彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析睾丸旁肿瘤47例(共78个结节)的彩色多普勒超声表现,结合术后病理对照分析其声像图特点。结果睾丸旁良性肿瘤33例(共62个结节),结节内部结构多为实性(55/62),多呈低回声(52/62),均匀回声44个,结节边界清晰58个,形态规则60个,0~Ⅰ级血流信号43个。恶性肿瘤14例(共16个结节),结节表现为受累部位弥漫性浸润(6/16)或局灶性病变(10/16),内部结构均呈实性,内部回声多呈不均匀的低回声(81.25%),边界不清10个,形态不规则11个,Ⅲ级血流信号12个。睾丸旁良、恶性肿瘤在肿瘤的回声均匀性、形态、边界及血供等征象的差异比较均有统计学意义(P0.05),而两者内部结构、回声水平差异比较无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值,综合患者的病史、临床表现及其他临床检查资料有助于降低误诊率。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈淋巴瘤的诊断价值

目的 探讨宫颈淋巴瘤(LUCX)的超声表现特征。方法 回顾性分析11例经病理证实为LUCX的声像图特征,包括肿块的位置、形态、边界、内部回声、后方回声、血流情况、宫颈黏膜线完整性等。结果 11例LUCX主要症状为阴道异常出血,平均年龄(48.5±12.0)岁,病理诊断均为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。超声表现为宫颈单发低回声或极低回声团,呈分叶状(6/11,54.5%),边界较清(7/11,63.6%),回声均匀(6/11,54.5%),肿块后方回声增强(8/11,72.7%),钙化或液化少见,宫颈黏膜线完整(7/11,63.6%),肿块内血流丰富(II-III级),以周边分布为主,RI：0.59-0.71。结论 LUCX声像图表现具有一定特征,经阴道彩色多普勒超声对LUCX的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

三阴性乳腺癌的超声诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的TNBC 43例(45个病灶)、非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,non-TNBC) 100例(100个病灶)的术前彩色多普勒超声声像图,并与病理结果进行对照.结果 TNBC超声表现为形态规则、后方回声增强较non-TNBC多见(P=0.005、0.038),而病灶的纵横比、边界、边缘、周围有无高回声晕、钙化灶、血流分级两组比较差异无统计学意义(P=0.113、0.925、0.927、0.421、0.172、0.561).TNBC组超声诊断正确率为97.8％ (44/45).TNBC组腋窝淋巴结转移阳性率(46.5％)高于non-TNBC组(28％)(P=0.032),超声对TNBC组腋窝淋巴结转移的灵敏度为90.0％ (18/20),准确率为83.7％ (36/43).结论 超声对TNBC及其腋窝淋巴结转移的诊断有重要价值.     

乳腺叶状肿瘤的二维及彩色多普勒超声诊断

目的　研究乳腺叶状肿瘤的二维声像图及彩色多普勒血流 (CDFI)特点。方法　回顾分析 5例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤的彩色多普勒超声所见。结果　①叶状肿瘤的二维表现为 :乳腺较大类圆形或分叶状肿物 ,形态规则 (3例 )、哑铃型 (2例 ) ,边界清晰 ,均可见包膜回声及侧方声影 (5例 ) ,内部多为欠均匀的中低回声 (4例 ) ,2例伴有不规则无回声 ;后壁回声增强。②多普勒超声表现 :多数肿物内彩色多普勒血流信号较丰富 (4 /5 )。动脉最大血流速度和RI变化范围较大。似与肿物大小有关。结论　叶状肿瘤的二维声像图具有一定特点 ,但无特异性。难于提示正确诊断。叶状肿瘤彩色多普勒血流信号较丰富 ,声像图结合CDFI有利于本病诊断和鉴别诊断。     

彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎

目的 探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值.方法 对68例确诊的SAT患者的超声图像进行回顾性分析,并与同期病理证实的30例甲状腺乳头状癌患者的声像图特征进行对比分析.结果 68例SAT超声表现为甲状腺内不同范围的回声减低区:弥漫型40例(58.82%,40/68),局限型28例(41.18%,28/68).回声减低区内彩色血流信号较正常甲状腺实质丰富.52例(76.47%,52/68)病变局部探头加压后甲状腺部位有压痛.将局限型SAT与30例甲状腺乳头状癌的声像图进行对比,二者病变均表现为形态不规则,与周围边界不清;在病变内出现多发点状钙化及动脉血流阻力指数(RI)的比较中,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAT的彩色多普勒超声声像图有一定的特征,对临床有较强的辅助诊断价值.     

