盆底三维超声在产妇产后盆腔器官脱垂检查中的临床应用

目的 分析盆底三维超声在产妇产后盆腔器官脱垂检查中的临床应用效果。方法 选取2020年1月至2021年5月我院收治的100例自然分娩产妇作自然分娩组,将同期接收100例剖宫产产妇作剖宫产组。两组产妇产后6~8周均接受盆底三维超声成像技术检查,比较两组产妇康复治疗前后的二维超声检查参数(Valsalva状态膀胱颈距离、直肠壶腹部下降距离、膀胱脱垂距离、子宫脱垂距离、直肠膨出距离、膀胱尿道后角)和三维超声检查参数(静息状态下、缩肛状态下、Valsalva状态下的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔横径、肛提肌角度)。结果自然分娩组Valsalva状态膀胱颈距离、直肠壶腹部下降距离、膀胱脱垂距离、直肠膨出距离、膀胱尿道后角二维超声检查参数大于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫脱垂距离比较无统计学差异(P>0.05)。自然分娩组静息状态下、缩肛状态下、Valsalva状态下的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔横径、肛提肌角度等三维超声检查参数均大于剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用盆底三维超声检查可多切面、清晰显示产妇产后盆底支持结构,实时观察盆底器官在不同状态下的变化情况,根据超声参数有效检出不同分娩方式产妇产后盆腔脏器脱垂情况。     

盆底容积腔内智能超声的临床应用价值分析

目的 研究盆底容积腔内智能超声的临床应用价值。方法 选取2020年1～11月兴国县妇幼保健院收治的产后42～56d妇女300例,所有受试者均接受智能盆底超声检查,并通过腔内容积探头以及智能测量软件,观察膀胱膨出、子宫脱垂以及直肠膨出等情况。并根据受试者是否发生盆底功能障碍性疾病(FPFD),分作FPFD组180例和非FPFD组120例。分析两组静息状态下、缩肛状态下以及Valsalva状态下的各项盆底容积腔内智能超声参数(包括肛提肌裂孔前后径,肛提肌裂孔横径,肛提肌裂孔面积,耻骨内肌厚度)的差异。比较两组膀胱颈移动度、尿道旋转角以及逼尿肌厚度。结果 300例病例中,共检出FPFD 180例,包括膀胱膨出145例,子宫轻度脱垂28例,直肠膨出7例。在静息状态下,FPFD组肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积均高于非FPFD组,而耻骨内肌厚度低于非FPFD组,差异均有统计学意义(P0.05)。在缩肛状态下,FPFD组肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积均高于非FPFD组,而耻骨内肌厚度低于非FPFD组,差异均有统计学意义(P0.05)。在Valsalva状态下,FPFD组肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积均高于非FPFD组,而耻骨内肌厚度低于非FPFD组,差异均有统计学意义(P0.05)。FPFD组膀胱颈移动度、尿道旋转角均高于非FPFD组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 盆底容积腔内智能超声技术可通过观察盆底功能状态,继而为临床FPFD的诊断提供可靠依据。     

女性压力性尿失禁患者盆底整体功能分析

目的 采用盆底器官脱垂分度(POP-Q)、盆底电生理、盆底超声、肛肠动力检查对女性压力性尿失禁(SUI)患者进行功能评估,探讨各指标与女性SUI的相关性及女性SUI患者盆底整体功能的变化。 方法 共选取SUI女性患者25例作为SUI组,另选取健康女性23例作为对照组。采用POP-Q对2组受试者POP的严重程度进行评估;采用盆底超声测量2组受检者在静息状态、Valsalva动作以及从静息状态到Valsalva动作时的膀胱颈位置、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、盆膈裂孔大小;采用盆底电生理检查评估2组受试者盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力和疲劳度;并对2组受检者进行肛肠动力学检查。对2组受试者各项检查结果进行分析和比较,并采用多因素logistic回归方法分析各指标与女性SUI发生风险的相关性。 结果 SUI组盆腔器官脱垂严重程度（其中POP-QⅠ期,POP-QⅡ期,POP-QⅢ期的例数分别为11例、12例、2例）与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Valsava动作时,SUI组的膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、膀胱颈下降距离、尿道旋转角度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从静息状态到Valsalva动作时,SUI组的膀胱颈下降距离、尿道旋转角度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。盆腔器官脱垂严重程度、膀胱颈下降距离、尿道旋转角度、Valsava动作时膀胱颈位置、尿道倾斜角是女性SUI发生的危险因素,与SUI的发生有显著相关性(P<0.05),且盆腔器官脱垂、膀胱颈及尿道支撑功能改变影响了SUI患者盆底整体功能。 结论 女性SUI患者的膀胱颈移动度和尿道活动度越大则POP越严重;POP、膀胱颈和尿道支撑功能的改变会影响女性SUI患者盆底整体功能。     

