中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者血清血管内皮生长因子的影响

目的观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将80例患者随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药糖通饮方(药用黄芪、地骨皮、熟地黄、山药等)治疗,治疗12周,检测治疗前后患者VEGF、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2Hbg)、尿素氮(BUN)及肌酐(Scr),计算内生肌酐清除率(Ccr)等指标。结果治疗后,治疗组较对照组VEGF、FBG、2hBG、Scr显著下降,Ccr显著升高(P0.05或P0.01)。结论中药糖通饮方治疗早期糖尿病肾病能改善患者肾功能,降低VEGF,对肾脏病变具有保护作用。     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 探索益气养阴活血法对DN临床疗效的效果.方法 DN患者60例,分为对照组和治疗组,分别给予缬沙坦、缬沙坦联合益气养阴活血方进行干预.治疗8W前后,观察治疗前后24h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN),肌酐(Scr),糖化血红蛋白(HbAlC),24h尿蛋白,胆固醇,三酰甘油.结果 益气养阴活血方联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油有明显改善作用,并且优于对照组单纯西药常规治疗.结论 益气养阴活血方与缬沙坦两者协同作用可提高疗效.     

羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病患者的效果

目的:观察羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2019年10月该院收治的99例DN患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组47例和研究组52例。对照组采用依那普利治疗,研究组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗。治疗2个月后,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FBG、HbAlc水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VEGF、vWF、ET-1、Scr、BUN水平和24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙联合依那普利治疗DN患者,可改善血管内皮功能指标和肾功能指标水平,优于单纯依那普利治疗效果。     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究

目的:探讨以益气养阴活血法组方的"益肾活血方"对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型大鼠的作用机制.方法:用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血脂、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径...     

个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用及对患者尿微量白蛋白的影响

目的:探讨个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用及对患者尿微量白蛋白的影响。方法:选取2017年1月-2018年11月本院收治的糖尿病肾病患者112例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组联合应用个性化康复护理。观察两组干预前、后空腹血糖与餐后2 h血糖、不同时间点尿微量白蛋白(ALB)及相关肾功能指标[24 h蛋白尿、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr))的变化情况。结果:干预后,研究组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均低于对照组(P0.05);研究组不同时间ALB水平均显著低于对照组(P0.05);研究组24 h蛋白尿、BUN及Scr水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:糖尿病肾病患者联合应用个性化康复护理,可有效降低患者的空腹血糖及餐后2 h血糖;同时还能有效降低ALB水平,改善受损的肾功能,进而使得患者的生活质量进一步提高。     

自拟益气养阴活血通络方对糖尿病肾病Ⅳ期患者临床疗效及炎性因子的影响

目的观察自拟益气养阴活血通络方对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者临床疗效及炎性因子的影响。方法选取2014年1月—2016年1月石家庄市中医院肾内科60例Ⅳ期DN患者作为研究对象。随机数字表法分为研究组和对照组,均予糖尿病教育,低盐低脂低糖饮食,适量运动,基础药物控制血糖、血压达标。对照组予厄贝沙坦口服,研究组在此基础上辨证加用自拟益气养阴活血通络方口服,治疗3个月后,比较2组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量(24hUP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、炎性因子的变化。结果研究组总有效率为86.7%,明显高于对照组的56.7%(χ~2=6.975,P<0.05)。与治疗前比较,2组24hUP、血清BUN、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素6(IL-6)均明显降低,差异有统计学意义(t_(对照组)=6.944、2.211、2.623、5.431、6.181;t_(研究组)=7.032、8.683、4.519、4.372、7.162,P均<0.05),而血清SCr均无明显变化,差异无统计学意义(t=0.533、0.546,P>0.05);与对照组治疗后比较,研究组24hUP、血清BUN、hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著降低,差异有统计学意义(t=2.661、5.461、4.382、7.222、5.352,P<0.05),血清SCr比较差异无统计学意义(t=0.192,P>0.05)。结论白拟益气养阴活血通络方可以明显减少DN患者尿蛋白排泄,保护肾功能,调节炎性介质,明显提高临床疗效。     

益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效,分析其对患者血清胱抑素C、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血尿酸的影响。方法:70例2型糖尿病肾病患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规西医基础治疗,观察组则在此基础上给予益气养阴活血通络方。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后血清胱抑素C、TNF-α、血尿酸及微量白蛋白的变化。结果:两组临床疗效相比,观察组治疗后显效率和有效率均显著高于对照组(χ~2=4.24、9.55,P0.05);治疗后两组的空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿氮和血肌酐较治疗前均有所改善,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各指标较治疗前均下降显著(P0.05),且与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),对照组仅血清胱抑素C较治疗前有明显下降(P0.05)。结论:益气养阴活血通络方治疗DN可有效提高疗效,降低血清胱抑素C、TNF-α和血尿酸水平,改善患者肾脏功能并缓解病情。     

