治疗性沟通对肝胆手术患者围术期心理及应对方式的影响

目的：探讨治疗性沟通对肝胆手术患者围术期心理及应对方式的影响。方法选取2013年1月－2013年12月在该院行肝胆手术患者400例,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统干预3个月。比较两组护理干预前后抑郁程度、焦虑程度、应对方式及心境状态。结果干预前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组的抑郁评分及焦虑评分均低于对照组,组间差异均有显著性（P＜0．01）;观察组干预后抑郁程度及焦虑程度较干预前均明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．01）;对照组干预前后抑郁评分和焦虑评分虽然有所降低,但差异无统计学意义（P＞0．05）。干预前,两组的积极及消极应对方式组间差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组的积极应对评分明显高于对照组,消极应对评分明显低于对照组,组间差异均有显著性差（P＜0．01）;观察组干预后消极应对与积极应对与干预前比较,差异有统计学意义（P＜0．01）;对照组消极应对与积极应对虽有所变化,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预前,心境状态中的7个维度两组差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后在疲劳与精力上两组差异无统计学意义（P＞0．05）,在其他5个维度上差异有统计学意义（P＜0．05）;组内比较,观察组在精力与疲劳上干预前后差异无统计学意义（P＞0．05）,在其他5个维度上差异有统计学意义（P＜0．05）,对照组在紧张上干预前后差异有统计学意义（P＜0．05）,在其他6个维度上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论治疗性沟通能有效缓解肝胆手术患者围术期焦虑及抑郁程度,改善其心理状态,优化其应对方式。     

慢性前列腺炎患者抑郁情绪与应对方式的相关分析

目的了解慢性前列腺炎患者抑郁情绪的发生情况,探讨抑郁情绪与应对方式之间的关系。方法以医学应对问卷、抑郁自评量表为主要工具分别对116例慢性前列腺炎患者进行问卷调查。结果抑郁发生率为46．49％,慢性前列腺炎患者中高中以上文化程度者的应对方式屈服分高于初中以下文化者,差异有统计学意义（P〈0．01）,自费治疗者的抑郁分值高于享受医疗保险者,且多采用回避的应对方式（P〈0．01）。慢性前列腺炎患者应对方式回避和屈服分值与抑郁情绪之间显著相关（r值分别为0．381、0．512,P〈0．01）。结论慢性前列腺炎患者抑郁的发生率高,且抑郁情绪与其文化程度、就医经济状况和应对方式有关。     

脑血管病急性期患者混合性焦虑抑郁障碍的临床研究

目的：探讨脑脑血管病急性期患者混合性焦虑抑郁障碍的发生率及相关因素和临床意义,并研究焦虑抑郁与睡眠质量、性格、认知功能等是否存在相关性。方法对96例脑血管病急性期的住院患者采用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）,汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）,及蒙特利尔认知评估（ MOCA）,以及自拟的调查量表进行调查分析。结果混合性焦虑抑郁障碍及焦虑状态、抑郁状态共48例,占50％。抑郁与NISS评分呈正相关（ r ＝0北．2297, P ＜0．01）,与PSQI呈正相关（ r ＝0．3733, P ＜0．01）,与MOCA评分无相关性（ r ＝-0．102, P＞0．05）。焦虑与NISS评分无相关性（ r ＝0．0784, P ＞0．05）,与PSQI呈正相关（ r ＝0．3024, P ＜0．01）,与MOCA评分无相关性（ r ＝0．0169, P ＞0．05）。96例中,首次发生脑血管病者55例（57．29％）,再发者41例（42．71％）,二者比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。短暂性脑缺血发作者22例（22．9％）,脑卒中者74例（77．1％）,脑卒中占比例较大。内向随和者39例（40．63％）,外向急躁者57例（59．37％）。结论神经内科医生应提高对脑血管病并发焦虑抑郁的重视,及时识别,诊断,治疗,以更好地提高患者生活质量,提高治愈率,有效地降低致残率,降低复发率。     

