五子衍宗丸治疗男性少弱精子症的Meta分析

目的 系统评价五子衍宗丸治疗少弱精子症的有效性。方法 检索CNKI、Wanfang Database、VIP、CBM、Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中五子衍宗丸治疗少弱精子症的随机对照试验,检索时限为自建库-2022年7月31日,对文献进行筛选、资料提取,评估偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入16项研究,包含1 960例患者,依据干预措施进行亚组分析,Meta分析结果显示,五子衍宗丸组治疗后在精子密度[MD=5.28, 95%CI(1.55, 9.02), P=0.006]、A级精子[MD=6.69, 95%CI(5.01, 8.38), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=10.57, 95%CI(7.28, 13.85), P<0.000 01]、配偶妊娠率[RR=1.25, 95%CI(1.13, 1.39), P<0.000 01]、总有效率[RR=1.46, 95%CI(1.3, 1.63), P<0.000 01]均显著高于西药组;联合用药组治疗后在精液量[MD=0.88, 95%CI(0.71, 1.04), P<0.000 01]、精子密度[MD=7.19, 95%CI(1.92, 12.46), P=0.007]、A级精子[MD=7.9, 95%CI(4.59, 11.2), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=8.52, 95%CI(3.99, 13.04), P=0.000 2]、配偶妊娠率[RR=1.79, 95%CI(1.31, 2.44), P=0.000 3]、总有效率[RR=1.23, 95%CI(1.12, 1.35), P<0.000 01]均显著高于西药组。结论 五子衍宗丸单用或联合西药在改善精子密度、A级精子、A+B级精子、配偶妊娠率、总有效率指标上优于西药。     

补肾活血法治疗男性少弱精子症研究进展

少弱精子症是男性不育的常见病因，因其发生机制不明，现代医学缺乏针对性的治疗方式。中医学在治疗少弱精子症方面具有明显优势。补肾活血法为辨证论治少弱精子症的法则之一，越来越多的基础及临床研究证实其在改善精子质量方面效果显著。文章就近期相关研究进行综述，旨在为临床上治疗本病提供新的思路。     

中西医结合治疗男性少弱精子症的系统评价

目的：评价中西医结合治疗男性少弱精子症的疗效和安全性。方法：检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗男性少弱精子症的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Reman5．2软件进行Meta分析。结果：共有13项研究符合纳入标准。与单纯西医观察组比较,中西医结合治疗男性少弱精子症的临床疗效比值比OR=3．79,95％可信区间（CI）为（2．51,5．73）。结论：根据目前获得的Meta分析结果显示,中西医结合治疗男性少弱精子症能明显提高临床疗效,增加精子活力、精子密度、精液量及受孕率,同时可以减少精子的畸形率,且无明显的不良反应,安全性好,在临床上值得应用。     

中医药治疗少、弱精子症的现状

少、弱精子症是男性不育的重要病因之一。近年来国内学者运用中医药方法治疗,获得了确切的临床疗效,但存在研究样本量小,方案不规范,缺乏循证医学的依据等问题,仍须深入研究。本文总结了近年来中医药治疗本病的方法,阐述了中医药对本病治疗方面的新认识和进展,并展望未来少、弱精子症的治疗及研究。     

肝肾同治法治疗男性少弱精子症的临床疗效分析

目的观察肝肾同治法治疗少弱精子症所致男性不育症的疗效和安全性。方法收集95例少弱精子症患者,按治疗方法不同分为观察组52例和对照组43例,观察组采用肝肾同治法,对照组用五子衍宗丸治疗,疗程均为3个月,观察治疗后的疗效及精子浓度等指标。结果两组妊娠率及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后精子浓度、快速前向运动精子、快速前向运动精子+非快速前向运动精子差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均无严重不良事件发生。结论肝肾同治法能提高少弱精子症所致男性不育症的疗效。     

龟芪生精胶囊治疗男性少弱精子症临床观察

目的观察龟芪生精胶囊治疗男性少弱精不育症的临床疗效.方法在2011年09月至2012年12月期间,126例门诊男性少弱精子症(证属肾虚精亏)患者随机分为2组,实验组63例予龟芪生精胶囊治疗,对照组63例予黄精赞育胶囊,疗程均为3个月.治疗前后观察比较2组的精液参数及疗效.结果治疗前2组患者的相关精液参数,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组总有效率及精液参数指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗前后精子活力、密度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论龟芪生精胶囊具有补肾健脾、益气生精之作用,能够综合调治睾丸生精功能和提高精子质量,显著提高精子活力,从而增加患者配偶受孕率,对男性少弱精不育症有确切疗效.     

基于"少火生气"论治男性少弱精子症

男性少弱精子症是导致男性不育最重要的原因,严重危害男性生殖健康。《素问·阴阳应象大论》曰:"壮火散气,少火生气。""少火生气"可以理解为人体生理之火是温煦推动脏腑功能的原动力,本文基于"少火生气"理论,认为若肾阳亏虚,命门火衰,"少火生气"功能不足,则必然导致人体生殖机能减退,发为少弱精子症,在治疗时亦谨遵"少火生气",宜"阴中求阳",鼓舞肾气,恢复"少火生气"功能,达到治疗少弱精子症目的。     

