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目的:探讨应用指固有动脉皮支血管链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的手术效果。方法:2017年10月-2019年5月,应用指固有动脉皮支血管链皮瓣1期修复指端皮肤软组织缺损10例10指,切取皮瓣面积1.5cm×2cm-2 cm×2 cm,供区创面直接缝合。结果:10指术后皮辮成活良好,皮肤质地优良,外形恢复佳,供区仅有线状瘢痕。随访10例患者。按照中华医学会手指功能评定试用标准,手指功能优8例,良1例,中1例,优良率90%。结论:指固有动脉皮支血管链皮瓣是修复指端皮肤软组织缺损的较好手术方式。 相似文献
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目的介绍以伤指邻近手指的指动脉终末支逆行皮瓣修复指端软组织缺损的方法。方法在邻近手指沿指动脉终末支走行方向设计并切取筋膜蒂皮瓣,切取皮瓣时蒂部至少保留0.5cm的筋膜蒂,掀起皮角旋转修复临指软组织缺损。结果本组32例皮瓣全部成活,外形良好,1例皮瓣出现张力性水泡予拆线后成活伤口一期愈合,术后经6~24个月随访皮瓣外形及供区功能满意,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉恢复良好。结论利用邻指指动脉终末支皮瓣修复指端软组织缺损是一种简单安全,损伤小且可获得较好的临床效果的手术方法。 相似文献
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目的探讨指动脉背侧支为蒂的逆行岛状皮瓣一期修复同指端软组织缺损的临床应用。方法 2007年10月~2009年1月应用指背逆行岛状皮瓣为8例指端皮肤软组织缺损的患者进行指背逆行岛状皮瓣修复术。结果所有患者创面一期愈合并获1~6个月随访,皮瓣均成活,色泽,质地与周围皮肤相似,无臃肿,无溃疡形成,患指屈伸功能正常。结论该术式不需牺牲指固有动脉及神经,采用近节指背非功能面的皮肤为供区,不需二次手术,临床效果较好,值得临床推广。 相似文献
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目的:用邻近正常的手指指背皮瓣修复伤指掌侧肌腱或骨外露的皮肤缺损—邻指皮瓣,修复手指掌侧皮肤软组织缺损。方法:邻指皮瓣修复手指掌侧皮肤软组织缺损13例。结果:所有皮瓣都成活,随访13例1个月~半年,皮瓣颜色质地和正常接近,手指屈伸功能好,皮肤感觉部分已恢复。结论:手指是上肢重要而灵活的运动器官,皮肤软组织缺损后,需及时修复,使用邻指皮瓣修复效果满意、快捷而方便。 相似文献
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目的探讨肩胛皮瓣游离移植修复小腿软组织缺损的临床疗效。方法2004年6月~2008年12月,采用吻合血管的肩胛皮瓣移植修复小腿皮肤软组织缺损12例,皮瓣面积8 cm×6 cm~21 cm×12 cm。结果术后12例皮瓣完全成活,经8~24个月随访,皮肤无破溃,质地良好,外形满意。结论肩胛皮瓣供区隐蔽,血运可靠,是一种修复小腿软组织缺损的良好皮瓣。 相似文献
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目的:探讨指固有动脉皮支血管链逆行侧方皮瓣修复手指远端软组织缺损的效果。方法以指固有动脉背侧皮支上行支、下行支形成的链式吻合供血,在手指近节侧方切取皮瓣。皮瓣的轴线是手指侧方中线,皮瓣旋转点为中节指体中远端,皮瓣的蒂部宽度为0.5~1.0cm。皮瓣携带指背神经与创面指神经断端进行缝合修复,重建手指感觉。逆行移位皮瓣修复指端创面32例。结果32例皮瓣全部成活。术后随访6个月~1年,皮瓣外形与正常相近,弹性、色泽良好。缺损饱满而不臃肿,质地柔软,有排汗功能,两点辨别觉达5~9 mm。结论采用指固有动脉皮支血管链逆行侧方皮瓣一期修复指端缺损,疗程短,效果好,操作简单,血供可靠,不牺牲指固有动脉、神经,供区损伤小,术后并发症少,并且能重建皮瓣感觉,是一种理想的手术修复方法。 相似文献
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逆行指动脉终末背侧支皮瓣修复指端缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用指动脉终末背侧支逆行皮瓣修复指端缺损的方法及疗效.方法:2007-02/2008-02期间应用指固有动脉远侧指间关节终末背侧支为蒂切取中节指背皮瓣,逆行转移修复指端软组织缺损并骨外露20例,其中示指9例,中指7例,环指4例,皮瓣面积1.0cm×1.5cm~1.6cm×2.7cm,供皮瓣区皮片移植.结果:20例皮瓣全部成活,随访6mo~1a,外形满意,质地柔软,肤色正常.两点辨别觉6~8mm,患指外观及功能均满意.结论:该皮瓣操作简单,不损伤指固有动脉及神经,血供可靠,成功率高,是修复指端软组织缺损及骨外露的一种有效可行的方法. 相似文献
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目的:介绍以桡神经浅支及伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣修复急诊拇指指端皮肤软组织缺损的手术方法及适应证.方法:应用以桡神经浅支及其伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣,修复拇指指端皮肤软组织缺损指骨外露15例.该皮瓣的设计以第一掌骨背侧及拇指背侧桡神经浅支及其伴行血管的体表投影为轴心线,距甲沟2.3 cm处纵轴线指同有动脉向背侧动脉穿支为旋转点,皮瓣面积可达3 cm×2.5 cm.结果:术后14例皮瓣成活.随访2~24个月,拇指外形满意,皮瓣两点辨别觉为2~9 mm.结论:该皮瓣具有解削恒定、血供可靠、切取方便、供区破坏小、接近拇指皮肤质地等优点,是急诊修复拇指皮肤软组织缺损较理想的方法. 相似文献