未确诊的乳腺肿瘤患者术前焦虑程度与应对方式的分析

目的了解未确诊乳腺肿瘤患者焦虑程度与应对方式的关系，分析焦虑程度的影响因素。方法采用焦虑自评量表和应对方式量表，对我院378例门诊未确诊的乳腺肿瘤患者进行问卷调查。结果未确诊的乳腺肿瘤患者的焦虑程度高于国内正常人常模（t=30．41，P〈0．01）；采用积极应对方式、消极应对方式，两种应对方式比较，差别有统计学意义；各种文化程度和各种职业乳腺肿瘤患者的焦虑程度评分及采用不同的应对方式评分均有差别；积极应对与未确诊乳腺肿瘤患者的焦虑程度呈负相关（t=31．48，P〈0．01），消极应对与患者家属的焦虑程度呈正相关（t=20．11，P〈0．01）。结论未确诊的乳腺肿瘤患者焦虑程度显著高于正常人，采取积极应对方式越多，其焦虑程度越低；采取消极应对方式越多，其焦虑程度越高。     

健康教育对普外科肠造口患者抑郁焦虑情绪及并发症的影响

目的：观察健康教育对普外科肠造口患者抑郁焦虑情绪及并发症的影响。方法将90例肠造口患者采用数字表法随机分为干预组和对照组,对照组45例,予以常规护理措施;干预组45例,在常规护理的基础上加上健康教育。比较两组患者并发症发生率及焦虑、抑郁情况。结果干预组肠造口渗血发生率11．1％,低于对照组的28．9％（χ2＝4．444,P＝0．035）;干预组肠造口水肿发生率6．7％,低于对照组的22.2％（χ2＝4．406,P＝0．036）;干预组肠造口回缩或内陷发生率4．4％,低于对照组的17．8％（χ2＝4．050, P＝0．044）。干预组无焦虑者55．6％,轻度焦虑者28．9％,中度焦虑者11．1％,重度焦虑者4．4％;对照组无焦虑者37．8％,轻度焦虑者26．7％,中度焦虑者28．9％,重度焦虑者6．6％;两组差异有统计学意义（ Z＝-2.047,P＝0．041）。干预组无抑郁者48．9％,轻度抑郁者31．1％,中度抑郁者17．8％,重度抑郁者2．2％;对照组无抑郁者26．7％,轻度抑郁者40．0％,中度抑郁者26．7％,重度抑郁者6．6％;两组差异有统计学意义（Z＝-2．181,P＝0．029）。结论在常规护理基础上采用健康教育可以降低普外科肠造口患者并发症发生率,减轻心理问题,提高患者生活质量,改善预后。     

精神分裂症患者家属应对方式与焦虑情绪的相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式与焦虑情绪之间的相互关系。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、应对方式量表对50例正在接受治疗的精神分裂症患者家属进行调查。采用直线相关、t检验、方差分析等统计学方法对调查结果进行分析。结果：患者家属的消极应对方式与焦虑水平呈显著正相关（P〈0．01）。患病时间与消极应对方式呈直线负相关（P〈0．05）。结论：面对患精神分裂症这种负性生活事件，患者家属的消极应对方式与其焦虑情绪之间存在密切关系。因此提示护士应加强对患者家属的健康教育．尤其是对患病时间短的患者家属关心、指导有利于家属向患者提供有效的家庭支持，促进疾病转归。     

社会支持与青少年焦虑抑郁相关因素研究

目的：探讨青少年的社会支持状况和应对方式与抑郁和焦虑情绪的关系,为青少年的心理健康教育提供支持。方法对宝山区二所中学的2个高中年级（高一、高二）及2个初中年级（初一、初二）学生应用自制一般情况调查表、社会支持评定量表、焦虑自评量表（ SAS）、流调用抑郁自评量表（ CES-D）进行心理压力应对方式、社会支持、抑郁和焦虑情绪进行调查。结果780例有效问卷中高中组的焦虑、抑郁人数明显高于初中组（ P ＜0鬃．01）。社会支持存在年级差异,其中心理问题的发生与学生的社会支持相关（ r值分别为0．116和0．131, P ＜0．01）。社会支持、积极的应对方式与抑郁、焦虑呈负相关（ r值分别为-0．253、-0．175、-0．246、-0．162、-0．151、-0．165, P ＜0．01）。结论社会支持和应对方式对中学生的心理健康状况有影响作用。     

