不同剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效及其对患者血气指标的影响

目的分析不同剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对患者血气指标的影响。方法将96例NRDS患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组应用大剂量盐酸氨溴索30 mg/(kg·d),对照组应用常规剂量盐酸氨溴索7.5 mg/(kg·d),比较两组患儿疗效及血气分析结果。结果 (1)观察组患儿治疗后平均住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,观察组的显效率和总有效率分别为83.33%和95.83%,均明显高于对照组的41.67%和79.17%,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿呼吸窘迫缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后12 h及48 h,两组血氧分压(Pa O2)、动脉血氧合指数Pa O2/Fi O2及24 h氧合指数(OI)均显著升高,Pa CO2显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后48 h,观察组患儿改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后,观察组MDA显著低于对照组,SOD及GSH显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征取得较好的疗效,在临床中值得推广和应用。     

大剂量盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效分析

目的探究大剂量盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者的治疗效果。方法选取于我院诊疗的64例老年急性呼吸窘迫综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例;对照组患者采用机械通气的方式,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗;治疗1周后,分别观察两组患者治疗前后的氧合指标以及炎症因子浓度的变化情况。结果治疗后观察组患者的氧合指数(274.27±28.97)、动脉血氧分压(93.43±9.56)mmHg以及动脉血样饱和度(96.15±1.04)%与对照组的氧合指数(201.83±19.82)、动脉血氧分压(76.59±12.03)mmHg以及动脉血样饱和度(96.15±1.04)%相比,差异有统计学意义(P0.001);治疗后,两组患者血清中TNF-α与IL-6的浓度观察组患者降低程度更明显,差异有统计学意义(P0.001),而IL-10浓度观察组比对照组患者升高明显,差异有统计学意义(P0.001)。观察组脱机成功率、平均通气时间及平均住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者可以有效改善体内炎症因子的浓度,增强患者机体的抗炎能力,值得推广。     

盐酸氨溴索联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的分析盐酸氨溴索联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取平顶山市中医院收治的90例新生儿呼吸窘迫综合征患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合肺表面活性物质治疗,比较两组患者治疗前后血气指标、胸部X线评分变化、机械通气时间和住院时间。结果治疗后,观察组PaO_2和pH值上升幅度显著高于对照组,PaCO_2下降幅度显著优于对照组,胸部X线评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切,能够有效缓解患儿临床症状,缩短住院时间,改善预后,值得推广。     

高剂量与低剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的观察高剂量与低剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎的疗效。方法回顾性分析我院收治的60例急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎患者的病例资料,所有患者均使用盐酸氨溴索进行治疗,根据其剂量的不同分为高剂量组和低剂量组,每组患者30例。对比两组患者的临床疗效及相关临床指标。结果高剂量组患者治疗后肺通气指标改善情况明显优于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组患者治疗后病原菌清除率明显高于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组患者成功脱机病例的人数以及平均机械通气时间明显短于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用高剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎具有较好的疗效,值得在临床上推广。     

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗84例老年重症肺炎患者

目的探究大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床治疗效果。方法将南昌市第三医院84例老年重症肺炎患者随机分为治疗组42例,对照组42例。治疗组使用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,对照组使用大剂量盐酸氨溴索治疗。结果治疗组总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%);治疗后,两组患者的血气指标包括动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉氧分压(Pa O2)及氧合指标(Pa O2/Fi O2)等数据均有明显提高,相对于对照组,治疗组指标改善更显著;治疗组机械通气时间比对照组机械通气时间短(P<0.05)。结论使用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎治疗效果显著,值得临床推广使用。     

盐酸氨溴索与固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征血气指标及机械通气参数的影响

目的:分析研究固尔苏联合盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征对机械通气参数和血气指标的影响。方法:选取120例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,患儿均进行抗炎、保温、营养支持治疗,对照组给予固尔苏吸入,观察组在对照组用药基础上给予盐酸氨溴索吸入,两组患儿治疗5天,记录患儿的血气指标和机械通气参数并比较。结果:在药物治疗后,两组患儿的血气指标和机械通气参数均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的血气指标和机械通气参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征应用盐酸氨溴索联合固尔苏治疗,可有效改善患儿血气指标及机械通气参数,值得广泛应用。     

急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后序贯无创通气的时机及价值

【摘要】目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后序贯无创通气的效果。方法：选取2013年10月～2015年12月我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者随机分成对照组和观察组，比较相关指标及效果。结果：两组患者治疗后的呼吸情况、心率以及氧合指数、PaCO2、MAP比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间显著低于对照组（P＜0.05），且其VAP发生率、死亡率较对照组均明显更低（P＜0.05）。结论：在急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后进行序贯无创通气治疗，最佳时机为氧合指数200～250mmHg。能有效改善呼吸状况，缩短住院时间，降低死亡率。     

血液滤过联合机械通气治疗重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征

目的 探讨血液滤过联合机械通气治疗重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征的疗效.方法 将重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征80例患者随机分为观察组及对照组,每组40例.对照组采用机械通气进行常规治疗,观察组采用血液滤过联合机械通气进行治疗,比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和病死率,呼吸频率(RR)、心率(HR).结果 观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P＜0.05);VAP发生率和病死率显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组的RR、HR比治疗前均显著降低,但观察组降低程度优于对照组(P＜0.05).结论 血液滤过联合机械通气可以有效减少重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征患者的通气时间,改善缺氧症状,临床效果优于传统的机械通气.     