温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病(DN)IV期的效果。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组采用相同基础治疗,治疗组予温肾健脾活血汤口服,对照组予洛汀新片治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(UP)、C反应蛋白(CRP)等指标变化。结果:治疗组在改善临床症状积分、UAER、UP方面优于对照组;两组血糖、HBA1c比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP水平显著降低(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:温肾健脾活血汤能改善DNⅣ期患者临床症状,通过降低尿蛋白、抑制肾脏内炎症反应实现对肾脏的保护作用。     

温肾补气活血方联合艾灸对3期糖尿病肾病患者肾功能及经络能量指数的影响

目的 探讨温肾补气活血方联合艾灸对3期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN)患者肾功能及经络能量指数的影响。方法 选取2020年7月—2021年10月期间郑州市中医院收治的80例3期DN患者,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组在常规治疗基础上使用艾灸治疗,观察组在对照组基础上采用温肾补气活血方治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分(心悸气短,倦怠乏力,头晕耳鸣,自汗、盗汗,心烦失眠,遗精早泄,口渴喜饮,面色白,舌象,脉象)、糖代谢指标[血糖(Fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 h Postprandial blood glucose, 2 h PG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin, HbAlc)]、肾功能指标[半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rates, UAER)、24 h尿蛋白量]和经络能量指数(自...     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将80例DN患者随机分为中西医结合治疗纽(观察组)40例和单纯西医治疗组(对照组)40例,观察2组疗效、24h尿微量白蛋白、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN)、甘油三酯(LDL-L)、空腹血糖(FBG),尿微量白蛋白(ualb)等指标.结果 观察纽总有效率82.5%明显高于对照组55.0%(x2-3.782,P<0.05);治疗组治疗后24 h屎蛋白定量、UAER、LDL-L较治疗前明显减少(t=2.451、2.458、2.568.P均<0.05～0.01).结论 中西医结合治疗DN疗效较好.     

前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素（IL-6）的影响。方法:120例DN患者,随机分为2组,各 60例,分别监测并比较治疗前及治疗后4周患者的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖（2hPBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿素（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（Mb）、24 h尿白蛋白总量（24h TUb）、血清TNF-α和 IL-6水平。结果:治疗后,2组患者各项观察指标均有所下降,除FBG外,观察组患者的2hPBG、SBP、DBP、Mb、BUN、Scr、Mb、24hTUB、TNF-α及 IL-6下降水平均对照组更明显（P<0.01）。结论:前列地尔联合替米沙坦治疗DN疗效显著,联合用药优于单独用药,可有效的控制和延缓病情进一步发展。     

加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予相应基础治疗,如控制饮食、血糖、血压等。对照组在基础治疗的基础上给予氯沙坦口服,每日1次;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服加味猪苓汤。2组均治疗8周后观察患者的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)、尿微量白蛋白(m Alb)、24 h尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计意义(P0.05);2组治疗后FBG,P2h BG,m Alb,Upro,BUN,Scr水平均明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计意义(P0.05)。结论加味猪苓汤结合常规疗法可提高糖尿病肾病患者的临床疗效,改善肾功能,值得临床推广。     

糖肾复元汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察糖肾复元汤治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将120例DN患者分为治疗组85例，对照组35例。两组均常规应用洛汀新10mg／d，根据病情使用胰岛素或格列喹酮（糖适平）、二甲双胍控制血糖。治疗组在此基础上加用糖肾复元汤口服。疗程为8周。观察治疗前后空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（PG），血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），24h尿蛋白定量（Uprot），尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P〈0．01）：同时能明显减少Uprot，Scr，BUN，UAER水平，两组比较P〈0．05或P〈0．01。结论：糖肾复元汤治疗DN疗效显著．中西医结合治疗DN优于单用西药治疗。     

中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中药灌肠与银杏达莫注射液联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病随机分为两组。对照组40例给予常规西医治疗,治疗组40例在西医治疗基础上给予中药灌肠和银杏达莫注射液治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组各项指标均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿素氮(BUN)均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)水平都明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论与单纯西医治疗相比,中药灌肠联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果更佳,可有效改善肾功能和血糖,值得推广应用。     

缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的效果观察

目的:观察缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的效果。方法:选取128例原发性高血压合并2型糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各64例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予缬沙坦治疗,比较治疗前后两组血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、肾功能指标[尿微量蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白]水平及临床疗效。结果:治疗后两组间空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组DBP、SBP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组尿微量蛋白、Scr、BUN、24 h尿蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为95.31%(61/64),明显高于对照组的81.25%(52/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的效果优于单纯常规治疗效果。     

缬沙坦联合胰岛素对早期糖尿病肾病的干预作用评价

目的:探讨缬沙坦联合胰岛素对早期糖尿病肾病的干预作用,为临床治疗提供有力科学依据.方法:选择98例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为干预组(n=49)与对照组(n=49),两组均给予胰岛素干预治疗以控制血糖,对照组在此基础上接受除血管紧张素受体阻断剂外的降压药,干预组则在胰岛素干预基础上加用缬沙坦胶囊治疗,两组1个疗程均为12周,治疗前后,比较两组血压(BP)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖(2 hPBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及24 h尿蛋白总量.结果:经1个疗程的治疗后,两组空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖(2 hPBG)、血压(BP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)及24 h尿蛋白总量、血肌酐(Scr)均有下降;治疗后,干预组与对照组相比较,尿白蛋白排泄率(UAER)及24 h尿蛋白总量、血肌酐(Scr)下降明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组相比较,干预组未出现严重不良反应.结论:缬沙坦联合胰岛素对早期糖尿病肾病的干预效果显著,能够安全有效地控制患者血糖水平,并能够改善肾功能,值得临床予以广泛推广应用.     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与β_2-微球蛋白对检测糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)对检测糖尿病肾病(DN)的意义。方法:对200例糖尿病肾病患者和100例正常人进行CysC、β2-MG、Scr、BUN、Ccr测定,血清CysC和β2-MG采用免疫投射比浊法测定,Scr采用酶速率终点法测定,BUN脲酶采用终点法。结果:200例DN患者,各期CysC、β2-MGD、Scr、BUN、Ccr与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清CysC、β2-MG对糖尿病肾病的早期诊断、治疗及防止肾衰具有重要意义。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病的临床效果

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法选取2014年1月至2016年10月东莞市中堂医院收治的28例老年糖尿病肾病患者,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,各14例。对照组接受甘精胰岛素治疗,研究组在对照组基础上加用那格列奈治疗,比较两组患者的血糖控制情况、肾功能水平和低血糖发生率。结果研究组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组患者的尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(GFR)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病效果显著,能有效控制血糖,值得临床推广。     

益气养阴消癥通络中药治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨益气养阴消癥通络中药对IV期糖尿病肾病的治疗作用。方法将符合纳入标准的160例IV期糖尿病肾病患者随机分为中药组81例和对照组79例,在基础治疗相同的情况下,中药组加益气养阴消癥通络中药治疗,对照组加厄贝沙坦治疗,总观察期为6个月。治疗前后分别观察2组患者终点事件发生率,症状改善情况,并检测尿微量白蛋白排泄率(m Alb)、24 h尿蛋白定量(U-pro/24 h)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标。结果中药组在随访过程中未出现进展至V期糖尿病肾病患者,对照组有2例治疗后血肌酐133μmol/L,但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。中药组患者乏力、口干、腰痛、水肿症状缓解有效率显著高于对照组(P0.01)。与治疗前相比,2组m Alb、Upro/24 h均明显降低(P0.01)。与对照组治疗后相比,中药组治疗后m Alb、U-pro/24 h降低更为显著(P0.05),并能降低甘油三酯水平(P0.05)。结论益气养阴消癥通络中药对IV期糖尿病肾病蛋白尿具有确切的治疗作用,并能降低甘油三酯水平,纠正脂代谢紊乱,且能改善糖尿病肾病患者症状,提高患者生存质量。     

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病肾病临床观察

观察养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型糖尿病肾病（DN）疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月收治的120例阴虚血瘀型DN患者为受试对象,随机分为对照组和观察组,2组患者各60例。观察组予以自拟养阴活血汤联合西药,对照组予以西药治疗。比较2组治疗前及治疗12周后疗效、中医证候积分和血清生化指标——空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）差异。结果 治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组低于对照组（P＜0.05）;2组FBG、P2hBG、SCr、BUN均较治疗前下降,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型DN患者疗效明显,临床症状减轻,有效控制血糖,改善肾功能。