肝硬化患者联合检测血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶的临床意义

目的：探讨肝硬化患者联合检测血清视黄醇结合蛋白（RBP）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）的临床意义.方法：分别采用免疫透射比浊法、终点法、溴甲酚绿法、丁酰硫代胆碱/铁氰化钾法检测81例不同程度（按Child-Pugh分级）肝硬化患者（肝硬化组）和35名正常人（对照组）的RBP、PA、ALB、CHE水平.结果：肝硬化组血清RBP、PA、ALB和CHE水平均明显低于对照组（P〈0.01）.肝硬化程度由轻到重患者血清RBP、PA、ALB和CHE均依次降低（P〈0.01）.结论：联合检测血清RBP、PA、ALB和CHE能更好地反映肝功能损害的严重程度,肝硬化患者病情变化、疗效评价和预后判断具有良好的参考价值.     

乙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白与前白蛋白的变化及临床意义

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)与前白蛋白(PA)在乙型肝炎患者中的变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法分别检测178例乙型肝炎患者和35名健康成年人的血清RBP与PA水平,并进行相关统计分析.结果 除慢性轻度肝炎组外,其他各组乙型肝炎患者血清RBP与PA水平均显著低于正常对照组(P<0.01).血清RBP的异常率均高于同组血清PA与白蛋白(ALB)的异常率(P<0.05).重型乙型肝炎死亡组血清RBP与队水平均显著低于存活组(P<0.01).血清RBP与PA水平呈正相关(r=0.728,P<0.01).血清RBP、队与ALB水平之间亦呈正相关(r1=0.597,r2=0.516,均P<0.01).结论 血清RBP和PA水平与肝功能损害程度相关.随肝功能损害程度的加重,两者的血清水平逐渐下降.可以作为反映肝功能损害程度的指标,且RBP的半衰期明显短于PA,比PA能更灵敏、更快速、更特异地反映肝功能的变化.     

病毒性肝炎患者血清视黄醇、前白蛋白检测的临床意义

目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)和前白蛋白(PA)在病毒性肝炎患者血清中的水平及两者的相关性及其临床意义.方法 用免疫透射比浊法检测120例病毒性肝炎患者血清RBP和PA水平,同时以健康体检人员50例作对照.结果 血清RBP和PA水平与肝脏受损害程度相关,随着肝功能损害逐步加重RBP和PA水平均不同程度降低,且均以重型肝炎水平最低.结论 血清RBP和PA的水平与肝脏功能的损害相关,随着肝病的加重两者水平逐渐下降,可以作为反映肝脏早期损害的指标.     

脑外伤急性期血清前白蛋白与视黄醇结合蛋白的测定及临床意义

目的通过检测脑外伤患者血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)及总体蛋白(TP)水平,前瞻性分析内脏蛋白质反映脑外伤后应激状态的灵敏性及其与预后的相关性。方法对138例急性脑外伤患者于伤后12h内进行血清PA、RBP、ALB及TP水平检测,并结合格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),采用多因素Logistic回归分析其与预后的关系。并选择60名健康体格检查者作为对照组。结果病例组血清PA、RBP、ALB及TP分别为(0.222±0.057)、(0.030±0.008)、(39.75±5.66)和(63.44±8.56)g/L,均明显低于对照组[(0.297±0.046)、(0.049±0.010)、(43.95±5.50)和(68.97±4.96)g/L,P值均<0.01]。重型亚组(GCS评分≤8分)PA、RBP、ALB及TP水平分别为(0.217±0.059)、(0.028±0.009)、(37.66±6.62)和(59.70±8.69)g/L,轻型亚组(GCS评分>8分)分别为(0.225±0.055)、(0.031±0.008)、(40.84±5.04)和(65.37±7.87)g/L;重型亚组血清RBP、ALB、TP水平均显著低于轻型亚组(P值分别<0.05、0.01),两亚组间PA水平的差异无统计学意义(P>0.05)。伤后的血清ALB(OR=0.858)和PA(OR=0.979)水平与预后呈显著相关(P值均<0.01)。预后不良的概率为P,建立回归方程P(1-P)=EXP(9.53-0.15x_2-0.02x_3)(x_2为ALB,x_3为PA),方程拟合优度似然比检验P=0.7019。提示伤后血清ALB和PA水平越低,预后越不良。结论与传统检测项目ALB相比,PA和RBP能更灵敏地反映脑外伤后机体的应激状态。     

视黄醇结合蛋白与前白蛋白评估脑外伤预后的临床研究

目的 研究脑外伤患者血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)在预后评估中的价值.方法 对急性脑外伤患者于伤后12 h内进行血清PA、RBP水平检测,并结合格拉斯哥昏迷评分(GCS)、预后评分(GUS)进行分析其与病情及预后的关系.结果 脑外伤后血清PA、RBP浓度均明显低于正常对照组(P<0 01),重型亚组与轻型亚组之间PA、RBP有显著差异,不同预后组之间浓度存在显著性差异(P<0 01).结论 PA和RBP可作为评估脑外伤病情及预后的指标.     

