超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果观察

目的观察超声引导下经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果。方法将该院2013年10月‐2017年9月治疗的86例PLA患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组43例。对照组实施腹腔镜手术引流,观察组则实施超声引导经皮肝穿刺引流。观察两组临床疗效、临床指标与并发症发生情况。结果两组有效率、体温恢复时间、拔管时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率、手术时间高于观察组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论将超声引导经皮肝穿刺引流用于PLA治疗中效果确切,可促进脓肿吸收,手术时间短且术后并发症少,可作为PLA治疗中首选术式。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿的临床分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的安全性及可行性。方法回顾性分析福建省立医院和省立金山医院2015年1月~2018年1月收治的阑尾周围脓肿患者共156例,按治疗方式不同分为引流+抗生素组(引流组)和单纯抗生素治疗组(对照组),比较两组患者症状体征改善时间、白细胞计数恢复时间、抗生素使用时间、住院天数、并发症及治愈率、有效率等。结果引流组体温及白细胞计数恢复正常时间、抗生素使用时间、总住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);引流组中转手术3例,对照组中转手术4例,差异无统计学意义(P0.05);两组感染性休克、肠梗阻、肠瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);引流组的治疗有效率和治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术联合治疗阑尾周围脓肿是安全可行的,患者恢复快、住院时间短,值得临床应用推广。     

经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术在腹腔脓肿临床治疗中的比较

目的比较经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术在处理腹腔脓肿的实施效果。方法选择2017-2019年采取经腹腔穿刺器双套管置管引流术治疗的23例腹腔脓肿病人作为观察组,以2014-2016年采用经皮穿刺置管引流术治疗的腹腔脓肿病人18例为对照组,分析比较2组临床资料和疗效。结果2组病人均成功治愈。2组开腹手术引流率、脓肿完全愈合时间、炎症指标恢复正常时间、脓肿复发率、住院费用差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,2组抗生素使用时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论经腹腔穿刺器双套管置管引流术能优化腹腔脓肿治疗,降低手术引流率、脓肿复发率、脓肿愈合时间、炎症指标恢复正常时间及住院费用,具有较大推广价值。     

经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床观察

目的：比较经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效及安全性。方法：选择符合标准的细菌性肝脓肿39例,分为观察组20例和对照组19例,前者采用经皮肝穿刺置管引流术,后者采用经腹切开引流术,比较二者临床疗效及并发症。结果：观察组患者手术时间、体温及白细胞计数恢复正常时间、住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗1周后,观察组患者显效16例、有效3例和无效1例,对照组患者显效15例和有效4例,差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者并发症发生率10．00％,低于对照组的26．32％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效相似,但是前者手术时间短、术后恢复快、并发症少、安全可靠。     

射频消融与超声引导下经皮穿刺置管引流在难治性细菌性肝脓肿患者中的疗效比较

目的对比射频消融与超声引导下经皮穿刺置管引流在难治性细菌性肝脓肿患者中的疗效。方法回顾性分析84例难治性细菌性肝脓肿患者的临床资料,依据不同手术方式分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组患者给予超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,研究组给予射频消融治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床指标及并发症发生情况。结果研究组的总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%;研究组手术时间、术后体温恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组并发症发生率为19.05%,略低于对照组的26.19%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论与超声引导下经皮穿刺置管引流相比,射频消融治疗难治性细菌性肝脓肿效果显著,可明显改善患者的各项临床指标,且安全性较高,值得在临床上推广。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间     

经皮穿刺置管引流与抽吸冲洗治疗肝脓肿的对比研究

目的比较经皮穿刺置管引流与经皮穿刺抽吸冲洗治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法回顾分析该科2009年1月—2012年7月间采用经皮穿刺置管引流(A组)和穿刺抽吸冲洗(B组)治疗的68例细菌性肝脓肿患者的病例资料,比较其住院时间、治疗有效率以及并发症发生情况。结果 A组患者治疗有效率为90.6%,B组为69.4%,差异有统计学意义;A组患者平均住院时间(18.3±5.1)d,B组(19.1±4.6)d,差异无统计学意义;两组患者均无严重穿刺并发症发生。结论经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿较抽吸冲洗治疗更加有效。     

微创治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的 探讨细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术和经皮穿刺引流术的适应证及疗效.方法 对外科处理的83例肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,比较细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术与经皮穿刺引流术的疗效.结果 两组患者年龄、性别、脓肿大小、数量、病程、术前白细胞计数、清蛋白、空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组手术时间较穿刺引流组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组白细胞恢复时间及住院时间较穿刺引流组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组较穿刺引流组治愈率明显升高,复发率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者经治疗后均无大出血、腹膜炎、腹腔脏器损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 腹腔镜肝脓肿切开引流术和经皮肝脓肿穿刺引流术均是微创治疗细菌性肝脓肿的有效手段,前者操作更加简单安全,后者治疗更彻底.把握二者的适应证尤其重要.     

