张锡纯妇科用药特色浅析

张锡纯治疗妇科疾病善将妇女生理、病理特点及药性特点相结合,重视气血,以调冲任为中心。总结了其善用鸡内金化瘀消癥通经,水蛭活血逐瘀,龙骨、牡蛎固崩摄血以调冲任等用药经验。     

仲景祛水治本的思路与方法探析

分析张仲景祛水诸法 ,认为其在具体运用发汗、利小便、攻下逐水三法时 ,是与调理脏腑气血阴阳相结合的 ,体现出治脏腑调气机是祛水之基 ,理阴阳助气化是祛水之根 ,调气血消瘀积是祛水之用的学术内涵 ,标本兼治 ,始终以调整人体内在的自我恢复能力为目的 ,其组方用药具有鲜明的规律性和科学性。     

基于数据挖掘和网络药理学的《临证指南医案·癥瘕》用药研究

目的挖掘《临证指南医案·癥瘕》的组方用药规律,探索治疗癥瘕基本组方的主要活性成分,初步研究治疗癥瘕基本组方的治疗机制。方法收集《临证指南医案·癥瘕》的病案,采用TCMISS软件进行组方数据分析,探讨用药规律,挖掘核心药物及新处方,运用TCMSP、TCM-Mesh、HIT、TCM-ID、HPO、Drug Bank、CTDg及KEGG数据库分析治疗癥瘕基本组方各药物靶标间相互作用关系及相关通路。运用STRING探讨其相关性。结果得到组方32则,药物75种,挖掘出2个核心药物组合和治疗癥瘕基本组方,得到治疗癥瘕基本组方的靶标基因1 397个,癥瘕的靶标基因46个,药物-疾病交集靶标基因15个,相关通路75条,其中女性腹部赘生物相关通路8条。结论叶天士治疗癥瘕以痰瘀同治、理气化痰、活血化瘀为主,其机制可能为机体激素应答和免疫应答等,同时受"下丘脑-垂体-卵巢生殖轴"相关通路和女性腹部赘生物相关通路等多靶标复杂通路的共同影响。     

陈自明治疗月水不通的用药特点探析

文章通过研究《妇人大全良方》中有关妇人月水不通的方剂,总结陈氏治疗月水不通的特点。病因方面,陈氏认为妇人常由"劳伤血气致令体虚""受风冷邪气客于胞内"内外两方面因素损伤冲任,使胞络内血绝不通而经闭,病因重视气血亏虚、风冷乘袭。治疗方面,陈氏重视"补通"以调经。通过统计分析陈氏治疗月水不通的34首方剂,发现其用药方面具有重视养血活血,药性偏温平,药味多苦辛甘,善用虫类药攻坚通络,服药方法灵活多样等特点,均体现了"补通"以调经的治疗原则。     

陆启滨教授诊治妇科癥瘕临床经验探析

[目的]介绍陆启滨教授诊治妇科癥瘕的学术思想及临床经验。[方法]从妇科癥瘕的病因病机、辨证分型、选方用药等方面阐述陆教授诊治妇科癥瘕的临证经验,辅以临床治疗个案及分析加以佐证。[结果]陆教授认为妇科癥瘕基本病机"正虚邪实,瘀结为癥",病理因素不外瘀血、痰湿、气滞,积聚下焦,阻滞冲任胞宫,日久结成癥瘕,并采用扶正化瘀消癥为治疗大法,以自拟消癥汤治疗包括子宫肌瘤在内的妇科癥瘕。案例中患者经消癥汤治疗后子宫肌瘤缩小。[结论]陆教授以"扶正化瘀消癥"为治疗大法,以自拟消癥汤为基本组方治疗妇科癥瘕,取得满意临床疗效。     

从《金匮要略》大黄(庶虫)虫丸方证看内伤致瘀

本文围绕大黄(庶虫)虫丸方证,就内伤致瘀的机理,从八个方面进行了探讨,认为五劳七伤均可致瘀,是由虚损日久,脏腑经脉气血运行不利而凝滞成瘀,结为干血,甚至形成癥积。治疗用大黄(庶虫)虫丸逐瘀顾正。此方组方奇特·攻效卓著,用于内伤顽疾,多建奇功,故大有研究推广之价值。     

探析《金匮要略》气血水理论辨治中风

以《金匮要略》气血水理论探析张仲景辨治中风的思路。明确气血水理论可应用于中风整个发展阶段，指出中风的发生与阳气失根、瘀血塞道、痰浊截源关系紧密，确定调和气血水为中风的治疗大法，将张仲景治疗中风的方药——防己地黄汤、风引汤、侯氏黑散进行归类，指出辨治过程中要有侧重，既丰富了治疗手段，又可指导临床组方用药。     

