氨溴索对COPD患者血清白细胞介素-17和肺功能的影响

目的 探讨氨溴索对COPD患者血清细胞因子白介素-17(IL-17)水平和肺功能的影响。方法 选择120例COPD患者随机分为氨溴索组60例和对照组60例,比较两组治疗后血清细胞因子IL-17水平和肺功能的变化。结果 氨溴索组治疗前后血清IL-17水平差值显著大于对照组(P＜0.01),肺功能1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、1秒钟用力呼气容积/肺活量(FEV1/FVC)差值显著大于对照组(P＜0.01)。结论 氨溴索能显著降低COPD患者血清炎症细胞因子IL-17水平,减轻炎症反应,显著改善通气功能。     

哮喘患儿外周血MMP-9、IFN-γ及MIP-1α水平变化及其与肺功能相关性研究

目的:探讨哮喘患儿外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、干扰素γ(IFN-γ)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平变化及其与肺功能的相关性。方法:选取86例支气管哮喘患儿为哮喘组,100例健康儿童为健康组。检测两组患者血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α水平和呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标,探讨血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α与支气管哮喘患儿肺功能状况的相关性。结果:哮喘组患儿血清MMP-9、MIP-1α表达水平均高于健康组,而哮喘组血清IFN-γ水平及肺功能PEF、FEV1/FVC则低于健康组(P<0.05)。哮喘患儿血清MMP-9表达水平与肺功能指标PEF、FEV1/FVC均呈显著负相关(r=-0.399,P<0.05;r=-0.407,P<0.05),MIP-1α水平与PEF、FEV1/FVC也呈显著负相关(r=-0.380,P<0.05;r=-0.346,P<0.05);而血清IFN-γ水平与PEF、FEV1/FVC呈显著正相关(r=0.460,P<0.05;r=0.431,P<0.05)。治疗后,治疗有效组患儿血清MMP-9、MIP-1α水平均明显低于治疗无效组,血清INF-γ水平则高于无效组(P<0.05)。结论:哮喘患儿血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α水平与肺功能状况密切相关,对其检测有助于对支气管哮喘患儿肺功能判断和治疗效果评估。     

双水平正气道压通气治疗急性中重度支气管哮喘的效果分析

目的探析双水平正气道压通气(Bi PAP)治疗急性中重度支气管哮喘的效果。方法选取该院2016年2月‐2017年2月诊治的84例急性中重度支气管哮喘患者资料,因医治方式不同可分成两组,予以常规医治的42例患者为对照组,以此为基础增加双水平正气道压通气医治的42例患者为研究组,对比两组肺功能指标、血清细胞因子水平及血气分析。结果研究组最大呼吸流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及血氧饱和度(Sa O2)及氧分压(Pa O2)水平均比对照组高,而白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)及二氧化碳分压(Pa CO2)水平则比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性中重度支气管哮喘患者行双水平正气道压通气(Bi PAP)呼吸机医治可降低血清细胞因子水平,改善肺功能与血气状况。     

重症哮喘患者血清MIP-1α和IL-13水平动态变化及其预后评估价值

目的：分析重症哮喘患者血清巨噬细胞炎症蛋白1α（MIP-1α）和白细胞介素13（IL-13）水平的动态变化,评估其判断患者短期预后的临床价值。方法：102例哮喘患者按病情严重程度分为重症哮喘组（42例重症哮喘患者）和轻症哮喘组（60例轻中度哮喘患者）,选择同时期健康体检者50人作为对照组。随访1年后根据是否发生未控制哮喘发作将重症哮喘组分为控制亚组与再发亚组。在治疗前与治疗后第1、3、7天分别测定3组研究对象血清IL-13、MIP-1α、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,记录3组研究对象用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼气中段流量（MMEF）和呼气峰流速（PEF）等肺功能指标,采用Pearson相关分析评估治疗第7天重症哮喘患者血清IL-13、MIP-1α与FEV1、MMEF及PEF的相关性,比较重症哮喘组中控制亚组与再发亚组患者治疗第7天时血清IL-13及MIP-1α水平,应用多元Logistic回归分析上述各临床指标与患者随访1年再发率的相关性,绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估患者血清IL-13和MIP-1α水平对重症哮喘患者再发作的判断价值。结果：随治疗时间延长,重症哮喘组和轻症哮喘组患者血清IL-6、IL-13、TNF-α和MIP-1α水平逐渐降低（P<0.05）,而FEV1、FEV1/FVC、MMEF和PEF逐渐增加（P<0.05）;同一时间点重症哮喘组患者血清IL-6、IL-13、TNF-α和MIP-1α水平高于轻症哮喘组（P<0.05）和对照组（P<0.05）,而重症哮喘组患者FEV1、FEV1/FVC、MMEF和PEF低于轻症哮喘组（P<0.05）和对照组（P<0.05）。Pearson相关分析,重症哮喘患者血清IL-13及MIP-1α与FEV1、MMEF及PEF呈负相关关系（P<0.05）。随访1年,重症哮喘组控制亚组患者血清IL-13及MIP-1α水平低于再发亚组（P<0.01）。多元Logistic回归分析,治疗前后重症哮喘患者血清IL-13及MIP-1α水平差值为再发作危险性因素（OR=2.867,P=0.023; OR=2.135,P=0.033）。结论：重症哮喘患者治疗过程中血清IL-13和MIP-1α水平降低程度能较好评估患者的肺功能及随访1年后再发作情况。     

