丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床观察

目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年2月期间我院神经内科收治的76例脑卒中后并发癫痫患者,采用随机数表法分组,以丙戊酸钠单用治疗(对照组,n=38)与加用左乙拉西坦治疗(观察组,n=38)总有效率及预后展开对比。结果:观察组总有效率经评定为97.37%,高于对照组78.95%,差异显著(P<0.05)。两组在治疗前,炎症因子IL-2、IL-6水平及神经递质NSE水平经测验无差异(P>0.05)。治疗后,各指标测验值均有降低,且观察组降低更为显著(P<0.05)。两组治疗前,癫痫发作次数及单次发作症状持续时间经观测无差异(P>0.05),治疗后,各观测值均有降低,且观察组下降更为明显(P<0.05)。两组治疗前,生活质量测验分值无差异(P>0.05),治疗后均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。两组不良反应率经观测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中后并发癫痫的患者在应用丙戊酸钠基础上,加用左乙拉西坦,可提高治疗效果,降低炎性反应程度,改善神经递质水平,控制癫痫症状...     

观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦在小儿癫痫中的治疗效果

目的 研讨小儿癫痫使用丙戊酸钠+左乙拉西坦治疗的效果。方法 选取2010年1月-2021年12月本院收治的小儿癫痫患者93例,随机分成对照组（n=47）和观察组（n=46）。对照组使用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上联合左乙拉西坦治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组药物起效、病情控制、苏醒等时间短于对照组;观察组的GFAP、S100-β蛋白、GABA与STESS分数均低于对照组;观察组的FIQ、VIQ、PIQ高于对照组（P<0.05）。结论 联合丙戊酸钠与左乙拉西坦,小儿癫痫患者的治疗效果将显著提升,药效更好,对血清指标与患儿认知功能也有明显改善效果,疗效可观。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能的影响

目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能的影响.方法 选择2018年1月至2020年12月我院收治的癫痫患儿45例,随机分为观察组(23例)和对照组(22例).对照组单纯采用丙戊酸钠治疗,观察组此基础上采用左乙拉西坦治疗,对比两组的治疗效果、认知功能及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组...     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性分析

目的观察分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的癫痫患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗。观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,有利于缓解患儿的临床症状,提高治疗总有效率,不良反应发生率低,安全可靠。     

左乙拉西坦联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的效果

目的 探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦分别联合维生素B6治疗难治性小儿癫痫的临床价值。方法 选取2019年5月—2020年11月本院收治的78例难治性癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组、观察组,各39例,对照组予以丙戊酸钠+维生素B6进行治疗,观察组予以左乙拉西坦+维生素B6进行治疗,比较2组总体疗效、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平等。结果 观察组治疗总有效率为87.18%,高于对照组的66.67%(χ²=4.622,P=0.032)。治疗后,观察组操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)、全智商(FIQ)评分分别为(95.16±8.53)分、(98.62±8.17)分、(97.02±8.48)分,均高于对照组的(89.41±9.16)分、(92.45±8.99)分、(90.63±9.54)分(t=2.869、3.172、3.126,P<0.01)。治疗后,观察组血清NSE、S100β、GFAP水平分别为(9.07±2.85)μg/L、(0.35±0.09)μg/L、(1.95±0.56)...     

左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的疗效分析

目的 探究左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的治疗效果。方法 选取2020年3月—2022年3月收治于宁波市康复医院的癫痫患儿122例。所有入选病例按1∶1的比例随机分为观察组和对照组,每组61例。所有患儿均进行常规康复疗法,观察组患儿在此基础上给予左乙拉西坦口服液治疗。所有患儿均采用对应治疗方案连续治疗3个月后来该院随访。收集并对比所有患儿临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、癫痫持续时间及癫痫发作时间等,评价患儿粗大运动评分(Gross motor function measure, GMFM)、精细运动评分(Fine motor function measure, FMFM)、治疗效果与不良反应发生率。结果 两组患儿入组时年龄、性别、BMI、癫痫持续时间及癫痫发作时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患儿GMFM总百分比较治疗前均显著升高[(35.21±4.37)%vs.(56.75±3.97)%;(35.20±4.24)%vs.(48.23±4.89)%,P<0.05],且观察组患儿较对照组患儿GMFM总百分比更高[(56.75±3.9...     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的效果研究

