基于知识图谱的名医经验传承模式探究＊

名医经验传承是中医药文化传承和发展的重要内容。本文结合当前名医经验传承研究的基本现状以及名医学术经验整理与深度传承发展的核心需求，提出基于知识图谱的名医经验传承模式研究构想。利用知识图谱在多维度知识及海量信息网络整合方面的优势，从名医学术源流整理，学术思想挖掘及临床经验整理等多个角度出发，探讨知识图谱构建和挖掘分析的研究思路。通过多主题、结构化的知识图谱构建，探索名医经验传承系统化、规范化建设的新思路。     

胡国俊教授辨治慢性咳嗽的用药规律数据研究＊

目的 探讨胡国俊教授辨治慢性咳嗽的处方用药规律，传承名医经验。方法 收集胡国俊教授临床治疗慢性咳嗽的临床方药，将数据统计整理后，采用频数统计、聚类分析和因子分析的方法进行数据挖掘，总结其治疗慢性咳嗽的用药规律。结果 共收集到有效方剂205首，涉及中药107味。胡国俊教授治疗慢性咳嗽使用的高频药物包括僵蚕、蝉蜕、麻黄、黄芩、甘草、苦杏仁、枇杷叶等，共计38味，出现频次占86.46%。按功效大致可归为化痰止咳平喘药、解表药、补虚药、清热药、平肝熄风药等10类。聚类分析得出僵蚕-蝉蜕-甘草-赤芍-旋覆花，麻黄-苦杏仁-桔梗等6个聚类方。因子分析得出葶苈子-薏苡仁-冬瓜子-芦根，麻黄-苦杏仁-桔梗-半夏等10个公因子。结论 胡国俊教授辨治慢性咳嗽重视肺脾不足、风痰内扰的病机，治疗多从风、痰、热入手，治疗多以祛风解痉、清肺化痰、疏风宣肺为大法，兼以补肺、健脾、化瘀、敛肺等；用药重视补肺气肺阴，健脾气与补胃阴相结合，攻补兼施，苦辛并进，寒温并用，为临床治疗和研究慢性咳嗽提供思路和借鉴。     

基于中医传承辅助平台的名老中医治疗冠心病辨治规律研究＊

目的 借助中医传承辅助平台（V2.5）软件，分析中国期刊全文数据库(CNKI)中国医大师及全国名中医治疗冠心病的辨证思路及处方用药规律，为名老中医经验的传承与发展奠定基础。方法 全面收集中国期刊全文数据库(CNKI)中关于国医大师及全国名中医治疗冠心病的相关文献，在中医传承辅助平台中建立医案及方剂数据库，采用该软件基于关联规则及熵聚类的数学算法，分析医案的症状、病因病机、治则治法及处方中药物的性味、归经、应用频次、药对组合等，明确其核心用药，探索其辨治规律。结果与结论 通过中医传承辅助平台V2.5软件，分析CNKI中共收集的205个医案，得到冠心病以胸闷、心悸、胸痛、气短为主症，病因病机多为心脉痹阻。所有医案中处方共205首，用药212味，通过分析，药物多为甘温之品，归肝、心二经，可知现当代名老中医多主张从疏肝气，通心阳，活血脉论治冠心病。药对组合中的高频药物即为药用频次居前的7味药，故认为这7味药为核心用药，且核心药物组方为补阳还五汤加减，并由此演化得到药物的18个核心组合及9个新方。通过数据挖掘客观地展示了冠心病的因机证治，为临床应用提供了较为准确的理论参考。     

基于文献计量和知识图谱的儿童中医体质学说可视化分析＊

目的 通过利用可视化分析的方法，总结儿童中医体质领域的研究现状、研究热点、发展前沿等，以期对儿童体质领域的未来发展提供参考。方法 在CNKI中检索并筛选相关文献，导入至NoteExpress文献管理器、Excel对文献类型、年度发文量、期刊分布等进行描述性统计分析，导入至CiteSpaceV（5.7.R5W）软件对作者、机构、关键词进行共现以及关键词聚类、突现和时间线图分析。结果 共纳入文献421篇，发文量≥5篇的作者共有7人，形成以薛征、赵霞、杨京华为代表的主要研究团队；共纳入研究机构256个，发文量≥5篇的机构共有17个，研究机构主要以各中医药大学及其附属医院为主；共纳入关键词492个，形成了包括哮喘、体质类型、体质辨识在内的24个聚类等。近年突现的关键词有小儿推拿、哮喘、体质辨识等。结论 儿童中医体质相关研究正快速发展，目前研究已涉及方方面面，但未来仍需在形成统一的儿童体质分型共识、制定标准化的儿童体质辨识量表、编制关于儿童偏颇体质相关临床疾病的临床指南做进一步深入研究。     

