多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌20例效果观察

食管癌属于消化道肿瘤,40岁以上年龄段为主要发病群体,目前,手术治疗、放射治疗、化学治疗等是常见的治疗方式[1].基于此,我们以多西他赛化疗联合放疗治疗20例食管癌患者,取得了满意成效,现报道如下.     

多西他赛与顺铂单药化疗同期放疗治疗非手术食管癌的对照研究

目的 比较多西他赛与顺铂单药化疗同期放疗治疗非手术食管癌的疗效及安全性.方法 方便收集2011年1月-2013年2月在该院住院治疗的失去手术治疗机会的原发性食管癌患者70例.根据治疗方法分为顺铂组35例和多西他赛组35例.所有患者均接受相同放疗方案,多西他赛组在放疗同期给予多西他赛治疗;顺铂组患者在放疗同期给予顺铂治疗.比较两组的生存期、 近期疗效及不良反应发生情况.结果 顺铂组生存时间、1年生存率分别为(20.2±3.2)个月、60.0%,多西他赛组分别为(21.0±4.5)个月、57.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),多西他赛组的近期有效率为100.0%,明显高于顺铂组的82.9%(P<0.05).结论 多西他赛联合同期放疗对非手术食管癌的有效率较高,毒副作用较轻,值得临床借鉴推广.     

三维适形放疗联合多西他赛与顺铂同步治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗联合TP方案治疗中晚期食管癌的疗效。方法将我院收治的117例中晚期食管癌患者分为放化疗组（n=63）和单放组（n=54）,两组均采用三维适形放疗,放射剂量60～66Gy。同步放化疗组采用DDP25mg／m2,第1—3天;多西他赛75mg／m2,第l天,21天重复,至少完成2个周期。结果同步放化疗组及单放组有效率分别为85．7％和70．4％,1、2、3年生存率分别为79．4％、60．3％、42．9％和61．1％,40．7％、24．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三维适形放疗联合DP方案化疗治疗中晚期食管癌毒副反应可耐受,疗效肯定。     

顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效和安全性观察

目的探讨顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效和安全性观察。方法选取湖南省常德市肿瘤医院2010年8月～2012年12月经诊断明确的晚期食管癌患者50例为研究对象,应用随机数字表法分为两组．对照组采用氟尿嘧啶加顺铂方案,观察组采用顺铂联合多西他赛治疗方案,观察两组患者临床治疗效果及相关毒副反应。结果观察组完全缓解3例（12％）,部分缓解12例（48％）,总有效率为60％;对照组完全缓解I例（4％）,部分缓解8例（32％）,总有效率为36％。观察组不良反应包括粒细胞减少5例（20％）,血小板减少4例（16％）,恶心、呕吐4例（16％）,发热2例（8％）,化疗相关死亡0例;对照组粒细胞减少8例（32％）;血小板减少6例（24％）,呕心、呕吐8例（32％）,发热6例（24％）,化疗相关死亡2例（8％）。两组患者临床疗效和药物毒副作用相比,差异有统计学意义（X^2=9．441,P〈0．05）。结论顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌疗效较好,安全高效,值得进一步推广应用。     

多西他赛化疗为主治疗食管癌疗效分析

目的探讨与分析多西他赛化疗为主治疗食管癌的临床疗效。方法选取2009年6月—2011年6月来我院接受非手术治疗的48例食管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以多西他赛治疗,实验组予以多西他赛联合顺铂治疗。比较两组治疗后的临床疗效。结果对照组客观缓解率为66.67%,实验组客观缓解率为75.00%,两组临床疗效经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应主要为胃肠道反应,骨髓抑制,及脱发。其中仅胃肠道反应发生率两组经比较（对照组11例,发生率为45.83%;实验组18例,发生率为75%）差异有统计学意义,（χ2=4.27,P〈0.05）。结论多西他赛单纯化疗与多西他赛联合顺铂化疗的临床疗效接近,但前者的不良反应明显低于后者。     

多西他赛联合顺铂辅助化疗食管癌术后患者的近远期疗效研究

目的 研究多西他赛联合顺铂辅助化疗食管癌术后患者的近远期疗效研究。方法 选取2020年1月～2022年1月我院收治的95例食管癌患者,采用随机数字表法分为实验组(n=47)和对照组(n=48)。实验组在对照组的基础上给予多西他赛联合顺铂辅助化疗,对照组仅给予手术治疗。对比两组患者治疗前后1个月生活质量;对比两组患者治疗期间出现的不良反应;对比两组患者死亡率和复发率。结果 相比于对照组总有效率81.25%(39/48),实验组总有效率97.81%(46/47)显著更高(P<0.05);相比对照组不良反应发生率20.83%(10/48),实验组4.24%(2/47)显著更低(P<0.05);相比于对照组死亡率18.75%(9/48)和复发率25.00%(12/48),实验组死亡率4.25%(2/47)和复发率8.51%(4/47)显著更低(P<0.05)。结论 多西他赛联合顺铂辅助化疗食管癌术后患者的近远期疗效较好,能够降低不良反应的发生、死亡率以及复发率。     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析

