基于网络药理学研究黄连-黄柏药对治疗溃疡性结肠炎的作用机制

针对糖尿病肾脏病核心病机,重点阐释糖尿病肾脏病“络脉瘀阻”“毒损肾络”“微型癥瘕”“风邪伏络”等创新性理论,综览当代医家有关糖尿病肾脏病辨证方法及其规范化治疗方案研究成果,展示中医药分期辨证治疗糖尿病肾脏病优势。同时,针对糖尿病肾脏病病机理论与辨证规范研究领域存在的问题,提出应该重视古今文献与名老中医经验数据挖掘,重视基于临床流行病学方法的证候学研究,重视科学评价糖尿病肾脏病中医药临床疗效,并建立规范化糖尿病肾脏病分期辨证治疗方案,以期促进糖尿病肾脏病领域中医理论创新与诊治水平提升。     

论调补脾肾在慢性肾脏病4 期治疗中的必要性

慢性肾脏病4 期是由于脾肾不足导致气机失调、血行失畅、水液代谢紊乱,湿、浊、瘀、毒内生的一种疾病。临床已证实脾肾不足是该病的中心病机。笔者从该病特点及调补脾肾内涵2 个角度探讨了运用调补脾肾法治疗慢性肾脏病4 期的必要性,为临床上治疗本病提供简明扼要的辨证治疗策略。     

孙升云教授巧用药对治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病为临床常见疾病,中医药治疗慢性肾脏病有明显的优势。孙升云教授从事肾脏疾病临床和科研工作近30年,认为慢性肾脏病乃本虚标实,以脾肾亏虚为本,随着病情进展,水湿、浊毒、瘀血等多种病理产物互为因果,逐渐形成慢性肾脏病“虚、毒、瘀”的基本病机,孙教授在治疗上以补肾固肾、益气健脾、祛湿降浊、活血行血、凉血化瘀为原则,辨证施治,现通过病因病机、治则治法、常用配伍药对、验案举隅方面探析其临床治疗经验。     

高继宁教授强肾汤治疗慢性肾脏病临床经验

慢性肾脏病是临床常见复杂难治疾病之一,高继宁教授对于治疗该疾病具有其独特的理念和方法。针对其临床表现,高继宁教授提出“脾肾亏虚,湿毒瘀阻”是慢性肾脏病的病机,应将“以肾为主,五脏同调,通腑泄浊化瘀”作为基本治疗原则,并创方剂强肾汤以治疗早期慢性肾脏病,临床效果显著,为防治该病提供了一种全新的思路。     

从“毒损肾络”学说探讨慢性肾脏病炎症的发病机制

慢性肾脏病(CKD)主要由脾肾亏虚，湿瘀化毒，毒损肾络而成。近年来微炎症状态作为研究的热门话题，与“毒损肾络”学说有着密不可分的关联性。依据毒损肾络理论，治疗以益肾活血通络解毒为法，不仅能达到祛瘀化浊之效，亦可改善CKD患者的微炎症状态。     

基于“肾主气化”理论探讨肾“损不可复”病机对慢性肾脏病的影响＊

慢性肾脏病的发病率在我国呈逐年上升趋势，由于该病的不可逆性，大部分患者将进展至终末期肾病因各种并发症而死亡。目前现代医学对于慢性肾脏病的防治没有特效方法，多采用对症治疗，终末期肾病多采用透析、肾移植等方法。随着对祖国医学理论的不断挖掘，中医方法可为慢性肾脏病的防治提供新的可能，然而目前中医治疗慢性肾脏病当以扶正为主还是祛邪为主众说纷纭。本文基于对中医“肾主气化”理论的重新认识，旨在探讨“肾失气化”对慢性肾脏病“损不可复”病机的影响，提出恢复“肾主气化”功能为慢性肾脏病中医治疗的核心，强调以“扶阳”之法贯穿本病始终，在邪实证候突出时兼以祛邪，以期对“肾主气化”在慢性肾脏病的治疗上进行理论指导。     

慢性肾功能衰竭常用排毒解毒法介绍

慢性肾功能衰竭（肾衰）是多种慢性肾脏疾病发展到最后阶段出现的一种临床综合征,以肾功能进行性减退,代谢废物潴留,水、电解质、酸碱失衡为病理生理特征,临床表现多种多样.中医归属“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”等范畴,乃脾肾衰败、湿浊瘀血等“毒”邪内阻的本虚标实之证,故本病的治疗可从泄浊解毒入手,开启治疗肾衰之新思路.现将笔者临床上常用的排毒解毒法介绍如下.     

