股骨粗隆部骨折手术治疗的疗效观察

选择48例股骨粗隆部骨折患者,对其进行空心钉、近端髁钢板、动力髋螺钉系统等内固定,然后使用X线观察患者的愈合情况。48例患者治疗后,均未发生并发症,优良率为93.75%。股骨粗隆部骨折患者进行手术治疗临床效果明显。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的研究

目的对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析。方法将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗。结果观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估。治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高。     

动力髋螺钉、股骨近端锁定钢板、防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨动力髋螺钉、股骨近端锁定钢板、防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法本文研究对象均为某院收治的股骨头粗隆间骨折患者,选择时间2015年1月至2017年12月,共240例。按照手术方式的不同分为动力髋螺钉组(80例),股骨近端锁定钢板组(80例),防旋股骨近端髓内钉组(80例),观察三组手术治疗效果。结果动力髋螺钉组优良率为70.0%,股骨近端锁定钢板组优良率为72.5%,防旋股骨近端髓内钉组优良率为88.8%,防旋股骨近端髓内钉组明显优于其他两组,组间比较,P0.05;股骨近端锁定钢板组手术时间明显短于动力髋螺钉组和防旋股骨近端髓内钉组,防旋股骨近端髓内钉组术中出血量指标均明显少于动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组,差异有统计学意义,P0.05;防旋股骨近端髓内钉组患者在治疗后3个月时髋关节功能恢复量表(Harris)评分明显高于动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组,P0.05;动力髋螺钉组、股骨近端锁定钢板组、防旋股骨近端髓内钉组并发症发生率分别为17.5%、17.5%、5.0%,防旋股骨近端髓内钉组明显低于动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组,P0.05。结论防旋股骨近端髓内钉组更适合高龄股骨粗隆间骨折患者,提升治疗效果的同时降低了术后并发症发生率,治疗效果显著。     

经皮加压钢板系统治疗老年转子间骨折：与动力髋螺钉系统的比较（英文）

背景：转子间骨折老年患者多合并骨质疏松和其他慢性疾病,保守治疗极易导致卧床并发症。目的：评价经皮加压钢板系统内固定治疗老年转子间骨折的疗效。方法：总结 2007-06/2009-06收治经皮加压钢板系统植入治疗的转子间骨折老年患者32例和2007/2011采用动力髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折患者40例的临床资料,比较2种方法手术操作时间、术中出血量及Harris评价术后疗效。结果与结论：经皮加压钢板系统治疗手术操作时间、术中出血量明显少于动力髋螺钉系统治疗,而2组Harris 评分优良率接近。说明经皮加压钢板内固定也可有效治疗老年人转子间骨折,且手术操作简单,有利于减少手术并发症发生。     

经皮加压钢板系统治疗老年转子间骨折:与动力髋螺钉系统的比较

背景:转子间骨折老年患者多合并骨质疏松和其他慢性疾病,保守治疗极易导致卧床并发症.目的:评价经皮加压钢板系统内固定治疗老年转子间骨折的疗效.方法:总结2007-06/2009-06收治经皮加压钢板系统植入治疗的转子间骨折老年患者32例和2007/2011采用动力髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折患者40例的临床资料,比较2种方法手术操作时间、术中出血量及Harris评价术后疗效.结果与结论:经皮加压钢板系统治疗手术操作时间、术中出血量明显少于动力髋螺钉系统治疗,而2组Harris评分优良率接近.说明经皮加压钢板内固定也可有效治疗老年人转子间骨折,且手术操作简单,有利于减少手术并发症发生.     

DHS与股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折疗效比较分析

目的:分析比较动力髋螺钉(DHS)与股骨上端解剖钢板在治疗老年股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法:选择手术治疗31例股骨粗隆部骨折患者,骨折按Evans分型分为DHS组15例;股骨近端解剖钢板组16例,2组均无开放性骨折。所有患者均获得10~24个月随访,平均17个月。结果:按Sander疗效评定标准,DHS组,优10例,良3例,可1例,差1例,发生螺钉切出股骨头1例,优良率86.7%,无钉板折断;股骨近端解剖钢板组,优9例,良5例,可2例,优良率87.5%,无钉板切出折断。结论:DHS与股骨近端解剖钢板均能有效地治疗老龄股骨粗隆部骨折。     

股骨粗隆部骨折56例手术疗效观察

【目的】探讨股骨粗隆部骨折手术治疗的疗效。【方法】2003年5月至2008年4月，对56例股骨粗隆部骨折，分别动力髋螺钉系统、股骨近端髁钢板、空心钉等进行内固定，术后进行X照片观察骨折愈合情况和采用Merled Aubigne-Postel评分标准进行功能评价。【结果】所有患者随访6～18个月，均无并发症发生，Aubigne-Postel评分结果优良率为94．6％。【结论】股骨粗隆部骨折采用手术治疗，疗效满意。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折55例临床疗效分析