B超引导下穿刺冲洗与置管引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效比较

目的：：探讨B超引导下穿刺冲洗与置管引流术在哺乳期乳腺脓肿治疗中的临床价值。方法：选择2011年9月至2014年8月65例哺乳期乳腺脓肿，分为两组，分别采用B超引导下穿刺冲洗及置管引流术两种治疗方法，比较两种术式的疗效，并进一步把脓腔直径5 cm作为分界点，分析脓腔大小与手术方式选择对治愈率的影响。结果：穿刺冲洗组与置管引流组治愈率分别为73.53%和100%，置管引流组优于穿刺冲洗组(P<0.05)。其中，当乳腺脓肿直径<5 cm 时，穿刺冲洗组与置管引流组的治愈率分别为88.24%和100%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。当脓肿直径>5 cm时，穿刺冲洗组与置管引流组的治愈率分别为58.82%和100%，置管引流组优于穿刺冲洗组(P<0.05)。两组在继续哺乳率、平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：当乳腺脓肿直径<5 cm时，可选择B超引导下穿刺冲洗术治疗，当脓肿直径>5 cm时，可考虑B超引导下置管引流术治疗。     

超声引导下置管引流术与开放引流术治疗乳腺脓肿临床疗效对比

目的：对比在乳腺脓肿的治疗中超声引导下置管引流与开放引流两种术式的效果,为当前的乳腺脓肿治疗工作提供参考意见。方法：将接受治疗的乳腺脓肿患者分为对照组和观察组。对照组给予传统开放引流手术,观察组则给予超声引导下置管引流,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组平均手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,平均切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在乳腺脓肿治疗中,超声引导下置管引流较于开放引流手术更安全、疗效及患者预后更好,符合以人为本的治疗理念。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术对重症胰腺炎合并胰周脓肿患者的疗效

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的效果。方法选取商丘市第三人民医院2016年1月至2018年5月收治的重症胰腺炎合并胰周脓肿患者50例,根据随机数表法将患者分为对照组与观察组,各25例。对照组使用药物保守治疗,观察组开展超声引导下经皮穿刺置管引流,比较两组恢复情况、并发症发生率及临床疗效。结果观察组疾病相关症状体征消失、饮食恢复、血淀粉酶恢复正常及住院时间均短于对照组,观察组并发症发生率(20.00%)低于对照组(48.00%),观察组临床总有效率(92.00%)低于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎合并胰周脓肿患者接受超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗效果确切,患者临床症状与体征显著改善,并发症少。     

B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果观察及安全性分析

目的探讨B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及安全性。方法回顾性分析72例肝脓肿患者的临床资料,其中行B超引导下穿刺置管引流术治疗的36例为观察组,同期接受经腹切开置管引流术且一般资料与观察组均衡可比的36例为对照组。比较两组患者的治疗效果、体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间、术后并发症的发生情况。结果观察组治疗效果优于对照组;体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间短于对照组;引流术后并发症的发生率低于对照组(均P0.05)。结论 B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿效果显著,可减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗在化脓性肝脓肿中的应用价值

目的探讨B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗在化脓性肝脓肿(PLA)中的应用价值。方法选取46例PLA患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(n=25)和对照组(n=21),所有患者均使用第三代头孢菌素及甲硝唑经静脉进行抗感染治疗,经CT增强扫描确定脓肿位置、大小及范围,B超引导下行经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗。术后,观察组患者在导管引流下联合甲硝唑冲洗,对照组患者在导管引流下联合0.9%氯化钠注射液冲洗。患者临床症状缓解及脓腔顺利引流后可撤除引流管,对比两组患者的术后情况。结果观察组患者治疗后体温恢复时间及住院时间均短于对照组(均P0.05),两组患者脓腔消失时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗治疗PLA安全、有效,有助于提高治疗效果,值得临床推广应用。     