BiPAP无创通气联合特布他林及氨溴索治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果观察

目的观察BiPAP无创通气联合特布他林、氨溴索治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法选取2014年6月—2015年10月在解放军第四七四医院呼吸内科接受治疗的重度COPD患者100例为观察对象,并根据其治疗方式分为2组。对照组(45例)行BiPAP无创通气,观察组(55例),在无创通气基础上予特布他林、氨溴索治疗。观察2组患者的治疗效果,治疗前后肺功能、血气指标和血清炎性细胞因子水平的差异,记录不良反应的情况。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(98.2%vs.84.4%,χ~2=6.346,P=0.012);治疗前2组患者的肺功能指标6分钟步行试验(6MWT)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)和峰值呼气流速(PEF)以及血气指标PaO_2、pH和PaCO_2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的肺功能指标和PaO_2、pH均较治疗前增高,PaCO_2均较治疗前降低,而观察组变化较对照组更为明显(P<0.05);治疗前,2组患者的IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α等指标无明显差别(P>0.05),治疗后,2组患者的上述指标均较治疗前下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。2组患者均无不良反应发生。结论 BiPAP无创通气联合特布他林、氨溴索对重度COPD患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的肺功能和血气水平。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗对支气管哮喘患者肺功能改善作用及血清细胞因子的影响

目的：探讨细胞因子IFN-γ、IL-33、IL-17与支气管哮喘的关系,观察布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗对支气管哮喘患者肺功能改善及上述细胞因子的影响。方法：选择确诊为中度哮喘急性发作患者40例,根据患者意愿分为常规组和吸入组各20例,健康对照20例。常规组采用常规治疗;吸入组在常规治疗基础上给予布地奈德160 μg+福莫特罗4.5μg每日2次吸入,疗程均为2周。测定治疗前后患者血清IL-33、IL-17、IFN-γ水平及肺功能情况,比较哮喘患者与健康对照组各项指标差异及两组患者治疗前后各项指标改善情况。结果：治疗前常规组和吸入组患者血清IL-33、IL-17、IFN-γ水平均高于对照组（P<0.05）,PEF和FEV1/FVC均低于常规组（P<0.05）。常规组和吸入组患者治疗后血清IL-33、IL-17水平低于治疗前（P<0.05）,PEF和FEV1/FVC高于治疗前（P<0.05）;治疗后吸入组血清IL-33、IL-17水平低于常规组（P<0.05）,PEF和FEV1/FVC高于常规组（P<0.05）。常规组和吸入组患者治疗前后血清IFN-γ水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：IFN-γ、IL-33、IL-17水平在哮喘患者体内明显增高,布地奈德/福莫特罗粉吸入剂可有效降低IL-33、IL-17水平,改善肺功能。     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能及血清细胞因子的影响

目的:观察并探讨小青龙汤(Xiaoqinglong Decoction,XQLD)对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的肺功能及血清细胞因子的影响。方法:选择2011年6月-2014年5月在本医院治疗的AECOPD患者96例,按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各48例,观察组给予在常规西医治疗的基础上加用XQLD治疗,而对照组仅给予常规西医治疗。治疗前后测量患者的肺功能指标,包括一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),并监测白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。结果:两组治疗前两组FEV1、FVC、PEF、IL-4、IL-8和TNF-α相比,差异不具有统计学意义;治疗后观察组FEV1、FVC和PEF分别为(1.28±0.38)L、(2.11±0.60)L和(3.12±1.29)L,对照组分别为(1.18±0.28)L、(2.02±0.53)L和(2.83±1.02)L,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IL-4、IL-8和TNF-α明显低于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为91.7%(44/48),对照组为72.9%(35/48),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:XQLD联合西医治疗能明显改善AECOPD患者的肺功能,缓解炎症反应,疗效显著,是COPD急性期安全有效的疗法。     

血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平变化与重症哮喘患者肺功能的相关性及其临床意义

目的 分析血清巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化与重症哮喘患者肺功能的相关性。方法 选取兰考第一医院2019年6月至2021年5月收治的101例重症哮喘患者，另选取同期95例健康体检者作为研究对象。采用酶联免疫检测法检测血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平；采用肺功能检测仪检测呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)。比较治疗前及治疗后1、3、7 d重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平与PEF、MMEF、FEV₁水平，并分析其相关性。结果 治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平低于治疗前，且呈下降趋势(P<0.05);治疗前及治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平高于健康体检者(P<0.05);治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者PEF、MMEF...     

