综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果评价

目的分析综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果。方法 2014年5月至2017年5月,于我院收治的上肢骨折术后肘关节功能障碍患者中选取60例,随机分为两组,常规电针疗法为对照组治疗方式,综合康复疗法为观察组治疗方式,对比两组组临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.67%,相较于对照组的70%更低,P0.05。结论综合康复疗法实施于上肢骨折术后肘关节功能障碍患者治疗中的临床效果显著。     

中医手法治疗骨折后肘关节粘连的临床价值研究

目的：分析研究中医手法治疗骨折后肘关节粘连的临床价值。方法随机选取40例骨折后肘关节粘连患者为研究对象。根据患者自愿将其平均分为观察组和对照组（n=20）。其中对照组实施单纯手法治疗，观察组采用中医手法治疗，对比2组患者临床疗效。结果通过实施不同的治疗辅助治疗方法，观察组临床有效率为90.00%，显著高于对照组的75.00%，2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医手法治疗将中医药、理疗疗法原理进行优化利用，在骨折后肘关节粘连患者中实施能有效改善患者关节肿痛、功能受损情况，值得推广应用。     

关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折的疗效观察

目的观察关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法将60例肱骨髁上骨折患者随机分成观察组和对照组,观察组患者采用肘关节外小切口术式治疗,对照组采取肱三头肌舌形瓣入路术式治疗。观察两组患者手术时间及术中骨折复位情况,评价临床治疗效果。结果两组临床治疗优良率和各项观察指标比较差异明显,P<0.05。结论肘关节外小切口治疗肱骨髁上骨折临床操作简便、创伤较小、手术时间短、骨折固定可靠,有利于患者进行早期功能训练,促进肘关节功能恢复。     

综合康复疗法对上肢骨折术后肘关节功能障碍的疗效观察

目的：探究采用综合康复疗法对上肢骨折术后肘关节功能障碍的治疗效果。方法选取68例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者,将其随机分成观察组和对照组,各34例。观察组给予综合康复疗法治疗,对照组给予单纯电针治疗,对比2组患者的治疗效果、治疗前和治疗后ROM评分与ADL评分情况。结果观察组和对照组的总有效率分别97.06%、73.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者通过治疗,治疗后观察组ROM评分（135.5±27.1）分优于对照组的（103.7±24.3）分,且优于治疗前的（33.3±6.2）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组ADL评分（85.4±14.8）分优于对照组的（77.8±15.7）分,且优于治疗前的（72.8±15.5）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍,效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

中药配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍

目的探讨中药熏洗配合推拿在股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍中的临床应用效果。方法选择我院骨科收治的股骨髁上骨折内固定术后存在关节功能障碍患者76例,随机分为观察组和对照组各38例。2组患者术后均给予一般常规治疗和功能锻炼,观察组患者加用中药熏洗配合推拿,比较分析2组患者的临床治疗效果。结果与对照组患者相比,观察组患者临床治疗总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗配合推拿可作为股骨髁上骨折内固定术后存在关节功能障碍患者较为理想的临床治疗方案。     

改良的经肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路治疗肱骨远端关节内骨折的临床研究

评价改良的经肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路治疗肱骨远端关节内骨折的临床疗效。方法选取2012年6 月-2015 年4 月该院收取的102 例肱骨远端关节内骨折患者作为研究对象，进行前瞻性研究。将所有患者随机分为对照组和观察组，对照组51 例采取经典的肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路治疗，观察组51 例采取改良的肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路治疗。术后1、3、6 和12 个月对患者进行随访，行肘关节前后位、侧位X线检查，用肘关节活动范围、DASH 评分（肩臂手功能障碍评分）以及肱三头肌MRC 分级对肘功能进行评价。对两组患者的术后并发症进行比较。结果所有入选患者均获得12～14 个月随访，平均（12.9±1.1）个月。两组患者的年龄、性别及随访时间等基本信息均无统计学意义（ p>0.05）。观察组患者术后3、6 和12 个月的DASH评分均优于对照组（p <0.05）。观察组患者骨折平均愈合时间短于对照组（ p<0.05）。另外，末次随访时观察组患者的DASH 评分、肌力评分与屈曲畸形度均优于对照组（p <0.05）。术后头6 个月运动范围均得到改善。所有患者均无明显并发症发生。结论针对肱骨远端关节内骨折，改良的经肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路可为手术提供理想的可视化效果，同时使患者术后的DASH评分更高，使肘关节的运动范围更接近正常值，与经典的经肱三头肌筋膜舌形皮瓣入路相比具有更好的临床价值，值得进一步推广应用。     

