儿童过敏性紫癜患者的临床特点分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点。方法对2003年1月～2009年1月来院诊治的86例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现进行分析。结果发病年龄均〉2岁,平均发病年龄7.9岁;患儿于冬春季节发病占65.12%;有明确诱因、上呼吸道感染为占63.95%。所有患儿均出现皮肤紫癜,分布于下肢（100%）、臀部（47.67%）上肢（16.28%）等。89.53%患儿以皮肤紫癜为首发症状,少数以胃肠道及关节为首发症状后2周内出现皮疹,未见肾脏损害为首发症状者。胃肠道症状发生率（60.47%）,关节症状发生率（44.19%）,出现肾脏损害发生率（52.33%）。临床上主要表现为血尿和（或）蛋白尿（68.89%）。有43.75%病人血沉增快,20%ASO增高,42.11%病人IgA增高。结论过敏性紫癜好发于学龄期儿童,发病季节为冬春季,发病诱因以感染占首位,临床表现多样,少数患者有复发倾向。     

儿童过敏性紫癜性肾炎的临床特点

目的：了解儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床特点和预后。方法：对221例确诊为HSPN患儿的随访结果进行回顾性分析。结果：①儿童HSPN的发病率为53．5％。②尿异常最多见在发病第1周内出现，占41．2％。③肾损害的临床分型为单纯蛋白尿96例，占43．4％；单纯血尿7例，占3．1％；蛋白尿 血尿45例，占20．4％；急性肾炎综合征型44例，占19、9％；肾病综合征型23例，占10．4％；混合型6例，占1．4％。④肾病综合征型、混合型较其他类型的预后差。⑤大量蛋白尿、高血压和ScR对小儿HsPN预后的影响有统计学意义(P大量蛋自尿=0.024，OR大量蛋自尿=1．225；P高血压=O．080，OR高血压=1．096；PSCR=O．040，ORSCR=1.127)。结论：HSPN仍然是儿童泌尿系统常见病、多发病，应加强对早期尿常规检查的重视；大量蛋白尿、高血压和肾功能损害是影响预后的危险因素。     

儿童过敏性紫癜76例临床分析

目的:分析儿童过敏性紫癜(HSP)临床特点,减少误诊。方法:回顾分析我院近年儿童HSP住院患儿的临床表现,各型的发病情况。结果:76例儿童HSP中均有皮肤紫癜表现,同时累及其他器官的有60例,部分病例的消化道症状、关节症状等先于皮肤紫癜出现。结论:儿童HSP皮肤外症状发生率高,可先于皮肤表现出现,应提高认识,尽早确诊。     

儿童过敏性紫癜104例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对104例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果发病季节:第1、2、3、4季度的发病率依次为31.7%、26.8%、11.5%、30.7%;诱因:感染38例(36.5%),食物过敏10例(9.6%),肾损害者32例(31.0%),其中单纯皮肤型、皮肤+腹型、皮肤+关节型、皮肤+关节+腹型患儿肾损害发生率分别为16.2%、38.3%、41.5%、67.2%。结论过敏性紫癜发病率以1、2、3季度发病人数较多;发病诱因以感染为第1位;过敏性紫癜早期出现较多肾外症状者,易发生肾损害;以腹痛为首发症状的过敏性紫癜易误诊为急腹症。     

25例儿童过敏性紫癜的临床分析

为观察过敏性紫癜患儿的临床特点,对25例患儿的各种表现总结分析,结果,本病与年龄、季节、感染及过敏有关,发病学龄儿童多见,感染是本病的主要原因。     

302例儿童过敏性紫癜临床分析

目的 了解本院住院患过敏性紫癜的临床特点,为科学诊治提供依据.方法 应用描述性临床流行病学方法对302例住院患儿过敏性紫癜进行回顾性分析.结果 302例患儿中,男女比例为1.29:1;发病年龄幼儿期至青春期占87.75%;感染是诱发过敏性紫癜最主要的原因,占78.84%;发病月份1月、10月、11月、12月共占54.97%;出现肾脏损害28例(9.27%),消化道症状141例(46.69%),累及关节107例(35.43%);有234例行血凝全套检查,125例D-二聚体升高,占53.42%,有203例行IgA检查,96例升高,占47.29%.结论 感染是诱发过敏性紫癜的主要因素,儿童过敏性紫癜好发于秋冬季节,过敏性紫癜可引起肾炎,常累及消化道及关节.     

