经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察

目的分析与探讨经经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年5月期间采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的95例患者的临床资料,观察治疗效果并进行分析与总结。结果 95例患者中行一期手术者89例,行二期手术者6例;一期手术的清石率为73.03%,二期手术的清石率为83.33%;处理结石的平均时间为60min。术后有6例出现高热,1例患者发生继发性出血。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有疗效好、安全可靠、术后并发症少、恢复快并且结石清除率高的优点,目前是治疗复杂性肾结石的一线疗法。在围手术期全面评估患者的病情,积极控制泌尿系感染并纠正全身状况,能减少术后并发症的发生,值得临床广泛推广。     

经皮肾镜碎石术与开放性取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的:对比经皮肾镜碎石术(PCNL术)与开放性取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:采用随机数字表法将97例复杂性肾结石患者分为2组,开放取石组应用肾窦内肾盂切开取石术治疗,PCNL术组应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察2组患者的手术疗效和并发症发生情况。结果:PCNL术组手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率明显优于开放取石组,差异具有统计学意义(P<0.05);PCNL术组术中并发症和术后并发症发生率低于开放取石组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL术是临床治疗复杂性肾结石的首选术式,具有碎石范围广、创伤小、并发症少和恢复快等优势,值得临床推广使用。     

经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床观察

目的：观察对比经皮肾镜碎石手术以及开放手术对复杂性肾结石疾病治疗的效果。方法选择复杂性肾结石病患119例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，Ⅰ组60例，Ⅱ组59例，以经皮肾镜碎石手术为I组病患施治，以开放手术为Ⅱ组病患施治。记录两组患者的手术治疗时间、手术中失血量、术后下床活动时间、住院时间、术后止痛药使用状况，并观察其结石清除状况、发热情况，对比两组疗效。结果经皮肾镜碎石Ⅰ组手术、下床活动、住院几项时间，及术中出血量、使用止痛药、发热、结石清除几项指标，分别对应与开放手术Ⅱ组比较，均有显著差异，Ⅰ组全部具有明显优势，P〈0.05。结论复杂性肾结石采取经皮肾镜碎石手术实施治疗，可以有效缩短手术、住院及恢复下床活动的时间，减轻手术疼痛感、减少术中出血量，具有临床应用价值。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察

目的：探讨复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法：选取本院2010年2月-2013年2月收治的80例复杂性肾结石患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组采用开放手术治疗,观察组采用经皮肾镜碎石治疗,回顾两组临床资料。结果：观察组术后止痛药使用率为30．0％,明显低于对照组的100％;观察组术后发热率为27．5％,明显低于对照组的82．5％;观察组结石清除率为92．5％,明显高于对照组的60．0％;且观察组平均手术操作时间、术中平均出血量、住院时间均明显少于对照组,离床活动时间明显早于对照组,上述指标差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗,具有较高安全性和有效性,可加快术后康复进程,提高结石清瞄;率,减轻患者痛苦,具有非常积极的临床意义,值得在临床广泛开展应用。     

经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的：对比分析复杂性肾结石治疗中经皮肾镜碎石和开放手术的临床效果。方法选取2011年1月～2013年8月贵港市人民医院收治的复杂性肾结石患者120例，随机均分为2组（n=60）。对照组实施开放手术，观察组实施经皮肾镜碎石术，对2组患者的手术效果进行分析。结果观察组手术时间、手术出血量、下床活动时间、止痛药使用量及住院时间均明显少于对照组，差异显有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者结石清除率明显高于对照组，其术后发热发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在复杂性肾结石治疗中，实施经皮肾镜随时术，不但有助于对患者手术时间、住院时间进行减少，同时还可提高疗效，值得临床推广应用。     

经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石对照研究

目的 比较经皮肾镜取石(PCNL)和开放性手术取石治疗复杂性肾结石的效果.方法 46例复杂性肾结石患者随机分为两组,分别行经皮肾镜取石和开放性手术取石,观察术中出血量、手术时间、住院时间和术后并发症发生率,比较两组患者住院费用,观察术后3个月和6个月随访的血清肌酐变化.结果 术中出血量和住院天数PCNL组明显低于开放手...     

