超声及MRI对肱骨外上髁炎的诊断价值比较

目的通过比较超声及MRI在肱骨外上髁炎诊断中的灵敏度及特异度,探讨超声及MRI对肱骨外上髁炎诊断价值。方法18例患侧肘关节及18例对侧正常肘关节分别行MRI常规扫描及高频超声探头检查,分析MRI及超声表现。结果超声诊断肱骨外上髁炎的灵敏度为72%,MRI为100%。超声对肱骨外上髁炎的特异度为78%,MRI为72%。结论超声对诊断肱骨外上髁炎的特异度与MRI相仿,但灵敏度不如MRI。超声在临床应用中可作为诊断肱骨外上髁炎的首选方法;对于临床症状典型而超声检查阴性的患者,MRI可作为备用检查手段。     

超声定位在宫廷理筋术治疗肱骨外上髁炎中的应用价值

目的 :探讨超声定位在宫廷理筋术治疗肱骨外上髁炎(LE)中的应用价值,以为治疗前病灶的定位及定性提供准确依据,提高诊疗效果。方法:将70例LE随机分为试验组和对照组,试验组在超声定位病灶后,根据病灶特点,用宫廷理筋术手法针对治疗;对照组采用传统体表按压定位法,以宫廷理筋术手法治疗。分别对治疗前后2组资料的视觉模拟疼痛评分(VAS)变化、临床综合疗效及治疗次数进行对比,并行统计学分析。结果:(1)VAS评分:治疗7、14 d后试验组疼痛改善明显(P0.01);治疗后21 d 2组疼痛改善差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后疼痛均有明显改善(P0.01)。(2)试验组疗效优于对照组(R实验组=0.435,R对照组=0.568,均P0.05)。(3)试验组治疗次数明显少于对照组(P0.01)。结论 :肌骨超声定位与传统定位法比较,能更准确全面定位病灶,提高宫廷理筋术治疗LE的疗效,同时能够快速减轻患者疼痛,减少治疗次数。     

高频超声及声触诊组织量化技术对男性肩袖损伤患者冈上肌腱的评价

目的:应用高频超声及声触诊组织量化技术(VTIQ)评价男性肩袖损伤患者冈上肌腱的变化.方法:收集50例确诊的肩袖损伤男性患者,分为A组(35～59岁)28例和B组(≥60岁)22例.患者均行常规检查及VTIQ检查,测量冈上肌腱的厚度及其近端、远端的剪切波速度(SWV).结果:常规检查示B组双侧冈上肌腱厚度均大于A组(均...     

超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值

【摘要】目的：探讨超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值。方法：选择冈上肌肌腱炎患者80例为研究对象。所有患者治疗前后均接受冈上肌肌腱的声辐射力脉冲（ARFI）弹性成像检查,记录剪切波速度( SWV) 值。并使用视觉模拟评分（VAS）,Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评估患者疼痛情况及肩关节功能的改善情况。所有患者进行为期1年的随访,将出现终点事件的患者定义为复发组,其余患者定义为未复发组。分析两组患者随访开始前VAS、CMS及SWV值对患者预后的预测价值。结果：治疗后VAS、SWV值低于治疗前,CMS高于治疗前,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。治疗前SWV与VAS无相关性(r=0.073,P=0.518),与CMS呈负相关(r=-0.305,P=0.006)。随访不良预后的发生率为36.25%。VAS、CMS及SWV三项指标单独预测冈上肌肌腱炎预后的曲线下面积（AUC）分别为0.776、0.763、0.850,三者联合预测的AUC为0.949,显著大于三项指标单独预测的AUC（联合 vs SWV：Z=2.898,P=0.004;联合 vs VAS：Z=3.583,P=0.000;联合 vs CMS：Z=3.722,P=0.000）,其敏感度为89.66%,特异度为92.16%。结论：ARFI可用于冈上肌肌腱炎的诊断,VAS、CMS及SWV的联合可准确预测冈上肌肌腱炎的预后。     

多模态超声在指导肩袖钙化性肌腱炎治疗中的应用价值

目的:探讨超声引导下细针改良小针刀疗法治疗肩袖钙化性肌腱炎的疗效,并基于剪切波弹性成像(SWE)建立列线图预测患者治疗后1年内的复发风险.方法:搜集96例肩袖钙化性肌腱炎患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,各48例.治疗组患者采用超声引导下细针改良小针刀治疗,对照组接受传统小针刀治疗.两组的治疗均为1周1次,连续治...     