目的：观察动力髋(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法：对我院自2000年2月至2004年6月中的55例股骨粗隆问骨折患者应用Dills治疗，对其骨折类型，手术方法，术后处理及疗效进行评价。结果：55例病例全都得到随访，随访6个月-24个月。骨折均愈合。1例发生髋内翻．1例股骨头缺血坏死，无钢板螺钉断裂，无加压螺钉穿透股骨头，治疗效果优良率为89％。全部病例均无感染等并发症发生。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠，便于患肢早期活动，减少并发症，是目前较为理想的治疗股骨粗隆间骨折的方法，且疗效显著。     

微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的研究老年股骨粗隆间骨折采用微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取80例股骨粗隆间骨折患者,按随机抽样法分为对照组和观察组各40例,对照组使用微创动力髋关节螺钉(DHS)治疗,观察组使用PFNA治疗。结果术后进行1年随访观察。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间上均优于对照组(P<0.05);观察组优良率、并发症发生率分别为97.5%、5%,远好于对照组的82.5%、17.5%(P<0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,并发症少,值得临床推广应用。     

动力髁螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床治疗体会

目的探讨动力髁螺钉治疗股骨粗隆部骨折的临床治疗效果。方法对我院2001年1月-2007年1月应用动力髁螺钉治疗的27例股骨粗隆部骨折的病人进行回顾性分析。结果27例动力髁（DCS）内固定全部骨性愈合，无髋内翻的发生。结论积极有效地手术治疗股骨粗隆部骨折，使用动力髁治疗股骨粗隆部骨折可以取得很好的疗效，可减少髋内翻的发生，尽快地恢复身体健康，提高患者的生活质量。     

经皮加压钢板系统和倒置微创内固定系统置入治疗老年股骨转子间骨折的半年随访

背景:近年来以股骨近端髓内钉、防旋股骨近端髓内钉为代表的髓内固定系统治疗股骨转子间骨折报道较多,但两者比较分析的研究较少。目的:探讨经皮加压钢板和倒置微创内固定两种治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法:经皮加压钢板置入21例,倒置微创系统置入15例,年龄65~91岁。观察置入后并发症及髋关节功能Harris评分。结果与结论:全部获得随访6个月,髋关节功能经皮加压钢板组优良率87%,倒置微创内固定组87%。两组患者并发症少,没有患者发生钢板螺钉松动断裂、深静脉血栓形成、髋内翻。提示对于使用髓内固定系统有困难的老年股骨转子间骨折,用此两种微创髓外固定系统也可达到理想的治疗效果。     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折比较

目的比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆部骨折优缺点,探讨内固定选择的策略。方法观察比较DHS组和LCP组的手术时间、失血量、术中X线暴露量、骨折愈合时间,观察术后功能评分、优良率、并发症及负重情况。结果LCP组的失血量、手术时间、接受X线量．与DHS组比较．差异均有统计学意义（t分别=3．12、2．45、3．46,P均〈0．05）;LCP组的优良率（100％）与DHS组（88．09％）比较,差异无统计学意义（X^2=3．22,P〉0．05）;随访结果显示LCP组髋内翻、下肢长短、内固定断裂等并发症发生率比DHS组低。结论两种侧方钢板固定系统治疗股骨粗隆部骨折均可获得良好的疗效．使用解剖型LCP能减少手术创伤,降低X线暴露量,手术操作简单,适应证广。     

股骨近端防旋刀片髓内钉治疗老年患者股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的效果。方法选取90例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察组,均采取PFNA治疗;另选择同时期到院采取动力髋螺钉(DHS)治疗的老年股骨粗隆间骨折患者70例作为对照组,比较2组手术情况。结果观察组手术时间、住院时间以及完全负重时间、术中出血量显著优于对照组(P0.05);2组治疗优良率和术后并发症发生率无显著差异(P0.05)。结论采取PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有手术时间短、术中出血量少等优点。     

经皮加压钢板系统和倒置微创内固定系统置入治疗老年股骨转子间骨折的半年随访

背景：近年来以股骨近端髓内钉、防旋股骨近端髓内钉为代表的髓内固定系统治疗股骨转子间骨折报道较多,但两者比较分析的研究较少。目的：探讨经皮加压钢板和倒置微创内固定两种治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法：经皮加压钢板置入21例,倒置微创系统置入15例,年龄65~91岁。观察置入后并发症及髋关节功能Harris评分。结果与结论：全部获得随访6个月,髋关节功能经皮加压钢板组优良率87%,倒置微创内固定组87%。两组患者并发症少,没有患者发生钢板螺钉松动断裂、深静脉血栓形成、髋内翻。提示对于使用髓内固定系统有困难的老年股骨转子间骨折,用此两种微创髓外固定系统也可达到理想的治疗效果。     