基于中医传承辅助平台探讨侯炜教授辨治脑胶质瘤用药规律＊

目的 基于中医传承辅助平台（V2.5）总结侯炜教授治疗脑胶质瘤遣方用药的规律，传承侯炜教授诊治脑胶质瘤的经验。方法 提取侯炜教授治疗脑胶质瘤患者的门诊电子病历数据，采用关联规则、复杂系统熵聚类分析等方法进行数据挖掘和可视化分析，总结药物的性味、归经、应用频次、药对组合，结合深度访谈剖析侯炜教授对脑胶质瘤病因病机、治则治法的认识，明确核心用药，探索辨治规律。结果 共纳入病历249份，处方中用药频次较多的有白花蛇舌草、天麻、钩藤、川芎、丹参，用药性味偏平、甘，归经多为肝、脾经，挖掘强关联的药物组合20条，新处方4首。结论 侯炜教授治疗脑胶质瘤以“培本固元，祛除伏邪”为治疗原则，在天麻钩藤饮的基础上加减化裁，以平肝熄风、补益肝肾、健补脾气为主要治法，兼以化痰、祛瘀、抗癌解毒。     

中医体质知识图谱分析——基于VOSviewer和CiteSpace的计量分析＊

目的 探索中医体质近10年以来的发展概况、研究热点，预测研究前沿。方法 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）近10年收录的相关期刊文献，采用VOSviewer和CiteSpace绘制其知识图谱，分析核心作者、研究机构、热点及前沿。结果 纳入符合研究文献6915篇，得到王琦、王济、李玲孺、李英帅、朱燕波等14位核心作者，北京中医药大学为主要研究机构，“相关性”“中医体质辨识”以及“治未病”3个高频关键词，“气虚质”“健康管理”“阳虚质”“痰湿体质”“中医体质分类”及“体质辨识”6个高中心度关键词，“中医体质辨识”“睡眠质量””和“生活质量”3个突现关键词。结论 根据VOSviewer和CiteSpace研究表明，当前中医体质研究逐步标准化、科学化，机构间的交流合作需跨越地理因素，进一步加深，核心团队影响力显著增加。近年来该领域研究热点集中于中医体质辨识在健康管理中的研究，今后，亟需革新社区健康管理中体质辨识的方法及技术，以丰富中医体质辨识系统功能、增加老年群体对体质辨识系统的适应性、提升移动终端体质辨识系统处理数据的速度及准确度。     

基于CNKI的中医药治疗癫痫的知识图谱分析＊

目的 运用科学知识图谱的手段，分析中医药治疗癫痫的研究进程并提炼重点。方法 设置检索时间为1990年至2020年，检索对象为中国知网（CNKI）该领域的相关文献，运用CiteSpace软件科学、准确地分析这些文献的作者信息、研究（发文）机构、关键词情况。结果 共计纳入文献793篇，马融-张喜莲、刘金民、谢炜、王洪图-张丽萍等领导核心作者团队，北京、广州以及广西中医药大学、天津中医药大学第一附属医院、南方医科大学等单位为主要进行相关研究的机构，高频关键词包括大鼠、难治性癫痫、小儿癫痫、海马、脑电图等，作用机制、网络药理学、肠道菌群、氧化应激、分子生物学等为近年来的热点与前沿。结论 通过借用知识图谱的分析能帮助提炼国内中医药治疗癫痫研究领域的重点，全面分析并科学判断近年来该领域的热点及前沿，为未来的研究夯实基础并把握方向。     

基于CiteSpace的子午流注针法知识图谱分析＊

目的 探索子午流注针法的发展概况、研究热点，预测研究前沿。方法 检索中国知网（CNKI）中近六十年内子午流注针法的相关文献，基于CiteSpace 5.3绘制子午流注知识图谱，分析核心作者、研究机构、热点及前沿。结果 纳入文献1430篇，得到56位核心作者，3家主要研究机构，15个关键词聚类。理论研究热点为开穴方法、简化干支推算，临床研究热点集中于针刺疗法与失眠、便秘的临床疗效观察，实验探究重点是观察动物在不同时辰下生理节律受电针的影响。结论 子午流注针法研究活跃广泛，但机制研究相对薄弱，作者、机构间合作与联系有待加深，在择时选穴思想指导下，其他疗法的临床研究将成为子午流注针法领域的研究前沿。     