高频彩色多普勒超声对乳腺髓样癌的诊断及误诊原因分析

目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺髓样癌的诊断价值,分析超声误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理证实的26例乳腺髓样癌的超声表现,归纳其声像图特征,总结导致误诊的原因.结果 乳腺髓样癌具有特征性声像图表现,包括边界清楚但无包膜、形态尚规则、内部回声低而后方回声增强、血供丰富等.超声诊断符合率81％ (21/26),19％(5/26)误诊为纤维腺瘤.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺髓样癌诊断符合率较高,分析其误诊原因有利于进一步提高对本病声像图特征的认识,减少误诊.     

乳腺疾病的超声诊断

目的:分析乳腺良恶性肿瘤二维声像图和彩色多普勒超声的表现,探讨超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的价值。方法:对143例共169个病灶的二维声像图及彩色多普勒超声检查。全部病例均经手术及病理证实,其中乳腺恶性肿瘤57个,乳腺良性病变112个。结果:二维声像图显示乳腺良性病变多表现为形态规则(76.8％)、边界清晰(81.3％)、内部回声均匀(71.4％)及纵横比<0.7(76.8％),彩色多普勒显示内部血流较少(92％)且阻力指数多小于0.7(94％)。而乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则(87.7％)、边界不清(80.7％)、内部回声不均匀(79％)、微小钙化(54.4％)及纵横比≥0.7(77.2％),彩色多普勒易检出彩色血流(93％)且阻力指数多大于0.7(73.7％)。结论:综合各声像图特征及彩色多普勒参数指标可显著提高对乳腺肿块鉴别诊断的符合率。     

乳腺肿块的超声诊断

目的 回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法 对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行了彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果 在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论 超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声在儿童甲状腺乳头状癌诊断中的价值

目的分析高频彩色多普勒超声在儿童甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析150例经手术病理证实为甲状腺乳头状癌患儿的临床资料。术前均给予高频彩色多普勒超声、常规二维超声检查,统计超声诊断符合率,并分析患儿高频彩色多普勒超声声像图特征。结果高频彩色多普勒超声检查符合率为70.00%,显著高于常规二维超声的54.00%(P 0.05)。以结节单发为主、后方回声衰减、形态不规则、边界不清晰、无声晕、内部低回声、回声不均匀、无囊性改变,多见微小钙化与同一项目其他声像图特征比较,差异有统计学意义(P 0.05)。150例甲状腺乳头状癌患儿超声声像图显示,血流分布为3级的患儿占比高于1级、2级,差异有统计学意义(P 0.05)。150例甲状腺乳头状癌患儿中,伴颈部淋巴结肿大28例(18.67%),呈低回声、无淋巴门、伴微小钙化差异有统计学意义(P 0.05)。结论高频彩色多普勒超声对儿童甲状腺乳头状癌具有一定的诊断价值。结合二维超声能够明确肿瘤特点,为手术治疗提供可靠依据。     

二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断方面的临床应用价值。方法对106例经手术病理证实的乳腺肿块病例的二维及彩色多普勒超声表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果在乳腺肿块的声像图诊断中，以形态、边界特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键，大多数良性肿块表现为形态规则、边缘整齐光滑、有完整包膜、内部回声均匀、后方回声增强；而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边缘粗糙、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减。恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块，血流分布以Ⅱ、Ⅲ级为主，良性肿块则以0、Ⅰ级为主。结论乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础，同时结合彩色多普勒血流丰富程度，两者联合应用可提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。     

