Bio-oss骨粉在根管充填中的应用研究

目的 评价Bio-oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例的根管充填中应用的效果。方法 选取80例根尖吸收、根尖区溢脓的惠牙,根管预备后拍X线片,分别用传统根管填材料以及用Bio-oss骨粉糊荆进行根管充填。观察其疗效,随访。结果 应用Bio—oss骨粉糊荆作为根管充填材料的患者X线片示根尖有新生骨样组织生长,根尖区阴影减少,临床症状消失;传统材料充填的患者X线片示根尖区阴影无明显改变,治疗后复发率高。结论 Bio．oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例根管充填中应用,可取得较好的临床效果。     

根尖孔银汞合金倒充填法在治疗根尖病变中的应用

临床上遇到病牙根尖病变广泛,作过椿冠又有根尖病变时,根管治疗失败后,或者领骨囊肿累及牙根时,往往需要拔牙。银汞合金倒充填法(以下简称倒充法)在治疗中能较彻底地刮除根尖病变组织,又用银汞合金将根尖部严密充填封闭,杜绝了感染源,所以常能取得良好的疗效。该方法操作简便,可缩短治疗时间,因此可在领骨囊肿手术或牙体再植术时配合应用,以达到保存牙体的目的。本组31例,男22例,女9例。年龄18～44岁,根尖病变所累及牙齿最多为3个,通常1～2个。操作方法: 按上领囊肿或根尖切除术常规弧形切口,切开后暴露病牙根尖及根尖病变区,以裂钻削去少量根尖部,并使遗留下根面呈一平整的倾斜     

玻璃离子粘固粉根管倒充填在根尖切除术中的应用体会

目的 总结根尖切除术中应用玻璃离子粘固粉行根管倒充填的临床效果.方法 收集我院63颗行根尖切除术的患牙,采用玻璃离子粘固粉行根管倒充填.结果 63颗患牙术后6月、1年、2年随访均获满意疗效.结论 玻璃离子粘固粉行根管倒充填应用于根尖切除术中能够减少根管渗漏,疗效满意.     

根尖倒充术的临床应用和疗效观察

目的:运用根尖倒充术治疗常规根管治疗无法治愈的根尖周病,并观察其临床疗效.方法:选择通过常规根管治疗术无法处理或疗效不佳的根尖周病患牙50 颗行根尖倒充术,根据术后X 线片判断即刻充填效果.术后2 年复查,根据患者感受、临床检查和X 线片结果进行疗效评价.结果:共有45 颗患牙进行了疗效观察,成功率为80%(36 颗),失败率20%(9 颗).结论:对常规根管治疗疗效不佳的患牙采用根尖倒充术疗效良好.     

两种根管治疗方法的效果比较分析

目的探讨根管治疗的最佳方法。方法选择有记载、有随访的根管治疗病例132例共146颗牙齿,根据所采用的手术方法分为3组,分别是根管充填术＋根尖切除术组79例,根尖切除术＋倒充填组36例,根管充填术＋根尖切除术＋倒充填组31例,分别对3组治疗效果进行比较。结果 146颗牙齿中,治愈109颗,好转18颗,失败19颗,总成功率86.9%,3组的成功率分别是根管充填术＋根尖切除术组89.9%（71/79）,根尖切除术＋倒充填组83.3%（30/36）,根管充填术＋根尖切除术＋倒充填组83.9%（26/31）。根管充填术＋根尖切除术组疗效优于另外两组（P〈0.05）。结论牙根长度足够的情况下采用根管外科治疗顽固性根尖病变,是一种简单、经济、有效的辅助治疗手段,其中根管充填术＋根尖切除术术后反应小,成功率高,可作为临床首选方法。     

根尖刮治术、切除术与倒充填术治疗难治性根尖周炎40例疗效观察

目的:探讨根尖刮治术,根尖切除术,根尖倒充填术治疗常规根管治疗无法治愈的根尖周炎患者的临床疗效。方法:选取通过常规根管治疗术无法处理或疗效不佳的根尖周炎40例患牙42颗,将其分为刮治组,切除组和倒充填组,每组患牙依次为21,11,10颗,根据术后X线片判断即刻充填效果,术后1年、2年复查,根据患者感受、临床检查和X线片进行疗效评价。结果:根尖刮治术,根尖切除术,根尖倒充填术的成功率分别为85.71%,90.91%,100%。结论:根尖刮治术,根尖切除术,根尖倒充填术在难治性根尖周炎的治疗中,具有较好的疗效。     

复方羟基磷灰石根管充填治疗牙髓尖周病136例临床分析

目的:观察复方羟基磷灰石充填根管治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效。方法:用复方羟基磷灰石充填根管治疗牙髓-尖周病,观察1～3年,根据X线片和临床症状,评价其术后反应和治疗效果。结果:复诊患牙138颗,成功121颗,成功率86.3%。结论:复方羟基磷灰石作为根管充填材料治疗牙髓病、尖周病术后反应轻,临床疗效好。     

Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观察

目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观.方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗.结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92％.60例有瘘管者瘘管全部消失;90例根尖阴影全部消失;29例根尖阴影明显缩小;36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2～3d后自行缓解.结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料.     