直肠脱垂女性患者经会阴盆底超声测量参数特征

目的 探索直肠脱垂女性患者的经会阴盆底超声参数及其潜在临床意义。方法 回顾分析所有同步行经会阴盆底超声检查以及放射学排粪造影女性患者的临床和影像资料。结果 共纳入181例患者,其中直肠脱垂112例、非直肠脱垂69例。经会阴盆底超声显示,直肠脱垂组最大Valsalva动作状态膀胱颈位置和直肠壶腹部位置低于非直肠脱垂组,而静息以及最大Valsalva动作状态肛提肌裂孔面积均较非直肠脱垂组增大。多因素Logistic分析显示年龄和最大Valsalva动作状态肛提肌裂孔面积与直肠脱垂独立正相关。结论 直肠脱垂患者与非直肠脱垂患者的经会阴盆底超声特点存在差异,最大Valsalva动作状态肛提肌裂孔面积可协助评估直肠脱垂。     

三维盆底超声可动态观察初产妇早期盆底结构及功能的变化

  目的  分析利用会阴三维盆底超声观察产后早期盆底结构及功能受到不同分娩形式所产生的影响,为盆底功能障碍性病症的治疗及预防提供参考。  方法  选取2019年12月~2020年6月在我院产科门诊产后6~8周复查的初产妇67例,根据不同分娩方式,将患者分为剖宫产组（n=23）和经阴道顺产组（n=44）。利用经会阴三维盆底超声对两组患者分别在静息状态下及最大Valsalva状态下,膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角及宫颈外口位置进行观察,计算最大Valsalva动作状态下的膀胱颈移动度、尿道旋转角、宫颈移动度,比较尿道漏斗形成率、膀胱膨出形成率以及类型、子宫脱垂形成率,对比最大Valsalva动作状态、缩肛及静息状态下的肛提肌裂孔面积及左右侧肛提肌的厚度,在缩肛情况下,对肛门内外括约肌及肛提肌是否存在撕裂进行观察。  结果  静息状态下的膀胱颈位置水平远低于剖宫产分娩组（t=-3.43,P < 0.05）,Valsalva状态膀胱颈移动度及尿道旋转角大于剖宫产分娩组（t=3.53、3.82,P < 0.05）,膀胱膨出发生率高于剖宫产分娩组（t=11.075,P < 0.05）,静息、缩肛以及Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积均大于剖宫产分娩组（t=4.17、2.95、2.80,P < 0.05）。两组间在膀胱膨出类型上,Ⅱ型膀胱膨出发生率均高于其他两个类型,且经阴道顺产组膀胱膨出三种类型发生率均高于剖宫产组（χ2=13.39,P < 0.05）。而静息状态下的宫颈外口位置、膀胱尿道后角,Valsalva状态下宫颈移动度、尿道漏斗形成、子宫脱垂、直肠膨出以及会阴体过度运动等发生率差异无统计学意义（P>0.05）。3种状态下左右侧肛提肌厚度无明显差异,两组产妇均未发现肛门内外括约肌损伤及肛提肌撕裂。  结论  经会阴三维盆底超声能很好的动态观察到前、中、后盆腔脏器的各项指标,无论哪种分娩方式均可对盆底造成不同程度的损伤,相对于经阴道分娩,早期剖宫产分娩组在前盆腔以及肛提肌裂孔面积方面较经阴道顺产组程度轻。      