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的长程脑电图特征。方法 收集2019年1月—2020年1月于齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科诊疗的卒中2周后且至少有2次间隔≥24 h的癫痫发作的患者60例。按照随机数字表法分为对照组（n=31）和联合组（n=29）。其中对照组给予奥卡西平治疗,联合组给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,治疗后分析联合用药对卒中后癫痫脑电图、癫痫的影响。结果 治疗8个月后,两组患者的癫痫年发作次数和持续时间比较,联合组患者的癫痫年发作次数更短（P <0.05）。相较于对照组,联合组患者的癫痫发作持续时间显著缩短（P <0.05）;两组痫样放电均显著降低,并且联合组显著低于对照组（P <0.05）;两组累及导联数明显减少,联合组评分更高（P <0.05）。治疗总有效率比较,联合组（93.10%）高于对照组（67.74%）(P <0.05)。认知功能评分与治疗前比较,两组患者治疗后均显著提升,以联合组评分为著;联合组不良反应发生率（13.79%）高于对照组（9.68%）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 奥卡西平联合左乙...     

左乙拉西坦治疗2岁以下婴幼儿癫痫有效性及安全性研究

目的 评估2岁以下癫痫婴幼儿应用左乙拉西坦(LEV)的疗效及安全性,为临床有效防治提供参考依据。方法 对2010年1月-2011年12月西安交通大学第二附属医院儿科神经专科住院确诊的2岁以下癫痫患儿中,服用LEV的39例患儿进行临床分析,收集患儿发作类型、家族史、影像学等资料,并进行为期6~72个月的随访,评估患儿治疗情况、疗效及不良反应等。结果 左乙拉西坦单药治疗终量有82.7%的患儿为中低剂量,添加治疗剂量组70%的患儿为高剂量。左乙拉西坦治疗2 岁以下癫痫患儿,6个月总有效率为82.1%,完全控制率为61.5%。其中,对于局灶性发作、强直阵挛发作有效率分别为76%和55.6%,对于失张力及肌阵挛发作效果差。单药及添加治疗的不良反应发生率均较低,提示左乙拉西坦具有较高安全性。结论 左乙拉西坦是一种广谱有效的抗癫痫药物,作为单药治疗或添加治疗对部分或全面性发作均具有良好疗效,具有较高的耐受性及保留率,是2岁内儿童癫痫一种有益的选择。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗老年癫痫的临床疗效及安全性观察

目的探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗老年癫痫的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年3月收治的98例老年癫痫患者的临床资料,根据治疗方法分为两组。对照组58例使用丙戊酸钠治疗,观察组40例在对照组基础上给予拉莫三嗪治疗,比较两组的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的治疗总有效率为77.5%,显著高于对照组的51.7%(P<0.01)。治疗后,观察组的长期记忆、短期记忆和瞬时记忆评分均显著高于对照组(P<0.01)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪能够有效降低癫痫发作次数,改善患者认知功能且不增加不良反应。     

左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发危险因素分析

目的分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后影响复发的危险因素,为左乙拉西坦的合理停药提供参考。方法选择2013年6月—2016年6月接诊的94例癫痫患儿进行回顾性分析。所有患儿在停药前进行24 h长程视频脑电图和头部CT或MRI检查,完全停药后1年进行随访,每月定期1次电话或门诊随访,对复发情况进行记录。分析年龄、性别、病因、治疗前发作频率、癫痫发作类型、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等因素对左乙拉西坦治疗儿童癫痫的影响。计数资料采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果由单因素分析结果可以看出,治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等6项指标差异有统计学意义(均P0.05),经多元logistic回归结果显示治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式是左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发的高危因素(OR=3.093、5.209、2.919、4.772、5.628,均P0.05)。结论左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发受治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式的影响,临床上应针对性地预防。     