儿童过敏性紫癜78例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点及治疗。方法回顾性分析2009年12月-2011年12月住院治疗的78例HSP患儿发病情况、临床表现及治疗。结果本病平均发病年龄8.4岁,7-12岁发病者占68%,冬春两季发病率为68%,64.1%找到感染因素。本组患儿78例累及皮肤（100%）,主要以下肢皮疹为主,54例累及消化道（69.2%）,31例累及关节（39.7%）,12例累及肾脏（15.4%）。绝大多数单纯皮肤型、腹型、关节型患儿病情轻,预后好。结论本病多发于学龄儿童,有季节性,主要累及皮肤、胃肠道、骨关节和肾脏,感染为主要诱因,无特效治疗,以对症为主,预后较好,但需做好宣教,长期随访。     

儿童过敏性紫癜253例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对2003年1月至2012年12月在天祝县人民医院和天祝县藏医院住院的253名过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、预后等进行回顾性分析。结果 (1)过敏性紫癜(SHP)的高发人群为4～14岁的学龄前及学龄期儿童。(2)发病未呈现季节差异。(3)SHP诱因以感染居多,发病前有明确诱因者203例,其中上呼吸道感染者196例,占患儿总数的77.47%。(4)临床表现:双下肢皮疹为首发症状者141例,占55.73%。出现皮肤紫癜者248例,占98.02%。临床仅表现为皮肤紫癜者94例,占37.15%。入院时仅有腹痛或腹痛合并关节肿痛者5例(均误诊),占1.58%。(5)合并症:合并感染者203例,其中上呼吸道感染196例,支气管肺炎3例,肠系膜淋巴结炎2例,急性肠炎2例。(6)预后:253名患儿中250例(98.81%)好转出院,3例未愈自动出院,其中2例因紫癜性肾炎反复发作,半年内出现急性肾功能不全。结论 (1)过敏性紫癜好发于4～14岁的学龄前及学龄期儿童,发病无季节性差异。(2)感染为SHP的主要诱因,以呼吸道感染最多。(3)SHP经正规治疗后预后较好,但仍有少数发展为过敏性紫癜性肾炎,需及早干预。     

儿童过敏性紫癜的护理

过敏性紫癜是以小血管为主要病变的血管炎综合征,临床特点除皮肤紫癜外。还有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。主要见于学龄儿童,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬、春季多见,发病机制与自身免疫关系密切。我科于2005年7月-2007年7月间,共收治21例过敏性紫癜患儿,经过有效治疗和精心护理,预后良好,现将护理体会报道如下。     

儿童过敏性紫癜131例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对131例过敏性紫癜初发病例的临床特点,尤其是肾脏损害相关因素进行回顾性分析。结果过敏性紫癜发病高峰年龄为5～9岁,男女之比为1.47∶1,秋冬季发病率高,23.7%有明确诱因。所有患儿均有皮肤紫癜表现,55.7%患儿有消化道症状,52.7%患儿有关节症状,肾脏损害发生率为35.1%。结论儿童过敏性紫癜学龄儿童多见,以感染为首要诱因,肾外症状愈多,肾脏损害的可能性愈大。     

儿童过敏性紫癜236例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点和治疗方案,提高该病的诊断及治疗水平。方法：回顾性分析过敏性紫癜患儿236例的流行病学、临床表现。结果：发病年龄5～10岁180例（76.27%）,农村患儿175例（74.15%）。男144例（61.02%）,女92例。冬季发病98例（41.52%）,春季发病79例（33.47%）,其他季节也可见。常见上呼吸道感染84例（35.60%）。236例都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状123例（52.12%）,以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状135例（57.20%）,伴肾脏损害27例（11.44%）,以血尿为主。结论：HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。农村患儿发病较多,冬春季好发。发病诱因仍以感染为第一位。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。     

小儿过敏性紫癜临床特点113例分析

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法对1995年3月至2004年11月在我科住院的113例HSP患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素等进行回顾性分析。结果(1)学龄患儿92例,春、夏、秋、冬的患者数分别为29例、4例、44例、36例。(2)感染58例,进食特殊食物15例。(3)肾脏损害42例,其中学龄患者40例, 混合型患者36例。(4)112例治愈或好转出院,复发11例。结论HSP好发于学龄儿童,发病季节主要为冬春秋季,发病诱因以感染占首位,学龄患者及混合型易发生肾脏损害,少数患者有复发倾向。     