实时三维超声评估分娩方式对经产妇盆底结构的近期影响

目的探讨应用经会阴实时三维超声评估不同分娩方式对经产后女性盆底结构的近期影响。方法选取115例经产妇(经阴道分娩组70例,剖宫产组45例)于产后6～8周行盆底实时三维超声检查,观察与测量以下指标:静息状态下膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积、最大Valsalva动作下的膀胱颈移动度(BND)、尿道内口有无形成漏斗状、膀胱有无膨出及肛提肌裂孔面积,比较两组间的差异。结果经阴道分娩组的膀胱颈移动度、膀胱膨出率、两种状态下的肛提肌面积均高于剖宫产组,差异有统计学意义(P均0.05),两组间在膀胱颈位置及尿道内口漏斗形成率上无统计学意义(P0.05)。结论实时三维超声能够有效观察产后女性盆底结构,阴道分娩对女性盆底结构的近期影响大于选择性剖宫产。     

产钳助产术后女性盆底机能的三维超声评估

目的应用盆底三维超声评估产钳助产术后女性的盆底机能。 方法选取2019年4月至2019年12月在湖北省妇幼保健院行产后42~60 d常规检查的女性150例（分娩组）,其中产钳助产分娩组75例,自然阴道分娩组75例;同期于湖北省妇幼保健院选取无分娩史的女性100例为对照组。纳入对象均进行经会阴盆底三维超声检查。静息状态下测量膀胱颈的位置、膀胱后角、尿道倾斜角、肛提肌裂孔面积;最大Valsalva动作时测量膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱最低点（膀胱颈或膀胱后壁）位置、尿道内口有无漏斗化、膀胱后角、肛提肌裂孔面积。采用独立样本t检验、方差分析、χ²检验对比分析静息状态及最大Valsalva动作时组间各测量指标的差异。 结果静息状态下,膀胱颈到参考线的距离,对照组、自然阴道分娩组、产钳助产分娩组依次减小,肛提肌裂孔面积,对照组、自然阴道分娩组、产钳助产分娩组依次增大,两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。最大Valsalva动作时,膀胱颈移动度、尿道旋转角及肛提肌裂孔面积,产钳助产分娩组、自然阴道分娩组、对照组均依次减小,两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论产钳助产可能导致女性盆底机能受损,盆底三维超声可评估盆底结构及功能的改变,从而为临床提供诊断和治疗依据。     

经会阴盆底超声对子宫全切术后患者盆底功能的评估

目的评估经会阴盆底超声对子宫全切术后患者的盆底功能。方法应用经会阴盆底超声,对子宫全切术后患者的盆腔器官进行观察,并对盆底组织各参数进行测量。以耻骨联合下缘为参考点,分别在静息状态下和最大Valsalva状态下观察膀胱颈及近端尿道的移动情况;测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD),膀胱尿道后角,计算膀胱颈下降度(BND),尿道旋转角度及膀胱颈旋转角度;通过计算组内相关系数(ICC)评估不同观察者之间测量结果的一致性。结果子宫全切术后患者在静息状态下BSD测值为(-2.73±0.37)cm,膀胱尿道后角测值为(119.00±22.40)°;最大Valsalva状态下BSD测值为(-0.25±0.67)cm,膀胱尿道后角测值为(114.74±21.50)°;BND测值为(2.46±0.59)cm,膀胱颈旋转角度测值为(70.68±19.91)°,尿道旋转角度测值为(60.81±17.34)°。结合临床及盆底超声测量结果诊断子宫全切术后盆底功能障碍29例(58.00%,29/50,压力性尿失禁5例,直肠脱垂8例,膀胱脱垂16例)。研究中不同观察者之间测量静息状态和最大Valsalva状态下BSD、膀胱尿道后角及计算BND的一致性非常好,组内相关系数分别为0.90、0.89、0.91、0.88、0.92;尿道旋转角度及膀胱颈旋转角度的组内相关系数分别为0.79、0.88,表明观察者之间测量结果的一致性较好。结论经会阴盆底超声可动态观察女性盆底器官的运动变化,对子宫全切术后患者盆底功能进行评估,操作简单,可重复性好,值得临床应用。     