视黄醇结合蛋白和前白蛋白评价早产儿营养状况的价值

目的：探讨视黄醇结合蛋白和前白蛋白评价早产儿营养状况的价值。方法选取在我院分娩的早产儿98例为观察组,同时选取同期在我院分娩的足月儿98例为对照组,并根据观察组新生儿胎龄的不同将胎龄<34周的53例新生儿分为A组,胎龄≥34周的45例新生儿分为B组。所有新生儿均检测血清白蛋白、前白蛋白和视黄醇结合蛋白的水平,对比观察组和对照组,A组和B组新生儿的血清白蛋白、前白蛋白和视黄醇结合蛋白的水平。结果观察组的血清白蛋白水平为(30.13±3.84) g/L,前白蛋白水平为(23.91±3.93) mg/L,视黄醇结合蛋白水平为(122.83±24.47) mg/L,均显著低于对照组的相应指标,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的血清白蛋白水平为(29.06±5.28) g/L,前白蛋白水平为(19.89±5.91) mg/L,视黄醇结合蛋白水平为(110.08±21.14) mg/L,均显著低于B组的相应指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论视黄醇结合蛋白、前白蛋白的检测可更为准确、敏感地反映早产儿的营养状况,为临床营养支持治疗方案的制定提供依据。     

联合检测视黄醇结合蛋白与前白蛋白在肝病诊断中的意义

目的探讨肝病患者血清中视黄醇结合蛋白(RBP)与前白蛋白(PA)的变化及诊断意义。方法用免疫散射比浊法检测收集到的150例肝病患者及50名同期健康体检者血清中的RBP与PA;上述标本再用溴甲酚绿法检测白蛋白(ALB),把检测结果进行统计分析,以探讨各型肝病中RBP、PA及ALB的水平变化规律。结果各组血清RBP、PA、ALB水平均随着肝脏损伤程度的加深而明显下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且RBP及PA的灵敏度优于ALB。结论联合检测血清中RBP及PA的水平可以帮助正确评价肝脏功能损害程度,对各种肝脏疾病的诊断和预后判断具有良好的参考价值。     

血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白在学龄前儿童营养状况评估中的应用

目的探讨血清前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）在学龄前儿童营养状况评估中的应用价值。方法选择清远市清新县城区幼儿园223名3～6岁学龄前儿童进行调查采样,参照WHO推荐的NCHS标准,剔除年龄别身高和/或年龄别体重≥x±2SD的极端身高和/或体重的儿童,按照身高别体重的等级将观察对象分为三组：营养正常组、营养中下组和营养不良组。采用免疫透射比浊法检测血清PA、RBP水平,并对数据进行统计分析。结果三组学龄前儿童除身高没有统计学差异外,其他体格测量指标及血清PA、RBP检测结果在三组间均呈阶梯下降。营养不良组和营养中下组儿童的体重、头围和胸围以及血清PA、RBP水平明显低于营养正常组,而营养不良组儿童的体重、头围和胸围以及血清PA、RBP水平又明显低于营养中下组;且各组间血清PA、RBP水平的差异较体重、头围、胸围等体格测量指标更为明显。应用ROC曲线进行分析比较发现,血清RBP（AUCROC=0.769）在学龄前儿童营养不良评估中的诊断价值高于血清PA（AUCROC=0.693）。结论血清PA、RBP在学龄前儿童营养状况评估中具有重要意义,且血清RBP的诊断价值高于血清PA。     

糖尿病合并肺结核患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白水平及其与营养状况的相关性研究

目的探讨糖尿病合并肺结核患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)水平及其与营养状况的相关性。方法选取100例糖尿病合并肺结核患者,根据营养风险筛查2002将其分为有营养风险组、无营养风险组,每组50例,再选取50名健康体检者作为正常体检组。比较3组体质指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、RBP和超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析糖尿病合并肺结核患者前白蛋白、RBP与体质指数、血红蛋白、白蛋白、SOD的相关性。结果有营养风险组的体质指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、RBP和SOD水平均低于无营养风险组与正常体检组(均P<0.05);无营养风险组的白蛋白、前白蛋白、RBP水平均低于正常体检组(均P<0.05);糖尿病合并肺结核患者血清前白蛋白与体质指数、血红蛋白、RBP、SOD均呈正相关(均P<0.05),血清RBP与体质指数、血红蛋白、白蛋白、SOD均呈正相关(均P<0.05)。结论糖尿病合并肺结核患者血清前白蛋白、RBP水平均降低,且均与营养状况指标呈正相关,检测其水平可以发现早期营养不良患者。     

尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白在慢性肺心病患者肾损害中的临床意义

目的探讨尿视黄醇结合蛋白 (uRBP)与尿微量白蛋白 (umAlb)在慢性肺心病患者肾损害中的临床价值。方法 6 5例慢性肺心病患者按传统肾损害标准分成无肾损害组和有肾损害组 ,另取 30例健康人为对照组。各组均行uRBP、umAlb、血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)测定 ,并行对比分析。结果慢性肺心病有肾损害组uRBP、umAlb含量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,慢性肺心病有肾损害组较无肾损害组uRBP、umAlb含量明显升高 (P <0 0 1)。而慢性肺心病无肾损害组uRBP、umAlb含量较对照组也明显升高 (P <0 0 1)。结论uRBP与umAlb可作为慢性肺心病肾损害早期诊断的敏感指标 ,对慢性肺心病的治疗和预防慢性肺心病肾功能损害的发生、发展可能有重要临床意义。     

血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶水平联合检测对慢性肝炎患者的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、胆碱脂酶(CHE)水平联合检测对慢性肝炎患者的诊断价值。方法选取2015年7月至2018年6月洛阳市第六人民医院收治的298例慢性肝炎患者为肝炎组,另选同期97例健康体检者为对照组。对比两组血清RBP、PA、CHE因子水平,分析其单独与联合检测对慢性肝炎的诊断效能。结果肝炎组血清RBP、PA、CHE水平低于对照组(P<0.05);单独血清RBP检出阳性218例,血清PA检出阳性214例,血清CHE检出阳性211例,联合血清RBP、PA、CHE检出阳性294例;联合血清RBP、PA、CHE检测准确度、阳性检出率高于单独检测,漏诊率低于单独检测(P<0.05);联合血清RBP、PA、CHE检测特异度、误诊率与单独检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RBP、PA、CHE水平在慢性肝炎患者中异常降低,3种因子联合检测诊断效能较高,可为临床治疗措施的制定提供有效数据支持。     

视黄醇结合蛋白在慢性肾脏病患者血液透析中的临床意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白水平检测在终末期肾脏疾病行血液净化治疗患者中的临床意义。方法实验组选取因慢性肾脏疾病(CKD)5期行规律血液净化治疗>6个月的患者63例,男45例,女18例,平均年龄(49±15)岁;对照组选取因CKD 1~4期住院但未行血液净化治疗的患者67例,男42例,女25例,平均年龄(51±17)岁,其中CKD 1期患者19例,CKD 2期患者10例,CKD 3期患者24例,CKD 4期患者14例。检测所有患者外周血清中视黄醇结合蛋白(所有患者采集空腹静脉血,CKD5期采集透析前静脉血),同时收集临床资料行分析。结果 CKD 5期患者血中视黄醇结合蛋白水平(134.5±47.7)mg·L-1高于CKD 4期(88.5±32.8)mg·L-1、CKD 3期(65.0±27.4)mg·L-1、CKD 2期(55.4±20.1)mg·L-1、CKD 1期(52.9±21.3)mg·L-1(P<0.05);CKD 5期患者血中RBP水平与透析前血肌酐、尿素氮水平呈现正相关,与血红蛋白、全段甲状旁腺激素水平、血钙、血磷、血白蛋白水平均无相关性。结论血清视黄醇结合蛋白水平检测对于判断终末期肾病行血液净化治疗患者的体内毒素水平有一定临床意义,但该指标并未很好地反应患者慢性肾功能衰竭并发症的程度。     

肾脏病患儿尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

目的 了解肾脏疾病患儿肾小管受累情况。方法 应用双抗体夹心酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测汀应患儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）含量。其中急性肾炎１７例,原发性肾病综合征１６例,过敏性紫癜２５例。结果 三组患儿尿ＲＢＰ与对照组的比较均明显升高（Ｐ均〈０．０１）。结论 不同肾小球疾病伴有肾小管功能异常。     

COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白的临床分析

目的：测定COPD并呼衰急性发作期患者血清白蛋白、前白蛋白水平，并分析呼衰、右心衰与低蛋白血症的相互关系及治疗要点。方法：将COPD并呼衰急性发作组20例、COPD并呼衰急性发作组、右心衰组30例，分别检测血清白蛋白、前白蛋白水平，并与同期健康老年人作比较。结果：COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白均显著低于对照组，而COPD并呼衰、右心衰组较COPD并呼衰组血清白蛋白、前白蛋白下降更显著。结论：低蛋白血症与COPD呼衰急性发作关系密切，从而显示营养支持在COPD患者治疗中的重要意义。     

前白蛋白在COPD呼吸衰竭患者机械通气撤机过程中的临床意义

呼吸机机械通气是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭的有效手段.笔者回顾性分析呼吸机机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,探讨前白蛋白(Pre-Alb)水平对机械通气治疗时间的影响,以利于临床实际工作中控制不利因素,尽早使患者脱离呼吸机.     