经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析

目的：探讨经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果差异。方法：选择我院2008年2月～2010年2月复杂性肾结石患者121例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施开放性手术取石;观察组患者实施经皮肾镜取石术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后止痛药的应用情况;观察两组患者下床活动时间、术后发热情况、住院时间和结石清除情况。结果：观察组手术时间、术中出血量和术后应用止痛药情况分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组下床活动时间、术后发热情况、住院时间和结石清除情况分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮肾镜碎石治疗复杂性肾结石具有创伤轻、术中出血少、术后恢复快、患者痛苦轻等优点,值得临床借鉴。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察

目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床效果与可行性.方法:选择我科2013年3月～2015年5月期间收治入院的78例复杂性肾结石患者,随机分为观察组与对照组各39例,对照组实施传统开放性肾切开取石术治疗,观察组实施PCNL术,观察两组一般性手术指标,同时进行术后随访观察组结石清除率与并发症情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均明显小于对照组,且结石清除率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,差异存在显著统计学意义.结论:PCNL治疗复杂性肾结石手术安全性较高,能够加快术后康复,结石清除效果好,值得在临床上广泛应用.     

经皮肾镜碎石和开放手术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的:比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)和开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法:259例复杂性肾结石患者,分别采用PCNL 147例,开放手术112例.治疗后应用腹部平片评估其疗效,了解结石排净率,观察并记录不良反应和并发症.随访3个月.结果:PCNL组结石清除率为87%,残留率10%,并发症23例;开放手术组结石清除率为91%,残留率7%,并发症42例;均无严重并发症.结论:PCNL治疗复杂性肾结石优于开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长.     

经皮肾镜下碎石与开放手术结合治疗复杂性肾结石的临床疗效观察

目的:探讨经皮肾镜下碎石与开放手术结合治疗的治疗方式在复杂性肾结石治疗中的临床效果.方法:选取本院90例复杂性肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用常规经皮肾镜下碎石术,对照组实施经皮肾镜下碎石与开放手术结合治疗的方式,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的手术时间显著长于对照组患者的手术时间(P<0.05);对照组患者的一次性结石清除率虽然高于观察组,但差异不具有统计学意义;观察组患者的并发症发生率为13.3%,显著高于对照组患者2.2%的并发症发生率,P>0.05,两组比较差异具有统计学意义.结论:经皮肾镜下碎石与开放手术结合的治疗方式在复杂性肾结石的治疗中能显著缩短患者手术时间,减少并发症的发生率.     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75．3％（110／146）;Ⅱ期手术10例,结石清除率为100％。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例（需输血）,尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果 146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75.3%(110/146);Ⅱ期手术10例,结石清除率为100%。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例(需输血),尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论 PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析了2006年8月至2008年3月华西医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石113例的临床资料.其中完全性鹿角型结石36例,部分性鹿角型结石77例,结石大小1.5 cm×1.5 cm×1.5 cm～8 cm×7 cm×6 cm,平均结石大小4 cm×3 cm×3 cm.结果 113例患者中97例行一期手术,14例行二期手术,2例穿刺不成功改为肾切开取石术;一期手术清石率73.8%,二期手术清石率82.6%;处理结石时间15～200 min,平均67 min.术后出现高热9例,感染性休克1例,肾动脉瘤出血1例.结论 经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、术后并发症发生率低、术后恢复快、结石清除率高的优点,成为目前治疗复杂性肾结石的一线治疗方法 .围手术期充分评估病情并积极纠正全身状况、控制泌尿系感染有利于减少及控制术中术后并发症的发生.     

比较分析经皮肾镜碎石术和开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的比较分析经皮肾镜碎石手术(PCNL)和开放手术在治疗复杂性肾结石中的临床效果。方法选取该院2013年9月‐2015年11月收治的128例复杂性肾结石患者作为研究对象。对照组复杂性肾结石患者采用开放手术治疗,观察组复杂性肾结石患者采用经皮肾镜碎石手术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、术后并发症发生率及血肌酐浓度等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论开放手术与经皮肾镜碎石手术在治疗复杂性肾结石中均有一定疗效,然而经皮肾镜碎石手术的疗效更加明显。     