功能锻炼综合干预措施对上肢骨折内固定手术患者术后疼痛及功能康复的影响

目的:探讨功能锻炼综合护理干预对行内固定手术治疗的上肢骨折患者康复效果。方法:将70例行内固定手术治疗的上肢骨折患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予功能锻炼联合舒适综合护理。比较两组患者术后疼痛评分、上肢关节活动度(ROM角度)及独立能力评分的差异。结果:①经护理,观察组VAS评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组FIM评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组肩关节前屈、肘关节屈曲、腕关节掌屈及背伸度数均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者肩关节外展度数差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者护理满意度为94.29%,显著高于对照组的82.86%(P<0.05)。结论:功能锻炼综合护理干预能够对行内固定手术治疗的上肢骨折患者功能康复具有促进作用,缓解术后疼痛,提高患者护理满意度,值得临床推广。     

运动疗法结合可调式肘关节固定器在骨折后肘关节功能障碍中的应用分析

目的 探讨运动疗法结合可调式肘关节固定器治疗骨折后肘关节功能障碍的效果.方法 选择我院2013年1月—2015年1月收治的肘关节骨折患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组单纯采用可调式肘关节固定器进行外固定治疗,观察组在对照组基础上采用运动疗法进行治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组优良率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院时间、术后骨折愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在肘关节骨折患者功能障碍的治疗中,运动疗法和可调式肘关节固定器联合治疗具有更理想的疗效.     

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折的操作方法及效果分析

目的：研究肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折的操作方法及效果分析。方法选取56例肱骨髁间骨折患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组与对照组，各28例。观察组肱骨髁间骨折患者采用肱三头肌两侧入路进行治疗，对照组肱骨髁间骨折患者采用尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗。最后，观察和比较2组患者的临床症状与临床效果。结果观察组肱骨髁间骨折患者的住院时间（67.8±9.4）min、出血量（236.4±25.8）mL、愈合时间（92.5±7.4）d显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对肱骨髁间骨折患者的治疗中，采取肱三头肌两侧入路对肱骨髁间骨折患者治疗，患者骨折部位和周围组织的损伤性小，患者肘关节功能恢复快，起到促进患者康复的临床效果。     

综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的效果研究

目的:探讨学龄前期小儿肱骨棵上骨折肘关节功能障碍的综合康复治疗效果。方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的学龄前期肱骨烁上骨折肘关节功能障碍患儿110例,根据不同治疗方法分为2组,对照组(n=55)接受康复常规治疗,观察组(n=55)接受综合康复治疗,对比2组患者治疗前后肘关节ROM值和HSS2评分。结果:治疗前2组患者肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HSS2评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨嫁上骨折肘关节功能障碍的临床效果满意,能够显著改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