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目的 报道股内侧皮神经营养血管皮瓣在保留膝关节截肢残端创面修复中的应用效果.方法对5例行保留膝关节的截肢后出现残端皮肤缺损的患者采用逆行股内侧皮神经营养血管皮瓣修复,缺损面积为20cm×15cm~10cm×8cm,皮瓣面积22cm×16cm~11cm×7cm. 结果 4例皮瓣完全成活,1例皮瓣术后远端部分坏死,经换药3周后愈合.随访6~24个月,皮瓣色泽、质地优良.假肢安装后,皮瓣表现出了较好的耐磨性,膝关节功能良好,患者日常生活无碍. 结论 股内侧皮神经营养血管皮瓣血管可靠,质地优良,可以有效的修复膝关节截肢残端创面. 相似文献
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指动脉逆行岛状皮瓣的解剖与临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端(指腹)皮肤软组织缺损的临床效果。方法:对28例指端(指腹)缺损的患者实行带指神经背侧支的指固有动脉逆行岛状皮瓣修复术。结果:28例皮瓣全部成活,术后随访3~6个月,手指功能恢复良好。结论:指动脉逆行岛状皮瓣修复术操作简便,术后效果好,是修复指端(指腹)皮瓣软组织缺损的首选手术方法。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(16)
目的 总结顺行指动脉皮瓣急诊修复指端皮肤缺损术后护理方法及效果。方法 2013年1月至2015年1月,利用手指残端的侧面及指背皮肤设计皮瓣,以指动脉残端为皮瓣蒂部,切取指动脉皮瓣修复指端皮肤缺损共56例。在手术后从心理护理、患者的休息与体位,观察皮瓣的血管危象、伤口疼痛、处理以及后期功能锻炼指导等方面实施护理计划,观察疗效。结果 术后皮瓣全部成活,创面均I期修复,皮瓣供区植皮均成活,切口均I期愈合。术后患者均获得随访,随访时间6~10个月,平均7个月。皮瓣质地柔软、色泽恢复满意,指端饱满,不臃肿。外形及功能满意。术后两周测皮瓣两点辨别觉为5.0~10.0 mm。平均7.0mm。术后6个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优45例,良11例,优良率100%。结论 术后需要严密的观察和护理,及时的发现血管危象,并积极采取处理措施改善血循情况,早期正确指导患者进行功能锻炼,是确保手术成功的重要环节和恢复良好手功能的重要保证。 相似文献
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目的探讨手部指动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法2011年11月—2013年3月收治手部皮肤缺损患者42例(45指)。其中指端皮肤缺损34指,中节皮肤缺损6指,近节皮肤缺损5指。创面均有肌腱或骨质外露,缺损面积0.8cm×1.0cm-1.9cm×2.7cm。受伤至入院时间1h-15d,应用大小为1.0cm×1.2cm-2.2em×3.0cm的指动脉穿支皮瓣修复创面,并吻合指背神经重建皮瓣感觉。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后45指皮瓣全部成活,4例4指皮瓣远端坏死,经定期换药愈合。40指随访6个月,皮瓣外形满意,质地柔软,弹性好,皮瓣触觉恢复至S3^+,两点辨别觉达6—9mm,中位数7.7mm。供区无瘢痕挛缩、肌腱粘连等并发症。手功能按手指关节总活动度(TAM)法评定:优30指(66.6%),良12指(26.7%),可3指(6.7%),优良率93.3%。结论指动脉穿支皮瓣呈节段性分布,可以覆盖各类手指皮肤缺损,手术操作简便、安全,是修复手指软组织缺损较好的方法。 相似文献
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目的:探讨逆行指动脉岛状皮瓣在修复手指末端皮肤及软组织缺损的应用价值。方法:利用逆行指动脉岛状皮瓣修复21例(食指6例,中指12例,环指3例)手指末端皮肤及软组织缺损,观察修复效果。结果:术后随访3~6个月,21例皮瓣完全成活,外观、质地满意,感觉恢复至S3~S3+。供皮区外观较好,功能无明显影响。结论:带指掌侧固有神经背侧支的逆行指动脉岛状皮瓣是修复手指末端皮肤及软组织缺损的好方法,值得推广应用。 相似文献
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目的:总结小儿指背侧指动脉逆行皮瓣修复同指中、末节皮肤缺损的临床应用。方法2009年1月至2013年1月对20例手指中、末节皮肤缺损的小儿患者应用重建感觉的指背侧指动脉逆行皮瓣修复。中节皮肤缺损8例,末节皮肤缺损12例,皮肤缺损面积0.6 cm×1.2 cm~1.0 cm×1.5 cm。结果皮瓣全部成活,术后出现静脉危象3例。其中14例经6个月~1年的随访,8例大于6岁的患者两点辨别觉平均为5.5 mm。皮瓣外观饱满,深感觉恢复,手指无活动障碍,供区无明显瘢痕。结论重建感觉的指背侧指动脉逆行皮瓣是修复小儿手指中、末节皮肤较大面积缺损的好方法。 相似文献