中医辨治肾衰常用解毒泄浊药对介绍

慢性肾衰是多种慢性肾脏疾病发展到最后阶段出现的一种临床综合征,以。肾功能进行性减退,代谢废物潴留,水、电解质、酸碱失衡为病理生理特征,临床表现可以多种多样。中医将本病归属于“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”等范畴。为脾肾衰败,湿、热、浊、痰、风、瘀等“毒”邪内阻的本虚标实证,故本病的治疗离不开泄浊解毒,笔者现将临床常用有效的治疗肾衰解毒药对介绍如下,供同道参考。     

论慢性肾脏病中医解毒法的运用

目的:探讨慢性肾脏病的中医辨证论治及相应治则治法为临床辨证提供思路。方法:对慢性肾脏病毒邪致病,在中医辨证论治的基础上对慢性肾脏病患者"毒损肾络"中医治法进行具体阐释,并搜集临床相关病例进一步论述。结果:阐述并总结慢性肾脏病患者临床常用治法有温补脾肾法、行气解毒法、利水消肿法、活血化瘀法、清利湿热法、通腑泻浊法、收敛固涩法等7种方法,在临证之时常将上法并用已达良好疗效,以上述方法进行治疗,患者症状、体征及相关检查明显好转,疗效显著。结论:在辨证论治的基础上运用解毒之法治疗慢性肾脏病中医有着独特优势,且运用于临床治疗效果显著,值得临床进一步推广运用。     

李培旭运用升清降浊法治疗慢性肾脏病经验介绍

李培旭教授从事中医肾病治疗五十余年,其治疗慢性肾脏病临床经验丰富且疗效甚佳。李教授创立了“肾有实证论”,倡“肾病升降失常说”及“穷必及肾说”,提出本病治疗宜遵循三因制宜、慢性肾炎久漏宜通、慢性肾衰久病宜补等的理论观点。文章总结李教授利用升清降浊法治疗慢性肾脏病的经验,阐述其临证思路和辨证方法,为中医药治疗肾脏病提供参考。     

孙伟教授“湿热伤肾”理论诊治慢性肾脏病经验介绍＊

本文介绍了孙伟教授诊治慢性肾病的学术思想及经验总结。慢性肾脏病属中医学的“腰痛”“关格”“虚劳”等范畴，发病主要与脾肾关系密切。慢性肾脏病若发展至终末期阶段，都要进行肾脏替代治疗。孙伟教授认为肾虚湿瘀是慢性肾脏病基本病机，并应用“湿热伤肾”理论系统阐释了该病的诊治方案。认为湿热是本病进展的启动因子，肾元亏虚为发病之本，瘀毒是湿热伤肾的病理结局，明确了湿热证的诊断要点，确立了益肾清利活络治疗原则，从而延缓肾功能进展。     

槐杞黄颗粒干预慢性肾脏病的机制与临床研究进展

慢性肾脏病是由于各种因素导致的以肾脏结构损伤及功能障碍（病史>3个月）为主要临床特征的慢性疾病。传统中医将慢性肾脏病归属于“水肿”“癃闭”“虚劳”“关格”等范畴，其病机多归结为“本虚标实”，本虚为肺脾肾三脏亏虚，标实则为湿瘀互结，浊毒内蕴。槐杞黄颗粒是由槐耳菌质、枸杞子、黄精所组成的一类真菌类中成药，具有提升免疫力和保护肾功能等多种药理作用，临床普遍用于癌症、慢性肾脏病及呼吸系统等疾病的治疗。作者通过对既往的文献研究进行发掘整理后发现，槐杞黄颗粒可通过多种方式干预慢性肾脏病的进展，如保护肾小球足细胞、抑制肾小球系膜细胞增殖、抗肾间质纤维化、减轻肾脏炎症反应、抗氧化应激、调控肾脏细胞凋亡及调节免疫系统功能等。临床中槐杞黄颗粒的应用常常建立在西医常规治疗的基础之上，在儿童肾病综合征、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎、免疫球蛋白A(IgA)肾病、慢性肾衰竭等多种慢性肾脏病的治疗中均取得了显著疗效。目前，多位学者对槐杞黄颗粒干预慢性肾脏病的机制和临床治疗进行了深入的探索，也取得了不错的成果，但近年来却少有学者对其作详尽的归纳整理，因此笔者基于槐杞黄颗粒干预慢性肾脏病的机制和临床研究两方面对现...     

邹氏肾科核心医术“补益肾元”理论体系的构建

邹氏肾科由邹云翔教授创建于1954年,1955年邹云翔教授于首部中医肾病学专著《中医肾病疗法》中提出治疗慢性肾脏病要旨——“补益肾元”,此后邹氏团队历经数十年临床实践,逐步构建邹氏肾科“补益肾元”理论体系,形成以此为核心的治肾医术。该理论体系基于对肾与“肾元”的生理病理认识,创新性提出了慢性肾脏病“肾劳”新病名;首先提出“肾元不足”的发病主因,以及“药物伤肾”“风毒伤肾”等病因新观点;认为慢性肾脏病的病机特点是以肾虚为主,虚实夹杂,归纳出慢性肾小球肾炎病机动态变化规律,提出慢性肾衰竭的基本病机为肾元衰竭、浊毒潴留;制定了以本虚标实为特征的慢性肾脏病全国辨证标准。在治疗方面,该理论体系提出治肾总则为：治病求本,补益肾元;以肾为主,兼顾五脏;运行血气,久病和络;标本缓急,分清主次;和法缓治,以平为期。建立治肾四大新法,即基于“补益肾元”,联合清热利湿、活血渗湿、泄浊通络、祛风解毒四法。挖掘出补益肾元很有效的冬虫夏草、紫河车、鲍鱼三个单味药,以及菟丝子-制首乌、生黄芪-山萸肉、金蝉花-大黄三组对药,并开发国家中药新药“黄蛭益肾胶囊”“参乌益肾片”。邹氏肾科核心医术“补益肾元”理论体系的构建,...     

