两种美观矫治器对成人正畸患者牙周健康影响的比较

目的对比分析无托槽隐形矫治器与陶瓷自锁托槽矫治器在矫治初期对成人正畸患者牙周健康的影响。方法选取40例成人正畸患者并分为两组,每组20例,A组采用无托槽隐形矫治,B组采用陶瓷自锁托槽矫治,在戴入矫治器前、戴入矫治器后的第1、3、6个月时分别检测牙周指数,包括菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)以及探诊深度(probing depth,PD),分析两组牙周指数的变化,并进行对比。结果戴入矫治器后第1、3、6个月,A、B两组牙周指数在各矫治时期均高于矫治前;两组间PLI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而PD、SBI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无托槽隐形矫治器相对于陶瓷自锁托槽矫治器更利于患者对牙周健康的维护,但两者对牙周健康的影响并无明显差异。     

Damon Q自锁托槽与MBT托槽正畸初始疼痛的对比分析

目的：比较成人初戴自锁 Damon Q 托槽和 MBT 托槽矫治器后疼痛情况,为口腔正畸治疗选择合适托槽提供参考。方法选择60例正畸患者,按随机数字表法分成观察组（30例）及对照组（30例）,其中观察组30例采用 Damon Q 自锁托槽矫治器,对照组30例采用 MBT 托槽矫治器。使用视觉评分表（VAS）评估治疗后2 h ~7 d 的疼痛情况。结果观察组患者出现初始疼痛发生率为86.6%,对照组为90%,两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组初戴2 h ~2 d 的疼痛强度低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;第3~7天疼痛强度比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 Damon Q 自锁托槽矫治器正畸治疗较 MBT托槽明显减轻患者初始疼痛。     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果对比及对咀嚼功能和语言功能的影响

目的 探究无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果及对咀嚼功能、语言功能的影响.方法 选取2018年11月至2019年8月本院收治的110例行口腔正畸治疗患者,根据矫治方式不同分为隐形组和固定组,各55例.固定组采用固定矫治器,隐形组采用无托槽隐形矫治器,比较两组矫治效果和矫治情况.结果 两组矫治总有效率、固位性满意度评分比较差异无统计学意义;隐形组咀嚼功能、语言功能、舒适度和美观性满意度评分均高于固定组(P<0.05).结论 在口腔正畸治疗中,无托槽隐形矫治器与固定矫治器的矫治效果相当,但相较于固定矫治器,无托槽隐形矫治器对患者咀嚼功能和语言功能的影响更小,值得临床推广应用.     

自锁托槽与传统托槽正畸初戴疼痛的对比分析

目的比较成人初戴自锁托槽与传统直丝弓托槽矫治器后疼痛情况,研究自锁托槽能否减轻患者初期疼痛。方法 62例正畸患者,随机分为2组,smart clip自锁托槽组和MBT传统直丝弓托槽组,分别戴上矫治器,发调查问卷,记录放置0.34mmNiTi弓丝后7d内的正畸疼痛程度的变化情况,采用视觉模拟评分方法(VAS法)对其结果进行分析。结果 2组矫治器配戴后均有疼痛,高峰期处于放置首根弓丝后的1～2d之间,随后疼痛逐渐减轻,7d后大多数患者已无明显疼痛症状,两者之间差异无统计学意义(P>0.05),但它们的疼痛强度差异有统计学意义(P<0.05),自锁托槽组明显弱于传统组。结论使用自锁托槽可在一定程度上减轻患者的疼痛感。     

Damon Q自锁托槽矫治器和传统直丝弓托槽矫治器临床疗效对比研究

目的:探讨Damon Q自锁托槽矫治器和传统Roth直丝弓托槽矫治器临床疗效的差异?方法:32例拥挤Ⅰ度的安氏Ⅰ类错■畸形非拔牙患者,治疗前进行同行评估打分,两组均质性相当,根据分值进行配对分组?其中Damon Q自锁托槽矫治器组(A组)16例,男6例,女10例;传统直丝弓托槽矫治器组(B组)16例,男7例,女9例?对两组矫治结束的治疗满意度?矫治时间?患者矫治器戴用初期的舒适度,以及矫治过程中的口腔卫生状况进行对比?结果:两组的治疗满意度无明显统计学差异,A组的治疗时间明显短于B组(P < 0.05),戴用矫治器初期舒适度A组明显优于B组,口腔卫生状况A组和B组无明显差异?结论:两种矫治器均能达到满意的矫治效果,自锁托槽矫治器可适当缩短疗程,且戴用舒适度较好,但价格较贵,临床上可根据需要各取所需?     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器对青少年非拔牙正畸患者牙周健康及生活质量的影响比较