联合用药在脑卒中后癫痫患者临床治疗中的应用

目的研究观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法回顾性分析本院从2018年8月—2019年8月期间收治的脑卒中后癫痫患者共100例,以此作为研究对象,随机分为参照组和观察组,每组各50例,参照组患者单独使用丙戊酸钠治疗,观察组患者实施丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率94%(47/50)明显高于参照组64%(32/50),差异具有统计学意义(χ^2=4.060,P<0.05);观察组患者的各炎性因子水平明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗不仅可以有效控制癫痫发展,还能减少不良反应发生,减轻炎性反应,提高患者的安全,临床效果明显。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效及其对血清S-100β与高迁移率族蛋白-1的影响

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗儿童癫痫(children epilepsy)的疗效,以及对患儿血清S-100β与高迁移率族蛋白(HMGB)-1的影响。 方法选择2016年7月至2018年10月,在内蒙古包钢医院诊断为儿童癫痫的160例患儿为研究对象。采用随机数字表法,将其随机分为研究组(n＝80)与对照组(n＝80),对其癫痫发作分别采取丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗与仅用丙戊酸钠的治疗策略。治疗16周后,评价2组患儿癫痫发作治疗有效率及改善脑电图痫样放电治疗有效率,并采用χ²检验进行统计学比较。治疗前、后,对2组患儿炎症相关指标进行检测,包括血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,高敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(Hcy)水平及血细胞比容(HCT)与红细胞沉降率(ESR),以及血清S-100β与HMGB-1水平。对上述指标治疗前、后组内比较,采用配对t检验;组间比较,采用成组t检验。2组患儿治疗过程中不良反应率比较,采用χ²检验。本研究遵循的程序符合内蒙古包钢医院伦理委员会要求,并获得批准(审批文号：BG201606073),与所有受试儿监护人签署临床研究知情同意书。2组患儿性别构成比、年龄、病程、治疗前癫痫每年发作次数、治疗前脑电图痫样放电发生率及癫痫发作类型构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①治疗后,研究组患儿癫痫发作的治疗有效率、改善脑电图痫样放电治疗有效率分别为92.5%(74/80)与85.0%(68/80),显著优于对照组的68.8%(55/80)与58.8%(47/80),并且差异均有统计学意义(χ²＝14.444、13.635,P<0.001)。②治疗后,研究组患儿的血清TNF-α、hs-CRP、Hcy水平及HCT与ESR分别为(53.1±14.0)pg/mL、(5.0±2.5)mg/L、(12.5±3.1)μmol/L、(38.1±5.1)%与(3.0±0.5)mm/h,显著低于其治疗前的(107.9±17.8)pg/mL、(10.1±2.5)mg/L、(42.2±5.8)μmol/L、(45.3±4.5)%与(5.2±0.6)mm/h,并且差异均有统计学意义(t＝21.644、12.902、40.393、9.468、25.194,P<0.001);对照组患儿的血清TNF-α、hs-CRP、Hcy水平及HCT与ESR分别为(60.6±17.8)pg/mL、(8.2±2.2)mg/L、(15.2±3.1)μmol/L、(40.2±3.4)%与(4.5±0.6)mm/h,显著低于其治疗前的(112.4±14.3)pg/mL、(9.3±3.8)mg/L、(41.1±2.8)μmol/L、(44.6±5.5)%与(5.4±0.8)mm/h,并且差异均有统计学意义(t＝20.292、2.241、55.456、3.320、8.050,P<0.05)。治疗后组间比较,研究组患儿的上述指标均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(t＝2.962、8.595、5.508、3.064、17.178,P<0.05)。③治疗后,研究组患儿的血清S-100β与HMGB-1水平分别为(0.65±0.38)μg/L与(5.3±2.4)μg/L,显著低于治疗前的(0.91±0.32)μg/L与(8.1±2.0)μg/L,并且差异均有统计学意义(t＝4.681、8.020,P<0.001);对照组患儿的血清S-100β与HMGB-1水平分别为(0.78±0.27)μg/L与(6.4±2.2)μg/L,显著低于治疗前的(0.88±0.25)μg/L与(7.9±1.7)μg/L,并且差异均有统计学意义(t＝2.431、P＝0.016,t＝4.826、P<0.001)。治疗后,研究组患儿的上述指标,均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(t＝2.495、P＝0.014,t＝2.840、P＝0.005)。④2组患儿治疗过程中恶心呕吐、纳差、头晕、嗜睡及肝、肾功能损伤等不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的疗效,显著优于仅用丙戊酸钠者,而且患儿血清S-100β及HMGB-1降低更显著,导致的不良反应率更低,具有一定临床应用价值。     