产妇产后初期膀胱膨出超声参数变化分析

目的:分析产妇产后初期膀胱膨出超声参数变化。方法:选取2022年1月—9月扬州市江都人民医院收治的43例产后膀胱膨出患者为观察组,选取我院同期43例产后膀胱未膨出患者为对照组。所有产妇均采用彩色多普勒超声检查,对比两组产妇在静息、缩肛及Valsalva状态下不同状态盆底超声参数,指标包括肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角。结果:观察组在静息、缩肛、Valsalva状态下肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角不同盆底超声参数均大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:盆底超声对产妇产后早期膀胱膨出有很好的诊断价值,它可以综合地反映出膀胱膨出的具体状况,为产妇疾病的治疗提供了一种可靠的参考,该检测方法值得在临床推广应用。     

经会阴超声诊断前盆腔脏器脱垂类型

目的 探讨经会阴超声对前盆腔脏器脱垂类型的诊断价值。方法 对经临床盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）诊断的68例前盆腔脏器脱垂（膀胱尿道膨出28例,孤立性膀胱膨出40例）产妇行经会阴超声检查,以经耻骨联合下缘的水平线为参考,在静息状态和最大Valsaval动作时观察膀胱后壁和尿道的活动情况,测量膀胱尿道后角以及尿道倾斜角,并对经会阴超声结果与临床POP-Q诊断结果进行一致性检验,计算Kappa值。结果 经会阴超声诊断膀胱尿道膨出29例,孤立性膀胱膨出39例,与临床POP-Q诊断具有较好的一致性（Kappa=0.55,P<0.001）。结论 经会阴超声能够诊断前盆腔脏器脱垂类型,可作为临床判断前盆腔脏器的脱垂的影像学方法而加以推广。     

经会阴四维盆底超声评估女性压力性尿失禁的相关因素

目的:评估经会阴四维盆底超声技术对女性压力性尿失禁相关因素的价值。方法:选取2019年3-9月随机抽取33例来我院就诊的女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者作为观察组与19例健康妇女作为对照组进行四维盆底超声检查。检查时探头放置会阴部,运用四维超声显像观察与膀胱脱垂有关的各个指标在静息状态和最大Valsalva状态时观察组和对照组的变化,对两组妇女的膀胱颈初始位置、两种状态时膀胱颈移动距离、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角及肛提肌裂孔面积准确测值相比较,评估各指标与压力性尿失禁的相关度。结果:观察组妇女的膀胱颈初始位置、两种状态时膀胱颈移动距离、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积在静息和最大Valsalva两种状态下的变化明显大于对照组。结论:有压力性尿失禁症状的女性患者与其膀胱颈移动度、尿道旋转角和膀胱尿道后角等指标的变化密切相关,盆底超声评估这些指标为诊断压力性尿失禁提供有力的依据,肛提肌裂孔面积与SUI诊断的相关性尚需进一步研究证实。     

经会阴盆底超声定量参数在产后盆腔脏器脱垂评估中的应用研究

目的：探究经会阴盆底超声定量参数评估产后盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapse,POP）的应用价值。方法：选取2019年10月—2022年1月于酒泉市人民医院分娩并进行产后复查的418例初产妇为对象,根据产后是否发生POP分为POP组（n=147）和非POP组（n=271）。所有产妇均接受经会阴盆底超声检查,比较两组静息状态下、缩肛状态下和最大Valsalva状态下肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角（posterior urethrovesical angle,PUA）,计算膀胱颈移动度（bladder neck down distance,BND）和膀胱尿道后角变化[changes in PUA,R-A(PUA)]。结果：POP组静息状态下、缩肛状态下、最大Valsalva状态下肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积和PUA均大于非POP组,差异有统计学意义（P <0.05）。POP组BND、R-A(PUA)均显著大于非POP组（P <0.05）。结论：产后POP患者盆腔结构不稳定性增加,肛提肌裂孔形态改变、膀胱颈移动和膀胱尿道后角改变与产后POP...     