《伤寒杂病论》活血化瘀方药组方机制及应用特点

对《伤寒杂病论》27首活血化瘀方药进行了总结,认为其组方机制为泄热逐瘀、破血逐瘀、消癥化瘀、行气活血、活血利水以及补虚化瘀,并根据瘀血的程度采用相应的活血化瘀药,轻证用植物类药,重证用动物药,尤其是虫类药;轻证、慢性瘀血病证用散剂、丸剂,急证多用汤剂或顿服,重视酒的应用以增强活血祛瘀之力。     

论仲景对妇人腹痛的临床辨治

对<金匮要略>妇人妊娠、产后、杂病3篇有关腹痛的内容进行了条分缕析,详实梳理了妇人腹痛的病机特点、治法用方、用药心得.其中妊娠篇涉及腹痛3方证,产后篇5方证,杂病篇6方证,去其重复,合计共13方证.对妇人腹痛的治疗,仲景谨遵"不通则痛,不荣则痛"之病机,根据气血虚实的不同,分别采取温、补、行、散等多种治法,组方精当,配...     

章勤教授基于“气血水”学说论治妇科病经验浅谈

[目的]总结章勤教授应用“气血水同治”原则治疗妇科病的经验。[方法]通过整理章师的临床医案，总结妇科疾病中所蕴含的气血水关系，印证“血不利则为水”当“气血水同治”这一论断；梳理跟师临诊经验，细察章师用药，总结气血水共举治法，并举医案一则佐证。[结果]气血水三者同源共生，根于阴阳，互为因果，章师认为“血不利则为水”，因为“血不利”，果为“水”，本为“气”失调，当温以利水、通以活血、疏以调气、补以治本，同治气血水。文末所举医案为胞宫及冲任瘀血留滞，水见机而病，章师治以活血消癥、利水通经，终得良效。[结论]章师明确“血不利则为水”这一病机理论中气、血、水三者的关系，以“温通疏补”辨治妇科疾病，使血利、水化、气行，其经验为临床治疗妇科疾病提供了新思路。     

刘文琼教授关于治疗月经过少的经验总结

目的总结归纳刘文琼教授治疗月经过少的临证经验。方法通过整理刘文琼教授临证相关医案,从病因病机、治则治法、理法方药等方面,概括总结刘文琼教授治疗月经过少的临证经验,并附医案举例。结果 /结论刘文琼教授认为,月经过少的病因病机主要是肾虚血瘀,由于瘀血阻滞冲任,停滞于胞宫或蓄于胞中,使气血运行不畅,甚或阻塞不通,加之肾虚导致血脉不畅,血海不充,遂经量过少。根据其多年的临床经验,总结出了非经期用药以补肾益精,益气养血为主;经期及经期用药以活血化瘀,和血调经为主。     

翁维良治疗冠脉支架术后再狭窄

翁维良教授认为,冠脉支架术后再狭窄的根本病机是心脉痹阻,瘀滞不通。气血亏虚因虚致瘀;瘀血、痰浊、气滞、寒凝等病理产物因实致瘀。治疗时谨守病机,以化瘀为主,但主张化瘀不单是活血,要知常达变,灵活运用益气活血、温阳活血、养血活血、滋阴活血等方法,在辨证遣方用药时,注重气血同调,以通为补;双心同治,顾护脾胃,三因制宜。     

浅析陈自明论治月水不通之用药特色

通过研读《妇人大全良方》,探析其治疗月水不通的理法方药特色,希冀发现有益于临床的启示。通过探析发现,陈氏认为月水不通主要是由于气血劳伤,风冷之邪与血搏结所致,在治疗上从虚实论治,虚者补肾填精,实者补血活血。陈自明采诸家所长,并在此基础上继承创新,创立了许多有效的方剂,初步建立妇产科的理论体系。本文就学习陈氏治疗月水不通之特色所获心得进行论述。     

王清任调气活血组方思想的内涵及临床运用

王清任<医林改错>的学术精华在于阐发气血理论,其调气活血的组方思想值得深思并继承和发扬.王氏对气虚血瘀证创立了以补阳还五汤为代表的一系列补气活血方剂,调气意在活血,重视补气,重用黄芪;对于气滞血瘀证,调气意在疏肝,升降有序,行气活血;因寒致瘀者,主张"治寒以热";因热而瘀者,"治热以寒";血虚血瘀者在养血的基础上消瘀.王氏临证之时,在补虚的基础上灵活应用通、散、逐、化、消、破、温、溶等方法,虚实并重,扶正不恋邪,祛邪不伤正,且治有缓急,方有大小,用药精良,使气血津液充足,荣养四肢百骸;升降出入有序,各行其路;脏腑阴平阳秘,五脏元真通畅;经络通达,令人安和.     