超声引导置管引流与穿刺冲洗治疗细菌性肝脓肿的效果比较

目的探讨穿刺冲洗与置管引流方式在细菌性肝脓肿治疗中的临床价值。方法对比穿刺冲洗和置管引流治疗细菌性肝脓肿在治愈率,住院天数,脓肿消失时间,并发症等方面的差异。结果穿刺冲洗与置管引流两种治疗方式的治愈率均为100%;超声随访两组治疗后脓肿消失时间分别为6±2天、5±1天,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;穿刺冲洗组无并发症发生,置管引流组1例并发液气胸。结论两种治疗方式中,穿刺冲洗方式较置管引流的损伤更小,并且多发脓腔可在同一时间分别抽吸,在临床应用上多次穿刺冲洗方式优于穿刺置管引流方式。     

ENBD联合腹腔穿刺置管引流治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏的疗效观察

目的探讨内镜鼻胆管引流(ENBD)联合腹腔穿刺置管引流治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年8月于本院行LC术后胆漏的62例患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(n=29)和研究组(n=33)。对照组行腹腔穿刺置管引流术,研究组在对照组基础上联合ENBD治疗。比较两组腹腔镜引流管拔除时间、胆漏愈合时间、住院时间、再次手术率及并发症发生率。结果研究组腹腔引流拔管时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹腔引流拔管时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再次手术率略低于对照组,差异无统计学意义;与对照组相比,研究组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论ENBD联合腹腔穿刺置管引流治疗LC术后胆漏效果显著,可有效缩短患者腹腔引流拔管时间,加速胆漏愈合,减少降低再次手术率及并发症发生率。     

B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床研究

目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2015年5月期间收治的复杂腹腔感染患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统开腹手术,观察组采用B超引导下经皮穿刺置管引流术,比较2组患者临床指标、疗效、体温、白细胞以及中性粒细胞的变化情况.结果 对照组总有效率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院费用和住院时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,对照组体温、白细胞以及中性粒细胞明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的效果确切,能明显减少住院时间和住院费用,促进患者早日康复.     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理

目的研究超声引导下经皮穿刺置管引流对肝脓肿进行治疗的护理对策。方法随机选取本院2015年1月~2016年6月收治的30例肝脓肿患者,分为观察组和对照组,每组15例,观察组的治疗方法为超声引导下经皮穿刺置管引流,对照组的治疗方法为肝脓肿切开置管引流。并对两组患者进行有效的护理,观察治疗效果。结果观察组的治愈率为100.00%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);观察组的体温平均恢复时间和平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组无发生并发症患者,对照组有7例(P0.05)。结论对肝脓肿患者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,具有创伤小、操作简便、术后恢复快及效果理想等优点,精心的护理可以保障手术的成功,应广泛应用于临床。     

小切口置管真空高负压引流与切开引流治疗乳腺脓肿的临床研究

目的：评估小切口置管真空高负压引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法：回顾性分析南通大学附属医院院收治的43例乳腺脓肿患者的临床资料,其中小切口真空置管高负压引流术治疗20例(置管组),传统脓肿切开引流术治疗23例(切开组),比较两组患者脓肿大小、切口长度、手术时间、换药疼痛程度等。结果：两组患者脓肿大小、年龄及手术时间差异均无统计学意义(均P＞0.05),置管组患者在住院时间、美观性及疼痛程度上明显优于切开组(均P＜0.05)。结论：小切口真空高负压引流术治疗乳腺脓肿具有美观、安全有效、疼痛程度明显减轻的优点,值得临床推广。     

早期床边经皮穿刺引流对重症肝脓肿预后的影响

目的:探讨重症肝脓肿患者早期行超声引导下经皮肝穿刺置管引流的价值。方法:选取10例确诊为肝脓肿合并感染性休克患者的病历资料。观察置管时间以及置管前后的体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE变化情况。结果:10例患者均进行经皮肝穿刺置管引流,成功率为100%,未发生严重并发症。穿刺置管距发病时间为2~5 d。置管引流前与引流后1 d、3 d、7 d比较,体温、白细胞、中性粒细胞比率、CRP、降钙素原、血清乳酸及APACHE Ⅱ评分较前明显改善,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:肝脓肿合并感染性休克进展迅速。抗炎治疗的同时应尽早进行经皮肝穿刺置管引流。     

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果分析

目的分析经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果。方法抽取2014年10月至2016年3月宜阳县中医院收治的74例老年急性胆囊炎患者,随机数表法分为两组,各37例。研究组采用经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术,对照组仅实施腹腔镜胆囊切除术。对比两组围术期相关指标水平,并统计并发症发生率。结果研究组腹腔引流时间、开始进食时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(10.81%)与对照组(8.10%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用经皮经肝胆囊穿刺引流术及腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果显著,可减少术后机体功能康复用时,且安全性较高,具有推广价值。