丙戊酸、奥卡西平、左乙拉西坦单药治疗对学龄期癫痫患儿的疗效及骨代谢水平影响

目的 研究探讨单药应用丙戊酸、奥卡西平和左乙拉西坦三种抗癫痫药物对学龄期癫痫患儿临床疗效和骨代谢水平的影响。方法 选取2015年6月-2018年6月保定市儿童医院收治的学龄期癫痫患儿150例,采用随机数表法分为3组,每组各50例,A组给予奥卡西平,B组给予左乙拉西坦,C组给予丙戊酸,均进行单药治疗,治疗6个月后,评价并比较三组疗效及治疗前后骨代谢指标水平变化情况。结果 治疗后与治疗前比较,A组血清Ca与25-(OH)D水平下降、ALP水平升高、差异有统计学意义(t=21.125、4.037、4.976,P＜0.001);B组仅ALP水平显著升高(t=2.321,P＜0.05);C组血清Ca、25-(OH)D与BMD水平显著下降、ALP与BAP水平显著升高(t=31.596、5.991、3.591、3.239、4.643,P＜0.001)。三组间治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于癫痫患儿,左乙拉西坦在疗效上优于丙戊酸,在不良反应上优于奥卡西平,且对学龄期患儿的骨代谢指标影响也为最小,安全有效,值得应用。     

左乙拉西坦在治疗癫痫病的疗效观察

目的研究左乙拉西坦在治疗癫痫病的临床效果,并对其进行分析观察。方法将自2007年9月至20011年12月我院收治的80例癫痫病患者为研究对象,男患者26例,女患者14例,患者平均年龄在10岁左右,将患者随机分为两组实验组与对照组,实验组使用左乙拉西坦行单药治疗,对照组患者行添加药物治疗,分析患者的LEV治疗的有效率和不良反应,患者间资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义。结果在控制无发作比例上在6个月末实验组明显比对照组治疗高,两种情况比较差异显著,p<0.05有统计学意义。结论 LEV单药以及添加药物治疗癫痫病的效果好,尤其针对复杂局限性发作和肌阵挛发作等治疗效果最显著,且不良反应轻,值得临床大力推广使用。     

丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠（ＶＰＡ）治疗小儿癫痫的临床疗效。方法：对９６例确诊的多种类型的小儿癫痫用ＶＰＡ每日１５～２０ｍｇ／ｋｇ,观察治疗３个月,据发作频率判定疗效,并对副作用进行观察。结果：９６例其总有效率为８５．４２％,完全控制５５％,显效６１．４％。结论：ＶＰＡ是一广谱疗效高,毒副作用低的抗癫痫药,值得推广应用。     

