剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）与硬膜外麻醉（EA）在剖宫产术中的不同效果。方法：随机选取80例产妇为研究对象,随机将患者分为2组,观察组有40例,采用CSEA麻醉,对照组也有40例,采用EA麻醉。观察2组患者的起效时间、手术时间、术中出血量及新生儿Apgar评分;比较2组的不良反应发生率。结果：观察组的起效时间、手术时间均明显优于对照组,差异显著,P＜0．05;2组产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、恶心及呕吐的发生率无显著性差异,P＞0．05;观察组的低血压发生率明显高于对照组,P＜0．05。结论：CSEA起效快、肌松好、产妇痛苦小、对母婴安全、麻醉效果好,是一种非常适合剖宫产术中的麻醉方法。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:对硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用进行比较分析。方法:选取2009年6月至2011年6月收治的110例剖宫产患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。将两组产妇麻醉起效时间、手术时间、从麻醉至胎儿分娩出时间、产妇血压变化、新生儿评分情况以及相关麻醉不良反应情况进行对比。结果:两组产妇的血压都存在不同程度的降低,观察组产妇发生血压降低情况的时间要比对照组早。新生儿的评分、手术后呕吐恶心等麻醉不良反应情况无明显差异,从麻醉至胎儿娩出的时间两组差异有统计学意义。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产手术中不良反应小,效果显著,值得在临床推广应用。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术的比较

目的:探讨硬膜外与腰硬联合在剖宫产术中的麻醉效果。方法:选取收治的80例拟行剖宫产术患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况。结果:两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、不良反应等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),Bromage评分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产术中具有起效快、镇痛效果好、肌肉松弛佳、不良反应少等优点,可满足手术需求,是剖宫产术理想的麻醉方法。     

硬膜外与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的比较硬膜外麻醉（EA）和腰-硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中循环系统及镇痛效果和不良反应的情况。方法随机选择60例ASAⅠ～Ⅱ级患者,均分为两组。Ⅰ组30例为单纯硬膜外麻醉组 Ⅱ组30例为腰-硬联合麻醉组。术中监测NIBP、HR、SPO2和术中镇痛效果及牵拉反应情况。结果两组患者术中血流动力学较平稳,BP均较麻醉前降低,但腰-硬联合组下降明显。Ⅱ组患者骶神经阻滞完善,术中未见恶心、呕吐等不良反应,Ⅰ组部分患者手术牵拉时诉疼痛,伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应,P〈0.01。结论腰-硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应小,是一种值得推广的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于剖宫产的比较

目的 观察比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中两种麻醉方式临床效果的优劣.方法 剖宫产手术病人200例随机分成2组分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,观察2种麻醉的起效时间,麻醉效果,是否需要辅助镇痛、镇静等.结果 两组麻醉起效时间差异有显著性,两组麻醉平面上界差异无显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组且术中盆腔深部牵拉反应重.结论 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点.     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的比较

目的 探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将收治的120例拟行剖宫产术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、副作用等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),Bromage评分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉效果明显优于硬膜外麻醉,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用体会

目的 研究腰硬联合麻醉在基层医院剖宫产术中应用的安全性。方法 治疗组采用一点法作腰硬联 合麻醉,取L2～L3或L3～L4间隙硬膜外穿刺,再用针内针作腰麻穿刺,腰麻用0.75%布比卡因1.7mL脑脊 液稀释等比重液至3mL缓慢推注,拔针后向头端置入硬膜外导管3cm,需要时注入利多卡因或罗哌卡因硬膜 外麻醉,也用于术后镇痛。对照组取T12～L1作硬膜外穿刺,成功后向头缓推2%利多卡因3mL,向足端置入 硬膜外导管3cm,首次量2%利多卡因3mL,5min后无全脊麻征追加0.5%罗哌卡因10～15mL。比较两组的镇 痛效果,作改良 Bromage评分、对循环的影响、麻醉并发症。结果 腰硬联合麻醉在剖宫产术的麻醉中低 血压的发生率高,经加快补液、应用升压药物多能使血压恢复正常。本组病例中腰麻针穿刺困难的发生率 为8.3%,腰麻穿刺异感,术中多不需要辅助应用镇静药物。结论 腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用是安全 有效的,镇痛完全,肌松良好。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床比较研究

