依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗围绝经期H型高血压的疗效观察

目的分析围绝经期H型高血压中依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片的应用效果。方法随机选取平湖市第一人民医院2017年6月-2019年3月诊治的120例围绝经期H型高血压患者,采取随机数字表法分为两组,每组60例。对照组单纯采取依那普利叶酸片治疗,观察组在此基础上采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。结果治疗3月后观察组Kupperman评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05),但两组血压控制效果经检验,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后观察组Chemerin蛋白、生长分化因子-15 (GDF-15)及同型半胱氨酸(Hcy)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论应用依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗围绝经期H型高血压可有效改善血压控制效果,同时还可改善血脂代谢及胰岛素抵抗,值得临床推广。     

依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效观察

目的观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效。方法选择某院2009年6月～2010年6月的186例H型高血压患者随机分为3组,采用依那普利片治疗的62例患者为对照组,采用依那普利叶酸片治疗的62例患者为复合组;采用依那普利片+叶酸联合方式治疗的62例患者为联合组,观察3组患者治疗效果。结果 3组治疗后血压较治疗前差异有统计学意义,复合组SBP下降较对照组差异有统计学意义(P﹤0.05)。3组DBP治疗后差异无统计学意义,对照组治疗前后Hcy比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。复合组与联合组治疗前后Hcy差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论依那普利叶酸片固定复方制剂具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效。     

依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察

目的：观察依那普利叶酸片（复方制剂）与依那普利（单药制剂）对降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hey）和血压的效果。方法：选择86例H型高血压患者,其中46例作为治疗组,给予复方制剂依那普利（10mg）叶酸0．8mg）片;40例作为对照组,给予单药制剂依那普利（10ms）,两组用药均为1次／d,1片／次,早晨口服治疗,共治疗12周。治疗前后测定两组患者的血压及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果：经12周治疗后,治疗组血浆同型半胱氨酸（Hey）降低效果优于对照组俨〈0．05）;治疗前后舒张压下降差值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;但治疗前后收缩压下降差值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方制剂依那普利（10mg）叶酸（0．8mg）片有很好的降血浆同型半胱氨酸（Hey）的作用;复方制剂依那普利（10mg）叶酸（0．8mg）片和依那普利单药制剂都能使H型高血压患者的血压降低,但复方制剂依那普利叶酸片降低舒张压疗效优于单用依那普利片。     

依那普利联合叶酸治疗H型高血压效果观察

目的：对依那普利联合叶酸治疗H型高血压的临床疗效予以探究并剖析。方法：此次研究中,选取H型高血压患者共84例,均为我院自2014年3月~2015年2月期间所接收,为了保证实验结果的公平性和公正性原则,将其按照不同治疗方案随机均分成两组,就依那普利治疗（对照组,n=42)与依那普利联合叶酸治疗（观察组n=42)的应用效果展开探讨。结果：经过连续6周治疗后,从血压方面分析,观察组较对照组效果更好,组间差异用t检验后,证明（P<0.05),从Hcy水平方面分析,观察组较对照组更低,组间差异用t检验后,证明（P<0.05)。结论：临床上针对H型高血压患者来说,实施依那普利联合叶酸治疗,相比其他治疗方案来说,可明显提高治疗效果,且对患者的血压及Hcy水平均有不同程度的下降作用,是H型高血压患者的理想治疗选择。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效观察

目的:研究分析H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片治疗的效果。方法:选取H型高血压患者80例,随机数字表法分组,对照组患者施以马来酸依那普利片治疗,实验组患者施以马来酸依那普利叶酸片治疗。结果:实验组患者Hcy水平和血压值低于对照组,实验组患者脑卒中发生率低于对照组,P<0.05,后续随访中得到,服药患者并无明显不良反应,高血压症状得到缓解,血压控制平稳。结论:对于H型高血压患者,马来酸依那普利叶酸片可有效降低血液Hcy水平和血压值,有效控制血压、预防脑中风。     