子宫全切除患者术后焦虑与应对方式的相关性分析

目的了解全子宫全切术后患者焦虑状况及其与应对方式的关系。方法采用焦虑自评量表及应对方式量表对36例患者进行问卷调查。结果患者的焦虑水平高于国内常模（P〈0.01）,且积极应对方式与焦虑呈负相关（P〈0.01）,消极应对方式与焦虑呈正相关（P〈0.01）。结论全子宫全切术后患者存在焦虑情绪,且积极应对方式可缓解其焦虑情绪。     

不稳定性心绞痛患者心理社会因素与血小板聚集功能关系的研究

目的：探讨不稳定性心绞痛（UAP）患者心理社会因素与血小板聚集功能的关系。方法：采用6个心理量表达46例UAP患者和46例健康人进行评定,并测定ADP诱导的血小板聚集率。结果：UAP组负性生活事件刺激量消极应对、CH、焦虑和抑郁积分及血小板聚集率均高于对照组（均P＜0．01）,社会支持总分和积极应对分低于对照组（均P＜0．01）,UAP组A型行为,焦虑及抑郁分别为占73．91％、82．6％和71．4％,高于对照组36．96％、34．8％和21．7％（均P＜0．01）。UAP患者焦虑、抑郁程度与负性生活事件刺激量、消极应对分、CH分及血小板聚集率正相关（P＜0．05或P＜0．01）,与社会支持总分负相关（均P＜0．05）,血小板聚集率与负性生活事件刺激量、CH分亦显著相关（均P＜0．01）。结论：UAP患者由于处于心理应激状态,表现焦虑、抑郁情绪障碍,血小板聚集功能增强,对疾病的发展和预后可能产生不利影响。     

脑梗死后焦虑及抑郁状态早期心理干预的临床观察

目的研究早期心理干预对脑梗死患者焦虑及抑郁状态的效果。方法将本院2010年8月～2013年2月收治的脑梗死住院患者随机分为观察组（98例）与对照组（88例）,所有患者入院后进行常规脑梗死治疗及抗焦虑抑郁治疗,观察组在此基础上联合心理干预治疗。结果人院时两组患者焦虑及抑郁的发生率差异无统计学意义（乃0．05）;出院时观察组的焦虑、抑郁发生率均低于对照组（P〈0．05）;人院时两组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组（P〈0．05）。结论早期心理干预可明显降低脑梗死患者焦虑、抑郁状态的发生率,对促进康复有一定的效果。     

苯丙胺类兴奋剂滥用者心理健康状况及应对方式分析

目的：探讨苯丙胺类兴奋剂滥用者心理健康状况及其应对方式。方法：对2011年7月-2013年12月自愿在青岛市精神卫生中心门诊及住院治疗的52例苯丙胺类兴奋剂滥用者采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式问卷（SCSQ）和自编的基本情况调查问卷,进行心理健康状况评定及应对方式调查。结果：苯丙胺类兴奋剂滥用者SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑与精神病、SDS得分（51.17±s10.87）、SAS（46.69±s 6.72）得分均高于常模,差异有统计学意义;应对方式以消极为主,苯丙胺类兴奋剂滥用者消极应对分与SCL-90总分及躯体化、强迫症状、人际敏感、焦虑、抑郁及敌对因子分呈显著正相关。结论：苯丙胺类兴奋剂滥用者焦虑、抑郁状况高于常模,应对方式以消极为主。其心理健康水平可能与应对方式密切相关,应加强心理健康教育。     