目的:分析多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌疗效的分析。方法:选取30例食管癌患者作为研究对象。对照组选择三维适形放射治疗,观察组选择多西他赛化疗联合放疗,对比两组患者的治疗总有效率及患者血清中CRP、IL-6、IL-8的水平。结果:观察组患者的治疗总有效率高达93.33%,且患者血清中CRP、IL-6、IL-8的水平明显降低,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于食管癌患者来说,选择多西他赛化疗联合放疗的方式治疗,能够达到显著的治疗效果,同时显著降低患者血清中CRP、IL-6、IL-8的水平。     

调强或三维适形放疗联合TP 方案化疗治疗局部中晚期食管癌的临床研究

摘要：目的观察评价调强或三维适形放疗联合多西他赛与顺铂治疗局部中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法局部中
晚期的60例食管癌患者随机分为两组：A：30例调强放疗联合TP(多西他赛及顺铂)方案化疗组,B：30例三维适形放疗联
合TP(多西他赛及顺铂)方案化疗组。放射剂量为64 Gy/30 次/6 周。结果近期疗效,总有效率(CR+PR)调强化疗组的
90%好于适形放疗组的80%,但两组比较差异没有统计学意义(P>0.05) 。1、2、3 年生存率分别为调强化疗组86.7% 、
70.0% 、66.7% 及适形化疗组的70.0% 、63.3% 、63.3%,两组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。比较两组肺V20、V30,调
强化疗组有优势（P<0.05）,两组急性放射性食管炎比较差异不大,无统计学意义（P>0.05）。结论调强放疗联合TP(多西
他赛及顺铂)方案化疗治疗局部中晚期食管癌在目前是一种较有效的方法。     

基于不同肿瘤标志物的表达水平评估多西他赛联合顺铂治疗食管癌的化疗效果

目的观察多西他赛联合顺铂化疗治疗食管癌的效果及部分肿瘤标志物的水平变化情况。方法对本院收治的50例食管癌患者给予TP方案化疗,静脉滴人多西他赛75mg／m2,d1;静脉滴入顺铂80mg／m2,d1～d3,21d重复,所有患者进行3个周期化疗,监测化疗前后患者4项肿瘤标志物含量CEA、CA19—9、SCC、CA724水平,观察比较临床患者近期疗效、毒副反应、1年生存率、治疗前后不同肿瘤标记物水平变化情况。结果总有效率（CR＋PR）为78％,1年生存率为52％,化疗后患者的临床分期明显降低;主要毒副反应是骨髓抑制,Ⅰ级白细胞下降为13例（26％）,Ⅱ级21例（42％）,脱发46例（92％）,肌肉或关节痛29例（58％）,恶心纳差27例（54％）,疲劳16例（32％）,均经对症处理后得到缓解,化疗不良反应可以耐受,化疗后患者血清CEA、CA19—9、CA724、SCC明显低于化疗前。结论多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌临床疗效确切,降低病情分期,毒副反应轻,患者能够耐受,近期疗效可靠,值得临床进一步研究,建议引入肿瘤标志物的疗效评估标准。     

多西他赛联合顺铂放化疗用于80例食管癌患者疗效分析

目的:观察多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗方案用于食管癌的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择80例食管癌患者,随机分为观察组40例,接受多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗,对照组40例,接受多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放疗,记录两组患者治疗有效率及1年生存率并进行比较。结果:观察组临床有效率及1年生存率分别为95.0%(38/40)和92.5%(37/40),对照组分别为75.0%(30/40)和72.5%(29/40),各指标组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗方案用于食管癌疗效确切,显著改善了患者预后,值得临床推广应用。     