依那普利叶酸片对H型高血压患者血浆Hcy、血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压患者血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2012年6月—2014年6月H型高血压患者148例,随机分为对照组和观察组。对照组给予依那普利片,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,1片/d,疗程48周。静脉血检测患者治疗前后同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,24 h动态血压监测治疗前后血压变异性,动脉彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块。组间差异采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组和观察组治疗48周后血浆Hcy浓度分别为(13.72±2.67)、(11.06±2.14)μmol/L,对比差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组24 h收缩压平均值、24 h收缩压标准差、白昼收缩压标准差和夜间收缩压标准差分别为(129.67±5.08)、(12.74±1.89)、(13.35±1.58)、(12.04±1.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分别低于对照组治疗后的(131.48±5.64)、(15.08±1.97)、(15.24±1.67)、(14.78±1.59)mm Hg,组间对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组颈动脉斑块面积为(19.89±1.86)mm2,小于对照组的(21.76±1.89)mm2,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效明显,可能与其降低Hcy水平、改善血压变异性和减轻动脉硬化有关。     

依那普利叶酸片对H型高血压的临床效果分析

目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法选取2017年7月-2019年6月期间天津市滨海新区塘沽街解放路社区卫生服务中心接诊及公共卫生系统管理的60例H型高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者口服马来酸依那普利叶酸片,对照组患者口服马来酸依那普利片。比较两组患者在治疗前及治疗后24周的血压和血浆同型半胱氨酸水平变化情况。结果治疗前,两组患者的收缩压、舒张压及血浆同型半胱氨酸水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的收缩压及舒张压均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间观察组降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血浆同型半胱氨酸水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间观察组血浆同型半胱氨酸水平降低效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H型高血压的药物治疗效果,马来酸依那普利叶酸片明显优于马来酸依那普利片,应继续做好医学研究及数据收集,为临床推广提供支持。     

两种方法治疗H型高血压临床疗效比较分析

我国是高血压病发病率较高的国家之一,随着社会人口老龄化的增高,高血压发病率也随之逐年升高.H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸（Plasma homocysteine,Hcy）升高的原发性高血压,约占我国成年人高血压的75％,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担.研究证明,高Hcy和高血压被认为是心脑血管疾病的两个重要独立危险因素[1].Hcy升高与高血压的发生存在一定关系,而两者在心脑血管疾病的发生方面,亦存在显著的协同作用[2].因此,降低血浆Hcy和血压水平,对我国高血压患者尤为重要.2012年8月-2013年8月选择在我院住院且明确诊断为高血压的患者为研究对象,将Hcy水平＞10 μmol/L的62例患者纳入研究范围,采用依那普利叶酸片进行治疗,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

结合雌激素乳膏对围绝经期高血压Ⅲ级妇女生活质量的影响

目的:探讨应用结合雌激素乳膏对围绝经期高血压Ⅲ级妇女生活质量的影响。方法:选取2012年5月~2013年5月间在新疆医科大学第二附属医院进行治疗的围绝经期高血压Ⅲ级患者72例,按随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,每组各36例。对照组患者行高血压常规治疗;观察组患者在此基础上加用结合雌激素乳膏进行治疗。治疗1个月后观察两组疗效,同时统计患者尿频、尿急、阴道干涩、性交困难、性交痛等泌尿生殖道萎缩症状,对两组患者生活质量进行对比分析。结果:观察组高血压治疗效果稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中出现泌尿生殖道萎缩症状32例(88.9%),对照组为19例(52.8%),观察组明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对围绝经期高血压Ⅲ级患者,应用结合雌激素乳膏进行辅助治疗,不仅会显著降低高血压的临床治疗效果,同时还能有效提升妇女的生活质量,值得推广应用。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清Hcy及血压水平的影响

目的探究马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清Hcy及血压水平的影响。方法选择2016年1月—2017年1月收治的H型高血压患者160例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组80例。对照组采用常规马来酸依那普利片治疗,观察组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,观察比较两组血压和血清Hcy水平变化及不良反应发生情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,两组血清Hcy及血压水平相比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组血清Hcy及血压水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论马来酸依那普利叶酸片能有效改善H型高血压患者血清Hcy及血压水平。     