大学生心理防御机制和应付方式与心理健康状况的相关性研究

目的探讨大学生心理防御机制和应付方式与心理健康状况的的相关程度。方法采用心理健康量表SCL-90、防御方式问卷DSQ和应付方式问卷对751名大学生进行测查。结果 SCL-90测试显示大学生的心理卫生问题显得较为突出,751名大学生各因子分达到或超过中等严重程度（≥2分）者有183人,占24.37%,主要表现在人际敏感、焦虑、敌对、强迫、抑郁、恐怖、偏执等因子上的得分高于常模。成熟型心理防御机制和积极应付方式与SCI-90各因子得分呈负相关,中间型防御机制、不成熟型防御机制和消极应付方式与SC1-90各因子得分呈正相关。心理健康水平低下者在应激状态下常使用不成熟防御机制、中间型防御机制和消极应付方式;心理健康水平高者常使用成熟防御机制和积极应付方式。结论大学生心理防御机制和应付方式与心理健康存在相关性,应加强心理防御机制和应付方式的训练,进行有效的心理干预,以提高其心理健康水平。     

地震灾害对应急救援军队医护人员心理健康状况影响的调查研究

目的 探讨地震灾害对应急救援军队医护人员心理健康状况的影响.方法 随机选取解放军255医院参加汶川地震抗震救灾应急救援医护人员为研究对象,共发放问卷120份,回收有效问卷60份,采用症状自评量表(SCL-90)测试心理健康水平,用应对方式量表测评应对行为类型,并对其心理健康状况与应对方式的相关性进行分析.结果 应急救援军队医护人员SCL-90各因子中躯体化、焦虑评分显著高于中国常模,强迫、敌对、偏执、抑郁和精神病性评分均显著低于中国常模,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);应对方式的使用程度依次是解决问题、求助、躲避、幻想、合理化和自责;SCL-90各因子与解决问题方式呈显著负相关,除躯体化、恐怖外,SCL-90各因子与求助呈显著负相关,与幻想、自责呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 应急救援医护人员在应急救援过程中受到了不同程度的心理伤害,采取成熟的应对方式可有效缓解压力,维护心理健康.     

110例脑梗死患者抑郁焦虑量表筛查及治疗分析

目的：研究脑梗死患者抑郁焦虑的发生率以及赛乐特的治疗效果。方法：对110例脑梗死患者用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和欧洲卒中评分量表（ESS）进行评定,SDS或SAS评定标准分50分以上者可诊断为脑梗死合并抑郁、焦虑。赛乐特治疗4周后,再行SDS、SAS和ESS评定。结果：110例脑梗死患者中50例（45％）并发抑郁或焦虑,赛乐特治疗4周后50例中42例评分恢复正常（〈50分）,ESS平均分由（71.3±6．2）分增加为（87．2±7．1）分。结论：脑梗死后出现抑郁焦虑的发病率高,与ESS呈明显负相关,赛乐特治疗是有效的。     

基于正负心理特征培养和消除的药物成瘾治疗

目的:探求从心理障碍治疗和积极心理特征培养两个角度出发的心理治疗对药物成瘾者的治疗效果。方法:运用团体治疗的方法,分心理治疗、积极心理特征培养两个阶段对参加治疗的60名海洛因成瘾者进行心理干预;以同期60名海洛因成瘾者组成对照组,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表、SCL-90、自尊调查量表、一般自我效能量表、应付方式量表在心理干预前后进行测评。结果:经过3个月的心理治疗和3个月的复吸预防训练,试验组在焦虑、抑郁上呈显著变化,皆出现好转趋势(焦虑量表t=5.70,P<0.01;抑郁量表t=0.34,P<0.05,症状自评量表t=2.29,P<0.05),但在积极心理特征的培养上,却未呈显著性差异;应付方式上,只有"解决问题"和"求助"与对照组呈显著性差异(t=1.97,P<0.05,t=2.90,P<0.05)。而对照组治疗后所有的心理指标,变化都未呈显著性差异。结论:心理治疗对改善负性的心理特征和不良心理状况有较好的效果,但短时间治疗不足以培养新的积极心理特征。     

