浅谈三甲医院护理文件三级质控管理

目的:探讨三甲医院护理三级质控管理体系的有效实施方法。方法:根据三甲医院三级质控管理体系标准,对质控内容充分补充实施,质控管理人员充分行使质控组长、护士长、护士的职责,每月对护士进行护理质量检查。结果:护理三级质控管理体系实施后,护士护理质量提升,患者对护理人员的护理满意度提升。结论:三甲医院三级护理质控管理体系实施后,护理人员护理效果、护理能力、相互协作能力、责任心、学习能力均得到提升,值得临床推广。     

护理质控存在问题及改进措施

目的查找护理质控中不足,采取对应措施。方法依管理年要求修订护理质控标准,组织护理人员学习,加强在职人员培训,完善护士长质控检查制度。结果护理人员服务意识、科室护理质量提高,患者满意度提高。结论护理质控持续改进利于提高护理质量。     

三级质量控制对提高住院患者护理质量的价值分析

目的:探讨三级质量控制对提高住院患者护理质量的价值.方法:我院自2010年1月起在临床护理工作中启用了三级质量控制体系,由护理部主任-科护士长-护士长组成,评估护理质量和住院患者的满意度,并与实施质控前相比较.结果:三级质量控制体系实施后,住院患者的护理质量和满意度均显著提高(P＜0.01).结论:三级质量控制体系强化了护理人员的自我控制意识,有助于质控计划和方案的实施和效果发挥,保证了护理质量和护理安全.     

三级质控管理模式在手术室护理中的应用效果

目的探讨三级质控管理模式在手术室护理中的应用效果。方法以2016年6月至2017年5月三级质控管理模式实施前24次手术室质控检查结果为对照组,以2017年6月至2018年6月三级质控管理后24次手术室质控检查结果为观察组,对三级质控管理模式实施前、后手术室护理质量,手术医生对手术室护理配合满意度,护士专业技术水平进行分析比较。结果三级质控管理体系实施后,观察组术前访视、手术安全核查、消毒隔离、术中护理质量、设备维护、护理文书质量等评分均优于对照组(均P<0.01),手术室护理人员理论、操作考核成绩高于实施前(均P<0.01),手术医生对手术室护理配合满意度高于实施前(P<0.05)。结论三级质控管理模式应用于手术室护理管理中能提高护士专业技术水平与手术室护理质量,消除安全隐患,提高手术效果,保障患者安全。     

科室三级质控体系在护理质量管理中运作成效

目的调动护士质量管理的参与意识、管理意识,提高科室护理质量。方法建立科室三级质控体系,即：质控员一质控组长一护士长三级质控体系,质控员对其分管项目进行自查、自评、自我完善;质控组长每周向护士长汇报本组质控检查情况;护士长每月开展科室护理质量的检查、讨论、分析、总结。结果完善的质控体系是保证护理质量的基础,同时,提高了护理人员质量管理的参与意识、管理意识。有利于科室综合管理水平的提高,使护理质量持续改进。结论科室三级质控体系建立能极大的调动护士的积极性,有效的提高护理管理,是护理质量控制的有效方法之一。     

护理电子病历的质量控制和管理

护理电子病历是信息技术和网络技术在护理领域应用的必然产物,是医院网络化管理的必然趋势,它反映了医院的管理水平和护理人员的整体素质,同时也是医患双方医疗行为的重要见证。随着它的广泛应用,护理电子病历的质量控制和管理有着非常重要的意义。我院从2007年开始实行护理电子病历,成立了医院病历质控小组一护士长—科室质控护士三级质控管理体系,提高了护理病历的内涵质量,缩短了书写护理病历的时间,把时间还     

三级质量控制在护理文书书写中的作用

目的通过护理文书书写三级质量控制网络,提高护理文书书写质量。方法由护理部制定体温单、护理记录单及住院患者首次护理评估单等护理文书书写质量标准,三级质量控制人员按标准进行环节质量控制及PDCA循环应用,通过责任组长、护士长及护理部质控人员层层检查、反馈,将发现的书写缺陷通过科室晨会、月讨论分析、季讲评进行反馈指正。结果通过三级质量控制后书写缺陷率得到了明显的下降。结论三级质量控制实现环节质量和终末质量的有机结合,体现了质量持续改进,提高了护理人员的法律意识、业务水平及综合素质,起到了警示、指导、沟通及内化作用。     

