脑梗死的严重程度及预后.  相似文献   

18.
目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)、S100β蛋白、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)联合检测在早期脑挫裂伤患者诊断中的价值。方法研究对象来源于我院2012年4月至2013年7月住院治疗的112例脑挫裂伤患者,脑挫裂伤患者均经头颅 CT 或 MRI 明确诊断,其中轻型颅脑损伤68例,重型颅脑损伤44例。正常对照83名均来自健康体检人群,排除肺部疾病及其他神经系统疾病。采用电化学发光法检测血清 NSE 和 ELISA 法检测血清 S100β蛋白、GFAP、MBP 浓度,并进行组间的比较。结果轻型组患者血清 NSE、S100β蛋白、GFAP、MBP 浓度分别为(18.14±6.83)、(0.92±0.45)、(0.78±0.37)、(4.37±1.84)μg/ L,重型组分别为(32.11±12.48)、(1.58±0.94)、(4.26±1.96)、(14.72±6.77)μg/ L,正常对照组分别为(8.94±3.49)、(0.12±0.08)、(0.13±0.09)、(1.98±0.89)μg/ L,轻、重型颅脑损伤组与正常对照组间比较差异均有统计学意义( F值分别为137.520、120.083、283.727、205.569,P 均<0.01);正常对照组与轻型颅脑损伤组比较,差异均有统计学意义(q 值分别为10.599、13.296、5.881、6.018,P 均<0.01);轻、重型颅脑损伤组比较,差异均有统计学意义(q 值分别为13.600、9.249、26.639、22.029,P 均<0.01);正常对照组与重型颅脑损伤组比较,差异均有统计学意义(q 值分别为23.408、21.258、32.797、28.134,P 均<0.01)。结论血清 NSE、S100β蛋白、GFAP、MBP 水平联合检测可以作为早期脑挫裂伤诊断及评估损伤程度的辅助指标。  相似文献   

19.
OBJECTIVE: We investigated whether serum levels of neuron-specific enolase (NSE) and S-100beta protein could be used to evaluate cerebral injury and to predict outcome in severe sepsis and severe septic shock. DESIGN: Prospective study. SETTING: University hospital. PATIENTS AND MEASUREMENTS: In 170 consecutively enrolled patients with severe sepsis and septic shock, serum S-100beta and NSE were measured daily during four consecutive days after intensive care unit admission. Admission Glasgow Coma Scale before sedation and daily Sequential Organ Failure Assessment scores were recorded in all patients. Acute encephalopathy was defined as either a state of agitation, confusion, irritability, and convulsions (type A) or characterized by somnolence, stupor, and coma (type B) and persistently observed during 72 hrs after withdrawing sedation. When clinically indicated, contrast computed tomography or magnetic resonance imaging were performed to evaluate brain injury. MAIN RESULTS: S-100beta and NSE increased in, respectively, 72 (42%) and 90 (53%) patients. High biomarker levels were associated with the maximum Sequential Organ Failure Assessment scores (p = .001), and the highest values were found in patients who died early, within 4 days of inclusion (p = .005). Low consciousness encephalopathy type B was more frequently observed in patients with elevated S-100beta (p = .004). S-100beta levels of >or=4 microg/L were associated with severe brain ischemia or hemorrhage, and values of <2 microg/L were found in patients with diffuse cerebral embolic infarction lesions. High S-100beta levels were associated with higher intensive care unit mortality (p = .04) and represented the strongest independent predictor of intensive care unit survival, whereas NSE and the Glasgow Coma Scale failed to predict fatal outcome. CONCLUSIONS: S-100beta and NSE are frequently increased and associated with brain injury in patients with severe sepsis and septic shock. S-100beta levels more closely reflected severe encephalopathy and type of brain lesions than NSE and the Glasgow Coma Scale.  相似文献   

20.
目的:探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液(CSF)中髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化及其与脑损伤的关系。方法:应用514MC酶标仪,采用酶联免疫吸附法分别测定弥漫性轴索损伤(DAI)、颅内血肿(ICH)和硬膜外血肿(EDH)共60例颅脑损伤患者(病例组)的血清和CSF中MBP含量,并与同期腰椎麻醉手术的20例非脑损伤患者(对照组)作对比。结果:病例组患者血清和CSF中MBP含量均高于对照组;DAI组CSF中MBP含量与ICH组间无显著性差异(P>0.05),但2组间血清MBP含量差异显著(P<0.01);EDH组CSF和血清MBP含量均低于DAI组和ICH组(P均<0.01),但稍高于对照组(P<0.01,P>0.05)。结论:重型颅脑损伤患者血清和CSF中MBP含量增高,其上升水平与脑损伤类型及损伤程度有关。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号