乳腺肿块58例高频彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值。方法对58例经病理证实的乳腺良性及恶性肿块高频彩色多普勒超声声像图进行分析。结果恶性肿块32例,以边界不清(65.6%)、形态不规则(56.2%)、微小钙化灶(50%)、肿块纵横比>1(62.5%)为特征;彩色多普勒血流分级多为2-3级(84.3%);SPV(21.25±11.35)cm/s,RI0.74±0.09。良性肿块26例,多为边界清楚(61.5%),形态规则(77.0%),回声均匀(61.6%),肿块纵横比<1(73%)为特征;彩色多普勒血流分级多为0-1级(80.7%);SPV(12.66±5.72)cm/s,RI0.60±0.06。结论高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值。方法回顾性分析应用高频彩色多普勒超声检查的14例乳腺髓样癌患者的影像资料,观察其二维超声声像图表现（包括大小、边界、形态、内部回声、后方回声）及彩色多普勒血流灌注特点。结果乳腺髓样癌具有特征性声像图表现：肿物边界清楚、但无包膜,形态规则,内部回声低,后方回声增强,血供丰富。结论高频彩色多普勒超声检查有助于乳腺髓样癌与其他类型乳腺癌以及乳腺良性肿瘤的鉴别诊断。     

甲状腺癌与甲状腺腺瘤彩色多普勒超声对比分析

目的 探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图特征的异同点,旨在提高甲状腺癌的早期诊断.方法 对88例甲状腺结节患者经手术切除后病理证实的114个结节在彩色多普勒超声下根据肿瘤大小、声像图表现及血流情况等进行回顾性对比分析.结果 甲状腺癌患者26例,结节31个,彩色多普勒超声检查以低回声为主;甲状腺腺瘤患者62例,结节83个,彩色多普勒超声检查以中强回声为主.所有病例结节超声检查与手术病理诊断完全符合者74例,诊断准确率84%,误诊漏诊率16%.甲状腺癌患者结节的形态边界、晕圈、内部回声、钙化及血流情况与甲状腺腺瘤患者比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).结论 彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值.     

超声诊断甲状腺滤泡癌与滤泡腺瘤的价值分析

目的 探讨超声诊断甲状腺滤泡癌(FTC)与滤泡腺瘤(FA)的价值。方法 选取2015年2月至2019年6月黄河水利委员会黄河中心医院收治的FTC患者26例为FTC组,选取同期收治的FA患者50例为FA组,均实施超声检查,以手术病理结果为“金标准”,判断超声检查FTC和FA的诊断价值以及声像图特征。结果 超声检查与手术病理的诊断符合率为84. 21%(64/76),灵敏度为80. 77%(21/26),特异度为86. 00%(43/50),阳性预测值为75. 00%(21/28),阴性预测值为89. 58%(43/48)。FTC组超声显示结节晕环、内部回声、钙化等声像图体征以及RI值与FA组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。FTC组边界、形态、血流信号与FA组比较,差异未见统计学意义(P0. 05)。FTC声像图表现:边界尚清晰、形态较规则、结节周围无晕环、血流信号表现为Ⅲ～Ⅳ级、RI值大多0. 7; FA声像图表现:边界清晰、形态规则、结节周围多伴细晕、内部回声均匀、无钙化、血流信号以Ⅰ～Ⅱ级为表现、RI值大多≤0. 7。结论 超声诊断FTC和FC具有较高的临床诊断价值,其声像图可清晰显示FTC与FA之间的差异性,为临床诊治和预后提供良好的指导作用。     

超声对颈部神经鞘瘤诊断及鉴别诊断的价值

目的 回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现，总结其声像图特征及鉴别诊断。方法 21例病人均经手术病理证实，常规进行二维超声检查，记录其大小，回声类型，边界，均匀度，后方回声等声像图表现，其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况。结果 21例颈部神经鞘瘤均为单发，声像图以低回声多见，伴有退行性变者，可表现为囊实性混合回声，肿瘤边界清晰，内部回声多为不均匀成欠均匀，彩色多普勒显示其血供丰富。结论 二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助。     

乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断与病理基础研究分析

目的：探讨良恶性乳腺肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况及病理基础。方法：85例乳腺肿块级二维超声了解其形态、边界,边缘、内部回声,有无后方衰减及侧方声影等。然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边血流情况。结果：在乳腺肿块声像图诊断中,以边界回声特征最为重要,它是肿块良,恶性鉴别的关键。本组大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均,同时彩色多普勒检出丰富血流信号,乳腺癌多表现为肿块前,侧缘有不规则强回声（恶性晕）,这与癌组织浸润和周围纤维组织增生有关;良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,这与良性肿瘤呈膨胀性生长有完整包膜有关,结论：二维及彩色多普勒诊断乳腺良恶性肿瘤,符合率较高,具有较大的临床应用价值。     