基于CiteSpace的中医药治疗肺癌知识图谱可视化分析＊

目的 基于CiteSpace工具，对中医药治疗肺癌的文献进行知识图谱可视化分析，探索中医药治疗肺癌的发展状况。方法 在中国知网中检索2009年-2018年中医药治疗肺癌的相关文献，应用CiteSpace3.9.R6软件对作者、机构、关键词绘制知识图谱并进行分析。结果 共纳入文献1050篇，近10年发文量较为稳定。研究学者440位，以徐振晔等为代表；研究机构为352家，以上海中医药大学附属龙华医院为代表；关键词为140个，频次最高的为非小细胞肺癌，聚类显示研究主要包括中医药治疗肺癌临床疗效观察、名老中医诊治肺癌规律分析、生物学机制研究及中西医结合治疗肺癌等方向。应用数据挖掘技术于该领域是目前研究主流，且持续性可观。结论 近10年我国中医药治疗肺癌领域正处于蓬勃发展时期，中医药治疗肺癌具有独特优势，通过图谱初步直观展现了该领域发展脉络、研究热点及前沿趋势，为科研人员提供研究方向。     

基于温病古籍的寒疫辨治规律分析＊

目的 结合COVID-19的“寒疫”特点，系统梳理历代医籍中“寒疫”的记载和论述。方法 基于温病古籍知识库对“寒疫”的辨治特点进行系统梳理和挖掘分析，采用频次分析、系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析寒疫治疗的遣方用药规律，探讨潜在的寒疫治疗方药。结果 在分析得到的151首寒疫相关方剂中，涉及中药111味，出现频数较高的单味药包括甘草（67次）、人参（25次）、茯苓（24次）、芍药（21次）、苏叶（20次）等；通过聚类分析得到8个主要聚类；关联分析显示甘草配伍干姜、石膏配伍知母、甘草配伍桔梗、甘草配伍芍药、甘草配伍桂枝等为常用药对。结论 治疗寒疫处方多以辛温发散、透邪解毒、温中散寒及针对化热后的辛寒清热为主，对于寒疫的证治值得进行深入讨论，为临床治疗新型冠状病毒肺炎及相关疾病提供新思路。     

张东岳教授治疗炎症性肠病经验

目的：探讨名老中医张东岳教授治疗炎症性肠病的经验。方法：回顾性分析张东岳教授运用健脾补气、和胃渗湿,清热利湿、调气化滞,活血化瘀、理肠通络,温补肾脾、涩肠止泻,柔肝健脾、止泻止痛,益气健脾、养血化滞等六法治疗炎症性肠病方面的经验。结果：张东岳认为脾虚夹湿为炎症性肠病主要病机,久病及肾,湿邪、气滞、脾虚贯穿于本病始终。结论：张东岳教授治疗炎症性肠病疗效确切。     

周维顺教授论肺癌证治拾萃

从肺癌的病因病机、治疗总则、中西医结合治则、中医药治则、中医药物以及具体辨证论治，阐述周维顺教授治疗肺癌理论思想和临证经验，揭示了气阴亏虚贯穿肺癌发病始终，益气养阴是中医药治疗肺癌之本。     

基于现代名老中医经验的肺痿与西医疾病关系的探讨

目的：基于百余年现代名老中医诊治肺痿的文献,探讨肺痿与西医疾病的关系,为丰富肺痿的临床诊断提供参考。方法：基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,从中检索出符合纳入标准的文献,建立《现代名老中医诊治肺痿文献研究数据库》,利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果：肺痿可见于西医的间质性肺疾病、肺不张、肺炎、原发性支气管肺癌、支气管扩张症、肺结核、慢性支气管炎和气胸,其中,以间质性肺疾病最常见。结论：肺痿可为多种肺系疾病转归的结局,其与西医疾病的关系尚需进一步专家论证来界定。     

李元文教授辨治痤疮的临床思路与学术特色探析

痤疮是临床常见皮肤病,李元文教授长期从事中西医结合治疗皮肤病的研究,临床灵活运用方证辨证、病因辨证、皮损辨证、证素辨证等辨证方法,借鉴现代药理学研究成果,形成了独具特色的痤疮辨证论治思路,临床疗效满意。     

