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支气管平滑肌肉瘤误诊1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病历摘要
男,33岁。因刺激性咳嗽伴咯血1个月在外院诊治,无发热、盗汗、胸痛。外院经纤维支气管镜检查诊断为支气管平滑肌瘤,给予激光治疗,但症状未减轻,反加重;后又以结核诊治,病情仍无好转。患者于1999—07来我院诊治,入院查体:浅表淋巴结未扪及,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音清晰,无湿罗音, 相似文献
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对类风湿冠状动脉炎误诊1例分析如下。1病历摘要男,59岁。因间断胸闷、憋气,不能平卧2个月、加重2d入院。入院前2个月开始出现胸闷、憋气,不能平卧,于我院行冠状动脉造影检查结果显示冠状动脉左主干及前降支病变,左主干体部分叉前60%狭窄,前降支近段70%~80%狭窄,中段分出D。后弥漫60%~70%狭窄,遂针对左主干及前降支行PTCA+STENT术治疗。入院前2d,无明显诱因上述症状再次发作并进行性加重。查体:BP92/66mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量湿口罗音。心界向左扩大,心律齐,HR109次/min,各瓣膜区未闻及杂音及额外心音。双下肢不肿。实验室检查:WBC12.01×10^9/L,N0.82;心肌酶TnT定量0.33ng/ml,CK251U/L,CK—MB32U/L。心电图显示窦性心律, 相似文献
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幼儿患糖尿病酮症酸中毒死亡1例 总被引:1,自引:1,他引:1
1 病历摘要
男,1岁。主因精神差、纳差4d,恶心、呕吐、呼吸深大3h入院。查体:T36.8C,R20次/min,P130次/min,精神反应差,危重面容,皮肤黏膜干,双眼窝凹陷,呼吸慢,深大呼吸,面色口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及少量大中水泡音, 相似文献
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女,34岁。因饮酒及服舒乐安定15h入院。入院前15h患者与家属发生争执后自服白酒约400g及舒乐安定片(数量不详)后出现昏迷约1h被家属发现送我院急诊科,经过洗胃、补液、解毒、保肝等综合抢救10h,患者意识清醒,较烦躁、精神萎靡,收入我科进一步观察治疗。患者有抑郁症病史2a余,在我院门诊间断服舒乐安定等药物。查体:T36.8℃,P96次/min,R21次/min,BP90/68mmHg,体型消瘦,头颅五官无畸,颈软,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗、未闻及湿锣音及哮鸣音,心音有力、律齐,腹软,剑突下轻压痛,肠鸣音正常,神经系统(-),诊断为:(1)急性乙醇中毒;(2)舒乐安定中毒,予以补液、解毒、消炎等综合治疗。人院当日下午出现畏寒、 相似文献
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对肺栓塞猝死1例的护理总结如下。
1病历摘要
男,51岁。在某医院行腰间盘疝手术,术后第3天患者排尿后出现大汗淋漓、胸闷、心悸、呼吸困难、左胸刺痛深呼吸时加重。心电图:Ⅲ导联V1~V3导联T波倒置。1周后以心绞痛、梗死前综合征转我院。入院检查:T36.4℃,P90次/min,R16次/min,BP120/80mmHg。听诊:左肺下呼吸音弱,左肺下间可闻胸膜摩擦音;心律齐,无杂音,肝脾未及。 相似文献
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1病历摘要
男,50岁。主因腹痛、胸痛伴心悸、气短1周,加重2d,门诊以急性胃肠炎收住院。患者1周前无明显诱因出现胸痛,伴心悸、气短,间歇性发作,2d前上述症状加重,呈持续性发作,胸痛较剧烈,伴恶心、呕吐。查体:T37C,R20次/min,BP140/90mmHg,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性哕音,心界无扩大,HR80次/min、律不齐,可闻及频发早搏,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及。医技检查: 相似文献
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肺动脉恶性间叶瘤误诊为肺栓塞1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告