构建护理安全文化实施前馈控制的应用研究

目的探讨分析构建护理安全文化实施前馈控制在护理安全管理中作用。方法将2009年6月-2012年6月期间我院耳鼻咽喉外科、口腔颌面外科、肛肠外科、肿瘤科、手术室及重症医学科等部门进行住院治疗的患者作为研究对象,其中后两年采用构建护理安全文化实施前馈控制方案,比较此方案实施前后,试点科室的护理缺陷发生率、护理文书不良率、患者满意度、病历达标率以及护理人员考核评分等指标。结果通过构建护理安全文化、实施前馈控制,相较于实施前,示范科室护理缺陷发生率、护理文书不良率显著降低,(P<0.01);患者满意度调查、终末病历达标率以及护理人员专科理论成绩和基础护理质量评分均显著提高,(P<0.01)。结论构建护理安全文化、实施前馈控制,可以有效提高医院护理质量,保证患者安全,值得推广应用。     

护理病历质量控制的人性化管理

护理病历质控员在工作实践中将＂尊重、理解和服务＂的人性化管理理念贯穿于护理病历质量控制的全过程,充分调动护士的主动性、积极性和创造性,自觉参与到护理病历质量管理中。提高护理人员工作的满意度,构建和谐的医院发展环境,建立沟通交流的渠道,对病历书写中的缺陷给予帮助和指导,不断提高护理病历书写质量。     

浅谈整体护理中如何做好护理查房

护理查房是护理部主任或科护士长、护士长通过查阅病历，查看病人以及询问病人或家属，系统地检验护理程序的实施，及时评价专业护士的工作情况和病历书写质量，提高各级护理人员的业务水平以及检验护理质量的重要手段。     

护士工作质量评分在提升护理质量中的作用

目的 探讨护士护理工作中实施工作质量评分制度在护理质量控制中的作用. 方法科室设置护士工作质量评分记录本,在每班护理工作中由护士长或质控成员进行检查和反馈,成绩纳入个人绩效考核. 结果 护理缺陷减少,护理部护理质量月综评价提高,病人满意度、医生满意度、同事满意度均得到提高. 结论护士工作质量评分是科室护理质量控制的一种有效方法,并能促进护士整体素质的提升和护理质量的提高.     

设立质控员在护理文件书写质量管理中的实施与效果

目的:提高护士护理文件书写的整体水平,提高护理文件书写质量。方法:设立一名质控员;护理部加强对质控员的培训;质控员每周对本科室住院的病历护理文件书写方面进行检查并将存在的问题及时反馈及组织学习;科内实施三级护理文件书写质量监控。结果:设立质控员后体温单、医嘱单、护理记录单及健康教育路径的达标率都明显较前提高。结论:设立质控员对护理文件书写质量进行实时的检查,及时的反馈及培训有利于提高护士的护理文件书写水平,对于防患医疗纠纷,保证医疗安全具有重要的意义。     

分层分组护理管理模式在ICU护理中的应用探析

目的:探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果。方法:自2015年起本院实施分层分组护理管理模式,抽选其中50例ICU护理人员参与本次研究,对分层分组护理管理模式实施前后的护理质量以及人员工作情况进行比较。结果:实施前后护理人员的工作满意度差异明显,且实施后的护理人员工作满意度更为理想,P<0.05,有统计学意义;实施前后ICU护理质量变化明显,且实施后的ICU护理质量指标如基础护理、消毒隔离、护理技术操作、护理文件书写以及院内感染率均比实施前要理想,P<0.05,有统计学意义。结论:ICU应用分层分组护理管理模式,能够有效调配人力资源,提高人员工作满意度以及护理质量。     

护理病历书写缺陷与干预措施

目的 针对护理病历存在的缺陷，探讨干预措施，提高护理病历书写质量，为处理医疗纠纷提供有力的法律依据。方法 随机抽取2007年1月-12月全院住院病历720份，对照《广东省病历书写规范》标准要求和我院制订的《护理病历书写质量检查评分标准》进行质控，对其存在的书写缺陷进行总结、分析。结果 发现248份护理病历存在不同程度的缺陷。占抽查病历总数的34．44％。结论 护理病历质量有待提高。提高护理病历书写质量的重点在于强化护理人员的法律意识。提高护理人员的业务水平，加强护理病历质控力度。     