围绝经期心血管疾病与雌激素水平的关系

目的 分析围绝经期妇女心血管疾病发生情况,探讨其与雌激素水平的关系.方法 对219例围绝经期患者的临床资料进行回顾分析,统计心血管疾病发生情况.将合并心血管疾病的患者作为观察组,另从中选择与观察组同龄的无心血管疾病的患者作为对照组,测定比较两组患者的血清雌二醇（E2）水平.结果 219例患者中患有心血管疾病者共44例（20.09％）.观察组和对照组血清E2含量分别为（11.97±2.31） pmol/L和（44.92±3.76） pmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同种类心血管疾病患者之间,并发1种、2种和3种心血管疾病患者之间E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 心血管疾病的发生与雌激素水平下降直接相关.     

雌激素干预对围绝经期患者尿路感染的改善作用

目的探讨雌激素对围绝经期患者尿路感染的改善作用。方法选择2017年1-12月于医院就诊的围绝经期尿路感染患者104例为研究对象,随机分为对照组与试验组,各52例。对照组患者常规使用抗菌药物进行治疗,试验组在对照组的基础上,配合使用雌激素(E3)干预。两组用药治疗前后均进行尿常规检查[白细胞计数(WBC)或红细胞计数(RBC)]和尿道上皮细胞成熟度监测、经阴彩超检测子宫内膜厚度变化、进行阴道健康评分和疗效评定等,在用药治疗后的三、六及九个月持续随访患者后续情况。结果治疗后试验组疗效优于对照组(P=0.012),两组患者治疗后发生不良反应差异无统计学意义(P=0.696);治疗后,两组患者尿常规检测WBC和RBC均低于治疗前(P<0.001),试验组尿道细胞成熟值为(34.37±11.58)高于治疗前与对照组(P<0.001);两组患者E2水平与治疗前差异无统计学意义,试验组阴道pH值为(4.71±0.22)低于治疗前与对照组(P<0.001);两组患者尿路感染症状的改善差异无统计学意义;试验组阴道健康评分为(14.31±0.59)分高于对照组(P<0.001),两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P=0.809);治疗后九个月,试验组的复发率为18.75%(9/48)低于对照组(P=0.041)。结论经阴道外用雌激素治疗围绝经期患者尿路感染有积极的改善作用,加用适量雌激素可降低围绝经期尿路感染的复发率,具有一定的临床价值。     

围绝经期功能性心律失常与雌激素水平的关系

目的:通过测量围绝经期心律失常妇女和无伴发功能性心律失常妇女雌激素水平,探讨围绝经期妇女功能性心律失常发生情况与雌激素水平的关系。方法:将2013年1月~2014年3月医院收治的55例围绝经期功能性心律失常患者作为观察组,并选择与观察组同龄的无心律失常的围绝经期女性作为对照组,测定比较两组妇女的血清雌二醇(E2)水平。结果:观察组和对照组妇女血清E2含量分别为(15.71±5.45)pmol/L和(43.78±10.51)pmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期功能性心律失常与雌激素水平下降密切相关。     

妇女围绝经期雌激素的变化与症状

围绝经期（perimenopausal period）是指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期[1]。围绝经期雌激素水平并非逐渐下降,在绝经过渡早期,FSH水平升高,导致雌二醇分泌过多;在卵泡完全停止生长发育后,雌激素水平迅速下降。雌激素水平降低,可出现月经紊乱、血管舒缩障碍和神经精神等症状,表现为潮热、出汗、激动易怒、抑郁或烦躁、失眠等。上述一系列症状的治疗,主要采用激素补充治疗,并鼓励锻炼身体和健康饮食,建立健康生活方式。     