喹碘仿牙胶尖根管充填120例临床疗效观察

根管充填是牙髓病及根尖炎治疗的有效方法之一。其治疗原理是将坏死牙髓去除,用无菌牙胶尖充填以断绝根管与根尖周组织的交通,预防再感染。笔者近10年来采用喹碘仿牙胶尖为材料对120例病人196颗牙进行根管充填,通过临床观察并与采用氧化锌糊剂牙胶尖根充65颗牙作比较,随访3年,显示喹碘仿牙胶尖具有较好的疗效。     

年轻恒牙根尖诱导一次性疗法的临床观察

目的：评估用碘仿氢氧化钙糊剂进行根尖诱导一次性疗法的临床疗效。方法：感染根管经根管颈备，超声冲洗，据X牙片确定根管的工作长度，用碘仿氢氧化钙糊剂充盈根尖口，牙胶充填根管，永久性修复牙冠。结果：30颗牙髓感染的年轻恒牙一次性根管充填，1例因牙冠折裂，根尖病灶扩大而拔除，其余29颗经2年随访，无临床症状，X牙平显示根尖下化，根尖孔变窄闭合，根管内充填物完整，密合。结论：碘仿氢氧化钙糊剂可诱导根尖钙化，促使根尖孔继续发育完全。     

机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的疗效研究

目的：探讨下颌第二磨牙C形根管运用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗疗效。方法：选用患牙髓炎、根尖周炎的C形根管的下颌第二磨牙31例,其中实验组选16颗患牙用超声根管治疗器械、机用镍钛根管预备、热牙胶根管充填,对照组选15颗患牙用手用器械根管预备,冷侧压根管充填,拍术后X线片确定根管充填情况,定期随访患者术后远期效果。结果：实验组16颗患牙术后X线片显示根管充填长度及三维都满,定期随访无症状。对照组15颗患牙术后X线片显示长度适合三维不满,1例患牙术后3个月根尖窦道仍未愈合。结论：用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗下颌第二磨牙C形根管疗效显著,不仅根管长度恰填而且还能达到三维充填密实。     

三种倒充填材料根尖封闭性的比较研究

目的 通过离体实验观察无机三氧化物聚合物(MTA)作为根尖倒充填材料的封闭性,并将其与玻璃离子水门汀(GIC)、银汞合金作比较.方法 选取单根前磨牙48颗,行根管预备并制备根尖倒充填模型,随机分3个实验组,根尖部分别充以MTA、GIC、银汞合金各4mm,每组16个样本.使用牛血清白蛋白作为观测指标,连续观测30d,用考马斯亮蓝染色技术对蛋白渗出作定量测定.结果 MTA组与GIC组、银汞合金组比较蛋白渗出量均明显减少(均P＜0.01),随着时间的延长,MTA组蛋白渗出量虽有增加但差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 MTA根尖封闭性良好,且明显优于GIC和银汞合金,其在临床上被推广应用的可行性值得进一步探讨.     

乳牙根管充填程度及牙体修复材料与根管治疗成功率的关系

目的 研究乳牙根管充填程度和牙体修复材料与根管治疗成功率的关系.方法 处于乳牙牙根稳定期、患牙髓炎或根尖周炎的乳牙255颗,其中前牙178颗,后牙77颗.常规开髓拔髓根管预备;以Vitapex糊剂作根管充填材料,摄X线片观察根管充填程度;分别以银汞合金、复合体(登士柏)或氧化锌黏固粉作为牙体充填材料.跟踪观察,每次复诊结果以临床检查及X线片为准.结果 根管充填程度与成功率的关系:适填的平均成功率最高(98.7%),超填次之(93.4%),欠填最低(86.4%),三者间的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).牙体修复材料与成功率的关系:银汞合金成功率最高(97.3%),复合体次之(85.4%),氧化锌黏固粉最低(26.7%),三者问的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 根管充填程度及牙体修复材料与根管治疗的成功率有密切关系,根管充填以适填、牙体修复以溶解性小的材料的成功率最高.     

iRoot BP Plus和MTA作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效观察

目的 根尖倒充填是显微根尖手术的关键步骤之一,倒充填材料的选择影响手术的预后,本研究旨在评估新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效并与三氧化物聚合物(MTA)相比较,以期为临床倒充填材料的选择提供参考。方法 选取2018年12月—2020年12月在安徽省口腔医院牙体牙髓儿童牙病科诊断为慢性根尖周炎需要进行显微根尖手术的患者60例(81颗患牙),在取得患者知情同意后,按照随机数表分为2组,试验组为iRoot BP Plus组29例(39颗患牙),对照组为MTA组31例(42颗患牙),由同一术者按标准化步骤对患者实施显微根尖手术。术后3个月、6个月、1年随访,1年随访时获得的临床和X线评估资料作为疗效评定的主要依据,对2组临床疗效进行评定,并对2组成功率和预后影响因素进行统计学分析。结果 iRoot BP Plus组患者的成功率为92.3%,MTA组为90.5%,差异无统计学意义(P>0.05);影响显微根尖手术疗效的相关因素分析结果显示患者性别、年龄以及牙位之间的比较差异无统计学意义(均P>0.05),尽管病变直径≤10...     