男,45岁。因劳累后胸闷、气短2a加重伴胸痛20d晕厥1次入院。8个月前做超声、UFCT、同位素、通气一灌注扫描双下肢深静脉扫描,右心导管+肺动脉造影,诊断为肺栓塞。并行下腔静脉滤网植入术,因血小板低未行溶栓治疗。近20d胸痛、气短加重.且伴胸闷、晕厥1次就诊。查体:BP100/70mmHg,R20次/min,口唇发绀,颈静脉充盈,呼吸音清晰。HR80次/min,律齐P2〉A2,胸骨左缘Ⅱ-Ⅳ肋间及心尖部可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音,腹软、肝脾未及.肝脾肾区叩痛阳性。 相似文献
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对细支气管肺泡癌误诊肺结核1例分析如下。
1病历摘要 女,44岁。无明显诱因干咳、乏力、头晕8个月,伴胸闷、气短、低热6个月,加重伴气喘20d来我院就诊。发病以来无盗汗、咳痰、咯血、潮热症状。来我院前在本地医院诊断为肺结核,给异烟肼0.4g、利福平0.45g、乙胺丁醇0.75g口服,1次/d,经治疗5个月无效。故来我院诊治。查体:T37.20C,P96次/min,R21次/min,BP16/11kPa,神志清,精神差,体质消瘦,扶入病房,自动体位,问答切题,查体合作,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及。眼睑无水肿,鼻翼无扇动,口唇发绀。颈软,双侧呼吸运动对称,无桶状胸。双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿性哕音。心前区无隆起,心浊音界不大,HR96次/min,律齐, 相似文献
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1病例报告 男,21岁。因大量饮酒后人事不醒、呛咳1h余就诊。缘于1h多前被行人发现其昏倒路旁后报警,由救护车接回。接诊患者后,发现其人事不醒、不时呛咳、捶胸,无抽搐、大汗淋漓、二便失禁。查体:BP120/80mmHg,T36.0℃,R18次/min,神志呈谵妄状态,呼唤无应答、烦躁.头颅、五官无破口.双瞳孔等大等圆,约2.0mm,对光反射灵敏,口腔浓烈白酒味,口角少许白色黏痰,颈软,双肺呼吸音对称,偶可闻及吸气性哮鸣音,无湿性罗音,HR90次/min,律齐,无杂音,腹部、四肢无异常,病理征未引出。初步诊断:急性乙醇中毒,气管异物待排。 相似文献
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1病历摘要
女,67岁。主因烦躁不安、失语6h急诊入院,患者于入院前6h出现烦躁不安,手舞足蹈,失语,急诊送入我院,行头颅CT未见明显异常,急诊科考虑急性脑梗死收住入院。既往有高血压、糖尿病病史5a,最高血压达190/100mmHg,长期服用尼群地平10mg3次/d,卡托普利25mg3次/d,倍他乐克25mg1次/d,格列吡嗪片5mg3次/d,未监测血压、血糖。查体:BP180/80mmHg,神志谵妄,手舞足蹈,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,HR80次/min,心律齐,各瓣膜昕诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及。神经系统检查:双侧瞳孔等圆等大,直径约3.0mm,对光反射灵敏。鼻唇沟两侧对称,口角无歪斜,四肢肌力检查欠合作,肌张力稍高。 K’3.34mmol/L,总 相似文献
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对马凡综合征猝死1例分析如下。
1病历摘要 男,31岁。因受凉后心悸、端坐呼吸1周于2007—03—20入院。查体:T36.2℃,P102次/min,R30次/min。BP120/30mmHa,体形瘦长,下身比上身长,端坐位,呼吸急促,急性病容,面色苍白,口唇紫绀,颈静脉稍充盈。胸部畸形,呈鸡胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻细湿罗音。心前区饱满,心尖搏动呈抬举样,弥散,心界向左下扩大,HR102次/min,第一心音减弱,二尖瓣区可闻及4级收缩期杂音及舒张期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音。周围血管征:毛细血管搏动征阳性,枪击音、水冲脉。双上肢细长,双下肢无水肿,双侧扁平足。床旁心电图示:室上性心动过速,室内传导阻滞。入院辅助检查:心脏彩超示:左房左室大,升主动脉瘤样扩张,左心功能不全,二尖瓣关闭不全(轻),主动脉瓣重度关闭不全,提示:马凡综合征。胸部X线片示:心脏明显增大。 相似文献