目的:对比研究在剖宫产中应用腰硬联合麻醉和硬模外麻醉的临床效果。方法:选取于2012年07月-2013年09月在我院采取剖宫产分娩的产妇120例为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成腰硬组和硬模组,腰硬组产妇分娩时实施硬腰联合麻醉,硬模组产妇分娩时实施硬模外麻醉,分析和对比两组产妇分娩时的临床麻醉效果。结果:腰硬组产妇麻醉诱导时间明显短于硬模组产妇,术中追加麻醉药剂量明显少于对照组,且该组产妇麻醉优良率明显高于硬模组,两组上述三项指标对比差异均有统计学意义(P0.05),同时两组产妇麻醉后不良反应发生率及新生儿Apgar评分均明显差异,对比无统计学意义(P0.05)。结论:对于采取剖宫产方式分娩的产妇,行腰硬联合麻醉可明显缩短麻醉诱导时间,提升属术中麻醉效果,降低麻醉药物不良反应发生率,保证手术顺利进行,这对保证母婴安全有着积极的意义,值得在临床上进行推广。     

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的比较

目的:对硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术效果进行比较,为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据,提高临床治疗效果。方法:将60例剖宫产孕妇随机分为两组,单独的硬膜外麻醉(EA组)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)各30例,分别观察两组的麻醉效果,并进行比较。结果:根据两组结果的比较显示,硬膜外麻醉(EA)组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的麻醉效果有显著性的差异(P0.05),而两组Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术中,硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。     

腰硬联合和硬膜外麻醉用于剖宫产术后镇痛效果的比较

近年来,腰硬联合麻醉普遍用于剖宫产手术,术后产妇可行硬膜外自控镇痛（patient control epidural analgesia,PCEA）是腰硬膜外联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia,CSEA）的优点之一,与硬膜外麻醉（epidural anesthesia,EA）EA在术后镇痛比较之间是否有差异,目前尚未清楚,因此,通过对剖宫产手术腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉产妇进行术后镇痛效果比较,为临床安全有效镇痛提供参考.     

腰麻—硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产患者中的应用。方法 120例足月妊娠、单胎初产、健康临产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)两组,观察两组病例的阻滞情况、镇痛和肌松情况、不良反应和新生儿评分情况。结果 CSEA起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与EA比较差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿评分两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,在急诊剖宫产患者中的应用安全有效,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法:对317例剖宫产病人(ASA I~II级)应用腰硬联合麻醉情况进行回顾性分析。选L2~3或L3~4间隙硬膜外穿刺成功后行腰麻,腰麻用局麻药为0.75%布比卡因0.8~1.1 ml加10%葡萄糖稀释到2 ml,硬膜外置管备用。结果:全部患者麻醉效果满意。术中无呼吸抑制。收缩压下降超过基础的30%以上16例(5.05%);20%~30%60例(18.93%);10%~20%143例(45.11%);10%以下98例(30.91%)。术中恶心呕吐发生42例(占13.25%)。术后未见有关麻醉并发症。结论:腰硬联合麻醉起效快、麻醉完善、用药量小。只要把握合理用药剂量,控制好麻醉平面,腰硬联合麻醉是剖宫产手术较理想安全的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的：探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的临床效果。方法：选择二次剖宫产术患者89例，随机分为两组，对两组患者二次剖宫产术分别腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉，对痛觉阻滞情况、麻醉效果和Bmmage评分进行分析，并进行比较。结果：观察1组在阻滞起效时间、最高平面时间、T10维持时间上明显优于观察2组；在术中不良反应等方面观察1组多于观察2组（P〈0．01），但能迅速改善，恢复正常。结论：腰硬联合麻醉用于妇科手术起效快、后遗症少、麻醉平面满意，优于连续硬膜外麻醉。     