超声在女性压力性尿失禁及膀胱脱垂分型中的应用价值

目的探讨超声在女性压力性尿失禁(SUI)及膀胱脱垂分型中的应用价值。方法选取在我院经临床检查、尿道动力学检查证实的180例膀胱脱垂合并SUI的患者(脱垂+SUI组)及同期180例膀胱脱垂患者(脱垂组);另选同期体检的健康女性190例为对照组。经会阴盆底二维超声检查获取各组静息状态下膀胱尿道后角(PUA),以及最大Valsalva动作下膀胱颈下降值(BND)、膀胱后壁最低点下降值及尿道旋转角,比较各组差异。结果脱垂+SUI组、脱垂组PUA、BND、膀胱后壁最低点下降值、尿道旋转角均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);脱垂+SUI组膀胱后壁最低点下降值、尿道旋转角均明显低于脱垂组,差异均有统计学意义(均P0.01)。脱垂+SUI组以Ⅰ、Ⅱ型膀胱脱垂为主。Ⅰ、Ⅱ型膀胱脱垂患者PUA均明显高于Ⅲ型,膀胱后壁最低点下降值、尿道旋转角均明显低于Ⅲ型,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论盆底二维超声能够对膀胱脱垂及其不同类型进行评估和分析。SUI患者的膀胱脱垂以膀胱尿道膨出为主,膀胱尿道后角增大及膀胱颈漏斗的形成是造成SUI的主要原因。     

盆底三维超声诊断初产妇产后轻中度盆腔器官脱垂的临床价值及产妇睡眠质量分析

目的：探讨盆底三维超声诊断初产妇产后轻中度盆腔器官脱垂(POP)的临床价值及对睡眠质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年6月厦门大学附属妇女儿童医院收治的86例轻中度POP产妇作为观察组,另选同期健康产妇86例作为对照组。所有受检者均行盆底三维超声检查,比较2组静息、缩肛及Valsalva动作下膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、面积差异;比较轻、中度POP产妇超声参数变化;绘制ROC曲线分析静息、缩肛及Valsalva动作下各项超声参数诊断POP的临床价值;比较2组的睡眠质量评分。结果：观察组静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度POP产妇静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积低于中度POP产妇,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积诊断POP曲线下面积分别为0.684、0.674、0.734、0.628、0.706、0.764、0.734、0....     

超声评估巨大儿与产妇早期盆底功能障碍相关性研究

目的：探讨超声评估巨大儿与产妇早期盆底功能障碍（pelvic floor dysfunction,PFD）相关性的临床价值。方法：选取2019年10月—2021年8月在北京市房山区良乡医院生产的产后6～8周产妇,随机入组100例分娩巨大儿的产妇作为试验组和100例非巨大儿的产妇作为对照组,两组均采用经会阴实时三维超声检查,分组讨论巨大儿产妇与非巨大儿产妇在静息状态及Valsalva状态下膀胱颈移动度、尿道旋转角度、膀胱最低点和宫颈外口距耻骨联合后下缘距离、直肠膨出的高度、尿道内口形态及肛提肌裂孔面积。结果：试验组发生膀胱膨出67例,压力性尿失禁33例,子宫脱垂3例,直肠膨出4例;对照组发生膀胱膨出26例,压力性尿失禁13例,子宫脱垂0例,直肠膨出0例。试验组膀胱膨出、压力性尿失禁、肛提肌裂孔增大、直肠膨出的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：孕前及孕期健康宣教及科学指导避免生产巨大儿的意义重大,盆底二维联合三维超声检查因其准确、简便、立体、无创可作为评估产后是否存在PFD的首选影像学检查方法。     