血清视黄醇结合蛋白联合前白蛋白测定在上消化道出血鉴别诊断中的意义

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)联合前白蛋白(PA)测定在鉴别诊断肝硬化或消化性溃疡并发上消化道出中血的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法检测64例肝硬化并发上消化道出血(肝硬组化)、60例消化性溃疡并发上消化道出血(消化性溃疡组)和60名健康成年人(对照组)血清RBP和PA的水平,并进行相关统计分析。结果:肝硬化组患者血清RBP和PA的水平低于对照组及消化性溃疡组(P0.01);消化性溃疡组与对照组患者血清RBP和PA水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清RBP和PA联合检测能及时反映肝脏损伤情况及肝脏的合成代谢功能,可作为鉴别肝硬化或消化性溃疡并发上消化道出血的一种简单有效的方法。     

SLE患者尿视黄醇结合蛋白和微量白蛋白联合检测的临床价值

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者尿液中视黄醇结合蛋白（RBP）和微量白蛋白（ALb）联合检测的临床意义。方法：对37例SLE患者尿液样本进行RBP和ALb的联合测定。结果：37例SLE患者RBP和ALb明显高于正常对照（P＜0．01）。25例无明显肾损害的临床表现，尿总蛋白浓度低于0．3g/L,尿蛋白定性为阴性的患者中有20例尿RBP或ALb单一指标升高，5例两项均升高。结论：在无明显肾脏疾病情况下，尿RBP或ALb增高，能够提示亚临床型肾脏损伤，进行尿RBP或ALb联合测定可早期诊断SLE继发的肾病。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及其与营养状况关系

目的了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP-4）水平及其与营养状况的关系,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测62例COPD稳定期患者和20例健康对照者血清RBP-4水平,分析其相关因素。结果COPD组血清RBP-4水平显著低于健康对照组（P〈0．01）;其中COPD营养不良组降低更显著（P〈0．01）;COPD营养正常组较健康对照组也显著降低（P〈0．01）。多元逐步回归分析表明,体质指数（BMI）和上臂肌围（MAMC）是血清RBP-4的独立相关因素。结论COPD稳定期患者血清RBP-4水平下降,营养状况越差降低越显著;营养正常的COPD患者血清RBP-4水平亦降低,提示这种改变并非均由营养不良引起,可能与疾病本身有关。     

辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及其对患者C反应蛋白、前白蛋白和肺功能的影响

目的 观察辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对患者C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)和肺功能的影响.方法 选取2014年3月至2015年3月在我院确诊为COPD患者100例,按照随机数表法,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组患者接受传统疗法,观察组患者在对照组治疗基础上联合辛伐他汀药物治疗,连服12个月.比较两组患者的临床疗效、血清CRP、PA值以及肺功能指标,同时对两组患者做出院随访,观察其再次住院率.结果 治疗后1个月、3个月、1年,观察组的临床总有效率分别为82.00%(41/50)、88.00%(44/50)、96.00%(48/50),均明显高于对照组的72.00%(36/50)、78.00%(39/50)、80.00%(40/50),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年,观察组患者CRP含量为(19.48±4.42)mg/L,较对照组的(21.99±3.48)mg/L明显下降,PA含量为(135.24±2.60)g/L,较对照组的(129.58±1.99)g/L明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1年,观察组患者用力呼吸容积(FEV1)为(3.19±0.62)L,明显高于对照组的(2.70±0.54)L,用力肺活量(FVC)为(3.31±0.23)L,明显高于对照组的(3.01±0.55)L,肺功能上升,差异均具有统计学意义(P<0.05).出院随访发现,观察组的1个月、3个月、1年再次住院率分别为2.00%(1/50)、8.00%(4/50)、8.00%(4/50),均明显低于对照组的6.00%(3/50)、14.00%(7/50)、10.00%(5/50),差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总再次住院率率为18.00%(9/50),明显低于对照组的30.00%(15/50),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合辛伐他汀治疗COPD临床疗效显著,且C反应蛋白、前白蛋白水平恢复良好,肺功能明显上升.