Vitapex应用于单根牙根尖周囊肿非手术治疗疗效观察

目的:探讨Vitapex糊剂+牙胶尖根管充填术对单根牙根尖周囊肿的临床疗效。方法:选择确诊为根尖周囊肿的单根牙68颗进行充分的根管引流,根管预备及根管消毒,最后采用Vitapex糊剂+牙胶尖进行根管充填。术后采用临床检查和X线牙片观察2年。结果:68颗单根牙根尖周囊肿治疗2年后痊愈49颗,好转11颗,失败8颗,总有效率88.23%。结论:Vitapex糊剂+牙胶尖根管充填术可以选择性治愈大部分单根牙根尖周囊肿。     

银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的:探讨银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法:选择牙体大面积缺损的后牙62颗,修复前完成根管治疗,桩核牙体预备后行银汞合金充填。经3年观察,进行临床疗效评价。结果:随访观察3年,成功57例,失败5例。其中牙尖折断2例,银汞合金充填物脱落1例,根折2例,成功率91.9%。结论:银汞合金硬度高,边缘密合,对于牙体大面积缺损的患牙行桩核牙体预备后以银汞合金充填能减少患者的就诊次数,降低医疗费用,是修复牙体大面积缺损的一种可行性方法。     

123只感染根管一次充填术治疗小结

作者自1982年起用一次完成根管充填法治疗了123只根管感染的牙。123只患牙的颌位分布除上颌第二磨牙外,余均涉及。病种计慢性根尖周炎占90只,其中44只为瘘管型;感染根管19只,临床和X线片都确认根尖周无病变;急性根尖周炎14只,脓肿均已达粘膜下。34只牙有叩痛。本组123只患牙术前均摄牙片,观察根管形态及根尖周组织病变程度,测量根尖孔至颌面或切缘的长度,以供扩大根管和充填参     

牙髓炎尖周炎一次性根充术疗效分析

根管充填术是治疗牙髓病及根尖周病的一种根治性治疗方法。许多学者都在探索用何种方法及何种充填材料来提高充填效果。笔者自1994～1996年应用自配糊剂一次性根管充填术治疗牙髓病尖周病,疗效满意,现对资料记录完整的178例计203只牙的治疗分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　患者178例,男性86例,女性92例,患牙前牙占89只,后牙114只,患者年龄18～72岁,按诊断标准[1],急慢性牙髓炎119只,牙髓坏死17只,急性尖周炎42只,慢性尖周炎25只,观察时间1～2ａ,首诊复诊均摄Ｘ线片。12　根管充填材料　采用自配糊剂加牙胶尖做为根管充填材料,糊剂成…     

iRoot用于根尖倒充填封闭性的体外研究

目的 通过体外试验检测iRoot作为根尖倒充填材料的封闭性,并与矿物三氧化聚合体(MTA)进行比较,旨在为临床应用iRoot提供参考依据.方法 将67颗单根管前牙截去牙冠,进行常规根管预备及充填,切除根尖3 mm,行根尖倒预备.将样本中63颗牙分为4个试验组,分别用不同材料进行根尖倒充填:A组(iRoot BP)、B组(iRoot BP plus)、C组(MTA)各为17颗牙,D组(iRoot BP+牙胶尖)12颗牙,剩余4颗牙作为对照组.4个试验组中每组选取10颗牙用流体动力学检测微渗漏,观察1、7、14、28d4个时间点的微渗漏情况,另外各组选取2颗牙用SEM观察充填材料超微结构.A、B、C3组各余下5颗牙用MicroCT扫描,检测充填材料的孔隙率.结果 SEM观察发现,A、B、D组各样本中充填材料与牙本质界面间未见明显的边缘间隙,而C组各样本中可见较为明显的间隙.Micro CT扫描结果发现,A、B、C3组间的孔隙率分别为0.020士0.023、0.045=±=0.035、0.031±0.011,组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).流体动力学试验表明,4组间的微渗漏测定值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iRoot和MTA两种材料用于根尖倒充填的封闭效果无明显差异,但iRoot操作性优于MTA.     

无机三氧化聚合物用于根管倒充填的临床研究

目的 观察无机三氧化聚合物(MTA )用于根管倒充填的临床治疗效果.方法 对2005年10月至2007年9月采用MTA作倒充填治疗的18例患者,20颗患牙定期复查并摄X线片,观察评估治疗效果.结果 15例根尖周暗影明显缩小或消失,其中8例患者,9颗患牙根尖区出现类似硬骨板影像;2例根尖周影像变化不明显,其中1例因患者术后不适失败.结论 MTA在根尖封闭性、根尖周骨组织再生方面都有良好的效果,是一种较好的倒充填材料,但长期效果仍有待观察.