慢性前列腺炎伴少弱精子症患者中西医结合治疗的临床研究

目的:探讨中西医药物联合应用对慢性前列腺炎伴少弱精子症患者治疗的效果。方法:对60例慢性前列腺炎伴少弱精子症患者随机分为两组。对照组(30例)采用葡萄糖酸锌颗粒70 mg,口服3次/d,天然Vit E胶丸100 mg口服,1次/d;VitC片100 mg口服,1次/d,胰激肽释放酶120 U口服,3次/d及服用敏感抗生素4周(左氧氟沙星等)。治疗组(30例)除对照组药物应用外,加用复方玄驹胶囊1.26 g口服,3次/d。结果:两组治疗前与治疗后检查分析精液,示治疗后精液质量均改善,但治疗组精液各项参数明显较对照组要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性前列腺炎伴少弱精子症患者行中西医药物联合治疗后,患者精液质量明显改善;中西医药物联合应用是慢性前列腺炎伴少弱精子症患者的有效治疗手段。     

左卡尼汀治疗男性少弱精子症37例

男性不育症是男性科常见疾病之一,而且其发病率呈逐年上升趋势,其中少、弱精子症是重要的原因.近年,国外运用口服补充左卡尼汀治疗不育症,目前已经双盲研究证实可提高不育患者的精子运动质量[1],尤其当患者合并前列腺炎、附睾炎等疾病时,口服补充左卡尼汀治疗不育症效果显著[2].国内有学者采取补充左旋肉碱的方法治疗因附睾功能下降而导致的不育患者,取得一定疗效[3].我科自2005年12月至2006年9月采用含有左旋肉碱的药物左卡尼汀口服液治疗男性少、弱精子症,取得了一定疗效,现报告如下.     

少弱精子症中医药治疗近况

综述近年来中医药对少弱精子症的治疗.     

少精子症及弱精子症的药物治疗

少精子症及弱精子症的治疗和其他疾病的治疗一样，要取得好的效果必须找到原因。但往往很多时候病因不能明确。药物治疗可以分为：①特异性治疗。病因及病理机制明确，治疗效果较好。②半特异性治疗。引起不育的疾病病理机制未完全阐明，治疗效果不肯定。但有文献报告通过治疗其怀孕率较该病的自然怀孕率有所提高，但对结果存在争论。     

中医药治疗弱精子症理论体系浅析

弱精子症是造成男性不育的重要原因之一，严重影响男性生殖健康。中医药治疗弱精子症特色明显，疗效显著。中医药治疗弱精子症的理论基础扎实，同时结合现代病因病机变化特点，形成了从整体到局部，从宏观到微观的多角度、多层次、多维度的理论体系。本文通过分析近年来中医药治疗弱精子症的文献，总结归纳中医药治疗弱精子症的理论体系，以期为临床治疗提供指导。     

中医治疗弱精子症和少精子症

所谓弱精子症是指连续三次精液检查,精子活动率<50％,活动力<Ⅱ°,正常形态精子<60％;少精子症指连续三次精液检查,精子密度<20×10~9/L。中医传统典籍中没有量的确切概念,但也有类似性的论述:《金匮、血痹虚劳篇》云“男子脉浮而涩,为无子,精气清冷”。《诸病源候论·虚劳少精候》有“精气竭少”的提法。《辩证     

中医阶梯疗法治疗少、弱精子症临床研究

目的:观察中医阶梯性疗法治疗少、弱精子症的疗效。方法:对120例少、弱精子症患者随机分成阶梯性治疗组60例口服阶梯1、2、3号方和对照组60例辨证分型论治,治疗3个月观察精子质量、精子畸形率、生精细胞凋亡率的变化。结果:治疗后两组精子质量、精子畸形率、生精细胞凋亡率均有改善(P<0.05),阶梯性治疗组较对照组改善更加明显(P<0.05)。结论:在少、弱精子症治疗中,中医阶梯性治疗方法优于传统的分型论治方法。     

导致少、弱精子症的因素和治疗

引起男性少、弱精症的原因多与遗传、染色体异常、感染、精浆异常、内分泌异常、自身兔疫性疾病、男性附属性腺炎症或功能下降、精索静脉曲张、不良的环境因素等有关,随着临床实践及科研的深入,少、弱精症的病因及治疗又有了新的发现。     

少弱精子症和弱精子症患者精液质量下降与锌的关系

采用原子吸收光谱法对67例患弱精子症和少弱精子症的男性不育症患者精子和精浆中锌元素进行了测定,结果发现弱精子症患者和少弱精子症患者精子中锌的含量明显低于正常具有生育能力的对照组,统计学上有极显著性差异(P<0.01)。而精浆中锌的含量三组间差别无统计学意义(P>0.05)。研究提示弱精子症患者和少弱精子症患者的精子运动能力降低以及精子的数量减少可能与精子中锌元素的含量下降有关。对这类患者酌情补锌具有一定的治疗意义。     

中西医对照治疗130例特发性少弱精子症的临床研究

目的探索安全、有效、快速、简便、经济的方法治疗特发性少弱精子性不育症。方法采用中药生精活精汤（治疗组）和西药枸橼酸氯米芬加多维元素（对照组）治疗3个月的疗效观察对照。结果治疗组和对照组的精子密度提升率分别是282．05％和304．63％（P〉0．05）;精子活力（A＋B）的提升率分别是245．17％和81．61％（P〈0．01）;妊娠率分别是36．92％和7．69％（P〈0．01）。2组治疗后复查血、尿常规,肝、肾功能及血中性激素水平,均未见异常。结论中药生精活精汤不但没有毒副作用,而且可明显提高精子密度、精子活力及妊娠率.