食管癌术前多西他赛新辅助化疗临床效果观察

目的 观察新辅助化疗药物多西他赛在食管癌术前的治疗效果.方法 选择2005年～2008年期间于我科接受术前新辅助化疗的食管癌患者共42例作为观察组,同期采用单纯手术治疗的食管癌患者共42例作为对照组.观察组患者术前行新辅助化疗,方案为多西他赛联合顺铂.化疗开始前1天患者给予地塞米松.对照组患者完善相关术前检查及排除手术禁忌证后行手术治疗.结果 观察组42例患者经治疗后,4例评价为CR（9 52%）,24例评价为PR（57 14%）,28例患者治疗有效,有效率为66 67%.观察组中37例患者根治性切除（88 10%）,对照组中29例患者根治性切除（69 05%）,观察组明显高于对照组（=4.525,P〈0.05）.观察组的1年生存率为71.43%,对照组为59.82%,两组的1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的3年生存率为57.14%,对照组为33.33%,观察组的3年生存率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组5年生存率为50.00%,对照组为23.81%,观察组的5年生存率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 食管癌术前采用新辅助多西他赛化疗效果较好,可有效提高长期的生存率,值得临床推广.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法：经病理组织学确诊的晚期乳腺癌35例,采用多西他赛注射剂70mg/m^2静脉点滴,第1天,顺铂20mg/m^2静脉点滴,第1～4天。21d为1个周期,2周期评价疗效。结果：可评价疗效35例,CR2例,PR16例,SD9例,PD8例。有效率（CR＋PR）51.4%,临床获益率（CR＋PR＋SD）77.1%。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,耐受性良好,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛同步化疗在中晚期食管癌患者治疗中的疗效和毒副作用.方法 96例患者根据入选标准进入研究,48例进入化疗+放疗组(放化组),48例进入单纯放疗组(单放组).放化组:单药多西他赛25mg/m2化疗,1次/周,放疗第一天开始应用.采用三维适形放疗,95%PTV 64～70Gy/33～35Fr/6～7W.单放疗组:放射治疗方案同综合组.结果 放化组的3年生存率及局控率分别为63.35%、58.35%,单放组的3年总生存率及局控率分别为36.62%、25.36%,两组显示出显著统计学差异.放化组及单放疗组的毒性反应经对症处理后患者均能耐受.结论 三维适形放疗联合多西他赛同步化疗对食管癌近期疗效较好.虽毒性反应增加,但病人可以耐受.     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌临床观察

目的：结合临床实践经验,探讨多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的临床疗效。方法：选取2007年1月～2009年12月期间,我院接受非手术治疗的食管癌患者46例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组（23例）与观察组（23例）,对照组患者均接受采用单纯放疗进行治疗,而观察组在对照组的基础上,采用多西他赛化疗（静注,多西他赛40 mg/周,1次/周,共6次）,观察比较两组患者治疗后的各项指标。结果：两组患者治疗前后血清C反应蛋白、IL-6、IL-8及可溶性MHC-Ⅰ分子链相关基因A水平比较结果显示,观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗结果显示,观察组的完全缓解率高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组部分缓解率及不良反应率差异无统计学意义（P〉0.05）,且不良反应均未影响化疗和放疗的进行。结论：多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌具有较多的优点,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败乳腺癌的临床研究

目的 研究多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 40例蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌患者，采用多西他赛联合顺铂治疗，多西他赛37．5mg／m^2静滴第1、8天；顺铂75．0mg／m^2静滴第1-3天分次给予。每3周为1周期，每周期评价疗效并记录不良反应。结果 40例患者均可评价疗效，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）17例，有效率（CR＋PR）52．5％。全组共化疗152周期，无化疗相关死亡患者，主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度呕吐12．5％，Ⅲ-Ⅳ度腹泻5．0％，Ⅲ—Ⅳ度中性粒细胞减少17．5％。结论 多西他赛联合顺铂是治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的有效方案，不良反应可以耐受。     

放疗同期多西他赛联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床分析

目的探讨分析多西他赛联合奈达铂同期放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年5月该院70例局部晚期食管癌患者,随机分为多西他赛＋奈达铂（DN）组＋放疗与顺铂＋氟尿嘧啶（PF）组＋放疗进行对比疗效及不良反应。结果 DN组3个月总有效率（CR＋PR）94.4%;1年生存率为31/35（91.4%）;PF组总有效率（CR＋PR）91.3%;1年生存率为30/35（85.7%）;（P〉0.05）;DN组胃肠道反应发生率28.6%,放射性食管炎发生率14.3%,粒细胞减少发生率80%,血小板减少发生率20%;PF组胃肠道反应发生率57.1%,放射性食管炎发生率20%,粒细胞减少发生率71.4%,血小板减少发生率15.6%。结论同期放化疗是治疗局部晚期食管癌的标准,放疗联合DN组总有效率及生存率与放疗联合PF组相近,但不良反应轻。     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌疗效的临床分析

目的：探讨食管癌应用多西他赛化疗与放疗联合的治疗效果。方法选取食管癌患者100例,均为我院2013年6月—2015年6月收治,随机将其分组,就常规放疗（对照组, n=50）与联合多西他赛化疗（观察组,n=50）的效果展开对比。结果观察组总有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛3例,骨髓抑制7例,恶心呕吐4例,并发症发生率为28%;对照组疼痛4例,骨髓抑制8例,恶心呕吐4例,并发症发生率为32%,并发症发生率组间比较无显著差异（P>0.05）。2组治疗前白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、可溶性主要组织相容性复合体蛋白A（sMICA）、C反应蛋白（CRP）无明显差异（P>0.05）,治疗后均有下降,但观察组各指标下降幅度较对照组更为显著,组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论针对食管癌病例,在放疗基础上联合多西他赛化疗,可显著提高治疗效果,具较高的安全性,对提高患者生存质量意义显著。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）＋顺铂（20mg／m2,静脉滴注,第1—4天）化疗,21d为1周期,共2—6个周期。结果总反应率17．6％,有效率58．8％。无药物相关性死亡事件发生,主要3／4级毒副反应为白细胞减少（11．8％）、恶心呕吐（17．6％）及脱发（58．8％）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受。