恶性淋巴瘤的声像图特征及超声引导下穿刺活检术的价值

目的探讨55例恶性淋巴瘤的超声声像图特征和彩色多普勒超声引导下穿刺活检术的价值.方法回顾性分析了55例恶性淋巴瘤的声像图特征,全部病例经超声引导下活检有明确的病理组织学诊断,部分病例行免疫组化分析,明确恶性淋巴瘤的病理组织分型及亚型,该组患者予以治疗及随访.结果恶性淋巴瘤多表现为实性低回声结节或肿块(44/55,80.0%),或中等偏低回声(8/55,14.5%),个别表现为极低回声结节(3/55,5.5%),内部回声因病灶大小不同而表现各异,较大者(≥5cm)多分布不均,较小者(5cm)分布尚均匀,大小不一,13mm×10mm～142mm×118mm,形态不规则,边界清楚,CDFI多数可探及血流信号(38/55,69.1%),易找出动脉样血流频谱(28/55,50.9%).但仅靠声像图不能明确病变的组织学类型,彩色多普勒超声引导下穿刺活检术的应用可弥补这一不足.本组患者中,90.9%(50/55)获得明确组织学类型,另5例因组织少仅诊断为恶性淋巴瘤,未做出具体分型,90%(45/50)获得明确组织学亚型诊断,本组病例中无一例并发症发生.全部患者均得到临床诊断,给予不同的化、放疗方案治疗.结论彩色多普勒超声及彩色多普勒引导下穿刺活检术对恶性淋巴瘤的分期、诊断、治疗及预后的估测有重要的作用,且具有快速、安全、有效的特点.     

彩色多普勒高频超声诊断腘窝囊肿的价值

目的：探讨彩色多普勒高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：本文回顺性分析56例腘窝囊肿声像图表现、手术发现及病理结果。结果：本组超声诊断与手术及病理符合率98％。腘窝囊肿的声像图表现为：在腘窝区,腓肠肌与半膜肌之间探及大小不等的无回声肿块,其形态可为较规则的圆形、椭圆形或为不规则形,边界清楚,大多囊壁较薄,内壁较光滑,有的囊壁较厚,内壁毛糙,囊内大多为透声好的无回声,有的无回声内可见细弱回声或絮状回声;囊性肿块多为单房,少数可见线状分隔回声。结论：超声诊断腘窝囊肿具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对坐骨结节囊肿的诊断价值

目的：探讨坐骨结节囊肿的超声声像图表现特征及诊断价值。方法：回顾性分析32例坐骨结节囊肿声像图表现、手术发现及病理结果。结果：超声诊断与手术及病理符合率为93.75%。坐骨结节囊肿的声像图表现：在坐骨结节与皮下软组织之间的大小不等的囊性肿块,其边界清,多数形态不规则,可呈扁平状、裂隙状、单房或多房,囊壁较厚、多不光滑,囊内大多为均匀细小点状低回声或无回声,有的可见絮状或团状高回声。结论：彩色多普勒超声对坐骨结节囊肿具有很重要的价值,可为临床的诊断及治疗提供重要信息。     

超声造影诊断低分化胆管细胞癌

目的 探讨低分化胆管细胞癌的超声造影特征及其应用价值.方法 回顾性分析11例病理证实的低分化胆管细胞癌的常规超声图像及造影表现,观察病灶大小、边界、形态、回声、血流分布及分析超声造影各时相的特征.结果 二维声像图上病灶多表现为形态不规则(100%),边界模糊(9/11,81.82%),内部低回声(6/11,54.55%);彩色多普勒病灶内部为0级血流信号,周边显示1级血流信号,频谱多普勒示7例(63.64%)病灶阻力指数(RI)≥0.6;超声造影显示11例病灶均于动脉相呈周边环状高增强,内部无造影剂灌注,实质相病灶周边呈环状低增强,但回声高于内部无造影剂灌注部分.结论 低分化胆管细胞癌的超声造影增强方式具有一定的特征,超声造影结合二维及彩色多普勒超声可提高对病灶的诊断率.