一种新型肠道异物的超声观察

<正>胃肠道异物在临床并不少见,部分患者因异物排出困难或有并发症需手术治疗。异物种类繁多,海洋生物球就是其中之一,这是一种形态多样、无色或色泽鲜艳的亲水性树脂,大小不等,形态各异,吸收水分而膨胀。对于这种新型肠道异物,临床、影像医师了解较少。现结合我院1例手术确诊患者,模拟人体胃肠道的环境,设计了较为简单的超声观察,     

关节镜下桡侧腕短伸肌腱止点清理术与体外冲击波治疗慢性肱骨外上髁炎的临床疗效对比研究

目的：比较关节镜下桡侧腕短伸肌腱（ECRB）止点清理术和体外冲击波治疗（ESWT）对慢性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：研究纳入2017年1月至2020年12月慢性肱骨外上髁炎患者50例,按照随机数字表法将患者分为关节镜下ERCB止点清理手术组（25例）和冲击波组（25例）。分别于治疗前、治疗后3个月、6个月和12个月采用视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分,臂、肩、手障碍（DASH）评分,梅奥肘关节功能评分（MEPS）,重返工作时间评估两种方法的临床效果。采用Spearman相关系数法分析治疗后功能评分与患者基本资料的相关性。结果：功能评分结果显示,两组患者治疗后的DASH评分及VAS评分显著下降,MEPS评分显著提高（P<0.05）。组间比较,治疗后3个月时,冲击波组和手术组两组间DASH评分无显著性差异（46±12 vs 49±11;P=0.39）,冲击波组MEPS评分显著高于手术组（87±7 vs 80±7;P=0.002）,而冲击波组VAS评分显著低于手术组（2±1 vs 3±1;P=0.002）。在治疗后6个月及12个月,两组间在DASH评分、MEPS评分及VAS评分方面均...     

介入超声：蝮（蝰）蛇毒酶（立芷雪）过敏1例

立芷雪,商名Reptilase,（源于reptile爬行类＋ase酶）,临床应用作为止血或减少出血的辅助药物,一般甚为安全。其2000年的通行定义,为大具窍矛头蝮蛇毒液中的酶,它分解纤维蛋白多肽使纤维蛋白原凝固venom of Bothrops atrox that clots fibrinogen by splitting off its fibronopeptide）。本文介绍超声介入1例患者注射该血凝酶（haemocoagulabe）后发生过敏反应,因较少见,现报告如下。     

“筋骨理论”对肌腱病的临床诊治指导探讨

本文基于筋骨理论探索,从肌腱与肌腱病的基本概念、肌腱病与慢性筋骨病的病因病机理论渊源,论证肌腱病属于中医学慢性筋骨病范畴,认为肌腱病的病理基础是气虚血瘀,本虚标实,治当以气血兼顾、脏腑同治、筋骨并重为原则,并确立了肌腱病的三期治则与治法。     

输尿管囊肿的超声诊断价值（附44例分析）

输尿管囊肿又称输尿管膨出,指膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张。输尿管囊肿患者往往缺乏特征性临床表现,当继发结石、感染或囊肿较大导致尿路梗阻,出现相应临床症状而促使患者就诊。     

高中生腹部疾病的超声检测及其临床意义（摘要）

探讨超声检验应用的临床意义。通过对5407名高中生腹部超声情况,分析其在临床上应用的意义。B超对临床疾病的诊断起着及其重要的作用。     

超声诊断马蹄肾的临床分析（附42例报告）

马蹄肾是肾脏畸形的一种,多数无症状无体征,漏诊率较高[1]。本文分析了我院42例马蹄肾患者的超声影像资料,以提高超声检查对马蹄肾的诊断率。1材料与方法收集2006年~2010年间在我院健康体检、     

超声诊断乳腺疾病的临床分析（附162例报告）

在临床乳腺疾病的诊断中超声成像已越来越得到广泛的应用[1]。乳腺包块是妇女常见乳腺疾病之一,由于乳房良恶性肿瘤早期临床表现无特异性,极易混淆,更是由于肿瘤良恶性不容易确诊,本文收集2009年1月～2010年12月来我院治疗的162例乳腺疾病患者,进行超声及病理检查进行     