鼻塞持续气道正压通气联合大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的观察应用鼻塞持续气道正压通气与大剂量氨溴索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取呼吸窘迫综合征新生儿96例,随机分为观察组与对照组,对照组使用常规治疗联合NCPAP,观察组在此基础上联合盐酸氨溴索注射液进行治疗。结果观察组患者治疗后全胸片示肺野透亮度增加明显多于对照组,血气分析、血氧合指数及吸入氧浓度情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿呼吸窘迫综合征使用NCPAP与大剂量氨溴索联合治疗能够有效改善患者肺部情况及血氧指标,具有更为理想的临床疗效。     

有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果观察

目的探讨有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果。方法选取郑州人民医院2015年10月至2016年9月收治的老年脑卒中后重症肺炎患者96例,随机数表法分组,各48例,给予对照组有创机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索注射液治疗,均治疗10 d。比较治疗前后两组肺功能指标[最大呼吸中期流速(MMEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及NIHSS评分情况,并观察两组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间。结果治疗10 d后,两组NIHSS评分均降低,观察组MMEF、FVC及FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎患者,能有效改善其神经功能,缩短抗生素使用时间。     

大剂量氨溴索对ARDS患者氧合指数和病死率的影响

目的观察大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合指数和病死率的影响。方法将86例入住ICU的ARDS患者随机分成大剂量氨溴索治疗组（观察组）和对照组。对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大剂量氨溴索[15mg∕（kg.d）]分3次静脉滴注治疗,共7d。观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数（PaO2/FiO2）和PaCO2的变化,记录两组患者28d病死率。结果两组患者入ICU时年龄、呼吸频率（次/min）、PaO2/FiO2以及PaCO2（mmHg）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗7d后观察组呼吸频率明显比对照组慢（[19.5±5.6）VS（28.0±4.9）],差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组PaO2/FiO2明显比对照组高（[356.0±36.7）VS（290.6±32.3）],差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组PaCO2与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组患者PaCO2值均在正常范围内;观察组28d病死率虽比对照组低（23.3%VS 30.23%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量氨溴索能提高ARDS患者的氧合指数,改善呼吸功能。     

大剂量盐酸氨溴索配合持续气道正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 观察在应用鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）等综合治疗的基础上,使用大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效.方法 64例NRDS患儿随机分成治疗组和对照组各32例,两组在应用NC-PAP等综合治疗的基础上,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索30mg/（kg·d）,分4次加入10％葡萄糖注射液10ml中稀释后,用微量输液泵静脉滴注,滴注时间＞10分钟,每6小时1次,连用3天.观察两组患儿治疗前后的血气指标、NCPAP参数变化、氧合指数（OI）、给氧时间、X线胸片、并发症及住院时间.结果 治疗组应用大剂量盐酸氨溴索24小时后,呼吸频率、X线胸片、NCPAP参数变化、OI、给氧时间及住院时间与对照组比较有明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 大剂量盐酸氨溴索配合NCPAP治疗NRDS能快速改善肺顺应性,减少机械通气使用率,缩短给氧时间和住院时间.     

乌司他丁对ARDS患者氧合指数和病死率的影响

目的 观察乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数和病死率的影响.方法 将82例入住ICU的ARDS患者随机分成乌司他丁治疗组(观察组)和对照组.对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用乌司他丁治疗,共7d.观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数(PaO<,2>/FiO<,2>)...     

基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗体会

目的 探讨基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗效果.方法 回顾性分析在ICU治疗的60例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,肺内源性30例为观察组,肺外源性30例为对照组,均在治疗原发病的基础上给予无创机械通气、维持血容量、纠正酸碱电解质紊乱等抢救循环衰竭治疗,比较两组患者的治疗效果、各项变化情况.结果 观察组治疗有效率53.33%,7 d内死亡率46.67%,对照组治疗有效率70.00%,7 d内死亡率30.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机使用时间、住ICU时间、氧合指数、APACHEⅡ评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同原因导致的急性呼吸窘迫综合征治疗方法应有所侧重,根据原发病及临床特点选择治疗方案,以改善预后.     