浅谈腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的 研究腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术中治疗效果.方法 选取2010年5月～2011年5月期间90例实施宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEA组,每组45例.记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间及Bromage 评分等指标.结果 CSEA组患者中醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间以及手术时间明显较EA组短(P<0.05),且Bromage 评分较EA组高(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉与传统的硬膜外麻醉相比,综合了硬膜外阻滞和脊麻的特点,克服了传统麻醉方法局麻药使用量大、肌松差、镇痛不全、麻醉起效慢的缺点,具有安全性,平稳性,可行性的特点,尤其适用于剖宫产患者,值得临床推广.     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中临床麻醉效果观察

目的 研究比较CSEA与EA在剖宫产术中应用的麻醉效果.方法 随机选择ASAI～II 级择期剖宫产足月待产妇100例,分为EA组和CSEA组,每组50例.EA组以2%利多卡因行连续硬膜外麻醉,CSEA组以0.5%布比卡因重比重液行腰麻,硬膜外留置导管,分别根据麻醉平面调整硬膜外局麻药用量.观察术中患者B P、H R、S P O2、E C G变化,记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉开始到胎儿娩出时间,新生儿1min和5min Apgar评分.评定麻醉效果,记录麻醉并发症及不良反应.结果 两组患者术中ECG、SPO2未见异常,C S E A组麻醉起效时间,麻醉开始至胎儿娩出时间均短于E A组(P<0.01),而牵拉反应E A组明显高于C S E A组.两组麻醉后SPB、DBP均有所下降,CSEA组低血压发生率高于EA组,经快速输液和小剂量麻磺碱静注均能快速纠正.两组术后恶心呕吐发生率低,均无头痛发生.结论 CSEA应用于剖宫产术与EA相比有较大优越性,是剖宫产手术理想的麻醉方法.     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用及其效果观察

目的：探讨剖宫产应用腰硬联合麻醉效果。方法将240例剖宫产产妇随机分为研究组和对照组（n=120）,其中研究组行腰硬联合麻醉,对照组行连续硬膜外麻醉,比较2组新生儿Apgar评分、麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间及不良反应情况。结果2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义;研究组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2组恶心、呕吐、寒战发生率差异无统计学意义,研究组低血压发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,但不良反应均不影响麻醉和剖宫产手术进行。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术较连续硬膜外阻滞麻醉具有更快的起效作用,可加快胎儿娩出时间和手术时间,且具有一定安全性。     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产术的比较

腰-硬联合麻醉是近几年来用于剖宫产手术的一种新的复合麻醉方法,具有起效快、作用完善可靠、可控性强、用药量小、术后可镇痛等优点。本组观察腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果,并与连续硬膜外麻醉进行比较,报告如下。     

硬-腰联合麻醉用于剖宫产术中的观察

目的：比较硬-腰联合麻醉（CSEA）与硬膜外阻滞麻醉（EA）在剖宫产术中应用的效果。方法：健康足月妊娠孕妇120例,年龄23～37岁,随机分为CSEA组（60例）和EA组（60例）,比较两种麻醉方法的麻醉效果。结果：CSEA组镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于EA组,阻滞平面达T6的时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、手术至胎儿娩出时间均短于EA组（P〈0．05）,新生儿1min的Apgar评分两组间无差异,但低血压发生率高于EA组（P〈0．05）。结论：CSEA用于剖宫产术起效快、阻滞完善,但要防治低血压的发生。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产妊高征产妇的应用效果分析

目的：分析对比硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产妊高征产妇的应用效果。方法：选择我院行剖宫产的妊高征患者110例,平均分为研究组与对照组,每组各55例。研究组应用腰硬联合麻醉,对照组应用硬膜外麻醉。结果：麻醉后2min,研究组 HR 较于麻醉前无明显变化,DBP 及SBP 水平显著低于对照组及麻醉前（P ＜0.05）。对照组 HR 显著低于麻醉前（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉对剖宫产妊高征患者的应用效果十分显著,具有起效快,安全性高等优势,适于临床应用。