招收飞行学员的超声检查特点及鉴定价值（摘要）

目的通过对2008～2009年度招收飞行学员复检的超声检查阳性结果进行回顾性分析。方法超声诊断在招收飞行学员体检中的诊断及鉴定价值。结果2008年度超声检查不合格24例,占复检不合格总数的15％;2009年度超声检查不合格66例,占复检不合格总数的17．66％。主要包括肝内钙化灶、胆囊息肉样病变、肾囊肿、脾大、肝血管瘤、肾结石或钙化灶、肾积水、肝脏实性占位性病变、马蹄肾、脾血管瘤、脾缺如、胆囊结石、胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、先天性心脏病等。     

创伤重点超声评估法（FAST）在“5．12”汶川大地震早期伤员筛查中的运用

目的总结“5．12”汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法（FAST）在地震救治早期的运用价值。方法震后初期（72小时内）共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例伤员超声提示创伤性腹腔积液,后均经急诊手术证实;其中6例伤员超声提示了内脏损伤部位,4例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符。FAST检查经证实的假阴性5例,术前及治疗中均无大量腹腔积液。结论运用便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,且对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为100％,是震后早期最为重要的腹部闭合性损伤的筛查方法;但其不能作为腹部损伤的最终检查。     

老年性主动脉瓣下狭窄的超声心动图分析（附5例报告）

本文总结自2006年5月开展超声心动图检查以来,在1000例中老年受检者中发现5例单纯因室间隔上段局限性增厚而导致的左室流出道狭窄的病例,现将其超声心动图表现分析如下。     

阴道斜隔综合征的超声诊断（附3例报告）

目的：探讨阴道斜隔综合征（oblique vaginal septum syndrome ,OVSS）声像图特点,提高超声诊断准确率、降低误诊、漏诊率。方法分析3例OVSS超声声像图特点及临床特征,总结该病的诊断要点。结果3例患者均有不规则阴道流血史,超声显示均为双子宫、双宫颈,伴宫颈管积液、阴道积液,斜隔侧肾缺如,3例均为II型OVSS。结论超声检查可以作为OVSS诊断的首选方法。     

外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和（或）骨外露的小腿及足部软组织缺损创面疗效分析

【摘要】 目的 探讨外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损创面的临床效果。方法 给予 2018 年 6 月至 2020 年 6 月芜湖市第二人民医院收治的 16 例伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损患者应用外踝上穿支皮瓣进行修复, 观察皮瓣成活情况? 皮瓣转移区愈后皮肤外观及感觉功能恢复情况。结果 16 例患者中除 4 例患者因皮瓣远端少量表浅组织坏死行二次植皮后愈合外, 其余 12 例患者术后皮瓣均成活良好, 创面一期愈合, 愈合时间为7～30 d。术后随访6个月～2 年, 所有患者愈后皮肤均恢复良好, 无复发, 皮肤色泽与周围正常皮肤无明显差别, 质地柔软,肢体感觉功能分级均为 S2 级, 行走时无疼痛等不适症状。结论 采用外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损创面, 皮瓣成活率较高, 创面愈合较好, 值得临床推广应用。     

几种冠状血管病变的超声改变

目的:总结心脏几种冠状血管病变超声心动图改变的特点,诊断或初步诊断心脏冠脉疾病,为临床诊断或选择其它方法检查提供依据.方法:应用彩色多普勒和二维超声心动图对我院115例冠状血管改变进行分析,提出几种冠状血管病变的声像图变化特点.结果:多种冠状血管病变,特别是左右冠状动脉主干及冠状静脉窦病变,超声易于显示并有明显特点.结论:彩色多普勒及二维超声心动图对提示心脏冠状血管病变具有重要的临床应用价值.     

甲状腺“火海征”的超声分析及鉴别诊断

目的：分析彩色多普勒血流成像（CDFI）检查甲状腺时出现“火海征”的相关疾病的声像图特征,并对其进行鉴别诊断。方法回顾分析我院85例CDFI呈“火海征”甲状腺的大小形态、内部回声,观测甲状腺上动脉血流频谱特征、峰值流速及阻力指数（RI）。结果毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）、亚临床甲状腺功能低下（亚甲低）CDFI均可出现“火海征”,但各自声像图特征及甲状腺上动脉血流频谱、峰值流速及RI存在差异。结论甲状腺CDFI出现“火海征”多见于甲亢,但并不是甲亢所特有,在桥本甲状腺炎及亚甲低等甲状腺疾病中都可出现“火海征”声像图,应结合各自声像图表现及甲状腺上动脉频谱、流速及RI改变加以鉴别。