经皮肾镜下碎石联合开放手术与常规经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效对比

目的观察经皮肾镜下碎石与开放手术结合治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 98例复杂性肾结石患者随机分为联合组和对照组各48例,联合组给予开放手术联合经皮肾镜碎石术,对照组则行常规经皮肾镜碎石术,比较两组手术及术后情况。结果联合组结石残留率为6.25%,明显低于对照组的22.92%(P<0.05)。联合组手术时间明显少于对照组(P<0.05)。联合组术中出血量小于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。联合组的下床活动时间及住院时间显著长于对照组(P<0.01)。联合组术后伴发热发生率为23.53%,略高于对照组的16.67%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论开放手术与经皮肾镜结合治疗复杂性肾结石可显著减少结石残留率,提高一次性取净结石率,并有效缩短手术时间,而不增加手术风险,减轻了患者术中痛苦,可在临床上进一步推广运用。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床体会

目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月～2009年5月在笔者所在医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石51例患者的临床资料.结果 51例患者中48例Ⅰ期手术成功,结石清除率为94.12%.手术时间为45～140 min,平均90 min;碎石取石时间15～90 min,平均55 min.无严重术后并发症的发生.结论 经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、结石清除率高,术后并发症发生率低、恢复快等优点,是一种值得推荐微创取石治疗的方法.     

经皮肾镜与输尿管软镜碎石手术治疗孤立肾结石的效果比较

目的:比较不同微创手术方式治疗孤立肾结石的效果。方法:选取80例孤立肾结石患者作为观察对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组行微创经皮肾镜碎石手术,观察组行输尿管软镜碎石手术。比较两组临床疗效、手术前后手术应激指标水平、手术指标及术后并发症发生情况。结果:观察组的治疗有效率为95.00(38/40),明显高于对照组的75.00(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间明显短于对照组,血红蛋白降低水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后恢复肠道功能时间及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组肾素、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%(4/40),明显低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与微创经皮肾镜碎石手术相比,输尿管软镜碎石治疗孤立肾结石的效果更好,可明显缩短住院时间,维持血红蛋白水平的稳定,减轻手术应激指标水平,且安全性及预后较好。     

经皮肾镜超声弹道碎石术治疗复杂性肾结石

复杂性肾结石的治疗一直是困扰泌尿外科医生的一个难题。传统的开放手术结石清除率较低、创伤大且术后恢复慢。2008年8月至2009年2月,我们应用瑞士EMS第三代超声联合气压弹道清石设备,对26例复杂性肾结石患者行经皮肾镜超声弹道碎石术治疗,取得满意的效果。现报告如下。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响

目的探究经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效及其对患者肾功能的影响。方法选取自2013年1月至2014年1月福州巿中医院收治的复杂性肾结石患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用开放性手术,即肾实质切开取石或肾窦内肾盂切开取石术;观察组患者采用PCNL治疗。观察两组患者围术期间的一般情况,如平均出血量、手术时间、住院时间等,记录两组患者围术期间并发症的发生情况及术后结石清除、复发情况,检测手术前后血肌酐水平的变化情况,并进行比较。结果观察组患者的平均出血量、手术时间、肾造瘘留管时间、住院时间、手术费用均显著短于或少于对照组[(203±18)m L比(637±26)m L,(1.04±0.11)h比(2.07±0.24)h,(8.3±1.8)d比(13.6±1.4)d,(15±4)d比(25±6)d,(8905±110)元比(13 215±123)元](P<0.01);观察组患者术中、术后并发症总发生率均显著低于对照组[10.0%(5/50)比32.0%(16/50),18.0%(9/50)比36.0%(18/50)](P<0.05);观察组结石清除率显著高于对照组[94.0%(47/50)比76.0%(38/50)],而两组复发率差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后1个月,两组患者的血肌酐水平较术前呈逐渐下降的趋势,观察组降低幅度更大[观察组:(95±29)μmol/L、(77±19)μmol/L比(197±41)μmol/L;对照组:(135±32)μmol/L、(98±21)μmol/L比(196±44)μmol/L],两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL治疗复杂性肾结石的临床疗效较开放手术更佳,不仅具有出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,而且结石清除率高,肾功能恢复明显,可作为复杂性肾结石的理想治疗手段。