腕表式角度仪用于目标性自主训练在肘关节骨折术后康复中的效果观察

目的探讨自制腕表式角度仪用于目标性自主训练在肘关节骨折术后康复中的效果。方法选取2018年1月至2019年1月收治的肱骨远端或尺骨近端骨折、桡骨头骨折后行切开复位内固定术的患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者给予相同的肘关节手法治疗和被动锻炼;从术后第3天开始观察组使用腕表式角度仪开展目标性主动关节功能康复训练,对照组进行常规主动关节活动训练。比较两组患者治疗后8周的主动关节活动度（AROM）、肘关节功能改善效果、不同时点的主动功能训练痛觉评分（initiativeVAS,IVAS）。结果与对照组相比,观察组患者治疗后8周的前臂旋前、旋后、肘关节伸直、屈曲的AROM评分更高（均P＜0.05）,肘关节功能改善有效率更高（P＜0.05）;与治疗前相比,两组患者治疗后2、4、6、8周IVAS评分均明显降低（均P＜0.05）,观察组较对照组更为显著（均P＜0.05）。结论肘关节骨折固定术后患者使用腕表式角度仪进行目标性自主训练,可以更有效地促进肘关节功能恢复,有利于减轻训练过程中的疼痛,康复效果优于常规的自主康复训练。     

功能锻炼及中药熏洗对桡骨远端骨折后关节僵凝的疗效观察

目的:观察功能锻炼加中药熏洗、单纯关节功能锻炼两种方法对桡骨远端骨折中后期关节僵凝的疗效。方法:将门诊120例桡骨远端骨折中后期关节僵凝患者随机分为两组,治疗组60例,采用关节功能锻炼加中药熏洗治疗;对照组60例,采用单纯功能锻炼方法治疗。两组均以10天为一个疗程,治疗两个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗加关节功能锻炼治疗能明显提高桡骨远端骨折中后期关节僵凝的临床疗效。     

“浮针再灌注”治疗卒中后偏瘫上肢屈肌痉挛疗效评价

目的 观察“浮针再灌注”治疗卒中后偏瘫上肢屈肌痉挛临床疗效。方法 将我院60例卒中后偏瘫上肢屈肌痉挛患者随机为治疗组与对照组各30例。对照组采用康复训练,治疗组在对照组治疗基础上联合“浮针再灌注”。比较两组总有效率,改良Ashworth(MAS)量表、Fugl-Meyer评定(FMA)量表、肘关节屈曲90°时肱二头肌、肱肌、旋前圆肌杨氏模量平均值(Mean)。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组MAS评分低于治疗前,FMA高于治疗前,治疗组MAS评分低于对照组,FMA高于对照组(P<0.05);两组肘关节屈曲90°时肱二头肌、肱肌、旋前圆肌杨氏模量Mean值低于治疗前,治疗组肘关节屈曲90°时肱二头肌、肱肌、旋前圆肌杨氏模量Mean值低于对照组(P<0.05)。结论 “浮针再灌注”疗法可降低卒中后偏瘫上肢屈肌痉挛患者的肌张力,提高上肢运动功能,降低肌肉的硬度,治疗效果更优。     

MIPP0与传统开放手术治疗肱骨干骨折的对比分析

目的:对比经皮微创钢板内固定术(MIPP0)与传统开放手木治疗肱骨干骨折患者的治疗效果。方法:以我院2016年6月-2018年12月期间收治的肱骨干骨折患者为观察对象,随机将87例观察对象分为对照组及观察组。对照组43例患者接受传统的切开复位内固定术治疗,观察组44例患者接受经皮微创钢板内固定术治疗,对比2组患者手术时间,术中出血量,术后并发症发生情况,随访2组患者骨折愈合时间,术后6个月肩关节及肘关节功能。结果:观察组患者手术平均用时及术中患者平均出血量均少于对照组,且术后患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合用时明显低于对照组患者,2组间比较有差异(P<0.05)。术后6个月观察组患者肩关节功能Constant-Murley评分及肘关节功能Mayo评分较对照组均明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折手术创伤小,并发症少,骨折愈合时间缩短,关节功能恢复好,具有较高临床应用价值。     

骨折后关节僵硬的康复锻炼效果评估

目的:探讨骨折后关节僵硬中的康复锻炼效果。方法:选取2013年8月~2014年10月于本院治疗的骨折术后肘关节僵硬患者40例,按照护理方法的不同将他们分为2组,观察组和对照组,每组各20例;对照组常规护理措施,观察组在对照组护理的基础上进行康复锻炼,比较两组患者护理效果。结果:观察组的肘关节功能优良率(94.0%)明显优于对照组(64.0%),差异有统计学意义(p0.05);观察组干预后,躯体维度、心理维度、社会维度显著高于对照组(P0.05)。结论:康复锻炼对骨折后关节僵硬护理中能够有效改善患者肘关节功能,提高其生存质量,提高护理满意度。     