间质性肺疾病的临床特征及中医证候

目的:探讨间质性肺疾病的临床特点、证候分型及证候要素分布特点。方法:选取2012年12月至2015年11月于广东省中医院大德路总院呼吸科住院的间质性肺疾病患者37例(其中18例为特发性间质性肺疾病,19例为继发性间质性肺疾病),回顾性分析其临床资料及血气分析、凝血功能、病原学检测、肺功能、胸部高分辨CT(HRCT)等检查资料,并对特发性与继发性间质性肺疾病2组资料进行初步比较。结果:间质性肺疾病患者临床以咳嗽、气促伴肺部Velcro音为主要表现;血气分析主要表现为过度通气、低氧血症及I型呼吸衰竭;肺功能多数呈限制性通气功能和弥散障碍;HRCT在影像学上主要显示双肺网格状、蜂窝状、斑片状、索条状影及小叶间隔增厚,部位主要分布于双肺下叶胸膜下及双肺散在;病原学检查显示,以合并支原体感染最多,其次为真菌;以抗氧化及糖皮质激素治疗为主;病性证素:痰瘀热气虚阴虚,病位证素:脾肺肾肝,其中病性证素"瘀"与现代医学实验室检查中FIB之间的相关性有统计学意义(P0.05),辨证分型以"肺脾肾虚,痰热瘀阻""气阴两虚,痰瘀内阻""气虚痰瘀阻络"3型所占比例较多。特发性间质性肺疾病组18例与继发性间质性肺疾病组19例,临床症状2组比较,气促发生率差异有统计学意义(18/18比15/19,P0.05),35例行HRCT检查,病灶主要分布于双肺下叶胸膜下、双肺散在、双肺胸膜下及双下肺,双下肺2组发生率差异有统计学意义(4/17比0/18,P0.05)。结论:间质性肺疾病的诊断主要根据典型临床表现,结合血气分析、肺功能、HRCT等实验室及辅助检查,胸部影像学尤其HRCT能及早确定病变性质和范围。中医证候分型以"肺脾肾虚,痰热瘀阻""气阴两虚,痰瘀内阻""气虚痰瘀阻络"3型相对较多,病位证素以脾、肺多见,病性证素以痰、瘀多见。     

李妍怡教授治疗帕金森病学术思想探析

李妍怡教授治疗帕金森病强调辨证论治,擅用活血化瘀法,并将熄风定颤贯穿治疗之始终,重视整体调节,倡导中医药早期介入与中西医联合治疗,为帕金森病的治疗提供临床思路,遣方用药疗效显著。     

补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响

目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。     

基于CiteSpace的中药“十八反”“十九畏”配伍的可视化分析＊

目的 应用知识图谱，对国内关于中药“十八反”“十九畏”配伍的研究现状及发展进行分析。方法 检索中国知识资源总库1962-2021年60年间的关于中药“十八反”“十九畏”配伍文献，运用CiteSpace知识图谱对该领域关键词、作者、研究机构等进行可视化分析。结果 共纳入文献761篇，发文量以2010-2018年为显著增长期。主要合作的研究机构为北京中医药大学和南京中医药大学。发文量最多的作者是钟赣生，最大的作者合作团队是由柳海艳、钟赣生、修琳琳、刘佳、欧丽娜、王茜、陈绍红、李怡文等人合作的团队。研究热点有“甘草”、“海藻”、“反药组合”。结论 中药“十八反”“十九畏”配伍相关文章的发文量以2010年-2018年最多，近期关注度开始下降。北京中医药大学和南京中医药大学的是连接多个研究机构的重要枢纽。“反药组合”出现最晚，是目前研究的热点。临床对“十八反”“十九畏”的应用应该进行合理配伍以降低其毒副作用，以发挥其最大效用。实验室研究是重要的基础研究环节，可以为临床反药配伍应用的选择提供参考。药材的不同品种、质量差异等因素影响“反药组合”的临床应用疗效及毒副作用，临床应选择疗效相对最好的品种、毒性相对最低的反药药材进行配伍组合，以达到治病救人的目的。     

结合名老中医经验继承谈现代中医临床研究生培养

名老中医是中医学的宝贵财富,他们的经验亟需抢救,结合中医临床研究生自身特点及培养过程中存在的问题,提出如何将名老中医经验继承工作纳入到中医研究生培养体系的几点建议,让研究生参与名老中医经验继承,是提高中医研究生培养质量和加速名老中医经验传承工作的有效途径和良好方法。     

中医药通过肺淋巴管系统干预间质性肺疾病的研究进展

间质性肺疾病(ILD)是一种以弥漫性肺实质的炎症和肺纤维化改变为特征的疾病。淋巴管系统在炎症和纤维化疾病中发挥重要作用。已知在炎症性疾病和纤维化疾病中淋巴管系统具有重要功能。但在间质性肺疾病中淋巴管系统作用的相关研究较少,随着科技的进步,逐渐发现了间质性肺疾病中肺淋巴管系统发挥作用的重要机制。且近年来运用中药疗法干预淋巴管系统来治疗疾病成为研究热点。现将基于肺淋巴管系统与间质性肺疾病中的相关性来探讨中医药对间质性肺疾病的干预作用。