雌激素对妇女围绝经与绝经期抑郁障碍的影响

目的 探讨围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女的雌激素水平以及用雌激素治疗妇女围绝经期与绝经期抑郁障碍的效果.方法 采用磁酶联免疫技术检测了30例围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平.用雌激素(单用组)或联合应用抗抑郁药物(联合组)治疗围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女,并用Hamiltom抑郁量表评估抑郁症状的治疗效果;用围绝经期及绝经期症状评分量表评估围绝经期和绝经期症状的治疗效果.结果 围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素水平明显低于正常围绝经期及绝经期妇女(P＜0.05).治疗后两组Hamiltom抑郁量表总分均明显下降(P＜0.001);联合组和单用组的减分率分别为70.53%和58.24%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).联合组和单用组的总有效率分别为93.33%和80%,联合组高于单用组,但无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组围绝经期及绝经期症状评分均明显下降,差异非常显著(P＜0.001);联合组和单用组的减分率(73.99%和70.66%)、联合组和单用组的总有效率(96.67%和93.33%)也无明显差异(P＞0.05).结论 围绝经期与绝经期抑郁障碍的发生与雌激素水平的降低有关,因此采用雌激素治疗围绝经期与绝经期抑郁障碍可以取得良好的效果.受雌激素水平的影响,在原来抗抑郁药物的基础上,联合应用雌激素对提高疗效的作用更明显.     

小剂量雌激素联合钙片对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响

目的探讨小剂量雌激素联合钙片补充疗法对围绝经期妇女骨密度和骨代谢的影响。方法自2014年2月-2015年10月连续性收集围绝经期妇女114例,随机分为对照组和观察组,每组57例。所有患者均给予碳酸钙D3咀嚼片1片/d,观察组在此基础上给予雌激素片2 mg/d治疗,比较两组1年后骨密度和骨代谢水平的差异及不良反应发生率。结果两组患者基础骨密度及骨代谢水平未见统计学差异(P0. 05)。治疗1年后,观察组腰椎平均骨密度明显增加(t=3. 428,P=0. 001),且显著性高于对照组(t=2. 117,P=0. 036)。相比于对照组,观察组治疗后骨代谢指标骨钙素(OC)显著性下降(t=2. 686,P=0. 008);总Ⅰ型胶原氨基酸前肽(PINP)显著性上升(t=4. 394,P=0. 000); 25-羟基维生素D [25 (OH) D]水平亦显著性增高(t=2. 221,P=0. 028);但两组治疗后甲状旁腺激素(PTH)水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0. 05)。结论小剂量雌激素联合钙片可有效降低围绝经期妇女骨丢失,且不增加患者风险。     

雌激素对围绝经期妇女机体抗氧化能力的影响观察

目的探讨雌激素(E2)对围绝经期妇女机体抗氧化能力的影响。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的围绝经期妇女60例,绝经组行E2治疗(观察组),未绝经伴妇科良性肿瘤者行手术治疗(手术组),以治疗前状态为对照,进行回顾性分析。结果观察组治疗后血清E2水平呈明显升高趋势,对照组治疗后E2水平治疗后明显降低,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清SOD水平明显升高,对照组手术后血清水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)水平明显降低,对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E2能提高绝经后妇女的抗氧化能力。     

围绝经期综合征发病机制及雌激素替代治疗研究进展

围绝经期是女性逐渐进入老年时期的过程,卵巢功能衰退引起的雌激素水平下降常导致一系列临床症状,包括生理及心理症状。雌激素水平下降是引起围绝经期综合征的主要原因,采用外源性雌激素替代补充治疗能够取得一定的治疗效果,本文就近年来围绝经期综合征的机制及雌激素替代治疗的临床进展进行综述。     

植物雌激素防治围绝经期综合征的研究进展

植物雌激素是一类天然的结构及生物活性均类似于雌激素的非甾体类化合物,可与雌激素受体结合,对内源性雌激素起双向调节作用。该文综述了近年来用植物雌激素对围绝经期综合征的动物实验、临床研究进展,发现与性激素替代疗法相比,植物雌激素提供了有效且更为安全的方法,但要成为性激素替代疗法的替代疗法则有待进一步的研究。     

植物雌激素防治围绝经期综合征的研究进展

植物雌激素是一类天然的结构及生物活性均类似于雌激素的非甾体类化合物，可与雌激素受体结合，对内源性雌激素起双向调节作用。该文综述了近年来用植物雌激素对围绝经期综合征的动物实验、临床研究进展，发现与性激素替代疗法相比，植物雌激素提供了有效且更为安全的方法，但要成为性激素替代疗法的替代疗法则有待进一步的研究。