左乙拉西坦添加或单药治疗睡眠期癫痫电持续状态疗效观察

目的 探讨左乙拉西坦对于睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)的患儿临床治疗疗效。方法 对于50例癫痫合并ESES患儿给予左乙拉西坦添加治疗(13例)或单药治疗(37例)。在治疗前后观察临床发作、长程视频脑电图以及智商情况,分析左乙拉西坦对于消除ESES现象,控制临床发作方面的作用,及对患儿认知的影响。结果 2例病例失访,共48例患儿完成了至少1年的随访,29例患儿发作完全控制,8例患儿发作减少50%以上,11例患儿无效,临床发作有效率为77.1%;棘波指数(SWI)减少超过75%者有14例(29.2%),减少超过50%者11例(22.9%),总有效率为52.1%。治疗前后自身对照后发现在操作能、言语能和总智商方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。左乙拉西坦对于变异型良性儿童癫痫伴中央颞区棘波(ABECT)的脑电图有效率为69.6%,显著高于其他综合征。结论 左乙拉西坦治疗ESES对临床发作及睡眠期的SWI均有改善作用,并且安全有效,长期口服左乙拉西坦没有对患儿造成认知损害。左乙拉西坦对于ABECT疗效优于其他综合征。     

左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的疗效与用药安全性分析

目的 评估儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗取得的效果。方法 选取医院2019年1月—2022年1月60例难治性癫痫患儿,使用随机数字表法分为两组,每组各30例,对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,将两组难治性癫痫患儿的治疗效果进行比较。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,观察组的神经元特异性烯醇酶与不良反应总发生率低于对照组,观察组生活质量量表评分高于对照组（P<0.05）。结论 儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗效果显著,值得予以推广。     

卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫患者的疗效研究

目的：探究对额叶癫痫患者应用卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果。方法：随机选取本院2011年-2013年收治的额叶癫痫患者60例并将其分为对照组与观察组,每组各有患者30例。对照组患者接受卡马西平治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上联合丙戊酸钠。对比2组患者临床治疗效果及不良反应事件发生概率。结果：观察组患者临床治疗总有效率为86．7％,相对于对照组患者临床治疗总有效率70．0％更具优越性,对比存在统计学意义（p〈0．05）;对照组患者不良反应发生概率为26．7％,观察组患者不良反应发生概率为10．O％,两者对比存在统计学意义（P〈0．05）。结论：对额叶癫痫患者应用卡马西平联合丙戊酸钠进行治疗能够取得令人满意的临床疗效,且患者不会出现严重不良反应影响治疗进程,具有安全高效的优点,值得临床推广。     

丙戊酸钠药物治疗中风后癫痫患者的临床疗效分析

目的 探讨丙戊酸钠(VPA)治疗中风后癫痫患者的临床疗效.方法 中风后癫痫患者随机平均分为两组,对照组采用普通治疗方法,观察组则在普通治疗的基础上加用口服丙戊酸钠药物治疗,治疗后进行随访,比较两组患者的临床疗效和治疗前后体重、BMI、血糖、胰岛素抵抗指数变化.结果 观察组治疗后发作率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后体重、BMI、胰岛素抵抗指数变化均较治疗前有所增加(P<0.05),而血糖值无明显变化(P>0.05). 结论 VPA治疗可引起癫痫患者体重、BMI、血清胰岛索水平增高,并导致胰岛素抵抗,但对其血糖无直接影响;丙戊酸钠负荷量治疗中风后癫痫患者控制效果较满意,且未发现比较明显的药物不良反应,值得临床进一步推广和应用.     

左乙拉西坦联合舍曲林对癫痫伴抑郁的效果

目的探讨左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗癫痫伴抑郁患者的疗效。方法我院60例2017年1月-2018年12月癫痫伴抑郁患者。随机分组,对照组采取左乙拉西坦500 mg每日两次治疗,试验组则采取左乙拉西坦联合盐酸舍曲林治疗,比较两组效果和不良反应。结果试验组的癫痫每个月发作的次数显著低于对照组,汉密尔顿抑郁量表-17评分显著低于对照组,认知功能MMSE评分以及癫痫患者生活质量量表QOLIE-31评分显著高于对照组,疗效高于对照组,且药物开始发挥作用的时间早于对照组,P<0.05。两组患者安全性方面无显著差异,P>0.05。结论左乙拉西坦联合盐酸舍曲林对癫痫伴抑郁的治疗作用确切,可有效控制癫痫,改善抑郁,且联合用药起效快,可有效改善认知功能以及癫痫患者生活质量,联用未增加不良反应,药物有良好的安全性。