基于“久病在络,气血皆塞”理论论治慢性肾脏病肾间质纤维化

本文以叶天士“久病在络,气血皆塞”理论为基础,根据慢性肾脏病生理及病理特点,阐明慢性肾脏病肾间质纤维化的病理变化是从功能性到器质性的演变过程,表现出由表及里、由浅入深的传变规律。本病发展至中后期病势缠绵难愈,使肾之络脉失养、气血运行失调,日久虚瘀互结,肾络壅塞,导致“肾络瘀滞”;治疗上以“补肾通络”为主要原则。本文旨在从“久病在络,气血皆塞”理论论治慢性肾脏病肾间质纤维化,以期为临床治疗提供新思路。     

从肠道菌群角度探讨慢性肾脏病的中医辨治

文章基于现有的临床及实验研究,把肠道菌群作为“肾-肠轴”的中心环节,为治疗慢性肾脏病提供新靶点、新窗口。根据中医学理论,从肠道菌群角度探讨慢性肾脏病的可能治疗作用;探究肠道菌群与脾,脾与肾在生理上互依互存,病理上互为因果的关系。同时在治疗时,以从脾论治为原则,补虚扶弱而泄浊;以“通”为用,运用不同的治疗方法通泄浊毒、化瘀降浊,为慢性肾脏病的治疗提供了新思路。     

李伟中西医结合治疗慢性肾脏病经验撷菁

李伟教授认为肾气虚血瘀是慢性肾脏病发病的根本原因,湿热浊毒潴留是重要的病理因素,临证中益气补肾活血贯穿疾病治疗的始终,并擅长应用清泄法,以延缓疾病进展,同时注意辨病与辨证相结合,重视肾脏病的全程干预与多途径干预,临床疗效显著。文章介绍了李师中西医结合治疗慢性肾脏病的经验。     

余承惠运用解毒法治疗慢性肾脏病皮肤瘙痒经验

余承惠主任医师对慢性肾脏病皮肤瘙痒症有独到的临床经验。将该病的病机概括为肾虚毒盛,强调肾气亏虚、湿毒蕴于肌肤是其发病的关键。辨证分为风阳挟毒、血瘀毒蕴、阴虚燥毒、湿毒走窜、禀赋畏毒五型。治疗上重视固护正气,强调解毒治法,善于辨证运用皮类中药,并结合中医外治法如足浴或油膏,临床疗效显著。     

从肠道微生态失调探讨“内热”之邪对糖尿病肾脏病发病机制的影响

肠道微生态失调介导肾脏炎症状态，并促进肾小球硬化、间质纤维化，是糖尿病肾脏病发生发展的重要机制之一。热邪是导致肾络失衡、癥瘕形成、肾体受损的关键因素，“内热致癥”是糖尿病肾脏病的核心病机，肠源性肾损伤与“内热致癥”病机不谋而合。清热类中药在改善肠道菌群稳态、延缓糖尿病肾脏病进展方面具有显著优势，为临床治疗糖尿病肾脏病提供新靶点。     

皮持衡治疗慢性肾脏病经验总结

慢性肾脏病是指临床上出现肾脏损害指征或肾小球滤过率降低,时间超过3个月的临床证候群,皮持衡教授擅长治疗本病。认为慢性肾脏病为本虚标实之证。在治疗慢性肾脏病主要从"虚、湿、瘀、毒"着手。认为虚是慢性肾脏病的始动因素,瘀、湿是慢性肾脏病形成物质基础,毒在其加重和复发不可忽视。在慢性肾脏病的发展发展过程中,"虚、湿、瘀、毒"并非单独致病,常常相互影响,互为因果。治疗需标本兼顾,病证结合,中西合参,达到阴阳平衡,从而改善慢性肾脏病临床症状。故文章从"虚、湿、瘀、毒"等方面进行阐述皮持衡教授治疗慢性肾脏病思路,并结合病案进一步佐证治疗效果。     

戴恩来教授运用通络法治疗慢性肾小球肾炎经验举隅

通过典型病案,介绍戴恩来教授运用通络法治疗慢性肾小球肾炎的经验。戴恩来教授认为慢性肾脏病发病过程便是毒邪损伤肾络的过程,在治疗中常采用通络法以解毒通络,临床上取得了一定的成效,阐明了辨证施治的重要性,提示治疗须根据病情特点辨证施治,提高疗效。