肱骨远端C型骨折的手术治疗45例临床分析

目的：探讨与分析肱骨远端C型骨折的手术治疗临床效果。方法：选择肱骨远端C型骨折患者45例,依照随机抽取的方式把患者分为分析组与对照组,采用尺骨鹰嘴关节外截骨手术入路来治疗分析组（23例）,通过铰链式外固定支架结合有限内固定术治疗对照组（22例）,通过MORREY的评定标准来评定患者的肘关节功能,并对两组的术后愈合时间进行观察与对比。结果：经治疗,分析组优14例,可6例,差3例,总有效率为87.0%,对照组优9例,可6例,差7例,总有效率为68.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在术后愈合时间上,分析组平均为（12.6±1.8）周,对照组平均为（15.4±2.1）周,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尺骨鹰嘴关节外截骨入路能够把骨折区充分暴露出来,对关节不会造成损伤,能够加快骨折的愈合速度,预后效果良好,能够帮助患者进行早期功能锻炼,值得临床推广。     

锁定板手术治疗股骨粗隆间骨折30例临床分析

目的：：探讨锁定板手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取我院2013年4月至2014年4月收治的60例股骨粗隆间骨折患者,将其分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者行锁定板手术治疗,对照组患者行传统骨牵引保守治疗,对比两组患者治疗效果、关节功能恢复及并发症等情况。结果：观察组有效率为90%,对照组有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后观察组关节功能恢复评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论：锁定板手术治疗股骨粗隆骨折效果更明显,手术操作简便,能促进骨折恢复,减少并发症,值得临床推广应用。     

中药熏洗配合功能锻炼治疗尺骨鹰嘴骨折术后功能障碍的临床体会

目的:观察中药熏洗配合早期功能锻炼对尺骨鹰嘴骨折术后肘关节功能障碍康复的临床疗效。方法:选取尺骨鹰嘴骨折患者40例,随机分为2组,每组20例。2组均行切开复位内固定治疗,术后均给予常规锻炼,中药熏洗组配合中药熏洗治疗。21 d后观察2组病人Mayo肘关节功能评分、VAS疼痛评分、肘关节活动度的差异。结果:与常规锻炼组比较,中药熏洗组肘关节疼痛、肘关节活动度以及肘关节功能明显改善。结论:中药熏洗配合功能锻炼能明显改善尺骨鹰嘴骨折术后肘关节功能障碍,加快肘关节功能恢复进程,提高患者满意度。     

综合康复治疗骨折术后膝关节功能障碍22例疗效研究

目的:观察综合康复治疗骨折术后膝关节功能障碍的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月收治的骨折术后膝关节功能障碍患者44例,随机分为观察组和对照组,每组22例,对照组接受单纯康复训练,观察组接受中药熏洗、中药内服、中医手法等方式治疗,对比两组关节活动状况.结果:观察组痊愈14例,有效6例,总有效率90.7％,对照组痊愈8例,有效7例,总有效率68.1％,组问差异具统计学意义(P＜0.05).结论:综合康复治疗骨折术后膝关节功能障碍临床效果良好,值得推广.     

前后联合入路和肘关节后侧正中入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果比较

目的:对比前后联合入路与肘关节后侧正中入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果。方法:选取经鹰嘴肘关节骨折脱位患者70例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。对照组给予肘关节后侧正中入路,观察组给予前后联合入路。对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、手术前后的肘关节功能(Broberg-Morrey肘关节功能评分)和并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,术后Broberg-Morrey肘关节功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.7%(9/35),明显低于对照组的71.4%(25/35),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前后联合入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果优于肘关节后侧正中入路,可促进骨折快速愈合,优化患者的术后关节功能,安全可靠。