心理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响

目的通过建立融合健康教育、认知重建、支持性心理治疗及放松训练的＂四合一＂心理干预模式,帮助实施创伤性骨折手术的患者缓解创伤性不良情绪反应,并评估干预后的焦虑抑郁情绪及应对方式的变化。方法将160例创伤性骨折患者分为干预组和对照组,干预组患者采用心理干预模式,对照组患者采用常规护理模式。入院时及出院时均接受Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）及简易应对方式（SCSQ）评定,比较两组患者入院时及出院时焦虑抑郁及应对方式评分的差异。结果与对照组比较,干预组患者出院时焦虑抑郁情绪得到显著改善,但两组患者在入院与出院时应对方式差异无统计学意义。结论心理干预对创伤性骨折患者的应对方式无明显改变,但对焦虑和抑郁情绪有显著的改善作用。     

某部特种兵心理健康与个性、应对、状态-特质焦虑的相关性分析

目的探讨特种兵心理健康与状态-特质焦虑、个性、应对的相关性,为特种兵心理健康教育和心理素质训练提供科学依据。方法随机整群抽取460名某部特种兵,应用一般情况问卷、状态-特质焦虑问卷(STAI)、应对方式问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)实施团体测试。结果特种兵SCL-90总分与中国军人常模无显著性差异,躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖因子分显著高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05);EPQ中EPQ-P、EPQ-N因子分显著低于国内军人常模,EPQ-L因子分显著高于常模(P<0.01);应对方式中解决问题、求助因子分显著高于军人常模(P<0.01),自责、幻想、退避、合理化因子分显著低于军人常模(P<0.01);状态焦虑、特质焦虑分均显著高于国内常模。相关分析显示,SCL-90总均分与EPQ因子分中EPQ-P、EPQ-N及应对方式中不成熟应对方式(自责、幻想、退避)和混合型应对方式(合理化)呈显著正相关(P<0.01);与EPQ因子分中EPQ-E、EPQ-L呈显著负相关(P<0.01)。回归分析显示,对特种兵SCL-90总分有显著性影响的因素由大到小依次为状态焦虑、EPQ-N、合理化、特质焦虑。4个变量的决定系数R2=0.746,对方程检验,F=51.52,P=0.00。结论特种兵总体心理健康状况与国内一般军人相当,心理健康受到个性、应对方式、状态-特质焦虑等中介变量的综合影响,其中保持适度可控的焦虑情绪是维持心理健康的重要因素。     

某高校COVID-19疫情封校下医学研究生心理健康状况及探析

目的　调查疫情时期被封闭管理的医科院校研究生的心理健康状况并提出相应的缓解措施。方法　2022年9月采用线上及线下问卷调查的形式对疫情突发后在校封闭的323名宁夏医科大学的在读研究生（包括男性94名，女性229名）采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、简单应对方式、事件影响量表-修改版（IES-R）及与此次疫情相关的自编量表进行调查；采用t检验、χ²检验。结果　SDS评分为（47.59±11.16）分，抑郁状态检出率为33.44%（108/323）。SAS评分为（40.12±8.93）分，焦虑状态检出率为12.69%（41/323）。焦虑抑郁状态的共患病率为16.25%（39/323）；疫情封校管理期间的消极应对与抑郁状态、焦虑状态及应激水平均存在正相关（均P<0.05）。结论　新型冠状病毒肺炎疫情封校管理期间医学研究生消极应对与抑郁状态、焦虑状态以及应激水平均存在显著正相关。面对突发公共卫生事件，医学研究生作为一个特殊群体，面对疫情会有一定的焦虑，提示医学研究生在突发公共卫生事件下容易出现抑郁和焦虑症状，需引起一定关注。     

海洛因依赖者心理压力、应对方式、社会支持的相关性研究

目的:探讨海洛因依赖者心理压力、应对方式、社会支持的特点及其相关性。方法:采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)、简易应对方式量表(SCSQ)及领悟社会支持量表(PSSS)对50例海洛因依赖者进行评定,并与42例正常受试者加以比较。结果:同正常对照组相比,海洛因依赖者(n=47)的知觉心理压力和消极应对显著增高(P<0.05),积极应对和社会支持显著降低(P<0.001)。海洛因依赖者的知觉心理压力与社会支持呈显著负相关(P<0.01),与消极应对方式无显著相关性(P>0.05)。结论:海洛因依赖者的心理压力、应对方式、社会支持状况不良,三者具有一定相关性,可能共同对吸毒和复吸产生影响。