特布他林联合BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的:观察特布他林联合BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取91例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组45例。两组均给予常规吸氧、化痰、抗炎治疗,对照组采用BiPAP呼吸机通气治疗,观察组在对照组基础上联合特布他林雾化治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)]水平和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-12、MMP-9水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组,血清IL-8、TNF-α、NE、TIMP-1、MMP-12、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:特布他林联合BiPAP呼吸机通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者,可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低炎性因子水平和TIMP-1、MMP-12、MMP-9水平,优于单纯BiPAP呼吸机通气治疗效果。     

氨溴索对COPD患者血清自细胞介素-17和肺功能的影响

目的探讨氨溴索对COPD患者血清细胞因子白介素-17（IL-17）水平和肺功能的影响。方法选择120例COPD患者随机分为氨溴索组60例和对照组60例,比较两组治疗后血清细胞因子IL-17水平和肺功能的变化。结果氨溴索组治疗前后血清IL—17水平差值显著大于对照组（P〈0．01）,肺功能1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、1秒钟用力呼气容积／肺活量（FEV1／FVC）差值显著大于对照组（P〈0．01）。结论氨溴索能显著降低COPD患者血清炎症细胞因子IL-17水平,减轻炎症反应,显著改善通气功能。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

目的探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响。方法该研究对象为该院2016年3月‐2017年4月收治的100例支气管哮喘患者,将所有患者随机分为两组,每组各50例。对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,在此基础上,观察组加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、用力呼气肺活量与第1秒用力呼气容积比值(FVC/FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、生长因子[碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)]水平及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC、PEF及FVC/FEV1水平均明显提高,与对照组相比,观察组FVC、PEF及FVC/FEV1水平更高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP、b-FGF及PDGF-BB水平均明显降低,与对照组相比,观察组TNF-α、CRP、b-FGF及PDGF-BB水平更低,差异具有统计学意义(P0.05);两组相比,观察组不良反应率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗可提高支气管哮喘临床疗效,改善肺功能,减轻炎症反应,改善气道重塑,且未明显增加不良反应率,安全性较高。     

布地奈德+无创正压通气治疗AECOPD的疗效及对气道重塑的影响

目的 评估布地奈德+无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute estage of the chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对气道重塑的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月本院收治的62例AECOPD患者为研究对象,按照随机数表法分为联合组与对照组,各31例.对照组患者给予布地奈德进行治疗,联合组患者在对照组基础上联合应用NIPPV治疗.比较治疗前及治疗2周后,两组患者肺功能[最大呼气第1秒呼气量比值(FEV1％)、第1秒用力呼气量占总肺活量的比值(FEV1/FVC％)]、血清炎性因子[白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],支气管肺泡灌洗液(BALF)气道重塑相关因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]表达水平变化.结果 治疗2周后,两组FEV1％、FEV1/FVC％均较治疗前显著升高,且联合组明显高于对照组(P<0.05),两组血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平及BALF MMP-9、TGF-β1表达水平均较治疗前显著下降,且联合组明显低于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合NIPPV能有效治疗AECOPD,改善肺功能,降低肺部炎性反应和气道重塑过程.     

丙酸氟替卡松联合普米克令舒对支气管哮喘患儿血气指标及肺功能指标的影响

目的:观察丙酸氟替卡松联合普米克令舒对支气管哮喘患儿血气指标及肺功能指标的影响。方法:选取70例支气管哮喘患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组和观察组各35例。对照组给予普米克令舒治疗,观察组在对照组的基础上联合丙酸氟替卡松治疗,比较治疗前后两组血气指标[血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(pH值)]、肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及呼气峰流速值(PEF)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)]水平的变化及临床疗效、不良反应的发生情况。结果:治疗后观察组PaO_2、pH、FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF值均明显高于对照组,PaCO_2、TNF-α、IL-8水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率为91.43%(32/35),明显高于对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用普米克令舒相比,丙酸氟替卡松联合普米克令舒治疗支气管哮喘的临床效果更显著,可有效改善患儿的血气指标及肺功能指标,降低炎症因子水平,且不良反应较少。     

布地奈德联合孟鲁司特钠对哮喘患儿血清炎症因子及肺功能的影响

目的观察布地奈德联合孟鲁司特钠对哮喘患儿血清炎症因子及肺功能的影响。方法将2016年8月‐2017年7月该院治疗的98例哮喘患儿作为研究对象,采取随机数表法将患儿分为两组,均49例。对照组采取布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组则加以孟鲁司特钠治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子、免疫功能、肺功能及不良反应等。结果两组治疗总有效率对比,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、呼气峰值流速(PEF)、1 s用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6低于对照组,IgA、IgG、PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德与孟鲁司特钠联合应用有助于下调哮喘患儿体内血清炎症因子水平,消除哮喘不适症状,提升患儿免疫功能与肺功能,安全高效。     