目的：分析无托槽隐形矫治器与固定矫治器的临床疗效及对青少年正畸患者牙周健康及口腔健康相关生活质量的影响。方法：将2019—2021年在郑州大学第一附属医院惠济院区进行正畸治疗的80例青少年正畸患者随机分为隐形组(n=40)和固定组(n=40),分别接受无托槽隐形矫治器与固定矫治器正畸治疗。比较两组患者的牙周健康、口腔健康生活质量及并发症发生情况发症发生情况。结果：治疗前及治疗6个月,两组患者的牙周健康指标差异无统计学意义(P>0.05);但治疗12个月,隐形组牙周健康指标-菌斑指数评分显著低于固定组(P<0.05)。治疗前两组患者的口腔健康影响程度量表各维度评分及总分差异无统计学意义(P>0.05),治疗12个月,隐形组的口腔健康、社会-情感健康及COHIP总分均高于固定组(P<0.05)。隐形组的并发症总发生率为30.00%,显著低于固定组的52.50%(P<0.05)。结论：矫治12个月后,无托槽隐形矫治器与固定矫治器治疗青少年正畸患者的疗效相当,但无托槽隐形矫治器在维护牙周健康、提升生活质量和减少并发症上具有优势。     

不同矫治器对患者疼痛龈沟液内炎性因子及OHIP评分的影响

目的:探究无托槽隐形矫治器与自锁托槽矫治器两种矫正方法对成人正畸患者疼痛、龈沟液内炎性因子及口腔健康情况评分的影响。方法:选取2018年12月至2020年10月收治的108例成人正畸患者作为研究对象,根据患者的意愿,54例采用自锁托槽矫治(A组),54例采用隐形矫治器矫治(B组),均随访6个月。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者治疗后1h、6h、1d、3d、7d的疼痛情况,分析治疗前及治疗1、3、6个月后的龈沟液内炎性因子,在随访期结束当天评估两组患者的口腔健康情况。结果:治疗6h、1d、3d、7d后,两组患者VAS评分呈上升后降低趋势,B组评分均明显低于同时点A组(P<0.05)。治疗1个月至6个月,两组患者龈沟液内IL-β、TNF-α水平逐渐上升,均显著高于治疗前(P<0.05); B组IL-β、TNF-α水平均明显低于同时点A组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者OHIP-14表中的生理疼痛、功能受限、社交困难、生理障碍、心理沟通、心理阻碍及残障等项目评分均显著升高,且B组各项评分增加值均高于A组(P<0.05)。两组患者覆合覆盖情况均恢复正常,其中A...     

自锁托槽对龈沟液中内毒素含量的影响

目的 通过对比自锁托槽与传统托槽对正畸牙齿龈沟液中内毒素的含量,探索自锁托槽对牙周组织的影响.方法 随机选取正畸患者20例,上颌右侧粘结自锁托槽为实验组,上颌左侧粘结传统托槽为对照组,分别于矫治前1周,矫治中1、2、3、6、12个月、矫治器拆除时及拆除后3个月收集龈沟液进行内毒素检测.结果 自锁托槽与传统托槽比较在矫治的1到3个月龈沟液中内毒素含量较低,差别有统计学意义(P<0.05).在矫治的6个月到矫治结束后龈沟液中内毒素含量差别无统计学意义(P＞0.1).结论 自锁托槽有利于牙周组织健康的维护.     

初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响

目的 对比初戴隐形矫治器、Damon Q自锁托槽与直丝弓托槽对成人正畸疼痛及龈沟液内炎性因子的影响.方法 选取2019年1—12月本院收治的120例接受正畸治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,各40例.A组佩戴隐形矫治器,B组佩戴Damon Q自锁托槽,C组佩戴直丝弓托槽,比较3组疼痛程度、龈沟液内炎性因...     

牙周病戴自锁托槽矫治器正畸治疗对患者龈沟液中细胞因子的影响

目的探讨牙周病戴自锁托槽矫治器正畸治疗对患者龈沟液中细胞因子的影响。方法选择牙周病戴托槽矫治器正畸治疗患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组患者戴自锁托槽矫治器正畸治疗,对照组戴传统托槽矫治器正畸治疗。测量治疗前后龈沟液含量及龈沟液中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平。结果观察组和对照组治疗后3 d、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周龈沟液含量、PGE2水平、TNF-α水平、IL-1β水平高于治疗前(P0.05),观察组治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周龈沟液含量、PGE2水平、TNF-α水平、IL-1β水平低于对照组(P0.05)。结论牙周病戴托槽矫治器正畸治疗后龈沟液含量、PGE2水平、TNF-α水平、IL-1β水平升高,自锁托槽矫治器正畸治疗有利于降低正畸治疗后龈沟液含量和细胞因子水平。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.