早期CPAP辅助呼吸联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征采用早期CPAP联合盐酸氨溴索治疗的疗效.方法 方便选取于2014年2月—2016年6月期间该院接收的NRDS患者68例,随机分为对照组(常压吸氧联合盐酸氨溴索,n=34)与观察组(早期CPAP即出生后立即给予CPAP呼吸联合盐酸氨溴索治疗,n=34),观察两组患者血气指标及胸部X线评分变化、相关时间指标以及治疗情况比较.结果 治疗48 h后,观察组PaCO2(37.52±4.02)mmHg明显下降,PaO2(95.62±6.81)mmHg、氧合指数(338.6±16.54)mmHg、pH值(7.39±0.02)明显上升,均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且住院时间、CPAP使用时间、用氧时间均低于对照组(P<0.05);观察组治愈率94.2%显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 新生儿呼吸窘迫综合征采用早期CPAP辅助呼吸联合盐酸氨溴索治疗,疗效显著,可降低并发症发生率,缩短病程,具有推广价值.     

急性呼吸窘迫综合征临床治疗及预后分析

目的探讨急性呼吸窘迫综合征临床治疗及预后.方法 本次研究选择的对象共100例,均为我院2007年6月至2012年7月收治的急性呼吸窘迫综合征患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用无创机械通气常规治疗,观察组在此基础上联用东莨菪碱治疗,回顾两组临床资料.结果 两组临床救治过程中均无氧中毒、气压伤、呼吸机相关肺炎、肺损伤等情况.观察组临床总有效率为96%,对照组总有效率为78%,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 急性呼吸窘迫综合征的患者在应用机械通气常规治疗的同时,加用东莨菪碱治疗,有效率明显提高,氧合功能得以改善,最大限度的纠正了低氧血症,降低氧耗,改善肺泡通气量,可使急性呼吸窘迫综合征患者改善预后,具有非常重要的临床价值.     

机械通气联合固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的:探讨机械通气联合固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法:选取妇产科出生且出生后30 min即转入NICU住院的82例早产儿呼吸窘迫综合征,将其随机分成两组,每组41例,其中对照组患儿给予机械通气治疗,试验组实施机械通气联合固尔苏治疗。观察比较两组患儿机械通气时间、总吸氧时间、住院天数、血气分析结果及并发症发生率的差异。结果:试验组患儿机械通气时间、总吸氧时间、住院天数、p H值、Pa O2和Pa CO2较对照组患儿显著改善,试验组并发症发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P<005)。结论:早产儿呼吸窘迫综合征采用机械通气联合固尔苏治疗可以明显缩短机械通气时间、总吸氧时间和住院天数,改善血气分析结果,且并发症发生率也低。结论:机械通气联合固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征可显著提高疗效,改善肺部氧合功能,提高治愈率,是抢救呼吸窘迫综合征早产儿的有效治疗手段。     

小潮气量联合呼气末正压在恙虫病合并急性肺损伤中的应用

目的观察小潮气量联合呼气末正压(PEEP)在恙虫病合并急性肺损伤中的临床效果。方法选择2008年1月至2012年12月肇庆市第一人民医院重症监护病房(ICU)收治的恙虫病合并急性肺损伤患者30例,按随机数字表法分为观察组(14例)和对照组(16例)。观察组患者采用小潮气量联合PEEP通气,对照组予常规潮气量通气。比较两组治疗后的呼吸力学、血气分析、机械通气时间、ICU住院时间及住院费用的变化。结果治疗后,两组患者的呼吸频率、呼吸道峰压(Ppeak)、潮气量均较治疗前显著下降,Cst显著上升(P<0.05),且观察组肺静态顺应性(Cst)、Ppeak、呼吸道平台压力的改善程度优于对照组(P<0.05);两组患者的血氧分压/氧合指数(Pa O2/FIO2)均显著高于治疗前,肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)低于治疗前,且观察组Pa O2/FIO2、PA-a DO2改善程度均优于对照组(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小潮气量联合PEEP既能改善恙虫病合并急性肺损伤的病情,又能降低住院费用。     

大剂量氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果分析

目的:研究大剂量氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果,提高对该病防治水平。方法:选择本院80例急性呼吸窘迫综合征患者,随机分为对照组与干预组,对照组40例,给予抗生素、机械通气、激素、支持治疗等;干预组40例,在对照组基础上给予大剂量氨溴索治疗。结果:干预组与对照组治愈好转率分别为95.8%、60.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床应用大剂量盐酸氨溴索可提高治愈率,改善预后,缩短住院时间,减少住院费用。     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探索足月新生儿急性呼吸窘迫综合征采用肺表面活性物质治疗的效果。方法:选取收治的88例急性呼吸窘迫综合征足月新生儿为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患儿给予机械通气治疗,观察组患儿则在对照组的基础上加用肺表面活性物质治疗。对比分析两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的总有效率90.91%明显高于对照组的72.73%,且观察组患儿的Pa O2/Fi O2、OI、RI指标改善幅度高于对照组,机械通气时间、用氧时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床治疗中采用肺表面活性物质治疗效果确切,有助于促进患儿临床症状的缓解,控制病情,促进患儿早日康复。