应用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板和动力髁螺钉置入内固定治疗股骨远端粉碎骨折的效果比较

背景:治疗股骨远端粉碎性骨折方法较多,但缺乏相关比较,临床医生选择其治疗方法尚无统一标准。目的:比较应用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板和动力髁螺钉置入内固定治疗股骨远端粉碎骨折效果的差异。方法:将37例股骨远端粉碎骨折患者按随机数字表法分为2组,采用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板组19例,动力髁螺钉组18例。对两组患者的术中创伤、内固定后骨折愈合时间、并发症及功能恢复情况进行比较分析。结果与结论:与动力髁螺钉组相比,锁定钢板组置入内固定后出现骨痂时间和骨折完全愈合时间早(P<0.05),下地活动早,功能恢复好。根据Karlstorm膝关节功能评定标准,锁定钢板组优良率显著高于动力髁螺钉组(P<0.05)。提示经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板治疗股骨远端粉碎骨折的效果优于动力髁螺钉。     

动力髋螺钉微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的：观察微创技术动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：36例老年股骨粗隆间骨折患者,在C臂X光机监视下行微创技术动力髋螺钉内固定手术。结果：随访6~36个月,平均23.6个月。发生近期并发症5例,远期并发症3例。无钉板断裂,均骨性愈合,有3例继发轻度髋内翻。骨折愈合时间13~23周,优良率达88.9%。结论：微创技术动力髋螺钉（DHS）内固定术具有手术创伤小、骨折愈合率高、术后康复快等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。     

应用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板和动力髁螺钉置入内固定治疗股骨远端粉碎骨折的效果比较

背景：治疗股骨远端粉碎性骨折方法较多,但缺乏相关比较,临床医生选择其治疗方法尚无统一标准。目的：比较应用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板和动力髁螺钉置入内固定治疗股骨远端粉碎骨折效果的差异。方法：将37例股骨远端粉碎骨折患者按随机数字表法分为2组,采用经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板组19例,动力髁螺钉组18例。对两组患者的术中创伤、内固定后骨折愈合时间、并发症及功能恢复情况进行比较分析。结果与结论：与动力髁螺钉组相比,锁定钢板组置入内固定后出现骨痂时间和骨折完全愈合时间早（P〈0.05）,下地活动早,功能恢复好。根据Karlstorm膝关节功能评定标准,锁定钢板组优良率显著高于动力髁螺钉组（P〈0.05）。提示经皮微创钢板内固定技术结合锁定钢板治疗股骨远端粉碎骨折的效果优于动力髁螺钉。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效观察

将68例成人股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组各34例,观察组接受防旋型股骨近端髓内钉治疗,对照组接受动力髋螺钉治疗,对比分析两组的疗效。结果(1)观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗优良率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效确切,具有手术时间短、术中出血量、术后引流量少、骨折愈合快等诸多优点,值得临床推广应用。     

动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉(DHS)与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选择股骨粗隆间骨折患者70例,根据手术方法的不同将患者分为观察组和对照组,观察组患者选择DHS方法,对照组应用解剖型锁定钢板。结果观察组患者平均手术切口长度大于对照组,平均术中出血量及术后引流量多于对照组,平均手术时间长于对照组,两组比较差异均有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗优良率为82.9%(29/35),与对照组的94.3%(33/35),差异无统计学差异(P>0.05)。结论在股骨粗隆间骨折的治疗中,DHS与解剖型锁定钢板内固定法均有较好的疗效,但解剖型锁定钢板内固定法手术切口更小,术中出血量、术后引流量更少,平均手术时间更短。     

动力髋螺钉内固定与人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的对比动力髋螺钉内固定与人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法抽取2014年2月至2015年4月66例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式分为两组,每组33例。内固定组采用动力髋螺钉内固定术,关节置换组采用人工髋关节置换术,对比两组患者的治疗效果、手术及愈合情况。结果关节置换组优良率为93.94%,内固定组优良率为90.91%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组骨折愈合时间相比差异未见统计学意义(P>0.05),但关节置换组手术时间及术中出血量均少于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉内固定与人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折均可取得显著效果,但人工髋关节置换术手术时间及出血量较少,适用于耐受性较差的高龄患者。