李东垣治疗癥积用药特色研究

目的:分析李东垣治疗癥积的用药特色。方法:从《李东垣医学全书》所收录的571首方剂中筛选出治疗癥积的方剂,基于中医传承辅助平台软件,采用数据挖掘方法,分析其治疗癥积的用药特色。结果:获得治疗癥积的方剂共11首(包括10首丸剂、1首汤剂),涉及药味62种,用药频次≥3的有20味,厚朴、黄连出现频次最高;使用药物中温性药物频次最高,寒性药物次之;辛味药物频次最高,苦味药物次之;归脾经药物频次最高,归胃经药物次之;温里药、清热燥湿药和化湿药是常用药。获得治疗癥积的常用药对及组合25个,厚朴-黄连药对频次最高。结论:以辛温药物为主、佐以苦寒、重视调节脾胃气机是李东垣治疗癥积的用药特色。     

何赛萍教授从“结”论治妇科疾病经验浅析

[目的]总结何赛萍教授从“结”论治妇科疾病的临床经验。[方法]通过跟随何赛萍教授临诊、学习何赛萍教授的著作,搜集妇科临证相关医案,结合中医理论与临床辨证论治原则,总结何赛萍教授从“结”论治妇科疾病的辨证思维方法及临床治疗经验,并列举一则验案予以佐证。[结果]何赛萍教授宗仲景“若五脏元真通畅,人即安和”的思想,认为妇科疾病的产生与气血不通、冲任失和密切相关,其中“结”是导致不通的重要因素,有寒结、热结、水结、气结、痰结、血结之分,分别治以温阳散寒通滞、清热祛瘀散结、通阳化气行水、疏肝理气解郁、软坚化痰散结、活血祛瘀之法。所附医案为下焦水结之盆腔囊性块,以清热利水为治,应用五苓散随症加减,临床效佳。[结论]何赛萍教授法宗仲景,从“结”论治妇科疾病,如月经病、癥瘕积聚、不孕等,疗效显著,其深刻经验值得进一步寻绎与总结。     

桂枝茯苓丸治疗癥瘕

妇女下腹部中有结块伴有或痛或胀或满,甚至出血者,称为癥瘕。凡癥积,宜先审身形之壮弱,病势之缓急而治之。经云：“大积大聚,衰其大半而止,盖恐过于攻伐,伤其气血也。”     

易修珍运用虫类药治疗妇科疾病临床举隅

易修珍为全国第二批名中医专家学术经验继承人指导老师,国家名誉名中医,云南妇科名专家。治疗妇科疾病选方用药独特,并常伍以虫类入方剂,疗效显著。水蛭破血逐瘀,可疗癥瘕诸疾;蜈蚣抗早孕、止顽痛、散结聚,用于终止妊娠及妇科癥瘕痛证;海马温肾、调气活血,治疗月经稀少、闭经;地龙通经活络,治疗附件炎;穿山甲软坚散结、行滞止痛治疗乳癖。治疗妇科疾病时,在辨证处方中配伍虫类药入方剂,能发挥独特作用。     

汪逢春治关格医案二则赏析

关格是以小便不通与呕吐并见为主要表现的疾病,多以小便不通为关,呕吐不止为格,该证多由其他疾病发展而成,以浊邪壅滞三焦、气化功能不得升降为主要病理改变。京城四大名医之一汪逢春先生治疗杂病注重调畅气机,认为气机升降有序是人体气血调畅、保持正常生命活动的基础,擅于使用多种理气药物如厚朴、苦杏仁、枳壳、白蒺藜、荷叶、旋覆花、沉香、枇杷叶、煨葛根、升麻等,其治疗关格亦以调畅气机为重点,治法严谨,组方灵活。     

不通病机探析

全身脏腑气血津液均应畅通 ,不通则疾病丛生。不通病机指人体全身或局部应通而不通 ,导致疾病发生、发展与变化的机理。不通病机广泛 ,有三焦不通、四海闭塞、五脏不通、七窍不通、六腑不通、六经不通、六俞不通、阴阳不通、气血不通、上下不通及局部不通等