护士长如何运用护理质控表格进行护理管理

目的护士长通过运用护理质控表格有步骤地进行管理工作,加强了工作的计划性,进一步提高护理质量管理水平和效果。方法根据广州医学院第一附属医院订出的《广州医学院第一附属医院护理人员岗位责任质量考评表》,《文员、护理员岗位责任质量考评表》,以及《广州医学院第一附属医院护理质量考核标准》为标准,每月对全区所有护理人员进行量化考评。制订出《病区护理人员每月绩效考评登记表》和按每月的工作计划内容制订出《每月工作质控情况表》,《每周工作质控情况表》,《护士教学评估表》,《护士操作考核表》,帮助护士长分析原因,制订整改措施,激发护士的主观能动性和教学工作能力,促进护理整体功能的发挥。结果经过多组秩和检验,各年度间综合评分差异具有统计学意义(P<0.01),3年来护理质量水平呈逐渐升高趋势。2004～2006年期间病区无发生差错事故和投诉事件,表明护理绩效考评表和护理质控表等的制定,能促进护理质量和服务水平的提升,使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转。结论病区实施护理质控表格后,1明确工作计划。2有效地促进了全面、全员、全程的质量控制。3激发护理人员的竞争意识。4加强细节管理。5提高临床管理效率。使护士长的微观管理做到层层...     

层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响分析

目的：研究层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响。方法：选取2022年1—12月泰安市妇幼保健院在职的护理人员15名作为研究对象，2022年1—6月实施“护士长-责任护士-助理护士”护理层级式责任制管理模式，2022年7—12月实施“护士长-护理组长-责任护士-助理护士”护理层级式责任制管理模式，比较护理组长职责实施前后护理人员核心能力以及儿科护理管理质量。结果：实施后，护理人员评估与决策能力、观察与处理能力、沟通与合作能力及创新与理解能力评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.001）。实施后，护理人员基础护理管理、护理风险防范、规范技术操作、告知义务履行方面评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：层级式责任制管理中护理组长职责可提高护理人员核心能力以及儿科护理管理质量。     

护士层级管理模式在骨科病房中的应用

目的:探讨护士层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法:根据本院骨科护理人员的职称、年资和工作能力,建立以护士长为核心,由护理组长、责任护士和护士组成的层级管理模式。并对护士层级管理模式建立前、后的护理质量和患者满意度情况进行比较。结果:层级管理实施后护理人员的基础技能操作、病情掌握和护理文件书写评分显著提高,患者总满意度达95.0%,均显著高于实施前(P0.05)。结论:实施护士层级管理模式能显著提高骨科护理人员的工作效率和积极性,进一步提高患者满意度。     

三级质控在护理病历质量管理中的作用

我院于2003年元月正式执行《湖北省病历书写规范》以新的标准新的要求规范病历书写。但是，部分护士对新标准认识不足，不能及时，准确，完整，客观的反映病人的现状，病历书写质量差。于同年10月建立了科室质控人员与院质控室成员二级质控管理。两年后，为完善书写质量加强科室质控管理，杜绝出科病历遗漏，不完整现象，成立了护理部督查组，添加了《护理病历评分表》使质量监控前移。实施半年后取得较好成绩。     

全员参与的三级质控和专项护理质控检查表在临床护理质控中的应用体会

目的通过人人参与的三级质控,应用专项护理质控表进行检查,提高护理质量。方法科室护理人员人人参与质控,以护士长、责任组长、责任护士形成三级质控,应用专项护理质控检查表(12项),进行不定期的检查,并将检查后的分值统计在表中,按照护理质量标准月末进行总结,对于不达标的项目进行PDCA循环。结果通过此种形式的检查不仅提高护理质量,而且提高护理人员整体素质和工作能力。护理缺陷发生率较改进前显著下降(P0.01)。结论全员参与的三级质控及应用专项的护理质量检查表,对护理质量的提高效果显著。     

高血压患者日常护理查房模式探讨

护理查房是护理部主任、护士长通过查阅病历、查看患者以及询问患者和家属,系统地检验护理程序的实施,及时评价专业护士的工作情况和病历书写质量,提高各级护理人员的业务水平以及检验护理质量的重要手段[1].