孟鲁司特钠对AECOPD患者血清IL-13、TNF-α水平及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺功能的影响。方法将100例AECOPD患者按入院的先后顺序分为研究组和对照组,每组50例。2组均采用常规治疗。在此基础上,研究组加用孟鲁司特钠片治疗。分别检测2组治疗前、治疗14d后血清IL-13、TNF-α水平及肺功能指标[肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)比值]的变化。结果与对照组比较,研究组治疗14d后血清IL-13、TNF-α水平均明显降低,FVC、PEF、FEV1及FEV1/FVC比值则均明显升高(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗AECOPD能够明显改善患者的肺功能,降低患者的体内炎症因子水平。 更多还原     

口服维生素D辅助治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的:观察口服维生素D辅助治疗小儿支气管哮喘的效果。方法:选取100例支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上联合口服维生素D辅助治疗,比较治疗前后两组血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、哮喘控制情况、肺功能指标水平及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组IL-2、TNF-α水平明显低于对照组,哮喘控制率及1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用布地奈德相比,布地奈德联合维生素D辅助治疗小儿支气管哮喘的效果更显著,可有效改善患儿的症状及肺功能,且不良反应少。     

参附注射液联合机械通气治疗重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的观察参附注射液联合机械通气治疗重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者106例随机分为对照组与观察组各53例。对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组治疗基础上联合参附注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗后1周生命指标、血气分析指标、血清炎性指标、肺功能指标以及体液免疫指标。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO_2)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P0.05);两组患者氧分压(PaO_2)、峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FVC/FEV1)及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平较治疗前升高且观察组均高于对照组(P0.05)。结论参附注射液联合机械通气治疗重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,可有效改善其肺功能及生命体征,降低炎症因子水平,提高机体免疫力。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽 变异性哮喘患儿的治疗效果

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果。方法选取2017年1月至2018年2月郑州市第九人民医院收治的62例咳嗽变异性哮喘患儿,采用抽签法将其分为对照组和观察组,各31例。对照组接受布地奈德吸入气雾剂雾化治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和肺功能指标[呼气峰流速值(PEF)、第1秒末用力呼气容积(FEV_1)和用力肺活量(FVC)]水平。结果治疗后,两组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组PEF、FEV_1和FVC水平较治疗前升高,且观察组PEF、FEV_1和FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘,可改善患儿肺功能,抑制炎性因子释放,有较好的临床应用价值。     

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清白介素-6、25羟基维生素D、肿瘤坏死因子水平变化临床研究

目的:分析支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清白介素-6(IL-6)、25羟基维生素D[25(OH)D]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,为临床诊断提供依据。方法:回顾性选取120例支气管哮喘患儿作为研究对象。根据是否合并MP感染将所有患儿分为感染组(65例)和非感染组(55例),同期选择50例健康体检儿童作为对照组。比较三组的IL-6、25(OH)D、TNF-α水平、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC),采用Logistic回归分析IL-6、25(OH)D、TNF-α与支气管哮喘合并MP感染的关系,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评估IL-6、25(OH)D、TNF-α对疾病的预测价值。结果:感染组的IL-6、TNF-α水平明显高于非感染组和对照组,且非感染组显著高于对照组,而观察组的25(OH)D水平明显低于非感染组和对照组,且非感染组显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);感染组、非感染组和对照组的FVC、PEF、FEV1比较差异无统计学意义(均P>0.05);Logistic回归显示,IL-6、2...     

哮喘患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平及与肺功能的关系*

目的 探讨哮喘患儿血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）的变化及其意义。方法 选取2015年1月—2018年8月淮安市妇幼保健院确诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例作为哮喘组,选取同期健康儿童60例作为对照组。检测两组的血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平,检测的肺功能指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、75%呼气中期流量（MEF75%）、50%呼气中期流量（MEF50%）、25%呼气中期流量（MEF25%）、最大呼气峰值流速（PEF）。结果 两组血清IL-4水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组高于对照组;两组血清IFN-γ、IL-10、FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%、PEF水平比较,差异均有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组低于对照组;哮喘组血清IFN-γ、IL-10水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前升高;哮喘组血清IL-4水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前降低;急性发作期哮喘患儿的血清IFN-γ、IL-10水平与FVC、FEV1、PEF均呈正相关（P?<0.05）,IL-4水平与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P?<0.05）。结论 哮喘组的血清IL-4水平升高、血清IFN-γ、IL-10水平降低,并且与患儿肺功能降低有关。