蒙汉族儿童过敏性紫癜临床特点对比分析

儿童过敏性紫癜（anaphylactoid purpura,AP）为一常见、多发的免疫性疾病,在不同种族和民族间遗传背景不同。我们发现：在蒙、汉族儿童AP间,对HLA-Ⅰ类基因的遗传易感性不同。那么,将其作为一个参与因素,与其他等位基因一起,共同控制所产生的表型一临床特点是否相同？很值得探索研究。因此,我们选择蒙、汉族儿童AP分别为56例和50例,以临床特点进行对比分析,旨在寻找它们之间的差异,更好地实施临床实践中个体化治疗及估计预后。     

过敏性紫癜急性期患儿T淋巴细胞亚群变化情况及临床意义

<正>过敏性紫癜(HSP)是以小血管为主要病变的系统性血管炎,多见于2~8岁的儿童,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿。近年来研究表明,HSP发病机制可能为各种刺激因子激发B细胞克隆扩增,导致IgA介导的血管炎性反应。     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点，及早确诊。方法回顾性分析80例过敏性紫癜患儿的临床资料，并予以统计分析。结果80例AP患儿男女比例1．35：1，3～7岁67例（83．75％）；9月份至次年2月份发病高峰期，53例；有呼吸道感染谤因51例（63．75％）；80例均有皮肤症状，误诊为荨麻疹2例；消化道症状60例（75％），误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎共3例；关节症状51例（63．75％），1例误诊为风湿性关节炎；肾脏症状12例（15％）。结论临床特点为紫癜，常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发于2—8岁的儿童，男孩多于女孩，一年四季均有发病，以春秋二季居多。非典型病例应详细询问病史、全面体查，做好鉴别诊断，密切观察病情变化，及早确诊，及时治疗。     

过敏性紫癜40例临床分析

我院儿科１９９３年１０月—１９９８年９月共收治过敏性紫癜（ＨＳＰ）４０例,现分析如下。临床资料１一般资料男２１例,女１９例;发病年龄：幼儿２例,儿童３８例;发病季节：春季１７例,夏季５例,秋季３例,冬季１５例;诱因：１６例有明确诱因,上呼吸道感染８例...     

过敏性紫癜和变应性血管炎临床特点比较

目的研究过敏性紫癜和变应性血管炎的发病年龄、性别、季节、诱因、皮肤表现、皮肤损害以及其他脏器累及情况的比较。方法选取2011年8月—2012年9月收治的过敏性紫癜患者46例（A组）和变应性血管炎患者46例（B组）,对其进行回顾性分析,比较2组患者发病年龄、性别、季节、诱因、皮肤表现、皮肤损害以及其他脏器累及情况。结果 B组的发病年龄显著大于A组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组发病性别比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组春、夏、秋、冬的发病例数分别为7例（15.3%）、10例（21.7%）、14例（30.4%）、15例（32.6%）,B组春、夏、秋、冬的发病数分别为5例（10.9%）、6例（13.1%）,17例（36.9%）、18例（39.1%）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组发病诱因比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组的皮肤损害表现为多形性,而A组的主要皮肤表现为隆起的紫癜,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组关节受累、胃肠道受累以及肾脏受累例数分别为23例（50.0%）、14例（30.4%）、22例（47.8%）,显著高于B组的7例（15.2%）、5例（10.9%）、6例（13.0%）,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论过敏性紫癜和变应性血管炎具有不同的临床特点,其中变应性血管炎皮肤损害较过敏性紫癜重,而内脏损害变应性血管炎较过敏性紫癜发生率低。     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特征和治疗转归。方法对68例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄在6—13岁为52例;发病时间多在9月一次年3月份。主要诱因为感染,皮肤紫癜是主要临床表现,可同时伴有胃肠道、关节及肾脏损害症状。结论儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节及消化道,紫癜出现在其他症状之后者易引起误诊,紫癜性肾炎是影响HSP预后的关键。     

过敏性紫癜发病机制的研究进展

过敏性紫癜在临床上发病率仍然很高，合并肾损害将严重影响患者的生存质量，而其发病机制目前尚未完全阐明，因此其发病机制仍然是目前研究的热点。近年众多学者对该病发病机制的研究取得较大进展，发现一部分因素T细胞功能改变、细胞间粘附因子-、P选择素、内皮素、一氧化氮、血管性假血友病因子、D-二聚体、基因在过敏性紫癜的发病中起着重要的作用。本文就目前过敏性紫癜发病机制的研究进展作一综述。