盆底超声对产妇产后初期膀胱膨出的诊断结果分析

目的：分析盆底超声对产妇产后初期膀胱膨出的诊断价值。方法：选取2021年9月—2022年10月苏州市相城人民医院收治的产后初期膀胱膨出产妇107例为研究组,另选取同期产后无膀胱膨出的产妇107例为对照组。两组产妇均采用盆底超声进行检查,对两组产妇不同状态下盆底超声参数予以统计比较。结果：在静息、缩肛、Valsalva状态下,研究组肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角均显著大于对照组（P <0.01）。结论：盆底超声诊断产妇产后初期膀胱膨出的临床价值非常高,值得临床借鉴与推广应用。     

经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用研究

目的:探讨经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用效果。方法:将2019年1月到2020年1月我院收治的64名有生育史的成年女性作为研究对象,随机分为两组,试验组为有盆底疾病症状组,对照组为无盆底疾病症状组,各32名,均对其予以经会阴三维、四维超声检查,观察两组患者在静息状态下、张力期(Valsalva)、肛提肌收缩状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔长度情况。结果:在静息状态下、Valsalva、肛提肌收缩状态下,试验组的肛提肌裂孔面积明显较大,矢状位肛提肌裂孔长度明显较长,与对照组相比差异显著(P0.05)。结论:经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用具有显著的临床效果,能够获得较为准确的静息状态下、张力期(Valsalva)、肛提肌收缩状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔长度情况,便于予以针对性的治疗,从而恢复患者的健康。     

自然分娩与剖宫产后女性盆底功能异常的超声特征比较

目的探讨自然分娩与剖宫产后女性盆底功能异常的超声特征。方法将2018年7月～12月在我院自然分娩的60例产妇设为观察组,将同期在我院接受剖宫产术的20例产妇设为对照组,两组均接受经会阴盆底二维超声检查以及经会阴盆底四维超声检查,比较两组各项功能指标与盆底超声指标。结果静息状态、Valsalva动作以及缩肛动作下,观察组盆隔裂孔左右径、盆隔裂孔前后径、盆隔裂孔面积与膀胱颈最大移动速度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛提肌裂孔周长、肛提肌裂孔面积、膀胱逼尿肌厚度与尿道膀胱后角均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论女性产后特别是自然分娩后盆底功能损伤较为常见,经会阴盆底二维及四维超声成像检查,可为女性产后盆底功能损伤的诊断提供依据,利于临床及早发现盆底功能异常情况。     

经会阴三维盆底超声评估第二产程时长对产后早期盆底功能的影响

目的 应用经会阴实时三维盆底超声评估不同第二产程时长对产后早期盆底功能的影响。方法 选取经阴道分娩的足月单胎初产妇133例,根据第二产程时长(t)不同分为三组,0 h0.05)。结论 不同第二产程时长会对盆底功能有不同的影响,当t≥2 h在一定程度上会对产妇盆底功能产生不利的影响。     

会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响

目的:对选择不同方式的产妇予以会阴超声检查,并观察产妇盆底结构的改变,以及对产妇盆底功能的影响。方法:抽选我院于2019年2月至2019年6月所接收的60例实施剖宫产的初产妇作为研究组,并选取同期自然分娩的60例初产妇作为参照组。对两组产妇予以会阴超声检查,以分析两种不同分泌方式对产妇盆底结构、盆底功能所造成的影响。结果:两组受检者静息状态下膀胱颈位置、尿道倾斜角、宫颈外口位置相比较,差异明显(P0.05);研究组受检者最大Valsalva状态下膀胱颈位置、宫颈外口位置均高于参照组,而尿道倾斜角则低于参照组,差异明显,具备统计学意义(P0.05);研究组膀胱颈移动度增加、阴道前壁脱垂、子宫脱垂的发生率明显低于参照组,差异明显,有统计学意义(P0.05);研究组患者肛提肌裂孔面积、肛提肌裂孔周长均少于参照组,差异显著(P0.05)。结论:与剖宫产相比,自然分娩对女性盆底结构及功能的影响更为突出,因此,产妇需综合考虑并选择最为合适的分娩方式。